Pulau Transplantasi: Diabetes 'Diabetes Tipe 1' sementara 'Mengobati'

Sebagai seseorang yang telah melakukan transplantasi sel pulau selama 20 tahun plus, Dr. Jose Oberholzer di Chicago bertanya-tanya mengapa lebih banyak penderita diabetes tidak mengetahui prosedur ini sebagai pilihan. Tentu, ini bukan arus utama saat ini, namun ahli bedah dan peneliti Illinois berpikir bahwa transplantasi pulau kecil hampir menjadi lebih umum saat mendekati tahap dimana tidak lagi dianggap "eksperimental."

University of Illinois di Chicago (UIC) - mengatakan bahwa dia mengharapkan prosedur ini. , saat ini disediakan untuk beberapa orang terpilih yang dapat menunjukkan kebutuhan kritis, akan menjadi lebih umum.

"Ini adalah pengalaman yang mengubah hidup bagi mereka yang memenuhi syarat, dan ya, mereka mengatakan bahwa ini adalah 'penyembuhan fungsional' bagi mereka," Oberholzer memberi tahu kami dalam sebuah wawancara telepon baru-baru ini. "Sungguh, saat ini adalah Yang paling menarik yang pernah ada di bidang ini. "

Kami telah menceritakan secara rinci sebelumnya tentang program berbasis Chicago ini dan upaya penggalangan dana. Chicago Diabetes Project (CDP) dimodelkan setelah Proyek Genom Manusia dan merupakan kolaborasi ilmuwan global yang bekerja untuk transplantasi sel islet, enkapsulasi, dan penciptaan sel baru. Proyek yang sekarang berusia 10 tahun telah melakukan sekitar 38 transplantasi sel islet dalam percobaan klinis "eksperimental" selama dekade itu, sementara ratusan transplantasi juga telah dilakukan secara global.

Empat wanita yang memiliki transplantasi pulau kecil beberapa tahun yang lalu berkumpul di Chicago baru-baru ini, mengobrol tentang pengalaman mereka untuk benar-benar kehilangan insulin dan juga keterlibatan mereka dalam berlari maraton. Tiba-tiba, seorang PWD lain bergabung dalam percakapan itu, Oberholzer ingat:

"Seorang wanita muda bertanya dengan tak percaya, 'Tunggu sebentar, apa yang Anda maksud dengan ungkapan' ingat kapan kita menderita diabetes dan mengalami semua keadaan buruk saat berlari? Apakah Anda menyingkirkan diabetes tipe 1 melalui berlari? "Keempat wanita tersebut tertawa terbahak-bahak dan berkata, 'Putri muda, Anda tidak bisa benar-benar berlari lebih cepat dari diabetes, setidaknya bukan tipe 1. Tidak, kita semua memiliki transplantasi sel islet dan disembuhkan secara fungsional. , jenis … 'Wanita muda itu benar-benar terkejut dan bahkan tidak tahu apa itu."Oberholzer mengatakan bahwa PWD yang mengajukan pertanyaan itu cerdas, sangat terlibat dalam komunitas diabetes, dan telah tinggal dengan tipe 1 selama bertahun-tahun, namun tidak pernah mendengar tentang transplantasi pulau kecil.

" Tentu saja, luasnya Mayoritas penderita diabetes tipe 1 tidak memerlukan transplantasi, tapi ada ribuan penderita diabetes tipe 1 yang berjuang sepanjang hidup dan untuk beberapa di antaranya, transplantasi dapat benar-benar menjadi pilihan yang baik, "katanya.

Cara Kerja Transplantasi

Prosedur itu sendiri memakan waktu sekitar satu jam, dan pada dasarnya adalah "suntikan besar" ke dalam vena portal kehidupan

, dilakukan saat pasien sudah bangun tapi mengantuk. Oberholzer mengatakan bahwa dia menghabiskan separuh waktunya untuk melakukan transplantasi yang sebenarnya, dan separuh lainnya meneliti aspek-aspek seperti penekan imuno dan islet-sumber. Karena jumlah sel pulau yang rendah dan bahaya obat-obatan, tidak hanya PWD saja yang bisa mendapatkan Transplantasi Anda harus menunjukkan bahwa kualitas hidup saat ini sangat buruk, dan yang hidup dengan diabetes (karena hipoglikemia tidak sadar atau komplikasi lainnya) lebih buruk daripada bahaya yang datang dari prosedur transplantasi.

"Ini bukan mainstream untuk semua orang, tapi bagi mereka yang cacat oleh hypo … pilihan ini ada di sini. Ada banyak pasien di luar sana yang menjalani kehidupan yang cukup mengerikan, dan dokter hanya menyuruh mereka untuk berusaha lebih keras. tidak bekerja, dan ini bisa menjadi pilihan. "

-

Dr. Jose Oberholzer, pada transplantasi sel islet

Setelah satu tahun, 90% pasien tetap tidak insulin, namun tingkat tersebut turun seiring berjalannya waktu. Sekitar 60% pasien transplantasi tetap berada di luar insulin pada tanda lima tahun, dan Oberholzer mengatakan belum jelas bagaimana tingkat keberhasilan akan terlihat setelah 8 atau 10 tahun.

Misi untuk Menyembuhkan <

Pada tahun-tahun berikutnya, Oberholzer menjadi ahli yang dikenal secara internasional di lapangan. Dia dilatih di Universitas Jenewa dan Universitas Alberta di Kanada (rumah dari "Protokol Edmonton" bahwa transplantasi sel pulau modern dimodelkan), dan kemudian dia memimpin Program Transplantasi Islet di Jenewa dan konsorsium pulau kecil GRAGIL sampai dia datang ke Chicago pada tahun 2003. Sekitar tujuh tahun yang lalu, dia menambahkan "kepala divisi transplantasi" UIC kepada resumà © dan

yang menambahkan keahliannya dalam operasi robot untuk sumbangan organ (cara non-invasif untuk menghilangkan organ dari donor hidup).

Melihat kembali bagaimana prosedur tersebut telah berubah selama bertahun-tahun, Oberholzer melihat banyak perbaikan yang signifikan, terlepas dari fakta bahwa isu immuno-suppresants and iset-sourcing tetap menjadi rintangan terbesar.

"Pada titik kita hari ini, saya akan mengatakan bahwa jika kita memiliki cukup sel, kita memiliki ribuan orang yang ingin prosedur ini dilakukan - bahkan dengan obat-obatan yang dibutuhkan," katanya. banyak kemajuan, tapi ini bukan terapi mainstream. "<969> Cracking FDA

Oberholzer percaya bahwa kita dalam dua atau tiga tahun melihat FDA menyetujui transplantasi sel islet di luar fase percobaan klinis. Setelah itu terjadi, prosedur dapat dilakukan pada 400 atau 500 pasien per tahun di AS

"Itu masih angka yang sangat kecil bila dibandingkan dengan jumlah orang yang mungkin memerlukannya, tapi jika Anda salah satu dari mereka Mereka penderita diabetes, ini mengubah hidup, "katanya.

Dugaan saya adalah bahwa meskipun ada risiko obat penekan imuno dan fakta bahwa kebutuhan insulin Anda akan kembali dari waktu ke waktu, banyak PWD akan mendaftar untuk "injeksi besar" ini jika diberi kesempatan.

Ada banyak potensi di sini, dan kami yakin berharap para peneliti di institusi seperti CDP dapat menemukan cara yang lebih baik untuk menemukan sel pulau kecil, mentransplantasikannya lebih efisien, dan melindungi pulau-pulau kecil dari sistem kekebalan tubuh kita secara aman, abadi. cara.

Lagi pula, apa yang PWD tidak ingin "disembuhkan", jika hanya untuk beberapa tahun?

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.