Patah siku: gips, gejala, perawatan & waktu pemulihan

Fakta Patah Siku

Cidera siku sering terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Pengenalan dini dan perawatan cedera siku yang patah dapat mengurangi risiko komplikasi dan kecacatan di kemudian hari. Setiap cedera serius pada siku perlu mendapat perhatian medis.

Siku adalah sambungan kompleks yang dibentuk oleh 3 tulang:

• Humerus adalah tulang tunggal di lengan atas yang membentang dari bahu ke siku.
• Jari-jari dan ulna, tulang lengan bawah berjalan dari siku ke pergelangan tangan.
• Ligamen, otot, dan tendon menjaga stabilitas siku dan memungkinkan gerakan sendi.

Sendi siku normal memungkinkan gerakan ini:

• Fleksi atau tekukan
• Ekstensi atau pelurusan
• Rotasi, memutar telapak tangan ke atas dan ke bawah

Cidera serius, seperti patah tulang (patah tulang) dan dislokasi, dapat merusak tulang dan struktur siku lainnya, yang mengakibatkan masalah dengan gerakan, fungsi pembuluh darah, dan fungsi saraf. Pada anak-anak, patah tulang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tulang. Ini karena anak-anak memiliki banyak "lempeng pertumbuhan" tulang, bagian dari tulang tempat pertumbuhan tulang terjadi. Pertumbuhan tulang berlanjut sepanjang masa kanak-kanak; jika salah satu dari "lempeng pertumbuhan" ini terlibat dalam fraktur, ini dapat memengaruhi perkembangan tulang.

Siku yang patah adalah patah yang melibatkan satu atau lebih dari tiga tulang lengan di mana mereka bekerja bersama untuk membentuk sendi siku.

Apa Penyebab Siku yang Patah?

Orang dapat melukai siku dengan berbagai cara, dari terlalu sering (cedera atletik) hingga peristiwa traumatis akut (jatuh atau pukulan langsung). Beberapa kejadian umum yang menyebabkan patah tulang siku:

• Jatuh ke belakang, misalnya, dari skateboard, orang tersebut dapat mencoba menahan jatuh dengan tangan terentang dan tangan terbuka.
• Trauma berenergi tinggi dapat terjadi pada tabrakan mobil atau motor.
• Pukulan langsung pada siku dapat menyebabkan istirahat, seperti ketika seseorang jatuh dari sepeda dan mendarat langsung di siku.
• Cidera luka samping terjadi ketika siku dipukul ketika seseorang sedang mengistirahatkan siku ke luar jendela mobil yang terbuka.
• Cidera langsung lainnya pada siku, pergelangan tangan, tangan, atau bahu dapat menyebabkan patah siku.

Apa Gejala Siku yang Patah?

Jika siku menunjukkan tanda-tanda berikut, seseorang mungkin mengalami patah tulang, siku terkilir, atau cedera lain yang memerlukan perhatian medis:

• Pembengkakan siku atau di area tepat di atas atau di bawah siku
• Kelainan bentuk siku atau area dekat siku
• Perubahan warna, memar, atau kemerahan pada siku
• Kesulitan menggerakkan siku melalui rentang gerak lengkapnya
  • Fleksi dan ekstensi: Individu harus dapat menekuk sikunya sehingga mereka dapat menyentuh bahu dengan ujung jari. Pasien juga harus dapat meluruskan lengan mereka sepenuhnya. Jika mereka tidak dapat melakukan ini, itu mungkin merupakan tanda fraktur supracondylar .
  • Rotasi ke dalam dan ke luar: Ketika memegang lengan atas di samping dengan siku tertekuk (bengkok) pada 90 derajat, orang harus dapat memutar tangan mereka ke luar sehingga telapak tangan menghadap langit-langit. Dalam posisi yang sama ini, seseorang harus dapat memutar tangannya ke dalam sehingga telapak tangan menghadap lantai. Jika orang tersebut tidak dapat melakukan ini, itu mungkin merupakan tanda fraktur kepala radial.
• Mati rasa menurunkan sensasi, atau sensasi dingin dari lengan, tangan, atau jari
  • Tiga saraf besar, 1) median, 2) radial, dan 3) saraf ulnaris berjalan melalui siku. Cedera serius dapat merusak satu atau lebih saraf ini.
  • Banyak pembuluh darah juga melewati siku. Pembuluh-pembuluh yang penting ini dapat menjadi terluka atau tertekan ketika trauma atau pembengkakan terjadi pada siku.
• Luka, atau luka terbuka, pada siku setelah cedera traumatis
• Nyeri hebat setelah cedera siku
• "Sensasi ketat" di area siku atau lengan bawah

Kapan Harus Menemui Dokter untuk Siku yang Patah

Patah tulang siku membawa risiko komplikasi yang berpotensi serius dan melumpuhkan. Jika seseorang berpikir siku mungkin patah, segera cari pertolongan medis di unit gawat darurat rumah sakit.

Jika seseorang hanya mengalami pembengkakan ringan, dan tidak ada memar, luka terbuka, atau kehilangan perasaan; mereka mungkin mempertimbangkan untuk memanggil dokter sebelum mencari pertolongan medis darurat.

Jika siku menunjukkan salah satu masalah berikut setelah cedera pada lengan, pergi ke departemen darurat jika:

• Pembengkakan terjadi di atau dekat siku
• Setiap kelainan bentuk siku atau area dekat siku.
• Siku yang terluka memiliki benjolan atau benjolan baru, pergi ke departemen darurat. Bandingkan siku yang terluka dengan yang tidak terluka.
• Gerinda, popping, atau klik terdengar atau dirasakan selama gerakan siku, pergelangan tangan, atau tangan
• Siku "menangkap" di sendi. Gerakan siku yang normal menjadi terbatas.
• Terjadi perubahan warna pada siku atau area dekat siku. Warna kebiru-biruan, keunguan, atau kehitaman dapat mengindikasikan perdarahan pada, atau dekat, siku. Warna kemerahan mungkin merupakan tanda infeksi.
• Rasa kebas atau kesemutan terlihat di bagian lengan mana pun, misalnya, perasaan "tulang lucu" yang tidak hilang
• Lengan bawah, pergelangan tangan, atau jari-jari terasa "mati" dan sulit atau tidak mungkin untuk bergerak secara normal.
• Nyeri yang signifikan pada siku, lengan, pergelangan tangan, atau tangan.
• Pergelangan tangan, lengan, atau tangan menjadi pucat, dingin, atau kebiru-biruan yang mengindikasikan adanya penyumbatan aliran darah di siku yang terluka.
• Berdarah di sekitar area siku.
• Seseorang tidak dapat dengan mudah melakukan gerakan berikut tanpa rasa sakit:
  • Siku sepenuhnya lurus
  • Tekuk siku hingga ujung jari menyentuh bahu

Apa Perawatan untuk Siku yang Patah?

Perawatan siku yang patah tergantung pada jenis cedera yang diderita pasien.

• Perawatan mungkin sesederhana mengangkat lengan belat,
• oleskan es ke area yang bengkak, dan gunakan penghilang rasa sakit.
• Perawatan juga dapat mencakup pembedahan untuk memperbaiki tulang, saraf, dan pembuluh darah.

Anak-anak dan orang dewasa biasanya memiliki berbagai jenis cedera siku. Mereka juga menyembuhkan dengan cara yang sangat berbeda, sehingga perawatan yang berbeda sering digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak dengan siku patah.

Bagaimana Siku Patah Didiagnosis?

Dokter dapat melakukan prosedur berikut dalam mengevaluasi pasien untuk siku yang patah.

• Dokter umumnya ingin mengetahui riwayat kesehatan pasien secara keseluruhan. Dokter mungkin bertanya tentang operasi masa lalu, penyakit medis, dan obat-obatan.
• Dokter juga dapat mengajukan beberapa pertanyaan spesifik tentang cedera tersebut sebagai berikut:
  • Apa yang menyebabkan cidera Anda?
  • Kapan cedera itu terjadi?
  • Kapan gejalanya dimulai?
  • Apa saja gejala utamanya? Misalnya, hanya rasa sakit, atau rasa sakit dan pembengkakan, atau pembengkakan dan perubahan warna, kurangnya mobilitas dan lainnya?
• Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, dengan memberi perhatian khusus pada lengan yang terluka.
  • Dokter mungkin akan memeriksa jantung, paru-paru, dan perut pasien.
  • Dokter juga dapat memeriksa kepala, leher, punggung, dan lengan serta kaki pasien yang tidak terluka.
  • Sebagian besar pemeriksaan ini untuk memastikan tidak ada cedera atau kondisi lain yang lebih serius. Kadang-kadang orang yang sangat kesakitan karena patah siku bahkan tidak menyadari bahwa mereka memiliki luka lain.
• Dokter mungkin memesan sinar-X. Sinar-X siku diambil dari depan dan samping. Sinar-X tambahan, diambil pada dua sudut yang berbeda, juga dapat dilakukan. Tergantung pada riwayat kesehatan unik pasien dan kebutuhan perawatannya, dokter dapat memesan tes laboratorium tambahan.
  • Kadang-kadang cedera siku menyebabkan begitu banyak rasa sakit sehingga pemeriksaan penuh tidak mungkin dilakukan. Jika demikian, dokter pertama-tama dapat memilih untuk hanya melihat siku tanpa menggerakkan atau menyentuhnya.
  • Dokter dapat memeriksa tangan dan pergelangan tangan untuk memastikan pembuluh darah dan saraf berfungsi dengan baik.
  • Pada anak-anak, dokter mungkin mengambil sinar-X dari siku yang tidak terluka. Siku anak-anak tidak sepenuhnya terbentuk sehingga tulang rawan yang tumbuh, yang kemudian membentuk tulang, dapat disalahartikan sebagai tulang yang patah. Membandingkan sinar-X siku yang terluka dan yang tidak terluka dapat membantu dokter membuat diagnosis yang benar.
  • Tes lain seperti ultrasound, CT scan, dan MRI dapat memberikan tampilan yang lebih lengkap pada siku yang terluka.
• Tes laboratorium umumnya tidak diperlukan untuk orang dengan siku patah. Jika pasien menggunakan obat-obatan tertentu, memiliki kondisi kesehatan tertentu, atau memerlukan operasi untuk memperbaiki siku yang patah, tes laboratorium tambahan dapat dipesan.
• Jika dokter khawatir bahwa arteri yang berjalan dengan siku telah dipotong, arteriogram dapat direkomendasikan.
  • Dalam tes ini, dokter memasukkan pewarna ke dalam arteri untuk melihat apakah ada kerusakan.
  • Arteri yang rusak mungkin perlu diperbaiki melalui pembedahan karena memasok semua darah ke pergelangan tangan dan tangan.

Perawatan Siku Rusak di Rumah

Orang-orang harus mencari perhatian medis jika mereka pikir sikunya patah. Tidak ada perawatan di rumah untuk siku patah. Panggil bantuan darurat jika cedera parah.

Saat mencari perhatian medis, ada beberapa kiat pertolongan pertama yang penting untuk diingat.

• Tutupi luka terbuka dengan perban bersih. Jika pasien berdarah, berikan tekanan kuat ke area perdarahan, dan jika mungkin, angkat lengan di atas jantung dan minta bantuan.
• Oleskan kompres es atau kompres dingin ke area yang bengkak.
• Mengangkut seseorang dengan dugaan patah siku membutuhkan imobilisasi fraktur sebanyak mungkin. Bahkan kotak kardus, dipotong dengan ukuran dan bentuk yang tepat, dapat digunakan sebagai belat.
• Jangan mencoba meluruskan tulang yang patah. Izinkan dokter atau tenaga medis terlatih untuk mencoba meluruskan siku.
• Jangan mencoba mendorong tulang yang patah kembali ke tempatnya jika menonjol keluar dari kulit. Menyesuaikan lengan yang tampak cacat dapat memperburuk kerusakan tulang atau struktur lain di dalam siku.

Apa Obat untuk Siku yang Patah?

Berbagai macam penghilang rasa sakit tersedia untuk siku yang patah.

• Obat oral biasanya digunakan untuk nyeri ringan.
• Suntikan, baik ke dalam otot atau ke dalam vena (dengan IV), digunakan untuk nyeri sedang hingga berat.
• Obat dapat dimasukkan langsung ke dalam sendi siku untuk menghilangkan rasa sakit atau dapat diberikan melalui suntikan atau IV.
• Jika siku terlepas atau patah dan perlu diatur ulang, obat-obatan juga dapat digunakan untuk membantu proses ini.
• Obat-obatan tertentu meredakan rasa sakit dengan sangat baik, dan meskipun mereka dapat menyebabkan sedasi (kantuk), mereka memungkinkan otot untuk rileks dan membantu mengurangi rasa sakit yang banyak sementara dokter mengobati cedera siku.
• Setelah menerima obat-obatan ini dan melakukan reset siku, banyak orang yang sadar bahwa siku mereka telah diperbaiki dan dipatahkan.

Apa Operasi Untuk Siku yang Patah?

Kadang-kadang operasi untuk memperbaiki siku yang patah adalah pilihan terbaik. Ini terutama benar jika ada cedera siku terbuka atau majemuk.

• Cedera siku terbuka berarti bahwa satu atau lebih tulang di siku telah menembus kulit.
• Tulang perlu diletakkan di tempatnya dan dibersihkan secara menyeluruh agar infeksi tidak terjadi. Ini umumnya dilakukan oleh ahli bedah.

Cidera siku yang merusak saraf dan pembuluh darah seringkali perlu diperbaiki dengan operasi. Dokter (biasanya spesialis ortopedi) akan mendiskusikan pilihan perawatan dengan pasien.

Terapi Lain untuk Siku Patah

• Jika sendi siku diisi dengan darah atau cairan lain, sendi dapat dikeringkan.
  • Darah atau cairan lain yang terkuras dari siku mungkin menyarankan diagnosis khusus kepada dokter.
  • Menguras cairan ini bisa menghilangkan tekanan dan rasa sakit pada siku.
• Belat, gendongan, dan gips
  • Dokter menggunakan bidai setelah berbagai jenis cedera siku. Dokter biasanya membuat bidai dari plester. Mereka biasanya menempatkan belat di bagian belakang lengan dan tidak sepenuhnya mengelilinginya dengan bahan belat. Belat dirancang untuk menahan siku pada satu posisi tertentu.
  • Belat untuk siku yang patah biasanya berjalan dari dekat bahu sampai ke tangan. Mereka mencegah siku dari menekuk atau tangan berputar. Gerakan seperti itu dapat mengganggu fraktur penyembuhan atau dislokasi siku.
  • Dokter mungkin memberikan umban sehingga lengan yang berat dapat beristirahat dengan nyaman. Dokter mungkin menyarankan untuk melepaskan gendongan di rumah dan mengangkat lengan di atas kepala. Mengangkat lengan mengurangi pembengkakan. Ini sangat penting terutama selama beberapa hari pertama setelah cedera siku ketika pembengkakan dapat menekan saraf dan pembuluh darah di siku atau lengan bawah.
  • Dokter jarang menggunakan gips pada siku yang baru terluka. Gips, tidak seperti bidai, melingkari lengan sepenuhnya. Jika pembengkakan terjadi di bawah gips, pembengkakan dapat menyebabkan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah.
• Menyetel ulang siku yang rusak. Jika tulang di siku patah atau siku keluar dari sendi, dokter mungkin perlu mengatur ulang tulang. Ini dilakukan karena berbagai alasan.
  • Menempatkan tulang kembali ke posisi semula mungkin sangat meringankan rasa sakit.
  • Menyetel ulang tulang juga memungkinkan penyembuhan yang tepat untuk memulai.
  • Terkadang patah tulang menekan, atau memotong saraf atau pembuluh darah. Memindahkan tulang ke posisi normal dapat menghentikan kerusakan ini.
  • Jika tulang siku perlu diatur ulang, tersedia obat untuk meredakan atau mengurangi rasa sakit dan kecemasan.

Apa Tindak Lanjut untuk Siku yang Patah?

Sangat penting untuk mengikuti saran medis dokter untuk mendapatkan hasil terbaik. Simpan semua janji tindak lanjut.

• Gunakan obat-obatan seperti acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Advil, Motrin) untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
• Tinggikan lengan untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak.
• Biarkan belat atau gips di tempat.
• Minum antibiotik untuk mengobati infeksi, jika diresepkan, atau untuk mengurangi kemungkinan terkena infeksi.
• Segera kembalilah ke unit gawat darurat jika ada yang berikut ini diperhatikan:
  • Tangan itu dingin, pucat, atau biru
  • Tangannya mati rasa, kesemutan, atau terasa "tertidur"
  • Lengan bawah terasa sakit saat pergelangan tangan, tangan, atau jari digerakkan

Bagaimana Anda Mencegah Siku yang Rusak?

Kebanyakan siku patah berasal dari trauma seperti jatuh, cedera olahraga, atau kecelakaan kendaraan bermotor. Hal-hal yang masuk akal yang sama dengan yang biasa Anda lakukan untuk mencegah kecelakaan akan membantu mencegah cedera siku.

Mobil

• Patuhi aturan jalan dan mengemudi defensif.
• Selalu pakai sabuk pengaman.
• Jangan mengemudi dengan lengan disangga di jendela atau nongkrong di jendela mobil.

Di rumah

• Hapus barang-barang rumah tangga yang dapat menyebabkan perjalanan dan jatuh. Bahaya tersandung termasuk kabel listrik, karpet kecil, dan tumpuan kaki.
• Bersihkan tumpahan dan bersihkan lantai yang licin yang mungkin menyebabkan perjalanan dan jatuh.
• Tetap berjalan dan jalan bebas es di musim dingin.

Saat berolahraga atau berolahraga

• Selalu gunakan alat pelindung yang tepat saat berolahraga.
• Jangan berolahraga, berlatih, atau berpartisipasi ketika terlalu lelah. Cedera cenderung terjadi ketika orang lelah.
• Jangan melanjutkan aktivitas jika nyeri siku berkembang.

Apa Prognosis Siku yang Patah?

Siku adalah sendi yang sangat kompleks. Pemulihan siku setelah patah tergantung pada usia dan kondisi medis pada saat cedera, serta jenis cedera.

Jenis cedera siku tertentu terkait dengan jenis masalah tertentu saat sembuh. Anak-anak cenderung sembuh lebih baik daripada orang dewasa.

Beberapa masalah umum dengan patah siku meliputi:

• Infeksi: Cidera terbuka - ketika salah satu tulang siku menembus kulit - memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi. Bakteri dapat masuk ke tulang atau persendian dan menyebabkan infeksi.
• Kekakuan: Banyak cedera siku menyebabkan kekakuan pada siku. Siku yang terluka mungkin tidak lentur, memanjang, atau berputar sebanyak dulu. Ini biasanya lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak.
• Nonunion: Tulang patah yang tidak tumbuh kembali bersama disebut nonunion. Nonunion dari siku yang patah dapat diobati dengan mengganti siku dengan sendi buatan atau dengan okulasi tulang. Pencangkokan tulang melibatkan penempatan tulang tambahan di sekitar area nonunion.
• Malunion: Malunion terjadi ketika penyembuhan tulang tumbuh kembali secara abnormal. Tulang bisa bengkok atau terpuntir. Operasi mungkin diperlukan untuk memperbaiki masalah ini.
• Pertumbuhan tulang yang tidak normal: Tulang yang patah memperbaiki dirinya sendiri dengan membentuk tulang baru. Saat siku patah sembuh, tulang baru ini dapat terbentuk di daerah di mana tulang biasanya tidak tumbuh.
• Artritis: Artritis secara harfiah berarti peradangan sendi. Setelah cedera parah, orang dapat mengembangkan jenis radang sendi yang dapat membuat sendi terasa sakit dan kaku. Ini dapat memburuk dengan cuaca dingin atau terlalu sering digunakan.
• Kerusakan saraf: Tiga saraf yang berjalan melalui siku dapat dipotong, dipadamkan, ditekuk, atau ditarik dalam cedera siku. Kerusakan saraf yang dihasilkan mungkin bersifat sementara atau permanen. Pembengkakan setelah cedera siku dapat menekan saraf yang menyebabkan kerusakan.
• Masalah perangkat keras: Kadang-kadang dokter memperbaiki siku yang rusak dengan kabel, pin, sekrup, piring, dan perangkat keras lainnya. Jika salah satu dari perangkat keras ini bergerak, itu dapat menyebabkan rasa sakit atau benjolan yang tidak sedap dipandang di bawah kulit. Jika ini terjadi, perangkat keras mungkin perlu dihapus.
• Kerusakan pembuluh darah: Arteri besar berjalan sangat dekat dengan sendi siku untuk memasok darah ke lengan, pergelangan tangan, dan tangan. Cidera siku tertentu dapat memotong atau menekuk arteri ini. Kadang-kadang mengatur ulang siku yang patah akan mengurangi tekanan pada arteri. Terkadang pasien mungkin memerlukan operasi untuk mempercepat pemulihan.