Tanyakan pada D'I Menjelajahi Luka Palsu, Pergi Agresif pada Nomor Puasa?

Mengalami diabetes? Butuh saran Tentu saja! Dan Anda datang ke tempat yang tepat: Tanya D'Mine

, Q & A mingguan yang diselenggarakan oleh veteran tipe 1, pengarang diabetes dan pendidik masyarakat Wil Dubois. { Butuh bantuan untuk menavigasi hidup dengan diabetes? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. com

} Wil masuk minggu ini dalam masalah pengendalian gula darah. Nikmati!

Saya merasa ringan dan gemetar bahkan setelah makan makanan enak. Gula darah saya sekitar pukul 118 sebelum makan - dokter utama saya menekankan hal ini dan merasa saya belum perlu pergi ke Joslin Center. Saya telah diberitahu episode ini mungkin "terendah palsu." Saya ingin masukan anda Terima kasih!

Wil @ Ask D'Mine menjawab:

Gula darahmu baik-baik saja sebelum makan, tapi apa gula darahmu setelah makan, kapan kamu mulai merasa goyah? Kebijaksanaan umum menyatakan bahwa jumlah makan setelah makan umumnya lebih tinggi, tapi itu tidak selalu benar. Anda perlu menguji setelah makan untuk mencari tahu apa yang sebenarnya sedang terjadi.

Inilah alasannya: pada awal diabetes tipe 2, tubuh Anda benar-benar panik. Tidak ada yang cukup untuk merancang spesifikasi. Dalam beberapa kasus pankreas bereaksi berlebihan terhadap makanan. Ini menghasilkan gelombang insulin yang besar dan sebenarnya bisa menyebabkan rendah. Hal ini sangat umum terjadi pada makanan tinggi karbohidrat. Bayangkan pankreas mendapatkan telegram bahwa sarapan Grand Slam sedang dalam perjalanan. Lampu menyala. Alarm lonceng berdering. Dalam commmmming

Sebenarnya, episode hipoglikemia adalah salah satu tanda peringatan yang dapat menyebabkan diagnosis diabetes. Jadi Anda perlu memeriksa gula darah Anda saat guntingan yang sakit kepala terpukul untuk melihat apakah Anda benar-benar akan rendah setelah makan. Jika ya, gunakan panggil cepat untuk menghubungi dokter Anda.

Mengenai masalah Anda memiliki "titik terendah," saya meragukannya. Istilah yang salah rendah, dalam istilah medis yang disebut "hipoglikemia relatif," adalah sesuatu yang terjadi pada orang-orang yang telah tinggi sejak lama, begitu gula darah mereka mulai menormalkan.

Tubuh manusia adalah sejoli sejati yang beradaptasi dengan lingkungannya, baik eksternal maupun internal. Jika gula darah Anda telah menyala 350 hari dan siang selama berbulan-bulan, tubuh Anda mulai berpikir itu normal. Jika Anda minum obat yang dengan cepat menurunkan Anda, katakanlah 200, tubuh Anda membalik keluar. Itu hanya tahu Anda hanya menjatuhkan 150 poin dan itu tidak bisa menjadi hal yang baik; Sudah lupa itu terlalu tinggi untuk memulai. Semua tanda dan gejala peringatan hipo dipicu, meski Anda masih sangat tinggi.

Jadi Anda bisa merasa seperti Anda hypo bahkan jika Anda tidak dekat dengan itu.

Tapi saya ragu Anda mengalami ini karena Anda mengatakan bahwa Anda sedang berlari sebelum makan. Hipotesis relatif hanya terjadi bila gula darah Anda telah meningkat setiap saat untuk jangka waktu yang lama.Ups dan downs antara pembacaan normal dan pembacaan yang lebih tinggi tidak akan memicu efeknya.

Masih ada yang menyebabkan gejala Anda. Periksa gula darah Anda setelah makan. Jika tidak ada tanaman yang tidak biasa, lihat di samping tekanan darah Anda … maka vitamin B atau D Anda … lalu tiroid Anda … dan kemudian …

Saya berharap saat mereka memberi tahu Anda bahwa mereka ingat bahwa memiliki diabetes seperti bermain versi supersized dari Clue … hanya dengan taruhan yang lebih tinggi.

Natalie dari Nevada, tipe 1, menulis:

BG saya biasanya berada di tempat yang cukup baik - berpuasa sekitar 120 puasa dan semalam, dan 140-180 secara postprandial. Saya rata-rata sekitar 35u insulin sehari, dengan 18u itu sebagai basal. Saya sudah menderita diabetes selama 20 tahun, dan tidak mengalami komplikasi. A1Cs saya biasanya di 6s. BMI saya adalah 24. 0. Saya memiliki beberapa resistensi insulin, meski agak ringan. Pertanyaan saya adalah, apakah layak ekstra insulin untuk mencoba menurunkan puasa saya, katakanlah dalam kisaran 80-100, dan PP di bawah 140 (per AACE)? Adakah bukti kuat bahwa hiperinsulinemia berkontribusi terhadap penyakit kardiovaskular? Apakah lebih baik berlari agak lebih tinggi daripada BG biasa atau menggunakan lebih banyak insulin agar menurunkannya?

Wil @ Ask D'Mine jawaban: Sekarang tunggu sebentar dengan kapas.

Anda memiliki A1C yang sempurna … selama dua dekade.

Penggunaan insulin Anda hampir terbelah sempurna pada 50% basal dan 50% fast-acting. Anda memiliki Indeks Massa Tubuh yang ramping dan seksi.

Angka postprandial Anda tidak kurang mencengangkan.

Apakah Anda benar-benar yakin menderita diabetes?

Saya tidak yakin.

Paling tidak, Anda membuat kita semua terlihat buruk. Jika Anda terus begini, kita mungkin harus menendang Anda keluar dari keluarga.

Jadi, ya, baiklah, jumlah puasa Anda bisa, secara teori, menjadi sedikit lebih rendah. Tapi jika tanda itu bertuliskan "

Bahaya: es tipis"

maukah kamu berseluncur? Terus terang, untuk tipe 1, puasa 80 membuatku mual. Jangan lupa bahwa panduan AACE ditujukan untuk

semua penderita diabetes: tipe 1 dan tipe 2. Mereka adalah pedoman selimut untuk mencakup semua basis. Anda perlu mengindividualisasikan target ini untuk Anda dan diabetes Anda. Bagi T1 seperti kita, 110 atau 115 puasa dianggap emas. Kamu sangat dekat.

Dalam hal risiko komplikasi, gula darah rata-rata dan variabilitas gula darah adalah kedua pemain utama. Dan keduanya bisa dibilang sama-sama merusak. Selain itu, penelitian terbaru, seperti studi ACCORD, mulai menunjukkan jari pada hypos yang mungkin menyebabkan kerusakan jangka lebih lama daripada yang diperkirakan sebelumnya.

Mengapa saya mengoceh tentang ini? Nah, syuting untuk berpuasa 80 pasang ante pada risiko hipo Anda. Mengingat rata-rata rendah dan jarak yang ketat di tempat pertama, saya tidak melihat manfaat yang signifikan bagi Anda dalam mencoba membuatnya lebih baik lagi.

Tapi tentu saja, itu tidak benar-benar menjawab pertanyaan Anda, yaitu tentang apakah hiperinsulinemia, a. k. Sebuah. kadar insulin yang tinggi, bisa merusak jantung Anda. Anda bertanya apakah ada bukti kuat.

(Sisipkan suara orang tertawa histeris sampai pingsan) …

Izinkan saya merujuk Anda kembali beberapa minggu ke kolom ini di mana kita membahas fakta bahwa bukti "padat" tidak ada untuk apa pun di bidang medis. penelitian. Saya bahkan tidak dapat menemukan bukti kuat bahwa penelitian medis bahkan ada di tempat pertama.

Bagaimanapun, melupakan keseluruhan konsep bukti solid saat ini, peran kadar insulin tinggi sebagai faktor risiko penyakit kardiovaskular adalah salah satu hal yang oleh para ilmuwan disebut "kontroversial". Beberapa penelitian menunjukkan tidak adanya hubungan sama sekali. Beberapa penelitian menunjukkan ada kaitan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa ada beberapa kasus

kadang-kadang terjadi , namun ada beberapa kasus kecil;

Tapi link hanya sebuah asosiasi. Asosiasi tidak selalu berarti penyebab. Inilah masalahnya dengan mencoba untuk mencari tahu apakah sekrup insulin memenuhi jantung Anda atau tidak: Tingkat insulin yang tinggi paling sering ditemukan hanya di satu tempat di alam: diabetes stadium awal dari tahap ke-pertengahan di mana pankreas bekerja tiga kali lipat waktu dan malam dan akhir pekan untuk mencoba mengatasi resistensi insulin tanda penyakit ini dengan gelombang demi gelombang insulin. Masalahnya adalah, dan tolong jangan tersinggung semua tipe 2s Anda, ada juga banyak disfungsi metabolik lainnya yang terjadi pada waktu bersamaan. Ini mulai menjadi sangat ayam dan telur mencoba untuk memilah-milah keterkaitan kompleks antara berbagai penanda, apalagi memberi sebab dan akibat pada salah satu dari keduanya.

Dan bahkan jika akhirnya ternyata benar bahwa hiperinsulinemia adalah faktor risiko kardiovaskular, ini akan menjadi titik diperdebatkan untuk Anda. Anda benar-benar menghirup insulin-35u sebenarnya tidak sebanyak itu. Botol frickin abadi selama sebulan penuh, karena menangis dengan suara keras. Bahkan jika Anda cenderung menyempurnakan jumlah puasa Anda (kenaikan sederhana di basal Anda akan berhasil), saya ragu Anda akan menghasilkan lebih banyak 45u per hari.

Pertimbangkan bahwa banyak tipe 2 menggunakan 100u sampai 150u per hari.

Anda, sayangku, bahkan tidak memenuhi syarat untuk memasuki marinir hiperinsulinemia.

Dan membuat kesalahan ganda adalah sebagai berikut: bahkan

jika hiperinsulinemia adalah faktor risiko kardiovaskular, dan bahkan jika

Anda disuntikkan pada satu ton insulin, Anda masih berbicara tentang kucing dan anjing, apel dan jeruk. Mengambil banyak insulin sebenarnya bukan hal yang sama dengan hiperinsulinemia. Jika ada yang benar-benar mempelajari peran

insulin yang disuntikkan

sebagai faktor risiko kardiovaskular yang mungkin, saya tidak menyadarinya, dan saya juga tidak dapat menemukan jejaknya di internet.

Intinya untuk semua orang adalah: bahkan jika di masa depan bukti kuat untuk hiperinsulinemia yang menyebabkan masalah pada jantung ditemukan, saya pikir masih akan sangat sulit untuk menerapkan penemuan itu ke insulin yang disuntikkan sebagai baik. Intinya Natalie adalah: Saya kira lebih sedikit insulin tidak akan membahayakan jantung Anda; Tapi pada saat bersamaan kupikir kontrol gula darahmu sudah cantik.Saya tidak berpikir itu penting banyak mana yang Anda pilih untuk pergi. Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi. Penafian : Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.