Adenomiosis: Faktor Risiko, Gejala , dan Diagnosis

Apakah adenomiosis itu?

Adenomyosis adalah kondisi yang melibatkan perambahan, atau pergerakan, jaringan endometrium yang melapisi rahim ke otot rahim. Hal ini membuat dinding rahim tumbuh lebih tebal. Hal ini dapat menyebabkan perdarahan menstruasi berat atau lebih lama dari biasanya, dan juga rasa sakit saat siklus haid atau hubungan seksual Anda.

Penyebab pasti kondisi ini tidak diketahui. Namun, hal itu terkait dengan peningkatan kadar estrogen. Adenomyosis biasanya hilang setelah menopause (12 bulan setelah menstruasi terakhir wanita). Ini terjadi saat kadar estrogen menurun.

Ada beberapa teori tentang apa yang menyebabkan adenomiosis. Ini termasuk:

• jaringan ekstra di dinding rahim, hadir sebelum kelahiran, yang tumbuh pada masa dewasa
• pertumbuhan invasif jaringan abnormal (disebut adenomyoma) dari sel endometrium yang mendorong diri mereka ke dalam otot rahim - ini mungkin disebabkan oleh sayatan. dibuat di rahim selama operasi (seperti saat persalinan sesar) atau selama sel induk normal uterus
• di dinding otot uterus
• peradangan uterus yang terjadi setelah persalinan - ini dapat mematahkan batas normal sel yang berada di garis rahim

Faktor risiko Faktor risiko adenomiosis

Penyebab pasti adenomiosis tidak diketahui. Namun, ada beberapa faktor yang menempatkan perempuan pada risiko lebih besar untuk kondisi tersebut. Ini termasuk:

• berusia 40-an atau 50an (sebelum menopause)
• memiliki anak-anak
• menjalani operasi rahim, seperti operasi sesar atau pembedahan untuk menghilangkan fibroid

Gejala Gejala adenomiosis

Gejala kondisi ini bisa ringan sampai berat. Beberapa wanita mungkin tidak merasakan pengalaman sama sekali. Gejala yang paling umum adalah:

• kram menstruasi berkepanjangan
• bercak antara menstruasi
• menstruasi berat
• siklus menstruasi yang lebih lama dari pada biasanya
• bekuan darah saat menstruasi
• sakit saat berhubungan seks
• kelembutan Di daerah perut

Diagnosis Mendiagnosis adenomiosis

Evaluasi medis yang lengkap dapat membantu menentukan pengobatan terbaik. Dokter Anda terlebih dahulu ingin melakukan pemeriksaan fisik untuk mengetahui apakah rahim Anda bengkak. Banyak wanita dengan adenomiosis akan memiliki rahim yang dua atau tiga ukuran normal.

Tes lainnya juga bisa digunakan. USG dapat membantu dokter Anda untuk mendiagnosa kondisi tersebut, sementara juga mengesampingkan kemungkinan tumor di rahim. USG menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar bergerak dari organ dalam Anda - dalam kasus ini, rahim. Untuk prosedur ini, teknisi ultrasound (sonographer) akan menempatkan gel konduksi cair di perut Anda.Kemudian, mereka akan memasang alat genggam kecil di daerah itu. Probe akan menghasilkan gambar bergerak di layar untuk membantu sonografer melihat ke dalam rahim.

Dokter Anda mungkin memerintahkan pemindaian MRI untuk mendapatkan gambar rahim beresolusi tinggi jika mereka tidak dapat melakukan diagnosis dengan menggunakan ultrasound. MRI menggunakan gelombang magnet dan radio untuk menghasilkan gambar organ dalam Anda. Prosedur ini melibatkan berbaring sangat dalam pada meja logam yang akan meluncur ke mesin pemindai. Jika Anda dijadwalkan untuk memiliki MRI, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika ada kemungkinan Anda hamil. Juga, pastikan untuk memberi tahu dokter dan teknolog MRI jika Anda memiliki bagian logam atau perangkat listrik di dalam tubuh Anda, seperti alat pacu jantung, tindikan, atau pecahan peluru logam dari cedera senapan.

Pilihan Pengobatan Pilihan untuk adenomiosis

Wanita dengan kondisi ringan mungkin tidak memerlukan perawatan medis. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pilihan pengobatan jika gejala Anda mengganggu aktivitas sehari-hari Anda.

Perawatan yang ditujukan untuk mengurangi gejala adenomiosis meliputi:

Obat anti-inflamasi

Contohnya adalah ibuprofen. Obat-obat ini dapat membantu mengurangi aliran darah selama menstruasi sementara juga mengurangi kram parah. Klinik Mayo merekomendasikan untuk memulai pengobatan anti-inflamasi dua sampai tiga hari sebelum masa menstruasi Anda dan terus berlanjut selama menstruasi Anda. Anda seharusnya tidak menggunakan obat ini jika Anda hamil.

Pengobatan hormonal

Ini termasuk kontrasepsi oral (pil KB), alat kontrasepsi progestin (oral, injeksi, atau alat kontrasepsi), dan analog GnRH seperti Lupron (leuprolida). Perawatan hormonal dapat membantu mengendalikan tingkat estrogen yang meningkat yang mungkin berkontribusi terhadap gejala Anda. Perangkat intrauterine, seperti Mirena, bisa bertahan hingga lima tahun.

Ablasi endometrium

Ini melibatkan teknik untuk menghilangkan atau menghancurkan endometrium (lapisan rongga rahim). Ini adalah prosedur rawat jalan dengan waktu pemulihan yang singkat. Namun, prosedur ini mungkin tidak bekerja untuk semua orang, karena adenomiosis sering menyerang otot lebih dalam.

Embolisasi arteri uterus

Ini adalah prosedur yang mencegah arteri tertentu untuk memasok darah ke daerah yang terkena. Dengan suplai darah terputus, adenomiosis menyusut. Embolisasi arteri uterus biasanya digunakan untuk mengobati kondisi lain, yang disebut fibroid uterus. Prosedurnya dilakukan di rumah sakit. Biasanya menginap semalam. Karena minimal invasif, ia menghindari pembentukan parut di rahim.

Operasi ultrasound terfokus MRI (MRgFUS)

MRgFUS menggunakan gelombang intensitas tinggi yang tepat untuk menciptakan panas dan menghancurkan jaringan yang ditargetkan. Panas dipantau menggunakan gambar MRI secara real time. Studi telah menunjukkan prosedur ini berhasil dalam memberikan kelegaan gejala. Namun, dibutuhkan lebih banyak penelitian.

Histerektomi

Satu-satunya cara untuk benar-benar menyembuhkan kondisi ini adalah dengan menjalani histerektomi.Ini melibatkan operasi pengangkatan rahim secara menyeluruh. Ini dianggap sebagai intervensi bedah utama dan hanya digunakan pada kasus yang parah dan pada wanita yang tidak berencana untuk memiliki lebih banyak anak. Ovarium Anda tidak mempengaruhi adenomiosis dan mungkin tertinggal di tubuh Anda. Komplikasi komplikasi adenomiosis

Adenomyosis tidak selalu berbahaya. Namun, gejalanya bisa berdampak negatif pada gaya hidup Anda. Beberapa orang mengalami pendarahan dan nyeri panggul yang berlebihan yang dapat mencegah mereka menikmati aktivitas normal seperti hubungan seksual.

Wanita dengan adenomiosis menghadapi peningkatan risiko anemia. Anemia adalah suatu kondisi yang sering disebabkan oleh kekurangan zat besi. Tanpa zat besi yang cukup, tubuh tidak bisa membuat cukup sel darah merah untuk membawa oksigen ke jaringan tubuh. Hal ini bisa menyebabkan kelelahan, pusing, dan kemurungan. Kehilangan darah yang terkait dengan adenomiosis dapat menurunkan kadar zat besi dalam tubuh dan menyebabkan anemia.

Kondisi ini juga dikaitkan dengan kecemasan, depresi, dan mudah tersinggung.

OutlookLong-istilah pandangan

Adenomyosis tidak mengancam jiwa. Banyak perawatan tersedia untuk membantu meringankan gejala Anda. Sebuah histerektomi adalah satu-satunya pengobatan yang bisa menghilangkannya sama sekali. Namun, kondisinya sering hilang sendiri setelah menopause.

Adenomyosis tidak sama dengan endometriosis. Kondisi ini terjadi ketika jaringan endometrium ditanam di luar rahim. Wanita dengan adenomiosis juga memiliki atau mengembangkan endometriosis.