Pertanyaan $ 471 miliar dolar: apakah diabetes itu mahal?

Punya pertanyaan tentang menavigasi hidup dengan diabetes? Selamat datang di kolom saran mingguan kami, Ask D'Mine

- tempat untuk mendapatkan jawaban yang berwarna dari veteran tipe 1, diabetes penulis dan pendidik, Wil Dubois. Pekan ini, Wil melihat pertanyaan abadi tentang sebuah "konspirasi diabetes": apakah Big Pharma benar-benar memiliki kepentingan terbaik dalam pikiran kita saat ini tentang bisnis penjualan perawatan?

{

Punya pertanyaan sendiri? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. Sebagai contoh, George, tipe 1 dari Wisconsin, menulis:

Halo Wil, saya berusia 78 tahun dan telah memiliki tipe 1 selama sekitar 25 tahun. Sebagai tambahan, pada kunjungan pertama saya ke ahli gizi, dia mengatakan kepada saya bahwa tidak mungkin didiagnosis dengan tipe 1 di usiaku [Catatan editor: pasti tidak!], Bahwa saya pasti harus memiliki tipe 2 Apa awal pelayaran 25 tahun ini? Tapi alasan di atas bukanlah alasan sebenarnya untuk e-mail ini. Ketika sampai pada hal itu, alasan sebenarnya untuk e-mail ini adalah "diabetes saya yang menyembuhkan pesimisme." Saya bertanya-tanya berapa juta, atau milyaran dolar dibuat secara langsung dan tidak langsung oleh perusahaan, perusahaan, dan sebagainya, yang akan mengalami trauma dengan obat diabetes? ? Hanya saja sisi pesimis saya yang jarang terlihat. Terima kasih Wil untuk mendengarkan, dan terima kasih yang tulus untuk artikel Anda! !

Wil @Ask D'Mine menjawab:

Terima kasih! Secara pribadi, saya sama sekali tidak pesimis. Namun, saya baru saja dituduh sebagai "satu sialan sialan," yang mungkin merupakan penilaian yang akurat. Bagaimanapun, saya tidak yakin ada cara untuk menjawab pertanyaan Anda secara akurat terhadap dolar, dan itu tergantung pada apa yang kita hitung-lebih dari itu dalam satu menit-tapi kita bisa mendekat.

Dalam sebuah studi terperinci di tahun 2009, Federasi Diabetes Internasional (IDF) memasukkan label harga diabetes global seharga 376 miliar dolar AS, dan mencatat bahwa kami orang D melahap sekitar sebelas setengah persen dari jumlah penduduk dunia. biaya kesehatan Tahun lalu, mereka memperbarui angka menjadi $ 471 miliar. Mereka agak kering mencatat bahwa diabetes memberlakukan "beban ekonomi yang besar" pada individu, sistem kesehatan nasional, dan ekonomi.

Di bagian depan rumah, data terbaru dari Centers for Disease Control adalah dari tahun 2007, dan harganya sekitar $ 116 miliar untuk biaya medis

langsung

pada saat itu. Sebuah studi yang lebih baru oleh American Diabetes Association (ADA) menempatkan tab pada $ 176 miliar di negara kita, kenaikan 41% yang menakjubkan sejak analisis 2007 mereka.

Tapi tunggu! Masih ada lagi! Bagaimana dengan biaya tidak langsung? Membayar untuk metformin, strip tes, jarum suntik, dan amputasi hanyalah bagian dari biaya sebenarnya diabetes.Diabetes juga menggigit produktivitas tenaga kerja dan "biaya" ekonomi dalam hal melewatkan hari kerja, mengurangi produktivitas, biaya cacat, dll, dll., Dll. Di AS, ADA memperkirakan bahwa biaya "bayangan" ini menambahkan $ 69 miliar ke tab tahun lalu, menempatkan tagihan diabetes negara kita sebesar $ 245 miliar-lebih dari $ 1, 200 dolar dari kantong setiap warga Amerika usia kerja, baik yang menderita maupun yang tidak menderita diabetes. Itu berhasil sekitar 20% dari pengeluaran kesehatan negara.

Dan itu semakin parah. Terlepas dari analisis terperinci, penulis studi 2007 dengan bebas mengakui bahwa mereka mungkin meremehkan biayanya hingga puluhan miliar dolar. Mereka tidak memasukkan biaya penggunaan obat-obatan over-the-counter yang meningkat oleh orang-orang D. Juga biaya perawatan mata dan gigi. Juga biaya program pencegahan dan kesehatan. Juga biaya untuk mengelola rencana kesehatan, dan untuk memproses klaim asuransi dari kita yang benar-benar memiliki asuransi. Juga biaya penelitian medis dan farmasi. Dan mereka menunjukkan bahwa mereka bahkan tidak berusaha untuk memperkirakan dampak ekonomi yang diderita oleh anggota keluarga Orang Dengan Diabetes (PWD). Misalnya, kebanyakan D-Moms tipe 1 kecil tidak dapat bekerja karena merawat kiddos adalah pekerjaan penuh-waktu. Banyak orang dewasa usia kerja kehilangan hari kerja merawat orang tua dan tipe 2 yang sakit. Pasangan kehilangan pekerjaan sebagai pengasuh, supir taksi, dan pemandu sorak kunjungan dan penerjemah medis. Dan seterusnya. Organisasi Kesehatan Dunia, Tuhan memberkati mereka, bahkan melangkah lebih jauh lagi. Mereka mengakui biaya langsung dan tidak langsung, namun juga mengajukan pertanyaan tentang biaya tak berwujud. Apa dampak finansial dari rasa sakit, kecemasan, atau diskriminasi yang dihasilkan diabetes? Bagaimana kita menghitung "biaya" untuk hubungan pribadi? Untuk kegiatan santai? Dan saya akan menambahkan dampak finansial lain dari pengalaman pribadi saya: Satu dolar di sini berarti tidak ada dolar. Jika saya tidak menderita diabetes, semua ribuan yang saya habiskan untuk kesehatan saya bisa saja dikeluarkan dengan cara lain.

Diabetes telah menurunkan standar hidup saya secara efektif.

Tapi berapa pun jumlah yang kita pilih, semua orang setuju bahwa begitu Anda membaca apa yang saya tulis, itu akan naik. Biaya kesehatan, sehingga diabetes, naik lebih cepat dari gula darah saya setelah makan pecan pie dengan es krim. Bukannya aku pernah melakukan itu.

Untuk perspektif, tentang uang - bukan kue dan es krim - populasi seluruh planet frickin sekitar 7 miliar orang. Jadi dengan menggunakan estimasi harga global IDF, diabetes memakan biaya setiap pria, wanita, anak, dan bayi $ 68 setahun. Oh, dan jangan lupa bahwa pendapatan rata-rata tahunan di Somalia hanya $ 112 per tahun, menurut Perserikatan Bangsa-Bangsa. Warga Kongo, Burundi dan Niger melakukan sedikit lebih baik, tapi tidak banyak. Sebenarnya, lain kali ada orang yang merasa kasihan saat menambahkan buku cek Anda, ingat bahwa, menurut Dana Moneter Internasional, setidaknya ada 31 negara di mana warga biasa membawa pulang kurang dari seribu dolar daging asap per tahun.

Tentu saja, pengeluaran untuk diabetes sudah miring. Warga Somalia tidak diharuskan membayar lebih dari 60% pendapatan tahunan mereka ke dana diabetes dunia. Dan Anda akan dimaafkan karena berasumsi bahwa negara dengan diabetes paling banyak harus membayar potongan kue uang terbesar, tapi Anda akan salah. India memiliki lebih banyak D-folk daripada orang lain. Namun menurut laporan IDF, India hanya menghabiskan 1% dari total global, sementara kembali ke rumah di AS, kami memiliki lebih dari lebih dari setengah

dari total. Apakah hasil kesehatan kita lebih baik daripada sepupu kita di India? Apakah kita mendapatkan nilai uang kita? Nah, saya tidak dapat menemukan data spesifik diabetes, namun dengan melihat keseluruhan peringkat kesehatan, Bloomberg menempatkan AS di posisi # 33 di dunia, di belakang Siprus, Kosta Rika, Slovenia, Kuba, dan Kuwait (antara lain); tapi di atas Bahrain, Meksiko, Panama, Tunisia, dan Estonia. Dari mana asal India? Jalan ke bawah di # 103. Jadi sementara uang tidak bisa membeli kebahagiaan, mungkin bisa membeli kesehatan. Atau mungkin tidak. Karena kita menghabiskan lebih banyak daripada orang lain untuk kesehatan, bukankah kita berada di nomor satu?

Berbicara membawa pulang daging rendah karbohidrat, berapa biaya diabetes bagi kita yang memilikinya, dalam hal biaya di luar saku kita? Nah, jumlah itu telah meroket selama beberapa tahun terakhir dengan premi, deductible, dan copays naik, naik, naik. Tapi perkiraan terbaik saat ini, menurut Consumer Reports, sekitar enam ribu setahun. Berapa persen take-home pay yang dilakukan oleh enam grand work?

Nah, harganya mahal. Tapi itu hanya setengah dari pertanyaan Anda. Apakah semua uang ini menciptakan insentif untuk menghindari penyembuhan? Anda tahu, jika hanya satu perusahaan yang mengumpulkan semua uang itu, saya mungkin akan mempercayainya. Misalnya, sepertinya tiga perusahaan di dunia adalah Exxon Mobil, Shell, dan Walmart. Semua mereka menyapu antara 469 miliar dan 482 miliar setahun - hampir sama dengan jumlah uang yang dihabiskan dunia untuk diabetes. Bukan untuk menuduh salah satu dari tiga perusahaan ini tidak bersikap baik bekerja sama dengan warga negara, tapi apakah saya pikir mereka mungkin akan menekan obat untuk melipatgandakan pendapatan tahunan mereka? Ya, saya bersedia mengakui kemungkinan itu, namun ekosistem diabetes tersebar luas dan beragam. Tidak ada satu perusahaan "memiliki" itu. Neraka, tidak ada satu industri pun yang memilikinya. Pengeluaran diabetes berjalan secara keseluruhan dari dokter kota kecil, ke perusahaan perangkat, ke perantara pasokan farmasi, farmasi besar, hingga rencana asuransi, ke rumah sakit, dan banyak lagi. Ini sangat banyak uang, tapi tidak terpusat. Dan saya tidak cukup pintar untuk mengetahuinya, tapi ingat ada perbedaan antara dolar bruto dan dolar bersih. Itu 471 miliar kami, atau berapa pun jumlahnya. Keuntungannya, berapa banyak yang Anda dapatkan setelah mengurangi pengeluaran Anda untuk membuatnya, memasarkannya, dan menjualnya. Ini masih merupakan beban sobek, tapi tidak diragukan beberapa bidang ruang diabetes lebih banyak menumpuk daripada yang lain. Dan pertimbangkan bahwa, dalam hal menekan obat-obatan, rahasia sangat sulit dijaga di dunia sekarang ini, dan banyak orang perlu berkolaborasi mewujudkannya.Jadi, sementara saya adalah anak laki-laki sialan tentang banyak hal, saya tidak percaya bahwa "penyembuhannya" telah ditemukan dan tersembunyi untuk melindungi keuntungan yang sama.

Semua itu berkata, saya akan benar-benar bergabung dengan "pesimisme menyembuhkan Anda", namun dengan alasan yang berbeda. Sebuah alasan ilmiah. Saya pikir diabetes belum, dan tidak akan, disembuhkan karena diabetes sangat terkutuk. Sebenarnya, penelitian terbaru yang kami bahas di sini menunjukkan bahwa mungkin ada lebih banyak jenis diabetes daripada yang kita duga sebelumnya. Selama bertahun-tahun, orang biasa bertanya kapan obat kanker ditemukan. Nah, masalahnya adalah setidaknya ada 200 jenis kanker. Anda bisa membaca tentang masing-masing di sini, jika Anda mau. Tidak ada satu pil pun yang bisa memperbaiki banyak penyakit. Dan saya pikir hal yang sama mungkin terbukti benar adanya diabetes.

Tapi ada satu sisi terang untuk semua ini. Diabetes, unik di antara penyakit, berdiri dengan sabar untuk menghancurkan ekonomi global jika terus tumbuh baik yang lebih besar dan lebih mahal, seperti yang telah terjadi dalam dekade terakhir. Apakah kita bisa menyembuhkannya atau tidak, lebih baik kita mulai berpikir di luar kotak tentang bagaimana kita akan menghadapinya, atau pandangannya akan sangat pesimis.

Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi.

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.