Cara mengobati inhalasi asap: gejala, tanda, penyebab & pemulihan

Fakta Menghirup Asap

Penyebab kematian nomor satu terkait kebakaran adalah penghirupan asap. Diperkirakan 50% -80% kematian akibat kebakaran adalah akibat dari cedera karena menghirup asap daripada luka bakar.

Menghirup asap terjadi ketika Anda menghirup produk pembakaran selama kebakaran. Hasil pembakaran dari pemecahan cepat suatu zat oleh panas (lebih umum disebut pembakaran). Asap adalah campuran partikel dan gas yang dipanaskan. Tidak mungkin untuk memprediksi komposisi pasti asap yang dihasilkan oleh api. Produk-produk yang dibakar, suhu api, dan jumlah oksigen yang tersedia untuk api semuanya membuat perbedaan dalam jenis asap yang dihasilkan.

Apa Penyebab Terhirupnya Asap?

Menghirup asap merusak tubuh dengan sesak napas sederhana (kekurangan oksigen), iritasi kimia, sesak napas kimia, atau kombinasi dari semuanya.

• Asfiksia sederhana
  • Pembakaran dapat dengan mudah menggunakan oksigen di dekat api dan menyebabkan kematian ketika tidak ada oksigen bagi seseorang untuk bernafas.
  • Asap itu sendiri dapat mengandung produk yang tidak menyebabkan kerusakan langsung pada seseorang, tetapi mereka mengambil ruang yang dibutuhkan untuk oksigen. Karbon dioksida bertindak dengan cara ini.
• Senyawa iritan
  • Pembakaran dapat menyebabkan pembentukan bahan kimia yang menyebabkan cedera langsung ketika mereka menyentuh kulit dan selaput lendir.
  • Zat-zat ini mengganggu lapisan normal saluran pernapasan. Gangguan ini berpotensi menyebabkan pembengkakan, kolapsnya jalan napas, dan gangguan pernapasan.
  • Contoh iritasi kimia yang ditemukan dalam asap meliputi sulfur dioksida, amonia, hidrogen klorida, dan klorin.
• Asfiksia kimia
  • Api dapat menghasilkan senyawa yang merusak dengan mengganggu penggunaan oksigen tubuh pada tingkat sel.
  • Karbon monoksida, hidrogen sianida, dan hidrogen sulfida adalah semua contoh bahan kimia yang diproduksi dalam api yang mengganggu penggunaan oksigen oleh sel selama produksi energi.
  • Jika pengiriman oksigen atau penggunaan oksigen terhambat, sel-sel akan mati.
  • Keracunan karbon monoksida telah ditemukan sebagai penyebab utama kematian dalam menghirup asap.

Apa Gejala dan Tanda Penghirupan Asap?

Sejumlah tanda dan gejala menghirup asap dapat terjadi. Gejala mungkin termasuk batuk, sesak napas, suara serak, sakit kepala, dan perubahan status mental akut.

Tanda-tanda seperti jelaga di saluran napas atau perubahan warna kulit mungkin berguna dalam menentukan tingkat cedera.

• Batuk
  • Ketika selaput lendir saluran pernapasan mengalami iritasi, mereka mengeluarkan lebih banyak lendir.
  • Bronkospasme dan peningkatan produksi lendir menyebabkan batuk refleks.
  • Lendir bisa jernih atau hitam tergantung pada derajat partikel yang terbakar diendapkan di paru-paru dan trakea.
• Sesak napas
  • Ini mungkin disebabkan oleh cedera langsung pada saluran pernapasan, yang menyebabkan penurunan pengiriman oksigen ke darah, penurunan kemampuan darah untuk membawa oksigen karena bahan kimia dalam asap, atau ketidakmampuan sel-sel tubuh untuk menggunakan oksigen.
  • Pasien mungkin bernafas cepat ketika mereka berusaha untuk mengkompensasi cedera ini.
• Suara serak atau suara berisik
  • Ini mungkin merupakan tanda bahwa cairan berkumpul di jalan napas atas dan dapat menyebabkan penyumbatan.
  • Bahan kimia iritan dapat menyebabkan kejang pita suara, pembengkakan, dan penyempitan saluran udara bagian atas.
• Mata: Mata mungkin merah dan teriritasi oleh asap, dan mungkin ada yang terbakar di kornea mata.
• Warna kulit: Warna kulit dapat berkisar dari pucat ke kebiru-biruan sampai merah ceri.
• Jelaga
  • Jelaga di lubang hidung atau tenggorokan bisa memberi petunjuk tentang tingkat inhalasi asap.
  • Lubang hidung dan hidung mungkin bengkak.
• Sakit kepala
  • Di semua kebakaran, orang terpapar berbagai jumlah karbon monoksida.
  • Pasien mungkin tidak memiliki masalah pernapasan, tetapi mungkin masih memiliki karbon monoksida inhalasi.
  • Sakit kepala, mual, kebingungan, dan muntah adalah gejala keracunan karbon monoksida.
• Perubahan status mental
  • Asfiksia kimia dan kadar oksigen yang rendah dapat menyebabkan perubahan status mental.
  • Kebingungan, pingsan, kejang, dan koma adalah semua komplikasi potensial setelah menghirup asap.

Kapan Mengunjungi Dokter untuk Menghirup Asap

Jika korban menghirup asap tidak memiliki tanda atau gejala, pengamatan di rumah mungkin tepat. Jika ragu, hubungi dokter atau pergi ke departemen darurat setempat untuk nasihat.

Cari pertolongan medis jika pasien mengalami gejala berikut dengan inhalasi asap:

• Suara serak
• Sulit bernafas
• Mantra batuk yang berkepanjangan
• Kebingungan mental

Putuskan apakah akan memanggil ambulans untuk mendapatkan bantuan.

• Seseorang dengan inhalasi asap dapat menjadi lebih buruk dengan cepat.
• Jika orang tersebut diangkut dengan kendaraan pribadi, cedera atau kematian yang signifikan dapat terjadi pada jalan yang bisa dihindari jika orang tersebut diangkut oleh layanan medis darurat.

Ujian dan Tes untuk Mendiagnosis Menghirup Asap

Sejumlah tes dan prosedur dapat dilakukan. Tes yang dilakukan tergantung pada keparahan tanda dan gejala dan merupakan kebijaksanaan dokter.

• Rontgen dada
  • Jika pasien memiliki keluhan pernapasan seperti batuk terus-menerus dan sesak napas, rontgen dada harus dilakukan.
  • Rontgen dada awal mungkin normal meskipun ada tanda dan gejala yang signifikan.
  • Rontgen dada berulang mungkin diperlukan selama periode pengamatan untuk menentukan apakah terjadi cedera paru yang tertunda.
• Oksimetri nadi
  • Probe ringan biasanya dilekatkan pada jari, kaki, atau daun telinga, untuk menentukan jumlah oksigen dalam darah.
  • Oksimetri nadi mungkin tidak akurat jika pasien memiliki tekanan darah rendah, dan darah yang cukup tidak sampai ke bagian-bagian tubuh di mana probe terpasang.
• Tes darah
  • Hitung darah lengkap: Tes ini dilakukan untuk menentukan apakah ada cukup sel darah merah untuk membawa oksigen, cukup sel darah putih untuk melawan infeksi, dan cukup trombosit untuk memastikan pembekuan dapat terjadi.
  • Chemistries (juga disebut profil metabolik dasar): Tes ini mengungkapkan setiap perubahan pH dalam darah yang mungkin terjadi karena gangguan pada difusi oksigen, transportasi, atau penggunaan. Elektrolit serum (natrium, kalium, dan klorida) juga dapat dipantau. Tes fungsi ginjal (ginjal) (kreatinin dan nitrogen urea darah) juga dimonitor.
  • Gas darah arteri: Untuk orang dengan gangguan pernapasan yang signifikan, perubahan status mental akut, atau syok, gas darah arteri dapat diperoleh. Tes ini dapat membantu dokter untuk menentukan tingkat kekurangan oksigen.
  • Kadar karboksihemoglobin dan methemoglobin: Kadar ini harus diukur pada semua korban inhalasi asap dengan gangguan pernapasan, perubahan status mental, tekanan darah rendah, kejang, pingsan, dan perubahan pH darah. Sekarang secara rutin dilakukan di banyak rumah sakit setiap kali gas darah arteri dinilai.

Pertolongan Pertama untuk Menghirup Asap

Pindahkan orang dengan inhalasi asap dari lokasi ke lokasi dengan udara bersih.

Pastikan Anda tidak menempatkan diri dalam bahaya sebelum berusaha menarik seseorang dari lingkungan yang penuh asap. Jika Anda akan mengambil risiko serius untuk membantu orang tersebut, tunggu sampai profesional terlatih tiba di lokasi.

Jika perlu, RJP harus diprakarsai oleh pengamat yang terlatih sampai bantuan medis darurat tiba.

Apa Perawatan untuk Penghirupan Asap?

Sejumlah perawatan dapat diberikan untuk menghirup asap.

• Oksigen
  • Oksigen adalah pengobatan andalan.
  • Oksigen dapat diaplikasikan dengan tabung hidung, masker, atau melalui tabung di tenggorokan.
  • Jika pasien memiliki tanda dan gejala masalah jalan nafas atas (suara serak), mereka kemungkinan besar akan diintubasi. Dokter menempatkan selang di tenggorokan untuk menjaga jalan napas tidak menutup karena pembengkakan.
  • Jika pasien mengalami gangguan pernapasan atau perubahan status mental, mereka mungkin juga diintubasi untuk memungkinkan staf membantu bernafas, menyedot lendir, dan mencegah pasien tersedak sekresi.
• Bronkoskopi
  • Bronkoskopi adalah prosedur yang dilakukan melalui ruang lingkup kecil untuk secara langsung melihat tingkat kerusakan pada saluran udara dan memungkinkan pengisapan sekresi dan puing-puing.
  • Biasanya, bronkoskopi dilakukan melalui tabung endotrakeal setelah pasien menerima sedasi dan pereda nyeri yang adekuat.
  • Bronkoskopi mungkin diperlukan jika pasien mengalami gagal napas yang meningkat, gagal menunjukkan perbaikan klinis, atau segmen paru-paru tetap kolaps.
• Oksigenasi hiperbarik (HBO)
  • Jika pasien mengalami keracunan karbon monoksida, oksigenasi hiperbarik dapat dipertimbangkan.
  • Oksigenasi hiperbarik adalah perawatan di mana pasien diberikan oksigen di ruang kompresi.
  • Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa oksigenasi hiperbarik menyebabkan pengurangan gejala sistem saraf, dan jika pasien mengalami keracunan karbon monoksida, proses pemulihannya bisa lebih cepat.
  • Indikasi dan ketersediaan perawatan ini bervariasi tergantung pada institusi dan wilayah di mana pasien dirawat.

Ruang oksigen hiperbarik canggih oleh HyperTec.

Ruang orang tunggal canggih oleh HyperTec.

Apa Tindak Lanjut untuk Menghirup Asap?

Setelah pasien meninggalkan rumah sakit, perawatan lanjutan biasanya diatur. Pasien harus segera kembali ke gawat darurat jika mereka merasa kondisinya semakin memburuk setelah keluar dari rumah sakit.

• Obat dapat diresepkan, seperti berbagai inhaler dan obat penghilang rasa sakit.
• Pasien mungkin mengalami sesak napas dengan sedikit tenaga.
• Mungkin perlu waktu untuk paru-paru untuk sepenuhnya pulih, dan beberapa orang mungkin memiliki jaringan parut dan sesak napas selama sisa hidup mereka. Hindari faktor pemicu, seperti asap rokok.
• Suara serak yang persisten dapat terjadi pada orang yang menderita luka bakar inhalasi atau merokok atau keduanya. Perhatian awal terhadap masalah-masalah ini, banyak di antaranya dapat disembuhkan dengan pembedahan atau perilaku atau keduanya, dapat menghasilkan suara yang lebih baik.

Bagaimana Anda Mencegah Menghirup Asap?

Pencegahan adalah kunci ketika membahas penghirupan asap. Berbagai strategi pencegahan dapat digunakan untuk menghindari paparan asap rokok.

• Detektor asap harus ditempatkan di setiap ruangan bangunan yang ditempati. Ini harus memastikan deteksi dini asap untuk memberikan banyak waktu untuk evakuasi.
• Detektor karbon monoksida harus ditempatkan di lokasi yang berisiko terpapar karbon monoksida (seperti dari tungku yang tidak berfungsi, pemanas air gas, pemanas ruang minyak tanah, pemanas dan kompor propana, generator bensin atau diesel, dan kapal dengan mesin bensin).
• Rute dan rencana pelarian untuk melarikan diri harus dilakukan sebelum kebakaran dan sering ditinjau.
• Nomor polisi, pemadam kebakaran, dan pusat pengendalian racun setempat Anda harus disimpan di tempat yang terlihat jika terjadi keadaan darurat. Temukan pusat kendali racun Anda sekarang dengan memeriksa situs Web dari American Association of Poison Control Center.