Ileus

Apa itu ileus?

Ususmu panjangnya sekitar 28 kaki, ini berarti makanan yang Anda makan memiliki perjalanan panjang sebelum dicerna atau dikeluarkan sepenuhnya. Usus Anda menyelesaikan tugas ini dengan bergerak dalam gerakan seperti gelombang. Peristalsis, kontraksi otot ini bergerak maju ke makanan yang dicerna. Namun, jika ada yang memperlambat atau menghambat gerakan ini, hasilnya bisa menjadi kemacetan lalu lintas utama di usus Anda.

Ileus adalah istilah medis untuk kurangnya gerakan ini di suatu tempat di usus yang mengarah pada penumpukan dan penyumbatan bahan makanan yang potensial. Uileus dapat menyebabkan penyumbatan pada usus.Ini berarti tidak ada bahan makanan, gas, atau cairan yang bisa melewatinya. sebagai Efek samping setelah operasi. Namun, ada penyebab lain dari kondisi ini.

Sebuah ileus adalah masalah serius. Tapi orang sering tidak tahu bahwa makanan sedang membangun usus mereka dan terus makan. Hal ini mendorong semakin banyak material menuju penumpukan. Tanpa pengobatan, ileus bisa melubangi atau merobek usus. Hal ini menyebabkan isi usus, yang memiliki tingkat bakteri tinggi, hingga bocor ke daerah rongga tubuh Anda. Ini bisa mematikan. Jika ileus terjadi, penting untuk mendapatkan perawatan secepat mungkin.

Gejala Apa gejalanya ileus?

Suatu ileus dapat menyebabkan ketidaknyamanan abdomen yang ekstrem. Gejala yang terkait dengan ileus meliputi:

• kram perut
• kehilangan nafsu makan
• rasa kenyang
• sembelit
• ketidakmampuan untuk melewatkan gas
• perut bengkak
• mual muntah, terutama muntah seperti isi

Gejala gastrointestinal adalah tanda ileus yang paling umum. Perut dan usus Anda akan mulai terisi dengan gas yang tidak bisa keluar rektum. Hal ini menyebabkan perut mengalami penampilan yang kencang dan bengkak.

Jika Anda mengalami gejala ini, terutama setelah operasi, penting untuk segera mencari perawatan medis.

Penyebab Apa penyebab ileus?

Suatu ileus biasa terjadi setelah operasi karena orang sering diberi resep obat yang bisa memperlambat gerakan usus. Ini adalah jenis ileus paralitik. Dalam hal ini, usus tidak terhalang. Sebaliknya, itu tidak bergerak dengan benar. Hasilnya sedikit atau tidak ada gerakan makanan yang dicerna melalui usus Anda.

Contoh obat yang dapat menyebabkan ileus paralitik meliputi:

hydromorphone (Dilaudid)

• morfin
• oxycodone
• antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline dan imipramine (Tofranil)
• Namun, ada beberapa penyebab lain dari sebuah ileus. Ini termasuk:

kanker usus

• penyakit Crohn, yang menyebabkan dinding usus menjadi lebih tebal karena peradangan autoimun
• diverticulitis
• Penyakit Parkinson, yang menyerang otot dan saraf di usus
• Ini adalah Penyebab ileus yang paling umum terjadi pada orang dewasa.Anak juga bisa memiliki ileus. Menurut Mayo Clinic, intususepsi adalah penyebab paling umum untuk ileus pada anak-anak. Ini terjadi ketika bagian dari "teleskop" usus atau meluncur ke dirinya sendiri.

Faktor risiko Faktor rawan ileus

Ileus adalah alasan paling umum kedua untuk masuk kembali ke rumah sakit dalam 30 hari pertama setelah operasi. Sebuah ileus lebih mungkin terjadi jika Anda baru saja menjalani operasi perut. Prosedur bedah di perut yang melibatkan penanganan usus biasanya menyebabkan penghentian gerakan usus selama periode waktu tertentu; Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk mengakses usus Anda. Kadang peristaltik normal bisa lambat untuk kembali. Orang lain lebih mungkin mengalami pembentukan jaringan parut nantinya yang juga bisa menyebabkan ileus.

Sejumlah kondisi medis dapat meningkatkan risiko ileus Anda. Ini termasuk:

ketidakseimbangan elektrolit, seperti yang melibatkan kalium dan kalsium

riwayat cedera usus atau trauma

• sejarah kelainan usus, seperti penyakit Crohn's dan diverticulitis
• sepsis
• sejarah iradiasi atau di dekat perut
• penyakit arteri perifer
• penurunan berat badan yang cepat
• Penuaan juga secara alami memperlambat seberapa cepat usus berpindah. Orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih besar terkena ileus, terutama karena mereka cenderung minum lebih banyak obat yang berpotensi memperlambat gerakan materi melalui usus.
• DiagnosisBagaimana ileus didiagnosis?

Seorang dokter pertama-tama akan mendengarkan penjelasan tentang gejala Anda. Anda mungkin akan ditanya tentang riwayat kondisi medis, obat-obatan yang diresepkan, dan operasi, terutama prosedur terkini. Dokter Anda kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik, melihat perut Anda untuk tanda-tanda pembengkakan atau sesak. Dokter Anda juga akan mendengarkan perut Anda untuk mengeluarkan suara usus khas dengan stetoskop. Jika perut Anda tidak bergerak karena ileus, dokter Anda mungkin tidak mendengar apapun, atau mungkin mendengar suara usus yang berlebihan.

Studi pencitraan biasanya dipesan setelah menjalani pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Seorang dokter mungkin menggunakan metode ini untuk mengidentifikasi area di mana kandungan usus tampak terkonsentrasi. Studi pencitraan dapat menunjukkan di mana ileus berada, kemungkinan menunjukkan adanya penumpukan gas, usus yang membesar, atau bahkan obstruksi. Contoh studi pencitraan meliputi:

film polos sinar-X: Ini mungkin menunjukkan tanda-tanda gas yang terperangkap dan mungkin penyumbatan, namun sinar-X film polos tidak selalu merupakan cara yang paling konklusif untuk mendiagnosis suatu ileus.

CT scan: Pemindaian ini memberikan gambar sinar-X yang lebih rinci untuk membantu dokter mengidentifikasi area potensial dimana ileus berada. Pemindaian ini biasanya menggunakan agen kontras yang disuntikkan secara intravena atau diambil secara oral.

• USG: Teknik pencitraan ini lebih umum digunakan untuk mengidentifikasi ileus pada anak-anak.
• Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menggunakan prosedur diagnostik yang dikenal sebagai enema udara atau barium. Seorang dokter akan memasukkan udara atau barium sulfat, zat radioopak, melalui rektum ke usus besar, sementara seorang teknisi mengambil sinar-X di perut.Udara atau barium muncul di sinar-X untuk membantu teknisi melihat adanya rintangan potensial. Pada beberapa anak, prosedur ini bisa mengobati ileus yang disebabkan oleh intususepsi.
• Komplikasi Komplikasi apa yang bisa menyebabkan ileus?

Suatu ileus dapat berkembang menjadi situasi yang serius dan berpotensi mengancam jiwa. Dua dari komplikasi yang paling parah adalah:

Nekrosis

Juga dikenal sebagai kematian seluler atau jaringan mati yang tidak tepat waktu, nekrosis dapat terjadi saat penyumbatan memotong suplai darah ke usus. Tanpa darah, oksigen tidak bisa mendapatkan jaringan, menyebabkannya mati. Jaringan mati melemahkan dinding usus. Hal ini memudahkan usus untuk merobek dan mengeluarkan isi usus. Ini diketahui perforasi usus. Peritonitis

Perforasi usus yang disebutkan sebelumnya dapat menyebabkan peritonitis. Ini adalah peradangan serius di rongga perut yang disebabkan oleh bakteri atau jamur. Usus Anda mengandung banyak bakteri, seperti E. coli. Mereka seharusnya tetap berada di usus Anda, tidak berkeliaran di rongga tubuh Anda. Peritonitis bakteri dapat berubah menjadi sepsis, kondisi yang mengancam jiwa yang dapat menyebabkan syok dan kegagalan organ.

Pengobatan Bagaimana ileus diobati?

Perawatan untuk ileus tergantung pada tingkat keparahannya. Contohnya meliputi:

Obstruksi parsial

Kadang kondisi seperti penyakit Crohn atau divertikulitis akan berarti bagian usus tidak bergerak. Tapi beberapa bahan usus bisa lewat. Dalam hal ini, jika Anda stabil, dokter mungkin merekomendasikan diet rendah serat. Ini bisa membantu mengurangi kotoran yang besar, sehingga memudahkan untuk melewati. Namun, jika tidak bekerja, operasi untuk memperbaiki atau memindahkan bagian usus yang terkena mungkin diperlukan.

Obstruksi lengkap

Obstruksi lengkap adalah keadaan darurat medis. Pengobatan akan tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan. Misalnya, beberapa orang tidak bisa menangani operasi perut yang ekstensif. Ini termasuk yang sangat tua dan mereka yang menderita kanker usus besar. Dalam kasus ini, dokter mungkin menggunakan stent logam untuk membuat usus lebih terbuka. Idealnya, makanan akan mulai lewat dengan stent.

Operasi perut untuk menghilangkan sumbatan atau bagian usus yang rusak mungkin masih dibutuhkan.

Paralytic ileus

Pengobatan untuk ileus paralitik dimulai dengan mengidentifikasi penyebab yang mendasarinya. Jika obat penyebabnya, dokter mungkin bisa meresepkan obat lain untuk merangsang motilitas (gerakan usus). Contohnya adalah metoclopramide (Reglan). Menghentikan pengobatan yang menyebabkan ileus, jika mungkin, juga bisa membantu. Namun, Anda sebaiknya tidak berhenti minum obat, terutama antidepresan, tanpa sepengetahuan dokter Anda.

Pengobatan tanpa operasi mungkin dilakukan selama tahap awal ileus paralitik. Tapi Anda mungkin masih memerlukan tinggal di rumah sakit untuk mendapatkan cairan yang benar sampai masalah terselesaikan sepenuhnya. Dokter juga dapat menggunakan tabung nasogastrik dengan suctioning, selain memberikan hidrasi cairan intravena. Dikenal sebagai dekompresi nasogastrik, prosedur ini meminta agar tabung dimasukkan ke dalam rongga hidung Anda untuk mencapai perut Anda.Pada dasarnya tabung mengeluarkan udara ekstra dan bahan yang mungkin Anda muntah sebaliknya.

Sebagian besar ileus yang berhubungan dengan operasi akan sembuh dalam dua sampai empat hari setelah operasi. Namun, beberapa orang memang membutuhkan pembedahan untuk koreksi jika kondisinya tidak membaik.

Pertimbangan untuk operasi

Usus Anda sangat panjang, sehingga Anda bisa hidup tanpa sebagian darinya. Meskipun hal itu dapat mempengaruhi proses pencernaan, kebanyakan orang menjalani hidup sehat dengan bagian usus mereka diangkat.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin harus mengeluarkan seluruh usus. Dalam hal ini, dokter akan membuat kantong khusus yang disebut ostomy. Tas ini memungkinkan kotoran mengalir dari saluran pencernaan Anda yang tersisa. Anda harus merawat ostomi, tapi Anda bisa hidup tanpa usus setelah ileus.

OutlookOutlook for ileus

Sebuah ileus biasa terjadi, tapi sangat bisa diobati. Jika Anda sudah menjalani operasi baru-baru ini, atau memiliki faktor risiko lain untuk ileus, Anda harus menyadari gejalanya. Mencari perawatan medis penting dengan harapan ileus dapat diatasi tanpa perawatan medis invasif.

Mencegah agar ileus dicegah?

Sebagian besar faktor risiko yang terkait dengan ileus tidak dapat dicegah. Contohnya termasuk luka atau penyakit kronis. Jika operasi diperlukan, kemungkinan ileus harus dipertimbangkan. Tapi seharusnya tidak mencegah Anda menjalani operasi yang dibutuhkan. Menyadari gejala ileus penting dalam mencari pengobatan segera agar tidak bertambah parah.