Гестозы. Осложнения эклампсии и преэклампсии. HELLP синдром. (21)
Daftar Isi:
- Apa itu sindrom HELLP?
- Gejala sindrom HELLP dapat bervariasi dari orang ke orang, tapi yang paling umum termasuk:
- Faktor risiko lainnya termasuk:
- MRI untuk menentukan apakah ada perdarahan di hati
- magnesium sulfat untuk mencegah kejang
- pecah hati
- cairan di paru-paru (edema paru)
Apa itu sindrom HELLP?
Sindrom HELLP adalah kelainan yang berpotensi mengancam jiwa pada kehamilan yang biasanya terkait dengan preeklampsia, suatu kondisi yang terjadi pada 5-8 persen kehamilan, paling sering setelah usia 20 th minggu kehamilan Sindrom HELLP adalah kelainan hati dan darah yang bisa berakibat fatal jika tidak diobati. Gejala sindrom HELLP bersifat luas dan tidak jelas, dan seringkali sulit untuk di diagnosa. Sindrom HELLP adalah akronim. dari tiga kelainan utama yang terlihat pada analisis laboratorium awal, diantaranya:
- H emolysis
- EL : enzim hati yang meningkat
- LP >: jumlah trombosit rendah Hemo lisis
mengacu pada pemecahan sel darah merah. Pada orang dengan hemolisis, sel darah merah bisa rusak terlalu cepat dan terlalu cepat. Hal ini dapat mengakibatkan rendahnya tingkat sel darah merah dan pada akhirnya dapat menyebabkan anemia, suatu kondisi di mana darah tidak membawa cukup oksigen ke seluruh tubuh Anda.
menunjukkan bahwa hati Anda tidak berfungsi dengan baik. Sel-sel hati yang terinflamasi atau terluka mengeluarkan sejumlah besar zat kimia tertentu, termasuk enzim, ke dalam darah Anda. Platelet adalah fragmen sel di aliran darah Anda yang membantu pembekuan darah. Bila tingkat trombosit rendah, Anda mengalami peningkatan risiko pendarahan yang berlebihan.
Sindrom HELLP adalah kelainan langka, yang mempengaruhi kurang dari 1 persen dari semua kehamilan. Namun, ini adalah masalah kesehatan utama dan bisa mengancam hidup baik ibu maupun bayi yang belum lahir. Pengobatan segera dan persalinan bayi umumnya diperlukan untuk hasil terbaik.
Sindrom HELLP biasanya berkembang pada trimester terakhir kehamilan, sebelum minggu ke 37. Penyebab gejala tidak diketahui. Beberapa ahli percaya bahwa sindrom HELLP berhubungan dengan preeklampsia, komplikasi kehamilan yang menyebabkan tekanan darah tinggi. Sekitar 10-20 persen wanita yang mengalami preeklampsia juga akan mengembangkan sindrom HELLP. Ada juga faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan risiko pengembangan sindrom HELLP, seperti tekanan darah yang kurang terkontrol, usia lanjut ibu, dan riwayat preeklampsia sebelumnya.
Gejala Apa gejalanya sindrom HELLP?Gejala sindrom HELLP sangat mirip dengan flu. Gejalanya mungkin tampak sebagai "normal" gejala kehamilan. Namun, penting segera temui dokter Anda jika Anda mengalami gejala seperti flu selama kehamilan. Hanya dokter Anda yang bisa memastikan bahwa gejala Anda tidak menunjukkan masalah kesehatan yang serius.
Gejala sindrom HELLP dapat bervariasi dari orang ke orang, tapi yang paling umum termasuk:
merasa hampir tidak sehat atau lelah
sakit perut
- mual muntah
- sakit kepala < Anda mungkin juga mengalami:
- pembengkakan, terutama di tangan, kaki, atau wajah
- sakit perut
- kenaikan berat badan yang berlebihan dan mendadak
pendarahan yang berlebihan atau tidak dapat dijelaskan
- penglihatan kabur atau perubahan penglihatan
- sakit maag atau gangguan pencernaan
- nyeri bahu
- sakit saat bernapas dalam
- Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin juga mengalami sakit kepala, kebingungan, dan kejang.Tanda dan gejala ini biasanya menunjukkan sindrom HELLP lanjutan dan harus segera dievaluasi oleh dokter Anda.
- Faktor risiko Apa faktor risiko sindrom HELLP?
- Penyebab sindrom HELLP tidak diketahui, namun ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkannya.
- Preeklampsia
adalah faktor risiko terbesar. Kondisi ini ditandai dengan tekanan darah tinggi dan pembengkakan, dan biasanya terjadi pada trimester terakhir kehamilan. Namun, tidak semua wanita hamil dengan preeklampsia akan mengembangkan sindrom HELLP.
Faktor risiko lainnya termasuk:
berusia di atas 30
menjadi orang Kaukasia hamil dengan berat badan
memiliki kehamilan sebelumnya
- memiliki diet buruk
- menderita diabetes
- riwayat preeklampsia
- Anda juga berisiko tinggi terkena sindrom HELLP jika Anda mengalami kondisi ini selama kehamilan sebelumnya. Faktanya, risiko Anda bisa meningkat 19 sampai 27 persen setiap kehamilan di masa depan.
- DiagnosisApakah sindrom HELLP didiagnosis?
- Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan memesan berbagai tes jika dugaan sindrom HELLP. Selama pemeriksaan, dokter mungkin merasakan kelembutan abdomen, hati yang membesar, dan kelebihan pembengkakan lainnya. Ini bisa menjadi tanda adanya masalah hati. Dokter Anda mungkin juga memeriksa tekanan darah Anda.
- Tes tertentu juga dapat membantu dokter Anda membuat diagnosis. Dokter Anda mungkin juga memesan tes darah untuk mengevaluasi tingkat platelet dan jumlah tes darah merah
tes urine untuk memeriksa enzim hati yang meningkat dan protein abnormal
MRI untuk menentukan apakah ada perdarahan di hati
Pengobatan Bagaimana sindrom HELLP diobati?
Setelah diagnosis sindrom HELLP dikonfirmasi, persalinan bayi adalah cara terbaik untuk mencegah komplikasi. Dalam banyak kasus, bayi lahir prematur.
- Namun, perawatan Anda dapat bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda dan seberapa dekat Anda dengan tanggal jatuh tempo Anda. Jika gejala sindrom HELLP Anda ringan atau jika bayi Anda berusia kurang dari 34 minggu, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
- bedrest, baik di rumah atau di rumah sakit
- transfusi darah untuk mengobati anemia dan kadar trombosit rendah
magnesium sulfat untuk mencegah kejang
obat antihipertensi untuk mengendalikan tekanan darah
obat kortikosteroid untuk membantu paru-paru bayi Anda matang jika diperlukan persalinan dini
- Selama perawatan, dokter Anda akan memantau sel darah merah, trombosit, dan tingkat enzim hati. Kesehatan bayi Anda juga akan diawasi dengan ketat. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes prenatal tertentu yang mengevaluasi pergerakan, denyut jantung, stres, dan aliran darah.
- Anda mungkin diberi obat untuk membantu menginduksi persalinan, jika dokter Anda menentukan bahwa kondisi Anda memerlukan segera persalinan bayi Anda. Dalam beberapa kasus, persalinan sesar diperlukan. Namun, hal ini dapat menyebabkan komplikasi jika Anda memiliki masalah pembekuan darah yang berkaitan dengan kadar platelet rendah.
- OutlookWhat adalah pandangan jangka panjang untuk wanita dengan sindrom HELLP?
- Kebanyakan wanita dengan sindrom HELLP akan pulih sepenuhnya jika kondisinya diobati dini.Gejala juga membaik secara signifikan setelah bayi lahir. Sebagian besar gejala dan efek samping akan hilang dalam dua sampai tiga hari setelah melahirkan.
- Mungkin kekhawatiran terbesar adalah dampak sindrom HELLP terhadap bayi. Sebagian besar bayi dilahirkan lebih awal saat ibu mengembangkan sindrom HELLP, jadi seringkali ada risiko komplikasi persalinan prematur yang lebih besar. Bayi yang lahir sebelum 37 minggu dipantau secara hati-hati di rumah sakit sebelum mereka bisa pulang. Komplikasi yang mungkin terjadi pada sindrom HELLP
Komplikasi yang terkait dengan sindrom HELLP meliputi:
penggumpalan darah
pecah hati
gagal ginjal
gagal napas akut
cairan di paru-paru (edema paru)
pendarahan yang berlebihan saat melahirkan
- abrupsi plasenta, yang terjadi saat plasenta terlepas dari rahim sebelum bayi lahir
- stroke
- kematian
- Pengobatan dini adalah kunci untuk mencegah komplikasi ini. Namun, beberapa komplikasi mungkin terjadi selama perawatan. Gejala sindrom HELLP juga dapat mempengaruhi Anda dan bayi Anda setelah melahirkan.
- Pencegahan Mengkaji sindrom HELLP
- Sindrom HELLP tidak dapat dicegah pada kebanyakan wanita hamil, karena penyebab kondisi tidak diketahui. Namun, orang dengan preeklampsia dapat menurunkan risiko sindrom HELLP dengan mempertahankan gaya hidup sehat. Ini termasuk berolahraga secara teratur dan makan makanan sehat jantung yang terdiri dari biji-bijian, sayuran, buah-buahan, dan protein tanpa lemak. Penting juga untuk menghubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala sindrom HELLP. Deteksi dan pengobatan dini dapat membantu menurunkan risiko komplikasi.
Penangkapan jantung : Faktor Risiko, Gejala, dan Pengobatan
Serangan jantung adalah kondisi yang sangat serius dimana jantung Anda berhenti berdetak. Ini bisa berakibat fatal.
Tertutup-Angle Glaukoma: Faktor Risiko, Gejala, dan Pengobatan
Glaukoma sudut tertutup adalah kondisi mata yang disebabkan oleh terlalu banyak tekanan di dalam mata Anda. Pelajari tentang jenis dan gejala glaukoma sudut tertutup.
Opioid Intoksikasi: Penyebab, Faktor-faktor Risiko, dan Gejala
Intoksikasi opioid terjadi saat Anda mengkonsumsi terlalu banyak obat opioid. Pelecehan Opioid telah meningkat secara signifikan di Amerika Serikat.