Operasi pengangkatan kista ganglion, penyebab & penyebabnya

Apa itu Kista Ganglion?

Kista ganglion adalah tumor atau pembengkakan (jinak, bukan kanker) biasanya di atas sendi atau penutup tendon (jaringan yang menghubungkan otot ke tulang). Itu terlihat seperti kantung cairan (kista) yang terletak tepat di bawah kulit. Di dalam kista adalah bahan tebal, lengket, bening, tidak berwarna, seperti jeli. Tergantung pada ukurannya, kista mungkin terasa keras atau kenyal.

• Satu kista besar atau banyak yang lebih kecil dapat berkembang. Banyak kista kecil dapat memberikan tampilan lebih dari satu kista, tetapi tangkai yang umum dalam jaringan yang lebih dalam biasanya menghubungkannya. Jenis kista ini tidak berbahaya dan menyumbang sekitar setengah dari semua tumor jaringan lunak tangan.
• Kista ganglion, juga dikenal sebagai kista Alkitab, lebih umum (tiga kali lebih) pada wanita daripada pria, dan mayoritas terjadi pada orang berusia 20-40 tahun. Jarang, kista ganglion dapat terjadi pada anak-anak di bawah 10 tahun.
• Kista ganglion paling sering terjadi di punggung tangan, di sendi pergelangan tangan, dan juga dapat berkembang di sisi telapak tangan. Ketika ditemukan di bagian belakang pergelangan tangan, mereka menjadi lebih menonjol ketika pergelangan tangan tertekuk ke depan. Situs lain, meskipun kurang umum, meliputi ini:
  • Pangkal jari-jari di telapak tangan, di mana mereka muncul sebagai benjolan seukuran kacang
  • Ujung jari, tepat di bawah kutikula, di mana mereka disebut kista lendir
  • Jempol
  • Bagian luar lutut dan pergelangan kaki
  • Bagian atas kaki atau jari kaki
  • Bahu

Apa yang menyebabkan kista ganglion?

Penyebab kista ganglion tidak diketahui. Satu teori menyatakan bahwa trauma menyebabkan jaringan sendi terurai membentuk kista kecil, yang kemudian bergabung menjadi massa yang lebih besar dan lebih jelas. Teori yang paling mungkin melibatkan cacat pada kapsul sendi atau tendon yang menutupi (selubung) yang memungkinkan jaringan ikat sendi menonjol keluar. Kerusakan kronis dapat menyebabkan sel memproduksi musin dan cairan.

Apa Gejala dan Tanda Kista Ganglion?

• Kista ganglion biasanya muncul sebagai benjolan (massa) yang berubah ukuran.
• Biasanya lunak, di mana saja dari 1-3 cm (sekitar 0, 4-1, 2 inci) dan tidak bergerak.
• Pembengkakan dapat muncul seiring waktu atau muncul tiba-tiba, ukurannya bisa lebih kecil, dan bahkan mungkin hilang, hanya untuk kembali di waktu lain.
• Kebanyakan kista ganglion menyebabkan beberapa tingkat rasa sakit, biasanya setelah trauma akut atau berulang, tetapi banyak yang tanpa gejala, kecuali penampilannya.
• Rasa sakit biasanya tanpa henti, sakit, dan diperparah dengan gerakan sendi.
• Ketika kista terhubung ke tendon, seseorang mungkin merasakan kelemahan di jari yang terkena.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Kista Ganglion?

Kista ganglion dapat mengambil manfaat dari evaluasi medis apakah ada gejala atau tidak. Seorang dokter dapat yakin bahwa Anda memiliki kista ganglion, membuat Anda tidak khawatir, dan membantu memutuskan rencana perawatan terbaik untuk Anda.

Kista ganglion tidak perlu menjalani perawatan darurat kecuali seseorang memiliki trauma yang signifikan. Pemeriksaan rutin oleh dokter primer atau spesialis tulang dan sendi (ahli ortopedi) biasanya dapat menghasilkan diagnosis dan pengobatan banyak kista ganglion.

Apa Ujian dan Tes untuk Profesional Perawatan Kesehatan Gunakan untuk Mendiagnosis Kista Ganglion?

Pemeriksaan fisik seringkali diperlukan untuk mendiagnosis kista ganglion. Sebagian besar kista ganglion transilluminate (membiarkan cahaya terang melewatinya).

• Seorang dokter mungkin mendapatkan konfirmasi lebih lanjut dengan menggunakan jarum suntik untuk mengeluarkan sebagian cairan dalam kista (aspirasi jarum) atau ultrasound. Ultrasonografi adalah prosedur pencitraan yang melibatkan penggunaan gelombang suara, dan ini dapat membantu mengevaluasi benjolan untuk melihat apakah bening berisi cairan (kistik) atau padat. Ultrasonografi juga dapat mendeteksi apakah ada arteri atau pembuluh darah yang menyebabkan benjolan. Keuntungan dari deteksi ultrasound termasuk fakta bahwa itu menjadi lebih banyak tersedia, cepat, relatif murah, dan merupakan mode pencitraan yang dapat diandalkan.
• Sinar-X hanya memiliki sedikit kegunaan dalam diagnosis ganglion kecuali dugaan fraktur atau masalah tulang yang mendasarinya.
• Seorang dokter dapat mengirim satu ke ahli bedah tangan jika benjolan itu padat atau melibatkan pembuluh darah (arteri).
• Magnetic resonance imaging (MRI) digunakan untuk melihat pergelangan tangan dan sangat berguna untuk diagnosis kista ganglion. Salah satu kelemahan dari metode diagnostik ini adalah biaya prosedur.

Apa Perawatan untuk Kista Ganglion?

Banyak kista ganglion dapat menghilang tanpa perawatan sama sekali.

Berbagai perawatan telah diusulkan selama bertahun-tahun. Beberapa termasuk pengamatan kista tanpa gejala, menggunakan jarum untuk menghilangkan isi kista (aspirasi), atau operasi.

• Aspirasi biasanya mencakup memasukkan jarum ke dalam kista, mengeluarkan bahan cair, menyuntikkan senyawa steroid (yang bertindak sebagai agen anti-inflamasi).
• Penelitian telah menunjukkan mayoritas orang sembuh setelah cairan ditarik keluar dengan jarum satu kali.
• Jika cairan Anda keluar tiga kali, kemungkinan Anda untuk sembuh bahkan lebih tinggi, terutama dengan kista di bagian belakang tangan.
• Jika Anda membandingkan aspirasi / injeksi dan pengangkatan dengan pembedahan, secara umum, kista lebih jarang kembali setelah operasi.

Terapi lain telah dicoba (kortikosteroid, kompresi manual, electroacupuncture, misalnya), tetapi orang harus mendiskusikan perawatan tersebut dengan dokter sebelum dicoba, karena hasilnya bervariasi.

Apakah Pengobatan Rumah untuk Kista Ganglion?

Di masa lalu, perawatan di rumah termasuk plester topikal, panas, paket es, dan berbagai tapal. Bahkan diperluas untuk menggunakan buku yang berat untuk secara fisik menghancurkan kista (kadang-kadang ini disebut "terapi Alkitab" atau kista muncul). Namun, bentuk-bentuk perawatan ini tidak lagi disarankan, karena mereka tidak terbukti mencegah kista ganglion kembali dan, pada kenyataannya, dapat menyebabkan cedera lebih lanjut.

Apakah Pembedahan Efektif untuk Pengangkatan Kista Ganglion?

Kista ganglion adalah rujukan pilihan kedua yang paling umum untuk ahli bedah, carpal tunnel menjadi yang pertama. Pengangkatan kista secara bedah diperlukan ketika massa terasa sakit, mengganggu fungsi (terutama ketika tangan dominan terlibat), atau menyebabkan mati rasa atau kesemutan pada tangan atau jari. Pembedahan dapat melibatkan pengangkatan kista sederhana melalui sayatan kecil di mana kamera (arthroscope) dimasukkan untuk melihat daerah atau melalui sayatan yang lebih besar yang memungkinkan kista dan daerah sekitarnya untuk dilihat secara langsung. Pembedahan artroskopi menjadi lebih umum karena bekas luka yang lebih kecil dan waktu penyembuhan yang lebih pendek dari sayatan yang lebih kecil.

Apa Jenis Dokter yang Mengobati Kista Ganglion?

Jenis-jenis dokter yang dapat mengobati kista ganglion bervariasi sesuai dengan lokasi kista dan gejala individu. Banyak orang dapat dirawat oleh dokter perawatan primer mereka; yang lain mungkin memerlukan perawatan oleh ahli ortopedi atau tangan.

Apakah Diperlukan Tindak Lanjut Setelah Menerima Perawatan untuk Kista Ganglion?

Setelah Anda didiagnosis menderita kista ganglion dan memilih untuk menjalani perawatan, tindak lanjut akan berbeda berdasarkan apa yang telah Anda pilih untuk dilakukan.

• Setelah aspirasi sederhana, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mulai menggerakkan sendi segera setelah prosedur.
• Kemungkinan besar setelah pembedahan, persendian Anda akan dihancurkan hingga tujuh hingga 10 hari. Belat adalah bungkus keras yang akan mencegah Anda menggerakkan sendi Anda. Tidak semua dokter setuju dengan metode ini (lihat di bawah).
• Studi terbaru menunjukkan bahwa belat untuk waktu yang lama tidak benar-benar membantu, dan penggunaan sendi segera setelah perawatan sekarang sering didorong oleh beberapa dokter.
• Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk kembali untuk pemeriksaan setelah operasi Anda dan akan memutuskan apakah diperlukan terapi fisik atau pekerjaan. Perawatan lanjutan akan didasarkan pada kebutuhan pribadi Anda.

Mungkinkah Mencegah Kista Ganglion?

Karena penyebab kista ganglion tidak diketahui, sulit untuk mengatakan bagaimana mencegahnya. Disarankan untuk melakukan evaluasi dan perawatan dini. Karena beberapa kista dapat dipicu untuk terbentuk setelah trauma atau terlalu sering menggunakan sendi, menghindari situasi ini dapat mengurangi risiko pembentukan kista.

Apa Prognosis Kista Ganglion?

Karena ini adalah tumor yang tidak berbahaya yang dapat hilang dengan sendirinya, atau setelah aspirasi jarum sederhana atau operasi kecil, kemungkinan besar Anda akan sembuh total. Karena kista ganglion dapat kembali setelah perawatan ini, bagaimanapun, satu perawatan saja mungkin tidak cukup.

Gambar Kista Ganglion

File media 1: Kista ganglion traumatis. Orang ini datang ke gawat darurat dengan benjolan yang menyakitkan setelah pergelangan tangan ditabrak pintu mobil.

File media 2: Cairan seperti jeli diambil dari kista pada gambar 1. Kehadirannya mengkonfirmasi diagnosis kista ganglion.

File media 3: Gambar ultrasonik menunjukkan kista ganglion (area di antara marker) dari gambar 1.

File media 4: Kista ganglion yang telah dioperasi di masa lalu. Ganglion ini kembali karena orang ini memainkan cymbal di band sekolahnya.