Pemeriksaan kesehatan: pentingnya pemeriksaan fisik tahunan

Fakta tentang dan Definisi Pemeriksaan Medis

Orang membuat janji untuk menemui dokter mereka karena berbagai alasan. Beberapa hanya pergi ke dokter ketika mereka mengalami masalah atau masalah baru dan sedang mencari diagnosis atau perawatan khusus. Orang lain melihat dokter mereka secara berkala untuk tindak lanjut dari masalah kronis atau penyakit. Namun, bagi banyak orang, frekuensi kunjungan kantor untuk pemeriksaan pemeliharaan kesehatan rutin tidak jelas. Persyaratannya berbeda untuk pemeriksaan fisik medis tahunan, tindak lanjut resep obat, pemeriksaan kehamilan, masa kanak-kanak, dan pemeriksaan wanita sehat. Beberapa orang berharap untuk melakukan pemeriksaan tahunan, dan yang lain merasa bahwa pemeriksaan sekali setiap dua atau tiga tahun sudah cukup.

Seberapa Seringkah Anda Mendapatkan Pemeriksaan Medis?

Di masa lalu, sebagian besar kelompok medis menganjurkan ujian kesehatan tahunan. Namun, baru-baru ini, American Medical Association dan kelompok serupa lainnya telah pindah dari ujian tahunan. Mereka sekarang menyarankan bahwa pemeriksaan medis disebut sebagai Penilaian atau Pemeriksaan Kesehatan Berkala dan bahwa pemeriksaan tersebut dilakukan setiap lima tahun (untuk orang dewasa di atas 18) hingga usia 40 dan setiap satu hingga tiga tahun sesudahnya. Persyaratannya adalah untuk evaluasi yang lebih sering bagi mereka yang menggunakan obat resep.

Kebanyakan orang yang lebih muda dari 40 tahun umumnya bebas dari penyakit yang bisa didiagnosis dengan pemeriksaan fisik saja. Pada kelompok usia ini, masalah kesehatan biasanya menunjukkan tanda atau gejala tertentu yang akan mendorong Anda untuk mencari perhatian medis. Selain itu, banyak pengujian yang dilakukan secara rutin di masa lalu belum terbukti efektif biaya dan, dalam beberapa kasus, menyebabkan pengujian tambahan dan kecemasan yang tidak perlu.

• Tujuan pemeriksaan kesehatan berkala
  • Sebagai pencegahan primer
  • Untuk mengidentifikasi faktor risiko penyakit kronis umum
  • Untuk mendeteksi penyakit yang tidak memiliki gejala yang jelas (pencegahan sekunder)
  • Sebagai cara bagi dokter untuk menasihati orang untuk mempromosikan perilaku sehat
  • Untuk memperbarui data klinis sejak pemeriksaan terakhir
  • Untuk meningkatkan hubungan antara Anda dan dokter Anda

Pemeriksaan rutin untuk Mencegah Penyakit dan Kondisi

Panel dokter di bawah arahan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS mempelajari keefektifan tes skrining untuk deteksi dini dan pencegahan penyakit. Grup ini disebut Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS.

Tujuan utama pencegahan dan promosi kesehatan adalah untuk mengurangi beban penderitaan bagi penyakit-penyakit utama yang dapat dicegah. Gugus tugas ini telah mengidentifikasi 70 penyebab utama kematian dan kecacatan di Amerika Serikat dan memeringkatnya berdasarkan tingkat keparahan, prevalensi, kejadian, dan potensi untuk perbaikan. Gugus tugas telah membuat rekomendasi tentang metode untuk menghindari penyakit ini melalui intervensi khusus.

• Ada tiga tingkat perawatan pencegahan: Ketiga tingkat perawatan pencegahan ini merupakan komponen penting dari pencegahan penyakit dan pemeliharaan kesehatan.
  • Pencegahan primer mencakup intervensi yang sepenuhnya dapat mencegah penyakit pada orang yang berisiko. Salah satu contoh adalah imunisasi terhadap penyakit-penyakit tertentu yang dapat dicegah dengan vaksin seperti campak dan tetanus.
  • Pencegahan sekunder mengidentifikasi faktor risiko yang ditetapkan untuk penyakit. Memeriksa tekanan darah, kolesterol, dan melakukan tes Pap untuk skrining kanker serviks adalah contoh di mana mengidentifikasi hasil abnormal dapat mengarah pada intervensi efektif yang dapat mencegah berkembangnya penyakit serius.
  • Pencegahan tersier adalah suatu proses untuk mengoptimalkan kesehatan setelah suatu penyakit didiagnosis. Contohnya adalah rencana manajemen untuk mencegah seseorang dari serangan jantung lain begitu mereka sudah memiliki penyakit jantung.
• Intervensi pencegahan yang dapat digunakan dokter Anda saat pemeriksaan adalah sebagai berikut:
  • Tes skrining berguna dalam deteksi dini penyakit. Beberapa contoh termasuk pemeriksaan fisik, pembacaan tekanan darah, tes Pap, dan tes laboratorium.
  • Imunisasi termasuk suntikan seperti pendorong tetanus, suntikan flu, dan vaksinasi lainnya.
  • Resep obat mungkin sesederhana menyarankan bahwa seseorang dengan faktor risiko penyakit jantung mengambil aspirin setiap hari.
  • Konseling untuk promosi kesehatan baik sebelum atau selama masalah kesehatan dapat mengurangi beban penderitaan atau mencegah penyakit. Contoh topik konseling termasuk berhenti merokok, praktik seks yang aman, dan saran sebelum kehamilan tentang suplemen asam folat.

Apa Yang Diharapkan Selama Pemeriksaan Medis Khas

Apa yang dapat Anda harapkan pada pemeriksaan Anda?

• Riwayat klinis : Memperbarui informasi pada bagan atau catatan medis Anda penting. Beberapa item yang kemungkinan akan Anda tanyakan meliputi:
  • Tanggal dan hasil dari prosedur pencegahan sebelumnya (seperti imunisasi sebelumnya, tes Pap, mammogram, kadar kolesterol, dan pembacaan tekanan darah)
  • Riwayat penyakit keluarga yang lengkap dan terkini: Ini akan memberi Anda gambaran tentang penyakit mana yang umum terjadi pada keluarga Anda.
  • Riwayat medis masa lalu Anda, termasuk ulasan semua obat yang Anda minum dan operasi sebelumnya
  • Informasi tentang tempat kerja dan waktu luang Anda serta kondisi kehidupan di rumah
  • Kebiasaan Anda seperti penggunaan narkoba, alkohol, merokok, olahraga, praktik seksual, dan penggunaan sabuk pengaman
  • Informasi tentang fungsi tubuh normal Anda seperti makan, tidur, buang air kecil, fungsi usus, penglihatan, dan pendengaran
• Pemeriksaan fisik dan tes diagnostik
  • Jumlah manuver pemeriksaan fisik yang dilakukan oleh dokter Anda dan tes yang dipesan akan bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia, dan informasi yang diperoleh dari riwayat klinis.
  • Pemeriksaan fisik paling berguna dalam mengidentifikasi penyakit pada orang yang sudah memiliki gejala, tetapi sering tidak digunakan sebagai tes skrining pada orang yang tidak memiliki keluhan.
  • Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS telah mengembangkan grafik khusus usia untuk skrining kesehatan berkala untuk populasi umum, dengan intervensi khusus untuk populasi berisiko tinggi. Lihat informasi lebih rinci di bagian selanjutnya.
• Prosedur tidak lagi dilakukan secara rutin : Kecuali jika ada alasan khusus untuk melakukan tes ini, Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS tidak menganjurkan pengujian rutin terhadap hal-hal berikut:
  • Hemoglobin
  • Kimia darah
  • Urinalisis
  • Tes penglihatan dan pendengaran hingga usia 75 tahun
  • EKG: Penelusuran jantung
  • Skrining untuk kanker ovarium
  • Skrining untuk kanker prostat

Tes Pencegahan Penyakit berdasarkan Kelompok Umur

Layanan pencegahan untuk usia 19-39

• Jadwal kunjungan
  • Laki-laki: Setiap lima tahun
  • Wanita: Setiap tiga hingga lima tahun
• Penyaringan
  • Penilaian risiko individu secara menyeluruh
  • Tinggi dan berat
  • Tekanan darah
  • Pemeriksaan payudara klinis (setiap tiga tahun dimulai pada usia 20)
  • Kadar kolesterol darah
  • Pap smear (setidaknya setiap tiga tahun setelah tiga hasil normal tahunan berturut-turut)
  • Pada kelompok risiko tinggi, tes penyakit menular seksual
• Konseling dan pendidikan
  • Batasi lemak makanan, saran nutrisi umum
  • Suplemen asam folat pada wanita usia subur
  • Penghentian tembakau
  • Arahan lanjutan
  • Minum dan mengemudi
  • Sabuk pengaman
  • Kontrasepsi dan praktik seksual yang aman
  • Aktivitas fisik
• Imunisasi
  • Penguat tetanus-difteri setiap 10 tahun
  • Vaksin varicella (jika Anda memiliki tes negatif dan tidak ada riwayat infeksi cacar air)
  • Vaksin rubella (jika Anda memiliki tes negatif)
  • Vaksin hepatitis B (jika tidak dilakukan sebelumnya)
  • Vaksin influenza (opsional, tergantung pada preferensi pribadi)
  • Kelompok berisiko tinggi menawarkan vaksin pneumokokus, vaksin influenza, dan vaksin hepatitis A (Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda memenuhi syarat untuk hal ini.)

Layanan pencegahan untuk usia 40-64

• Jadwal kunjungan
  • Laki-laki: Setiap lima tahun
  • Wanita: Setiap tiga hingga lima tahun
• Penyaringan
  • Penilaian risiko individu
  • Tinggi dan berat
  • Pemeriksaan payudara klinis setiap tahun
  • Kolesterol darah
  • Pap smear (hingga setiap tiga tahun setelah tiga hasil normal tahunan berturut-turut)
  • Mammogram (opsional 40-49, tahunan 50-75)
  • Skrining kanker usus besar
  • Pada kelompok berisiko tinggi, tes penyakit menular seksual dan skrining diabetes
• Konseling dan pendidikan
  • Batasi lemak makanan, saran nutrisi yang baik
  • Penghentian tembakau
  • Arahan lanjutan
  • Minum dan mengemudi
  • Sabuk pengaman
  • Terapi penggantian hormon pascamenopause
  • Aktivitas fisik
• Imunisasi
  • Penguat tetanus-difteri setiap 10 tahun
  • Vaksin influenza (opsional)
  • Pada kelompok berisiko tinggi, vaksin hepatitis A dan B, vaksin pneumokokus, vaksin influenza, vaksin rubella, dan vaksin penyakit Lyme dapat direkomendasikan
• Obat pencegahan
  • Aspirin harian untuk orang dengan faktor risiko atau penyakit jantung

Layanan pencegahan untuk usia 65 tahun ke atas

• Jadwal kunjungan
  • Setiap satu atau dua tahun
• Penyaringan
  • Penilaian risiko individu
  • Ulasan obat
  • Tinggi dan berat
  • Tekanan darah
  • Pemeriksaan payudara klinis
  • Kolesterol darah
  • Skrining kanker usus besar
  • Pap smear (dapat dilakukan atas persetujuan bersama wanita dan dokter setelah usia 65)
  • Mamogram tahunan sampai usia 75 tahun
  • Tes penglihatan setelah usia 74 tahun
  • Tes pendengaran setelah usia 74 tahun
• Konseling dan pendidikan
  • Batasi lemak makanan, saran nutrisi yang baik
  • Minum dan mengemudi
  • Sabuk pengaman
  • Terapi penggantian hormon pascamenopause
  • Aktivitas fisik
• Imunisasi
  • Penguat tetanus-difteri setiap 10 tahun
  • Vaksin influenza tahunan
  • Vaksin pneumokokus
  • Pada kelompok berisiko tinggi, vaksin hepatitis A dan B
• Obat pencegahan
  • Aspirin harian pada orang dengan faktor risiko atau penyakit jantung

Bagaimana Merencanakan Pemeriksaan Medis Berkala

Rekomendasi dari satuan tugas adalah untuk orang sehat. Mereka yang memiliki penyakit tertentu atau yang berisiko tinggi untuk masalah kesehatan tertentu mungkin diharuskan untuk mengunjungi dokter mereka lebih sering dan dapat menjalani tes tertentu lainnya. Anda dan dokter Anda harus bersama-sama memutuskan rencana pemeriksaan yang sesuai untuk situasi khusus Anda.