Tatalaksana Kanker Payudara Stadium Lanjut (Advance Breast Cancer/ABC)
Daftar Isi:
- Reseptor hormon dapat berinteraksi dengan estrogen atau progesteron. Reseptor estrogen adalah yang paling umum. Inilah sebabnya mengapa ER-positif adalah bentuk kanker payudara yang paling umum. Beberapa orang didiagnosis menderita kanker payudara progesteron reseptor-positif (PR-positif). Perbedaan utamanya adalah apakah sel-sel kanker mendapatkan sinyal pertumbuhan dari estrogen atau progesteron.
- Statistik kelangsungan hidup wanita dengan subtipe utama kanker payudara - seperti ER-positif, HER2-positif, dan triple-negatif - dikelompokkan bersama. Dengan pengobatan, kebanyakan wanita dengan kanker payudara tahap awal dari subtipe dapat mengharapkan rentang hidup normal.
- Di masa lalu, wanita pramenopause diobati dengan modulator reseptor estrogen selektif seperti tamoxifen. Wanita postmenopause diobati dengan penghambat aromatase seperti Arimidex. Kedua perawatan tersebut kelaparan dengan sel kanker estrogen sehingga mereka tidak bisa tumbuh.
Jika dokter Anda Tersangka kanker payudara, Anda mungkin akan memiliki biopsi. Seorang dokter akan menguji sel Anda untuk melihat apakah mereka kanker. Jika ada kanker, dokter Anda juga akan menguji sel untuk karakteristik yang mencakup reseptor apa, jika ada, ada di permukaan sel kanker. Hasil dari pengujian ini penting saat membuat keputusan pengobatan. Pilihan pengobatan apa yang tersedia sangat tergantung pada hasil tes.
Jika Anda menderita kanker payudara ER-positif, sel kanker Anda tumbuh dengan adanya hormon estrogen. Estrogen terjadi secara alami di dalam tubuh. Obat yang mengganggu kemampuan estrogen untuk mempromosikan pertumbuhan sel kanker digunakan untuk mengobati kanker payudara ER-positif.
Kanker payudara ER-positif memiliki pandangan yang paling baik dari semua subtipe, menurut sebuah studi di Surgery, Gynecology & Obstetrics. Kanker ER-positif biasanya merespons terapi hormon. Bahkan dengan kambuh, tipe ini memiliki lebih banyak pilihan pengobatan daripada tumor ER-negatif. Beberapa penurunan tingkat kematian akibat kanker payudara perempuan dapat dikaitkan dengan efektivitas terapi hormon yang diresepkan untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif.Reseptor hormon Apa reseptor hormon?
Pada kanker payudara, reseptor hormon adalah protein yang berada di dalam dan sekitar sel payudara. Sel sinyal reseptor ini - baik sehat dan kanker - untuk tumbuh. Dalam kasus kanker payudara, reseptor hormon memberitahu sel kanker untuk tumbuh tak terkendali, dan hasil tumor.Reseptor hormon dapat berinteraksi dengan estrogen atau progesteron. Reseptor estrogen adalah yang paling umum. Inilah sebabnya mengapa ER-positif adalah bentuk kanker payudara yang paling umum. Beberapa orang didiagnosis menderita kanker payudara progesteron reseptor-positif (PR-positif). Perbedaan utamanya adalah apakah sel-sel kanker mendapatkan sinyal pertumbuhan dari estrogen atau progesteron.
Menguji reseptor hormon penting dalam mengobati kanker payudara. Dalam beberapa kasus, tidak ada reseptor hormon yang hadir, jadi terapi hormon bukanlah pilihan pengobatan yang baik. Ini disebut kanker payudara reseptor hormon negatif. Namun menurut BreastCancer. org, sekitar 2 dari 3 orang dengan kanker payudara memiliki beberapa bentuk hormon reseptor yang hadir.Hal ini membuat mereka menjadi kandidat terapi hormon.
Harapan hidup Pementasan pementasan dan harapan hidup
Pandangan Anda bergantung pada stadium kanker Anda saat ditemukan. Kanker dipentaskan secara numerik. Setiap nomor mencerminkan karakteristik berbeda dari kanker payudara Anda. Ini termasuk ukuran tumor dan apakah kanker telah berpindah ke kelenjar getah bening atau organ jauh. Tapi subtipe kanker tidak berperan dalam stadium, hanya dalam keputusan pengobatan.
Statistik kelangsungan hidup wanita dengan subtipe utama kanker payudara - seperti ER-positif, HER2-positif, dan triple-negatif - dikelompokkan bersama. Dengan pengobatan, kebanyakan wanita dengan kanker payudara tahap awal dari subtipe dapat mengharapkan rentang hidup normal.
Tingkat kelangsungan hidup didasarkan pada jumlah orang yang masih hidup beberapa tahun setelah mereka didiagnosis pertama kali. Kelangsungan hidup lima tahun dan 10 tahun sering dilaporkan.
Menurut American Cancer Society, tingkat ketahanan hidup 5 tahun adalah:
tahap 0:
100 persen
- tahap 1: 100 persen
- tahap 2: 93 persen
- tahap 3: 72 persen
- tahap 4 (tahap metastasis): 22 persen
- Satu hal yang perlu diperhatikan adalah statistik ini juga termasuk wanita dengan HER2-positif dan triple yang lebih agresif. -Negatif kanker. Dan dibutuhkan waktu 5 tahun untuk mencapai tingkat kelangsungan hidup statistik 5 tahun, jadi terapi yang lebih baru tidak termasuk dalam angka ini. Kemungkinan seorang wanita dengan kanker payudara ER-positif yang didiagnosis saat ini mungkin memiliki kesempatan bertahan lebih tinggi. Pengobatan Pentingnya Pengobatan
Semua wanita yang menderita kanker payudara ER-positif akan direkomendasikan jenis terapi hormon. Jenis terapi ini bertujuan untuk mencegah estrogen mengaktifkan pertumbuhan sel kanker.
Di masa lalu, wanita pramenopause diobati dengan modulator reseptor estrogen selektif seperti tamoxifen. Wanita postmenopause diobati dengan penghambat aromatase seperti Arimidex. Kedua perawatan tersebut kelaparan dengan sel kanker estrogen sehingga mereka tidak bisa tumbuh.
Studi yang lebih baru menemukan bahwa wanita pramenopause memiliki hasil yang lebih baik saat mereka diberi obat untuk menghentikan produksi estrogen ovarium, atau jika ovarium mereka dikeluarkan. Seorang wanita memasuki masa menopause saat ovariumnya berhenti memproduksi estrogen. Kemudian mereka diobati dengan penghambat aromatase seperti wanita yang memasuki masa menopause secara alami.
Kebanyakan wanita dengan kanker payudara tahap awal akan menjalani operasi sebelum memulai terapi hormon. Pilihan bedah akan bervariasi tergantung ukuran payudara, preferensi pasien, dan ukuran kanker. Sebuah lumpektomi menghilangkan jaringan payudara tapi tidak seluruh payudara. Mastektomi menghilangkan seluruh payudara. Kebanyakan wanita kemungkinan juga akan memiliki satu atau lebih kelenjar getah bening yang terlepas dari bawah lengan. Bergantung pada jenis operasi yang Anda miliki, Anda mungkin juga membutuhkan radiasi.
Dalam kasus kanker ER-positif tahap awal, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda apakah tes Oncotype DX diperlukan. Tes ini akan memeriksa 21 gen pada tumor kanker yang dapat membantu mengidentifikasi apakah risiko kambuh Anda tinggi.Tes ini juga dapat menunjukkan apakah kemoterapi akan bermanfaat dan mengurangi risiko kambuh.
Jika Anda memiliki skor kambuhan yang rendah kemungkinan Anda tidak memerlukan kemoterapi. Jika Anda memiliki skor kambuh yang tinggi Anda mungkin perlu menjalani kemoterapi, operasi, dan terapi hormon. Tes Oncotype DX, yang mungkin dibayar oleh Medicare dan sebagian besar rencana asuransi, direkomendasikan untuk wanita yang:
memiliki tahap awal nodus positif positif positif positif atau nodus negatif
memiliki kanker payudara HER 2-negatif < Kanker stadium lanjut, atau kanker stadium 4, berarti tumor tersebut telah bermetastasis dan mulai tumbuh di organ lain. Pada kasus kanker payudara ini biasanya terjadi pada tulang, hati, paru-paru, atau otak.
- Stadium 4 adalah stadium kanker payudara yang paling maju. Tapi jarang terjadi pada stadium 4 kanker payudara ER-positif pada saat diagnosis awal. Meskipun pada saat ini kanker tidak dapat disembuhkan, seorang wanita dengan stadium 4 Kanker payudara ER-positif dapat merespons terapi hormon dengan baik yang dapat memperpanjang umur selama bertahun-tahun.
- Kesimpulan Mengetahui kemungkinan
Kanker payudara ER-positif memiliki kesempatan tinggi untuk diobati dengan sukses, terutama bila sudah ditemukan sejak dini. Diagnosis pada tahap selanjutnya akan memiliki pandangan yang kurang positif, namun didiagnosis pada stadium lanjut kurang umum. Dan masih banyak pilihan pengobatan untuk stadium lanjut kanker.
Prospek untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif umumnya baik dan ada perawatan yang efektif. Kemungkinan untuk hidup yang panjang sangat baik.