Kanker mata: pengobatan melanoma intraokular (uveal)

Fakta tentang Perawatan Melanoma Intraokular (Uveal)

• Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan melanoma intraokular.
• Lima jenis perawatan standar yang digunakan:
  • Operasi
  • Menunggu waspada
  • Terapi radiasi
  • Fotokagulasi
  • Termoterapi
• Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
• Pengobatan untuk melanoma intraokular (uveal) dapat menyebabkan efek samping.
• Pasien mungkin ingin berpikir untuk ikut serta dalam uji klinis.
• Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
• Tes tindak lanjut mungkin diperlukan.

Apa Pilihan Perawatan untuk Jenis Kanker Mata Ini?

Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan melanoma intraokular.

Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan melanoma intraokular. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis perawatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau mendapatkan informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir untuk ikut serta dalam uji klinis. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Lima jenis perawatan standar yang digunakan:

Operasi

Pembedahan adalah perawatan paling umum untuk melanoma intraokular. Jenis operasi berikut dapat digunakan:

• Reseksi : Pembedahan untuk mengangkat tumor dan sejumlah kecil jaringan sehat di sekitarnya.
• Enukleasi : Pembedahan untuk mengangkat mata dan bagian dari saraf optik. Ini dilakukan jika penglihatan tidak dapat diselamatkan dan tumornya besar, telah menyebar ke saraf optik, atau menyebabkan tekanan tinggi di dalam mata. Setelah operasi, pasien biasanya dipasang untuk mata buatan agar sesuai dengan ukuran dan warna mata lainnya.
• Eksentasi : Operasi untuk menghilangkan mata dan kelopak mata, dan otot, saraf, dan lemak di rongga mata. Setelah operasi, pasien dapat dipasang mata buatan untuk menyesuaikan ukuran dan warna mata lainnya atau prostesis wajah.

Menunggu waspada

Menunggu dengan waspada memonitor kondisi pasien tanpa memberikan pengobatan sampai tanda-tanda atau gejala muncul atau berubah. Gambar diambil seiring waktu untuk melacak perubahan ukuran tumor dan seberapa cepat pertumbuhannya.

Menunggu waspada digunakan untuk pasien yang tidak memiliki tanda atau gejala dan tumor tidak tumbuh. Ini juga digunakan ketika tumor berada di satu-satunya mata dengan penglihatan yang bermanfaat.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah perawatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanker atau menjaga mereka agar tidak tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:

• Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah kanker. Cara-cara tertentu memberikan terapi radiasi dapat membantu menjaga radiasi dari kerusakan jaringan sehat di dekatnya. Jenis terapi radiasi eksternal ini meliputi:
  • Terapi radiasi sinar eksternal bermuatan partikel adalah jenis terapi radiasi sinar eksternal. Mesin terapi radiasi khusus bertujuan partikel kecil yang tak terlihat, yang disebut proton atau ion helium, pada sel kanker untuk membunuhnya dengan sedikit kerusakan pada jaringan normal di dekatnya. Terapi radiasi partikel bermuatan menggunakan jenis radiasi yang berbeda dari jenis terapi radiasi sinar-X.
  • Terapi Gamma Knife adalah jenis radiosurgery stereotactic yang digunakan untuk beberapa melanoma. Perawatan ini bisa diberikan dalam satu perawatan. Ini bertujuan sinar gamma fokus ketat langsung pada tumor sehingga ada sedikit kerusakan pada jaringan sehat. Terapi Gamma Knife tidak menggunakan pisau untuk mengangkat tumor dan bukan operasi.
• Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel dalam jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat kanker. Cara-cara tertentu memberikan terapi radiasi dapat membantu menjaga radiasi dari kerusakan jaringan sehat. Jenis terapi radiasi internal ini meliputi:
  • Terapi radiasi plak lokal adalah jenis terapi radiasi internal yang dapat digunakan untuk tumor mata. Biji radioaktif melekat pada satu sisi cakram, yang disebut plak, dan ditempatkan langsung di dinding luar mata di dekat tumor. Sisi plak dengan biji di atasnya menghadap bola mata, bertujuan radiasi pada tumor. Plak membantu melindungi jaringan terdekat lainnya dari radiasi. Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis dan stadium kanker yang sedang dirawat. Terapi radiasi eksternal dan internal digunakan untuk mengobati melanoma intraokular.

Fotokagulasi

Photocoagulation adalah prosedur yang menggunakan sinar laser untuk menghancurkan pembuluh darah yang membawa nutrisi ke tumor, menyebabkan sel-sel tumor mati. Fotokoagulasi dapat digunakan untuk mengobati tumor kecil. Ini juga disebut koagulasi cahaya.

Termoterapi

Termoterapi adalah penggunaan panas dari laser untuk menghancurkan sel-sel kanker dan mengecilkan tumor. Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.

Pengobatan untuk melanoma intraokular (uveal) dapat menyebabkan efek samping.

Pasien mungkin ingin berpikir untuk ikut serta dalam uji klinis. Untuk beberapa pasien, mengambil bagian dalam uji klinis mungkin menjadi pilihan perawatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik daripada pengobatan standar.

Banyak perawatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima perawatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.

Pasien yang ikut serta dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara kanker akan dirawat di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada perawatan baru yang efektif, mereka sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lainnya menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kanker dari berulang (kembali) atau mengurangi efek samping dari perawatan kanker.

Tes tindak lanjut mungkin diperlukan.

Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau mengetahui stadium kanker dapat diulang. Beberapa tes akan diulang untuk melihat seberapa baik perawatan bekerja. Keputusan tentang apakah melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.

Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kankernya kambuh (kembali). Tes-tes ini kadang-kadang disebut tes tindak lanjut atau pemeriksaan.

Pilihan Perawatan untuk Melanoma Intraocular (Uveal) berdasarkan Lokasi

Iris Melanoma

Perawatan iris melanoma meliputi:

• Menunggu dengan waspada.
• Bedah (reseksi atau enukleasi).
• Terapi radiasi plak, untuk tumor yang tidak bisa diangkat dengan operasi.

Melanoma Tubuh Ciliary

Perawatan melanoma tubuh ciliary dapat meliputi:

• Terapi radiasi plak.
• Terapi radiasi sinar eksternal partikel.
• Bedah (reseksi atau enukleasi).

Melanoma koroid

Pengobatan melanoma koroid kecil dapat meliputi:

• Menunggu dengan waspada.
• Terapi radiasi plak.
• Terapi radiasi sinar eksternal partikel.
• Terapi Gamma Knife.
• Termoterapi.
• Bedah (reseksi atau enukleasi).

Pengobatan melanoma koroid menengah dapat meliputi:

• Terapi radiasi plak dengan atau tanpa fotokoagulasi atau termoterapi.
• Terapi radiasi sinar eksternal partikel.
• Bedah (reseksi atau enukleasi).

Perawatan melanoma koroid besar dapat meliputi:

• Enukleasi ketika tumor terlalu besar untuk perawatan yang menyelamatkan mata.

Perpanjangan Ekstanular Melanoma dan Melanoma Intraokular Metastatik (Uveal)

Perawatan melanoma ekstensi ekstraokular yang telah menyebar ke tulang di sekitar mata dapat meliputi:

• Pembedahan (exenteration).
• Uji klinis.

Pengobatan yang efektif untuk melanoma intraokular metastatik belum ditemukan. Uji klinis dapat menjadi pilihan perawatan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda.

Melanoma Intraokular Berulang (Uveal)

Pengobatan yang efektif untuk melanoma intraokular berulang belum ditemukan. Uji klinis dapat menjadi pilihan perawatan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda.