Keterampilan mengatasi untuk mengatasi kecemasan dan kesulitan kanker

Fakta tentang Stres dan Kecemasan pada Pasien Kanker

• Kecemasan dan tekanan dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien dengan kanker dan keluarga mereka.
• Pasien yang hidup dengan kanker dapat merasakan tingkat kesulitan yang berbeda.
• Skrining dilakukan untuk mengetahui apakah pasien perlu bantuan menyesuaikan diri dengan kanker.
• Pasien yang hidup dengan kanker perlu melakukan penyesuaian dalam hidup mereka untuk mengatasi penyakit dan perubahan dalam perawatan.
• Metode koping membantu pasien menyesuaikan diri.
• Pasien yang menyesuaikan diri dengan perubahan yang disebabkan oleh kanker mungkin mengalami kesulitan.
• Cara setiap pasien mengatasi kanker tergantung pada banyak faktor fisik dan emosional.
• Pasien kanker membutuhkan keterampilan koping yang berbeda pada waktu yang berbeda.
  • Mempelajari diagnosis
  • Sedang dirawat karena kanker
  • Perawatan finishing
  • Belajar bahwa kanker telah kembali
  • Menjadi penderita kanker
• Gangguan penyesuaian dapat menyebabkan masalah serius dalam kehidupan sehari-hari.
  • Konseling dapat membantu pasien dengan gangguan penyesuaian.
  • Konseling dapat dikombinasikan dengan obat anti kecemasan atau antidepresan.
• Gangguan kecemasan adalah ketakutan yang sangat kuat yang mungkin disebabkan oleh stres fisik atau psikologis.
  • Gangguan kecemasan mungkin sulit didiagnosis.
  • Ada berbagai penyebab gangguan kecemasan pada pasien kanker.
  • Diagnosis kanker dapat menyebabkan gangguan kecemasan untuk kembali pada pasien dengan riwayat mereka.
  • Pasien dengan kanker mungkin memiliki jenis gangguan kecemasan berikut:
    • Fobi
    • Gangguan panik
    • Gangguan obsesif-kompulsif
    • Gangguan stres pasca-trauma
    • Gangguan kecemasan umum
    • Ada berbagai jenis perawatan untuk gangguan kecemasan.
    • Obat-obatan dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan jenis perawatan lain untuk gangguan kecemasan.

Bagaimana Kecemasan dan Stres mempengaruhi Pasien Kanker?

Kecemasan dan tekanan dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien dengan kanker dan keluarga mereka. Pasien yang hidup dengan kanker merasakan banyak emosi yang berbeda, termasuk kecemasan dan kesulitan. Kecemasan adalah ketakutan, ketakutan, dan kegelisahan yang disebabkan oleh stres.

Distress adalah penderitaan emosional, mental, sosial, atau spiritual. Pasien yang tertekan mungkin memiliki serangkaian perasaan mulai dari kerentanan dan kesedihan hingga depresi, kecemasan, panik, dan isolasi.

Pasien mungkin memiliki perasaan cemas dan tertekan saat disaring untuk kanker, menunggu hasil tes, menerima diagnosis kanker, dirawat karena kanker, atau khawatir kanker akan kambuh (kembali). Kecemasan dan tekanan dapat memengaruhi kemampuan pasien untuk mengatasi diagnosis atau perawatan kanker. Itu bisa menyebabkan
pasien ketinggalan pemeriksaan atau menunda perawatan. Kecemasan dapat meningkatkan rasa sakit, memengaruhi tidur, dan menyebabkan mual dan muntah. Bahkan kecemasan ringan dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien kanker dan keluarga mereka dan mungkin perlu dirawat.

Pasien yang hidup dengan kanker dapat merasakan tingkat kesulitan yang berbeda.

Beberapa pasien yang hidup dengan kanker memiliki tingkat kesusahan yang rendah dan yang lain memiliki tingkat kesusahan yang lebih tinggi. Tingkat kesulitan berkisar dari mampu menyesuaikan diri dengan hidup dengan kanker hingga memiliki masalah kesehatan mental yang serius, seperti depresi berat. Namun, sebagian besar pasien kanker tidak memiliki tanda atau gejala yang spesifik
masalah kesehatan mental. Ringkasan ini menggambarkan tingkat kesusahan yang kurang parah pada pasien yang hidup dengan kanker, termasuk:

• Penyesuaian normal - Suatu kondisi di mana seseorang membuat perubahan dalam hidupnya untuk mengelola peristiwa yang membuat stres seperti diagnosis kanker. Dalam penyesuaian normal, seseorang belajar untuk mengatasi dengan baik tekanan emosional dan menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan kanker.
• Tekanan psikologis dan sosial - Suatu kondisi di mana seseorang mengalami kesulitan membuat perubahan dalam hidup mereka untuk mengelola peristiwa yang membuat stres seperti diagnosis kanker. Bantuan dari seorang profesional untuk mempelajari keterampilan koping baru mungkin diperlukan.
• Gangguan penyesuaian - Suatu kondisi di mana seseorang memiliki banyak kesulitan membuat perubahan dalam hidupnya untuk mengelola peristiwa yang membuat stres seperti diagnosis kanker. Gejala-gejala seperti depresi, kecemasan, atau masalah emosi, sosial, atau perilaku lainnya terjadi dan memperburuk kualitas hidup orang tersebut. Obat dan bantuan dari seorang profesional untuk melakukan perubahan ini mungkin diperlukan.
• Gangguan kecemasan - Suatu kondisi di mana seseorang memiliki kecemasan ekstrem. Ini mungkin karena peristiwa yang menegangkan seperti diagnosis kanker atau tanpa alasan yang diketahui. Gejala gangguan kecemasan termasuk khawatir, takut, dan takut. Ketika gejalanya parah, itu mempengaruhi kemampuan seseorang untuk menjalani kehidupan normal. Ada banyak jenis gangguan kecemasan:
  • Gangguan kecemasan umum.
  • Panic disorder (suatu kondisi yang menyebabkan perasaan panik tiba-tiba).
  • Agoraphobia (takut tempat terbuka atau situasi di mana mungkin sulit untuk mendapatkan bantuan jika diperlukan).
  • Gangguan kecemasan sosial (takut situasi sosial).
  • Fobia spesifik (takut akan objek atau situasi tertentu).
  • Gangguan obsesif-kompulsif.
  • Gangguan stres pasca-trauma.

Apa Faktor Risiko untuk Keseriusan Serius pada Orang dengan Kanker?

Hampir setengah dari pasien kanker melaporkan mengalami banyak kesulitan. Pasien dengan kanker paru-paru, pankreas, dan otak mungkin lebih mungkin untuk melaporkan kesusahan, tetapi secara umum, jenis kanker tidak membuat perbedaan. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kecemasan dan kesusahan tidak selalu terkait dengan kanker. Berikut ini mungkin faktor risiko tingkat kesulitan tinggi pada pasien dengan kanker:

• Kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari seperti biasa.
• Gejala fisik dan efek samping (seperti kelelahan, mual, atau nyeri).
• Masalah di rumah.
• Depresi atau masalah mental atau emosional lainnya.
• Menjadi lebih muda, tidak berkulit putih, atau perempuan.
• Memiliki tingkat pendidikan yang lebih rendah.
• Skrining dilakukan untuk mengetahui apakah pasien perlu bantuan menyesuaikan diri dengan kanker.
• Skrining biasanya dilakukan dengan mengajukan pertanyaan kepada pasien, baik dalam wawancara atau di atas kertas. Pasien yang menunjukkan
• tingkat kesusahan yang tinggi biasanya bermanfaat untuk membicarakan masalah mereka dengan pekerja sosial, kesehatan mental
• profesional, spesialis perawatan paliatif, atau konselor pastoral.

Apa Penyesuaian Emosional Normal dengan Diagnosis Kanker?

Pasien yang hidup dengan kanker perlu melakukan penyesuaian dalam hidup mereka untuk mengatasi penyakit dan perubahan dalam perawatan.

Hidup dengan diagnosis kanker melibatkan banyak penyesuaian hidup. Penyesuaian normal melibatkan belajar untuk mengatasi tekanan emosional dan menyelesaikan masalah yang disebabkan oleh kanker. Pasien dengan kanker tidak melakukan penyesuaian ini sekaligus, tetapi selama periode waktu sebagai penyakit dan pengobatan mereka berubah. Pasien mungkin perlu melakukan penyesuaian ketika mereka:

• Pelajari diagnosisnya.
• Sedang dirawat karena kanker.
• Selesaikan pengobatan.
• Pelajari bahwa kanker tersebut dalam remisi.
• Pelajari bahwa kanker telah kembali.
• Menjadi penderita kanker.

Metode Mengatasi

Metode koping membantu pasien menyesuaikan diri. Pasien merasa lebih mudah untuk menyesuaikan jika mereka dapat melanjutkan rutinitas dan pekerjaan mereka yang biasa, tetap melakukan kegiatan yang penting bagi mereka, dan mengatasi tekanan dalam hidup mereka.

Mengatasi adalah penggunaan pikiran dan perilaku untuk menyesuaikan diri dengan situasi kehidupan. Cara orang mengatasi biasanya terkait dengan sifat kepribadian mereka (seperti apakah mereka biasanya mengharapkan yang terbaik atau terburuk, atau pemalu atau keluar).

Metode koping mencakup penggunaan pikiran dan perilaku dalam situasi khusus. Misalnya, mengubah jadwal rutin harian atau pekerjaan untuk mengelola efek samping dari pengobatan kanker adalah metode koping. Menggunakan metode koping dapat membantu pasien mengatasi masalah tertentu, tekanan emosional, dan kanker dalam kehidupan sehari-harinya.

Pasien yang beradaptasi dengan baik biasanya sangat terlibat dalam mengatasi kanker. Mereka juga terus menemukan makna dan arti penting dalam kehidupan mereka. Pasien yang tidak menyesuaikan diri dengan baik dapat menarik diri dari hubungan atau situasi dan merasa putus asa. Penelitian sedang dilakukan untuk mengetahui bagaimana berbagai jenis metode koping mempengaruhi kualitas hidup penderita kanker.

Pasien yang menyesuaikan diri dengan perubahan yang disebabkan oleh kanker mungkin mengalami kesulitan. Distress dapat terjadi ketika pasien merasa mereka tidak mampu mengelola atau mengendalikan perubahan yang disebabkan oleh kanker. Pasien dengan diagnosis atau pengobatan yang sama dapat memiliki tingkat kesulitan yang sangat berbeda. Pasien memiliki lebih sedikit kesusahan ketika mereka merasa tuntutan diagnosis dan perawatan rendah atau jumlah dukungan yang mereka dapatkan tinggi. Misalnya, seorang profesional perawatan kesehatan dapat membantu pasien menyesuaikan diri dengan efek samping kemoterapi dengan memberikan obat untuk mual.

Cara setiap pasien mengatasi kanker tergantung pada banyak faktor fisik dan emosional. Faktor-faktor berikut mempengaruhi bagaimana seorang pasien mengatasi tekanan kanker:

• Jenis kanker, stadium kanker, dan peluang pemulihan.
• Apakah pasien baru didiagnosis, dirawat, dalam remisi, atau kambuh.
• Usia pasien.
• Apakah pasien bisa mendapatkan perawatan.
• Seberapa baik pasien biasanya mengatasi stres.
• Jumlah peristiwa kehidupan yang membuat stres pasien pada tahun lalu, seperti memulai pekerjaan baru atau pindah.
• Apakah pasien mendapat dukungan dari teman dan keluarga.
• Tekanan sosial yang disebabkan oleh kepercayaan dan ketakutan orang lain tentang kanker.

Keterampilan Mengatasi Apa yang Dibutuhkan Pasien Kanker?

Keterampilan koping yang dibutuhkan akan berubah pada saat-saat penting. Ini termasuk yang berikut:

Mempelajari diagnosis

Proses menyesuaikan diri dengan kanker dimulai sebelum mempelajari diagnosis. Pasien mungkin merasa khawatir dan takut ketika mereka memiliki gejala yang tidak dapat dijelaskan atau sedang menjalani tes untuk mengetahui apakah mereka menderita kanker. Diagnosis kanker dapat menyebabkan tekanan emosi normal dan normal. Beberapa pasien mungkin tidak percaya dan bertanya, "Apakah Anda yakin Anda memiliki hasil tes yang tepat?" Mereka mungkin merasa mati rasa atau kaget, atau seolah-olah "Ini tidak mungkin terjadi pada saya". Banyak pasien bertanya-tanya, "Bisakah saya mati karena ini?"

Banyak pasien merasa mereka tidak dapat berpikir jernih dan mungkin tidak memahami atau mengingat informasi penting yang diberikan dokter kepada mereka tentang pilihan diagnosis dan perawatan. Pasien harus memiliki cara untuk memeriksa informasi ini nanti. Akan membantu jika seseorang bersama mereka pada janji temu, membawa tape recorder, atau membuat janji temu kedua untuk mengajukan pertanyaan kepada dokter dan membahas rencana perawatan.

Ketika pasien menerima diagnosis, mereka mulai merasakan gejala kesusahan, termasuk:

• Depresi.
• Kegelisahan.
• Kehilangan selera makan.
• Sulit tidur.
• Tidak bisa fokus.
• Kesulitan dengan aktivitas kehidupan sehari-hari.
• Tidak bisa berhenti memikirkan kanker atau kematian.

Ketika pasien menerima dan memahami informasi tentang kanker dan pilihan perawatan mereka, mereka mungkin mulai merasa lebih berharap. Seiring waktu, dengan menggunakan cara-cara untuk mengatasi yang telah bekerja di masa lalu dan belajar cara-cara baru untuk mengatasinya, pasien biasanya menyesuaikan diri dengan kanker. Bantuan ekstra profesional untuk mengatasi masalah seperti kelelahan, sulit tidur, dan depresi dapat membantu selama masa ini.

Sedang dirawat karena kanker

Ketika pasien menjalani pengobatan untuk kanker, mereka menggunakan strategi koping untuk menyesuaikan diri dengan tekanan perawatan. Pasien mungkin memiliki kecemasan atau ketakutan tentang:

Prosedur yang mungkin menyakitkan.
Efek samping seperti rambut rontok, mual dan muntah, kelelahan, atau sakit.
Perubahan pada rutinitas harian di tempat kerja atau di rumah.

Pasien biasanya menyesuaikan diri dengan baik ketika mereka dapat membandingkan ketidaknyamanan jangka pendek dengan manfaat jangka panjang (misalnya hidup lebih lama) dan memutuskan, "Itu sepadan". Pertanyaan yang mungkin ditanyakan pasien selama perawatan termasuk, "Apakah saya akan selamat dari ini?"; "Apakah mereka akan bisa menghilangkan semua kanker?"; atau "Efek samping apa yang akan saya miliki?" Menemukan cara untuk mengatasi masalah yang disebabkan oleh kanker seperti merasa lelah, pergi ke dan dari perawatan, dan perubahan jadwal kerja sangat membantu.

Perawatan finishing

Menyelesaikan pengobatan kanker dapat menyebabkan perasaan campur aduk. Mungkin saat perayaan dan kelegaan bahwa perawatan telah berakhir. Tetapi mungkin juga saat yang mengkhawatirkan bahwa kanker bisa kembali. Banyak pasien senang bahwa pengobatan telah berakhir tetapi merasa semakin cemas karena mereka melihat dokter mereka lebih jarang. Kekhawatiran lainnya termasuk kembali bekerja dan kehidupan keluarga dan sangat khawatir tentang perubahan kesehatan mereka.

Selama remisi, pasien mungkin menjadi stres sebelum janji medis tindak lanjut karena mereka khawatir bahwa kanker telah kembali. Menunggu hasil tes bisa sangat menegangkan.

Pasien yang mampu mengekspresikan emosi positif dan negatif cenderung menyesuaikan diri dengan baik. Pasien lebih mampu mengatasi tekanan emosional dari menyelesaikan perawatan dan berada dalam remisi ketika mereka:

• Jujurlah dengan emosi mereka.
• Sadar akan perasaan mereka sendiri dan dapat membaginya dengan orang lain.
• Mampu menerima perasaan mereka tanpa menganggapnya benar atau salah atau baik atau buruk dan bersedia bekerja melalui emosi mereka.
• Dapatkan dukungan dari orang lain yang bersedia mendengarkan dan menerima perasaan mereka.

Belajar bahwa kanker telah kembali

Kadang-kadang kanker kembali dan tidak membaik dengan pengobatan. Rencana perawatan kemudian berubah dari yang dimaksudkan untuk menyembuhkan kanker menjadi yang memberikan kenyamanan dan mengurangi gejala. Ini dapat menyebabkan kecemasan besar bagi pasien. Pasien mungkin merasa syok dan tidak bisa percaya pada awalnya. Ini mungkin diikuti oleh periode kesusahan seperti depresi, kesulitan fokus, dan tidak mampu berhenti memikirkan kematian. Tanda-tanda penyesuaian normal termasuk:

• Saat-saat sedih dan menangis.
• Perasaan marah pada Tuhan atau kekuatan lain yang lebih tinggi.
• Saat menarik diri dari orang lain dan ingin sendirian.
• Pikiran menyerah.

Pasien perlahan menyesuaikan diri dengan kembalinya kanker. Mereka berhenti berharap sembuh dari kanker dan memulai jenis penyembuhan yang berbeda. Penyembuhan ini adalah proses untuk menjadi utuh kembali dengan mengubah hidup seseorang dalam banyak hal ketika dihadapkan dengan kemungkinan kematian. Sangat penting bahwa pasien menjaga harapan sementara mereka menyesuaikan diri dengan kembalinya kanker. Beberapa pasien mempertahankan harapan melalui spiritualitas atau kepercayaan agama mereka.

Menjadi penderita kanker

Pasien menyesuaikan diri untuk menyelesaikan pengobatan kanker dan menjadi penderita kanker jangka panjang selama bertahun-tahun. Karena perawatan untuk kanker menjadi lebih baik, kanker telah menjadi penyakit kronis bagi beberapa pasien. Beberapa masalah umum yang dilaporkan oleh penderita kanker saat mereka menghadapi masa depan termasuk:

• Merasa cemas bahwa kanker akan kembali.
• Merasa kehilangan kendali.
• Pengingat kemoterapi (seperti bau atau pemandangan) yang menyebabkan kecemasan dan mual.
• Gejala stres pascatrauma, seperti tidak mampu berhenti memikirkan kanker atau pengobatannya atau
• merasa terpisah dari orang lain dan sendirian.
• Kekhawatiran tentang citra tubuh dan seksualitas.

Kebanyakan pasien menyesuaikan diri dengan baik dan beberapa bahkan mengatakan bahwa kanker yang bertahan hidup telah memberi mereka penghargaan hidup yang lebih besar, membantu mereka memahami apa yang paling penting dalam hidup mereka, dan keyakinan spiritual atau agama yang lebih kuat.

Beberapa pasien mungkin memiliki lebih banyak kesulitan menyesuaikan diri karena masalah medis, lebih sedikit teman dan anggota keluarga untuk memberikan dukungan, masalah uang, atau masalah kesehatan mental yang tidak terkait dengan kanker.

Apa Yang Dapat Mengobati Kesulitan Psikologis dan Sosial Di antara Pasien Kanker?

Perasaan tertekan emosional, sosial, atau spiritual dapat membuatnya sulit untuk mengatasi pengobatan kanker.

Hampir semua pasien yang hidup dengan kanker memiliki perasaan tertekan. Perasaan tertekan mulai dari kesedihan dan ketakutan hingga masalah yang lebih serius seperti depresi, panik, merasa tidak pasti tentang kepercayaan spiritual, atau merasa sendirian atau terpisah dari teman dan keluarga.

Pasien yang berada dalam kesulitan selama fase kanker apa pun membutuhkan perawatan dan dukungan untuk kesulitan mereka. Pasien lebih mungkin perlu diperiksa dan dirawat untuk kesusahan selama periode berikut:

• Segera setelah diagnosis.
• Di awal perawatan.
• Di akhir perawatan.
• Dari waktu ke waktu setelah menyelesaikan perawatan dan selama remisi. Jika kankernya kembali.

Jika tujuan pengobatan berubah dari menyembuhkan atau mengendalikan kanker menjadi terapi paliatif untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Pasien yang mengalami kesulitan mengatasi kanker mungkin merasa terbantu untuk berbicara dengan profesional tentang kekhawatiran dan kekhawatiran mereka. Spesialis ini termasuk:

• Profesional kesehatan mental, termasuk psikolog dan psikiater.
• Pekerja sosial.
• Spesialis perawatan paliatif.
• Penasihat agama.

Pasien yang dalam kesulitan dapat dibantu oleh berbagai jenis dukungan emosional dan sosial.

Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien yang mengalami kesulitan menyesuaikan diri dengan kanker dibantu oleh perawatan yang memberi mereka dukungan emosional dan sosial, termasuk:

• Pelatihan relaksasi.
• Konseling atau terapi bicara.
• Sesi pendidikan kanker.
• Dukungan sosial dalam pengaturan kelompok.

Jenis perawatan ini dapat digabungkan dengan berbagai cara untuk satu sesi atau lebih. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien dengan kanker yang menerima terapi semacam itu menerima manfaat dibandingkan dengan mereka yang tidak menerima terapi ini. Manfaatnya termasuk memiliki tingkat depresi, kecemasan, dan gejala terkait penyakit dan pengobatan yang lebih rendah, serta merasa lebih optimis. Pasien yang paling menderita tampaknya mendapat bantuan paling banyak dari terapi ini. Namun, pasien yang menerima terapi ini tidak hidup lebih lama daripada mereka yang tidak menerimanya.

Apa itu Penyesuaian Gangguan?

Gangguan penyesuaian dapat menyebabkan masalah serius dalam kehidupan sehari-hari. Gangguan penyesuaian terjadi ketika reaksi pasien terhadap peristiwa stres:

• Lebih parah dari jumlah yang diharapkan kesusahan.
• Mempengaruhi hubungan atau menyebabkan masalah di rumah atau di tempat kerja.
• Termasuk gejala depresi dan kegelisahan atau masalah emosional, sosial, atau perilaku lainnya.

Penyebab gangguan penyesuaian pada pasien kanker meliputi:

• Diagnosa.
• Pengobatan.
• Kambuh.
• Efek samping dari perawatan.

Gangguan penyesuaian biasanya dimulai dalam waktu tiga bulan dari peristiwa yang membuat stres dan berlangsung tidak lebih dari enam bulan setelah acara selesai. Beberapa pasien mungkin memiliki kelainan penyesuaian kronis karena mereka memiliki banyak penyebab kesusahan, satu demi satu.

Gangguan penyesuaian dapat menjadi gangguan mental yang lebih serius seperti depresi berat. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja daripada pada orang dewasa.

Konseling dapat membantu pasien dengan gangguan penyesuaian.

Konseling individu (satu-ke-satu) dan kelompok telah terbukti membantu pasien kanker dengan gangguan penyesuaian. Konseling dapat mencakup perawatan yang berfokus pada pikiran, perasaan, dan perilaku pasien.

Berikut ini dapat membantu pasien mengatasinya:

• Pelatihan relaksasi.
• Umpan Balik Biofeedback.
• Latihan pencitraan mental.
• Penyelesaian masalah.
• Rencanakan acara yang mungkin terjadi di masa depan.
• Ubah keyakinan yang tidak benar.
• Gangguan.
• Pikir berhenti.
• Pikiran positif.

Konseling dapat dikombinasikan dengan obat anti kecemasan atau antidepresan. Konseling harus dicoba sebelum pengobatan. Beberapa pasien tidak dibantu dengan konseling atau memiliki masalah kesehatan mental yang lebih parah, seperti kecemasan atau depresi yang parah. Pasien-pasien ini dapat dibantu oleh obat anti ansietas atau antidepresan bersamaan dengan konseling.

Apakah Gangguan Kecemasan Itu?

Gangguan kecemasan adalah ketakutan yang sangat kuat yang mungkin disebabkan oleh stres fisik atau psikologis.

Studi menunjukkan bahwa hampir setengah dari semua pasien dengan kanker mengatakan mereka merasakan kecemasan dan sekitar seperempat dari semua pasien dengan kanker mengatakan mereka merasa sangat cemas. Pasien yang hidup dengan kanker menemukan bahwa mereka merasakan lebih atau kurang kecemasan pada waktu yang berbeda. Seorang pasien mungkin menjadi lebih cemas karena kanker menyebar atau perawatan menjadi lebih intens.

Untuk beberapa pasien perasaan cemas dapat menjadi luar biasa dan mempengaruhi perawatan kanker. Hal ini terutama berlaku untuk pasien yang mengalami masa-masa kecemasan hebat sebelum diagnosis kankernya. Sebagian besar pasien yang tidak memiliki kondisi kecemasan sebelum diagnosis kankernya tidak akan memiliki gangguan kecemasan yang terkait dengan kanker.

Pasien lebih cenderung memiliki gangguan kecemasan selama perawatan kanker jika mereka memiliki salah satu dari yang berikut:

• Riwayat gangguan kecemasan.
• Sejarah trauma fisik atau emosional.
• Kecemasan pada saat diagnosis.
• Beberapa anggota keluarga atau teman memberi mereka dukungan emosional.
• Nyeri yang tidak terkontrol dengan baik.
• Kanker yang tidak membaik dengan pengobatan.
• Kesulitan mengurus kebutuhan pribadi mereka seperti mandi atau makan.

Gangguan kecemasan mungkin sulit didiagnosis. Mungkin sulit untuk membedakan antara ketakutan normal yang berhubungan dengan kanker dan ketakutan parah yang tidak normal yang dapat digambarkan sebagai gangguan kecemasan. Diagnosis didasarkan pada bagaimana gejala kecemasan mempengaruhi kualitas hidup pasien, gejala apa yang dimulai sejak diagnosis atau perawatan kanker, kapan gejala terjadi, dan berapa lama mereka bertahan.

Gangguan kecemasan menyebabkan gejala serius yang memengaruhi kehidupan sehari-hari, termasuk:

• Merasa khawatir setiap saat.
• Tidak bisa fokus.
• Tidak bisa "mematikan pikiran" sebagian besar waktu.
• Sulit tidur hampir setiap malam.
• Mantra menangis yang sering.
• Merasa takut sebagian besar waktu.

Memiliki gejala seperti detak jantung yang cepat, mulut kering, tangan gemetar, gelisah, atau merasa gelisah. Kecemasan yang tidak teratasi dengan cara biasa untuk mengurangi kecemasan seperti gangguan dengan tetap sibuk. Ada berbagai penyebab gangguan kecemasan pada pasien kanker.

Selain kecemasan yang disebabkan oleh diagnosis kanker, berikut ini dapat menyebabkan kecemasan pada pasien dengan kanker:

• Nyeri : Pasien yang sakitnya tidak terkontrol dengan baik dengan obat merasa cemas, dan kecemasan dapat meningkatkan rasa sakit.
• Masalah medis lainnya : Kecemasan mungkin merupakan tanda peringatan dari perubahan metabolisme (seperti gula darah rendah), serangan jantung, infeksi parah, radang paru-paru, atau bekuan darah di paru-paru. Sepsis dan ketidakseimbangan elektrolit juga dapat menyebabkan kecemasan.
• Jenis-jenis tumor tertentu: Tumor yang melepaskan hormon dapat menyebabkan gejala kecemasan dan serangan panik. Tumor yang telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang serta tumor di paru-paru dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya dengan gejala kecemasan.
• Mengkonsumsi obat-obatan tertentu : Jenis-jenis obat tertentu, termasuk kortikosteroid, tiroksin, bronkodilator, dan antihistamin, dapat menyebabkan kegelisahan, agitasi, atau kecemasan.
• Penarikan dari obat pembentuk kebiasaan : Penarikan dari alkohol, nikotin, opioid, atau obat antidepresan dapat menyebabkan agitasi atau kecemasan.
• Kecemasan dari penyebab ini biasanya dikelola dengan mengobati penyebabnya sendiri.
• Diagnosis kanker dapat menyebabkan gangguan kecemasan untuk kembali pada pasien dengan riwayat mereka.

Ketika pasien yang memiliki gangguan kecemasan di masa lalu didiagnosis menderita kanker, maka gangguan kecemasan itu mungkin kembali. Pasien-pasien ini mungkin merasakan ketakutan yang ekstrem, tidak dapat mengingat informasi yang diberikan kepada mereka oleh pengasuh, atau tidak dapat menindaklanjuti dengan tes dan prosedur medis. Mereka mungkin memiliki gejala termasuk:

• Sesak napas.
• Berkeringat
• Merasa lemah.
• Detak jantung cepat.

Pasien dengan kanker mungkin memiliki jenis gangguan kecemasan berikut:

Fobi

Fobia adalah ketakutan tentang suatu situasi atau objek yang berlangsung dari waktu ke waktu. Orang dengan fobia biasanya merasakan kecemasan yang intens dan menghindari situasi atau objek yang mereka takuti. Misalnya, pasien dengan fobia ruang kecil dapat menghindari tes di ruang kecil, seperti pemindaian magnetic resonance imaging (MRI). Fobia mungkin menyulitkan pasien untuk menjalani tes dan prosedur atau perawatan. Fobia dirawat oleh para profesional dan mencakup berbagai jenis terapi.

Gangguan panik

Pasien dengan gangguan panik tiba-tiba merasakan kecemasan yang hebat, yang dikenal sebagai serangan panik. Gejala gangguan panik meliputi:

• Sesak napas.
• Merasa pusing.
• Detak jantung cepat.
• Gemetar.
• Keringat berat.
• Merasa sakit perut.
• Kesemutan pada kulit.
• Karena takut mereka mengalami serangan jantung.
• Karena takut mereka "menjadi gila."

Serangan panik dapat berlangsung selama beberapa menit atau lebih lama. Mungkin ada perasaan tidak nyaman yang berlangsung selama beberapa jam setelah serangan. Serangan panik diobati dengan obat-obatan dan terapi bicara.

Gangguan obsesif-kompulsif

Gangguan obsesif-kompulsif jarang terjadi pada pasien dengan kanker yang tidak memiliki gangguan sebelum didiagnosis dengan kanker.

Gangguan obsesif-kompulsif didiagnosis ketika seseorang menggunakan pikiran, ide, atau gambar yang terus-menerus (obsesif), serta dorongan-dorongan (perilaku berulang) untuk mengelola perasaan tertekan. Obsesi dan dorongan mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja, pergi ke sekolah, atau berada dalam situasi sosial. Contoh kompulsi termasuk sering mencuci tangan atau terus-menerus memeriksa untuk memastikan pintu terkunci. Pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif mungkin tidak dapat menindaklanjuti dengan pengobatan kanker karena pemikiran dan perilaku ini. Gangguan obsesif-kompulsif diobati dengan obat-obatan dan konseling individual (satu-ke-satu).

Gangguan kecemasan umum

Pasien dengan gangguan kecemasan umum mungkin merasakan kecemasan atau kekhawatiran yang ekstrem dan konstan. Misalnya, pasien dengan keluarga dan teman yang mendukung mungkin takut tidak ada yang akan merawat mereka. Pasien mungkin khawatir bahwa mereka tidak dapat membayar perawatan mereka, walaupun mereka memiliki cukup uang dan asuransi. Seseorang yang memiliki kecemasan umum mungkin merasa mudah tersinggung, gelisah, atau pusing, memiliki otot tegang, napas pendek, jantung berdetak cepat, berkeringat, atau cepat lelah. Gangguan kecemasan umum kadang-kadang dimulai setelah pasien sangat tertekan.

Ada berbagai jenis perawatan untuk gangguan kecemasan. Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan gangguan kecemasan, termasuk metode untuk mengelola stres.

Cara mengelola stres meliputi:

• Atasi masalah secara langsung.
• Lihat situasi sebagai masalah untuk dipecahkan atau ditantang.
• Dapatkan semua informasi dan dukungan yang diperlukan untuk menyelesaikan masalah.
• Pecahkan masalah atau peristiwa besar menjadi masalah atau tugas yang lebih kecil.
• Jadilah fleksibel. Ambillah situasi saat mereka datang.

Pasien dengan gangguan kecemasan memerlukan informasi dan dukungan untuk memahami kanker dan pilihan pengobatan mereka. Perawatan psikologis untuk kegelisahan juga bisa membantu. Ini termasuk yang berikut:

• Konseling perorangan (satu lawan satu).
• Konseling pasangan dan keluarga.
• Konseling krisis.
• Kelompok terapi.
• Kelompok swadaya.

Perawatan lain yang digunakan untuk mengurangi gejala kecemasan termasuk yang berikut:

• Hipnose.
• Meditasi.
• Pelatihan relaksasi.
• Citra terpandu.
• Umpan Balik Biofeedback.

Menggunakan metode yang berbeda bersama-sama mungkin bermanfaat bagi beberapa pasien.

Obat-obatan dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan jenis perawatan lain untuk gangguan kecemasan.

Obat-obatan anti kecemasan dapat digunakan jika pasien tidak ingin konseling atau jika tidak tersedia. Obat-obatan ini meringankan gejala kecemasan, seperti perasaan takut, takut, gelisah, dan otot tegang. Mereka dapat menghilangkan tekanan siang hari dan mengurangi insomnia. Obat-obatan ini dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan terapi lain.

Meskipun beberapa pasien takut mereka menjadi kecanduan obat-obatan anti kecemasan, ini bukan masalah umum pada pasien kanker. Obat yang cukup diberikan untuk meredakan gejala dan kemudian dosis perlahan diturunkan sebagai gejala mulai membaik.

Studi menunjukkan bahwa antidepresan bermanfaat dalam mengobati gangguan kecemasan. Anak-anak dan remaja yang diobati dengan antidepresan memiliki risiko lebih tinggi untuk berpikir dan berperilaku bunuh diri dan harus diawasi dengan ketat.