Pengobatan Osteoporosis, tanda & gejala

Apa itu Osteoporosis?

• Osteoporosis adalah penyakit yang ditandai dengan massa tulang yang rendah dan hilangnya jaringan tulang yang dapat menyebabkan tulang lemah dan rapuh.
• Jika Anda menderita osteoporosis, Anda memiliki risiko lebih besar untuk patah tulang (patah tulang), terutama di pinggul, tulang belakang, dan pergelangan tangan.
• Osteoporosis sering dianggap sebagai kondisi yang dialami oleh wanita lanjut usia yang lemah. Namun, kerusakan akibat osteoporosis dimulai jauh lebih awal dalam kehidupan.
• Karena kepadatan tulang puncak mencapai sekitar 25 tahun, penting untuk membangun tulang yang kuat pada usia tersebut, sehingga tulang akan tetap kuat di kemudian hari. Asupan kalsium yang cukup adalah bagian penting dari membangun tulang yang kuat.
• Di Amerika Serikat, banyak orang sudah menderita osteoporosis. Sejumlah besar orang juga memiliki massa tulang yang rendah yang menempatkan mereka pada peningkatan risiko untuk terkena osteoporosis. Seiring bertambahnya populasi kita, jumlah ini akan meningkat.
• Mayoritas dari mereka yang menderita osteoporosis adalah wanita. Dari orang-orang yang lebih tua dari 50 tahun, satu dari dua wanita dan satu dari delapan pria diperkirakan mengalami patah tulang karena osteoporosis dalam hidup mereka.
• Risiko signifikan telah dilaporkan pada orang-orang dari semua latar belakang etnis. Namun, kelompok ras kulit putih dan Asia berada pada risiko terbesar.

Gambar di sebelah kiri menunjukkan penurunan kepadatan tulang pada osteoporosis. Gambar di sebelah kanan menunjukkan kepadatan tulang normal. Klik untuk melihat gambar yang lebih besar.

Apa Penyebab Osteoporosis?

Osteoporosis terjadi ketika ada ketidakseimbangan antara pembentukan tulang baru dan resorpsi tulang lama. Tubuh mungkin gagal membentuk cukup tulang baru, atau terlalu banyak tulang tua dapat diserap kembali, atau keduanya. Dua mineral penting untuk pembentukan tulang normal adalah kalsium dan fosfat. Sepanjang masa muda, tubuh menggunakan mineral-mineral ini untuk menghasilkan tulang. Kalsium sangat penting untuk berfungsinya jantung, otak, dan organ lainnya. Agar organ-organ penting itu berfungsi, tubuh menyerap kalsium yang disimpan di tulang untuk menjaga kadar kalsium darah. Jika asupan kalsium tidak mencukupi atau jika tubuh tidak menyerap cukup kalsium dari makanan, produksi tulang dan jaringan tulang dapat menderita. Dengan demikian, tulang bisa menjadi lebih lemah, menghasilkan tulang rapuh dan rapuh yang bisa patah dengan mudah.

Biasanya, kehilangan tulang terjadi dalam jangka waktu yang lama. Seringkali, seseorang akan mengalami patah tulang sebelum menyadari bahwa penyakitnya ada. Pada saat itu, penyakit ini mungkin sudah dalam tahap lanjut dan kerusakan mungkin serius.

Penyebab utama osteoporosis adalah kurangnya hormon tertentu, terutama estrogen pada wanita dan androgen pada pria. Wanita, terutama yang berusia lebih dari 60 tahun, sering didiagnosis menderita penyakit ini. Menopause disertai dengan kadar estrogen yang lebih rendah dan meningkatkan risiko seorang wanita untuk osteoporosis. Faktor-faktor lain yang dapat berkontribusi pada keropos tulang pada kelompok usia ini termasuk asupan kalsium dan vitamin D yang tidak memadai, kurang olahraga penahan berat badan, dan perubahan terkait fungsi fungsi endokrin yang berkaitan dengan usia lainnya (selain kekurangan estrogen).

Kondisi lain yang dapat menyebabkan osteoporosis termasuk terlalu sering menggunakan kortikosteroid (sindrom Cushing), masalah tiroid, kurangnya penggunaan otot, kanker tulang, gangguan genetik tertentu, penggunaan obat-obatan tertentu, dan masalah seperti rendahnya kalsium dalam makanan.

Berikut ini adalah faktor-faktor risiko osteoporosis:

• Wanita memiliki risiko yang lebih besar daripada pria, terutama wanita yang kurus atau memiliki tubuh yang kecil, seperti halnya mereka yang berusia lanjut.
• Wanita yang berkulit putih atau Asia, terutama mereka yang memiliki anggota keluarga dengan osteoporosis, memiliki risiko lebih besar terkena osteoporosis daripada wanita lain.
• Wanita yang menopause, termasuk mereka yang mengalami menopause dini atau pembedahan yang diinduksi melalui operasi, atau tidak normal atau tidak adanya periode menstruasi, berada pada risiko yang lebih besar.
• Merokok, gangguan makan seperti anoreksia nervosa atau bulimia, rendahnya jumlah kalsium dalam makanan, konsumsi alkohol yang banyak, gaya hidup yang tidak aktif, dan penggunaan obat-obatan tertentu, seperti kortikosteroid dan antikonvulsan, juga merupakan faktor risiko.
• Artritis reumatoid sendiri merupakan faktor risiko osteoporosis.
• Memiliki orang tua yang menderita osteoporosis merupakan faktor risiko untuk keturunannya.

Apa Gejala dan Tanda Osteoporosis?

Pada awal perjalanan penyakit, osteoporosis mungkin tidak menimbulkan gejala. Kemudian, itu dapat menyebabkan kehilangan tinggi atau nyeri tumpul di tulang atau otot, terutama nyeri punggung bawah atau nyeri leher.

Kemudian dalam perjalanan penyakit, rasa sakit yang tajam mungkin datang tiba-tiba. Rasa sakit mungkin tidak menyebar (menyebar ke daerah lain); itu dapat diperburuk oleh aktivitas yang memberi bobot pada daerah tersebut, mungkin disertai dengan kelembutan, dan umumnya mulai mereda dalam satu minggu. Nyeri mungkin bertahan lebih dari tiga bulan.

Penderita osteoporosis bahkan mungkin tidak ingat jatuh atau trauma lain yang mungkin menyebabkan patah tulang, seperti di tulang belakang atau kaki. Fraktur kompresi tulang belakang dapat menyebabkan hilangnya ketinggian dengan postur bungkuk (disebut punuk dowager).

Patah tulang di situs lain, biasanya pinggul atau tulang pergelangan tangan, biasanya akibat jatuh.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Osteoporosis?

Jika Anda sudah melewati masa menopause dan mengalami nyeri terus-menerus di area seperti leher atau punggung bawah, konsultasikan dengan dokter Anda untuk evaluasi lebih lanjut. Jika Anda berisiko terkena osteoporosis (lihat faktor-faktor risiko di atas), berkonsultasilah dengan dokter Anda untuk penilaian medis dan skrining kepadatan tulang.

Pergi ke rumah sakit jika Anda merasakan sakit parah pada otot atau tulang yang membatasi kemampuan Anda untuk berfungsi. Pergi ke unit gawat darurat rumah sakit jika Anda mengalami trauma yang berkelanjutan atau dugaan patah tulang belakang, pinggul, atau pergelangan tangan Anda.

Apa Ujian dan Tes yang Digunakan oleh Profesional Perawatan Kesehatan untuk Mendiagnosis Osteoporosis?

Dokter biasanya akan memulai dengan riwayat yang cermat untuk menentukan apakah Anda menderita osteoporosis atau apakah Anda berisiko terhadap penyakit tersebut. Anda akan ditanya berbagai pertanyaan mengenai gaya hidup dan kondisi lain yang mungkin Anda miliki. Dokter juga akan bertanya apakah Anda memiliki riwayat keluarga osteoporosis atau riwayat patah tulang sebelumnya. Seringkali tes darah digunakan untuk mengukur kalsium, fosfor, vitamin D, testosteron, dan fungsi tiroid dan ginjal.

Berdasarkan pemeriksaan medis, dokter dapat merekomendasikan tes khusus yang disebut tes kepadatan mineral tulang yang dapat mengukur kepadatan tulang di berbagai situs tubuh. Diagnosis osteoporosis atau osteopenia dapat dibuat berdasarkan hasil tes ini. Osteopenia adalah kepadatan tulang yang lebih rendah dari normal, tidak cukup parah untuk diklasifikasikan sebagai osteoporosis dan oleh banyak ahli dianggap sebagai pendahulu osteoporosis. Tes kepadatan mineral tulang dapat mendeteksi osteoporosis sebelum fraktur terjadi dan dapat memprediksi patah tulang di masa depan. Tes kepadatan mineral tulang juga dapat memantau efek pengobatan jika tes dilakukan terpisah satu tahun atau lebih dan dapat membantu menentukan tingkat kehilangan tulang.

A. Tulang belakang normal, B. Tulang belakang osteoporosis sedang, C. Tulang belakang osteoporosis parah. Klik untuk melihat gambar yang lebih besar.

• Beberapa mesin berbeda mengukur kepadatan tulang. Semua tidak menyakitkan, tidak invasif, dan aman. Mereka menjadi lebih mudah tersedia. Di banyak pusat pengujian, Anda bahkan tidak perlu berganti ke jubah pemeriksaan. Mesin sentral dapat mengukur kepadatan di pinggul, tulang belakang, dan tubuh total. Mesin periferal dapat mengukur kepadatan di jari, pergelangan tangan, tempurung lutut, tulang kering, dan tumit.
• DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) mengukur kepadatan tulang tulang belakang, pinggul, atau total tubuh. Dengan pakaian Anda, Anda cukup berbaring telentang dengan kaki di balok besar. Mesin sinar-X bergerak cepat di atas tulang belakang dan daerah pinggul Anda.
• SXA (single-energy X-ray absorptiometry) dilakukan dengan mesin sinar-X yang lebih kecil yang mengukur kepadatan tulang pada tumit, tulang kering, dan tempurung lutut. Beberapa mesin menggunakan gelombang ultrasonik berdenyut melalui air untuk mengukur kepadatan tulang di tumit Anda. Anda menempatkan kaki telanjang Anda di bak air, dan tumit Anda cocok ke pijakan kaki saat gelombang suara melewati pergelangan kaki Anda. Ini adalah cara sederhana untuk menyaring sejumlah besar orang dengan cepat. Anda mungkin menemukan jenis alat skrining ini di pameran kesehatan. Keropos tulang di bagian tumit bisa berarti keropos tulang di tulang belakang, pinggul, atau bagian tubuh lainnya. Jika kehilangan tulang ditemukan dalam tes ini, Anda mungkin akan diminta untuk melakukan DXA untuk mengkonfirmasi hasil dan mendapatkan pengukuran kepadatan tulang yang lebih baik.
• Hasil kepadatan mineral tulang dibandingkan dengan dua standar, atau norma, yang dikenal sebagai "usia yang cocok" dan "normal muda." Bacaan yang cocok dengan usia membandingkan kepadatan mineral tulang Anda dengan apa yang diharapkan dari orang seusia Anda, jenis kelamin, dan ukuran. Bacaan normal muda membandingkan kepadatan Anda dengan kepadatan tulang puncak optimal seorang dewasa muda yang sehat dari jenis kelamin yang sama. Informasi dari tes kepadatan mineral tulang memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi di mana Anda berdiri sehubungan dengan orang lain seusia Anda dan orang dewasa muda (yang dianggap sebagai kepadatan tulang maksimum Anda). Skor yang jauh lebih rendah daripada "normal muda" menunjukkan Anda menderita osteoporosis dan berisiko mengalami patah tulang. Hasilnya juga akan membantu dokter untuk memutuskan cara terbaik untuk mengelola kesehatan tulang Anda. Untuk pasien yang memiliki hasil batas, metode baru yang sangat membantu untuk menentukan probabilitas patah tulang 10 tahun dapat ditentukan menggunakan program yang disebut FRAX. Metode perhitungan ini tersedia secara online dan memperhitungkan semua faktor risiko untuk individu tertentu untuk menentukan risiko pribadi mereka untuk patah tulang dan, oleh karena itu, perlu perawatan.

Gambar Osteoporosis: Apakah Tulang Anda Beresiko?

Apa Perawatan Medis untuk Osteoporosis?

Pengobatan untuk osteoporosis berfokus pada memperlambat atau menghentikan kehilangan mineral, meningkatkan kepadatan tulang, mencegah patah tulang, dan mengendalikan rasa sakit yang terkait dengan penyakit ini.

Sekitar 40% wanita akan mengalami patah tulang (patah tulang) karena osteoporosis selama hidup mereka. Pada mereka yang memiliki patah tulang belakang (di punggung mereka), satu dari lima akan menderita patah tulang belakang dalam waktu satu tahun. Kondisi ini berpotensi menyebabkan lebih banyak patah tulang. Ini disebut "cascade fraktur." Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah patah tulang.

• Diet: Orang dewasa muda harus didorong untuk mencapai massa tulang puncak normal dengan mendapatkan kalsium yang cukup (1.000 mg setiap hari) dalam diet mereka (minum susu atau jus jeruk yang diperkaya kalsium dan makan makanan tinggi kalsium seperti salmon), melakukan latihan menahan beban seperti berjalan atau aerobik (berenang aerobik tetapi tidak menahan beban), dan mempertahankan berat badan normal.
• Spesialis: Orang yang mengalami patah tulang belakang, pinggul, atau pergelangan tangan harus dirujuk ke spesialis tulang (disebut ahli bedah ortopedi) untuk manajemen lebih lanjut. Selain manajemen fraktur, orang-orang ini juga harus dirujuk ke ahli terapi fisik dan pekerjaan untuk mempelajari cara-cara berolahraga dengan aman. Misalnya, seseorang dengan patah tulang belakang akan menghindari menyentuh jari-jari kaki mereka, melakukan sit-up, atau mengangkat beban berat. Banyak jenis dokter mengobati osteoporosis, termasuk internis, generalis, dokter keluarga, ahli reumatologi, ahli endokrin, dan lain-lain.
• Latihan: Modifikasi gaya hidup juga harus dimasukkan ke dalam perawatan Anda. Olahraga teratur dapat mengurangi kemungkinan patah tulang terkait dengan osteoporosis.
  • Studi menunjukkan bahwa latihan yang membutuhkan otot untuk menarik tulang menyebabkan tulang tetap kuat, dan bahkan mungkin bertambah, kepadatan.
  • Para peneliti menemukan bahwa wanita yang berjalan satu mil sehari memiliki cadangan tulang empat hingga tujuh tahun lebih banyak daripada wanita yang tidak.
  • Beberapa latihan yang disarankan termasuk latihan menahan beban, mengendarai sepeda statis, menggunakan mesin dayung, berjalan, dan jogging.
  • Sebelum memulai program olahraga apa pun, pastikan untuk meninjau rencana Anda dengan dokter Anda.

Apakah Ada Pengobatan di Rumah untuk Osteoporosis?

Jika Anda curiga memiliki tanda atau gejala osteoporosis atau memiliki faktor risiko osteoporosis, kunjungi dokter untuk evaluasi dan perawatan lebih lanjut.

Dokter Yang Mengobati Osteoporosis?

Osteoporosis dapat ditangani oleh sejumlah spesialis medis yang berbeda. Ahli endokrin, rheumatologis, praktisi keluarga, generalis, internis, geriatri, dan ginekolog semuanya mengobati osteoporosis.

Bisakah Makanan Membantu Mencegah Osteoporosis?

Banyak makanan dapat membantu mencegah osteoporosis. Sejumlah penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa makan lebih banyak buah dan sayuran menyebabkan tulang menjadi lebih kuat. Produk susu rendah lemak tinggi kalsium, dan banyak yang diperkaya dengan vitamin D dan membantu memperkuat tulang. Ikan berlemak seperti salmon, mackerel, tuna, dan sarden tinggi vitamin D. Sarden kalengan dan salmon (dengan tulang) tinggi kalsium.

Makanan apa yang harus dihindari dengan Osteoporosis?

• Makanan yang mengandung banyak sodium (garam) menyebabkan tubuh kehilangan kalsium dan dapat menyebabkan keropos tulang.
• Minum terlalu banyak alkohol dapat menyebabkan keropos tulang. Batasi asupan alkohol hingga dua gelas sehari atau kurang.
• Kafein yang ditemukan dalam kopi, teh, dan soda mengurangi penyerapan kalsium dan dapat menyebabkan keropos tulang.
• Minuman ringan. Kafein dan fosfor yang ditemukan dalam cola dapat menyebabkan keropos tulang. Tidak jelas apakah kaitannya dengan keropos tulang adalah karena orang memilih minuman bersoda daripada susu dan minuman lain yang mengandung kalsium, atau apakah cola secara langsung menyebabkan keropos tulang.

Apa Obat yang Mengobati Osteoporosis?

• Estrogen: Untuk wanita yang baru menopause, penggantian estrogen adalah salah satu cara untuk mencegah keropos tulang. Estrogen dapat memperlambat atau menghentikan keropos tulang. Dan jika pengobatan estrogen dimulai saat menopause, itu dapat sangat mengurangi risiko patah tulang pinggul. Ini dapat diambil secara oral atau sebagai transdermal (kulit) patch (misalnya, Vivelle, Climara, Estraderm, Esclim, Alora).
  • Banyak wanita yang melewati masa menopause juga memilih terapi pengganti estrogen karena terbukti bermanfaat dalam memperlambat perkembangan, atau mencegah, osteoporosis.
  • Studi terbaru mempertanyakan keamanan penggunaan estrogen jangka panjang. Wanita yang menggunakan estrogen memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkan kanker tertentu. Meskipun pernah dipikirkan bahwa estrogen memberi efek perlindungan pada jantung dan pembuluh darah, penelitian terbaru menunjukkan bahwa estrogen menyebabkan peningkatan penyakit jantung koroner, stroke, dan tromboemboli vena (bekuan darah). Banyak wanita yang menggunakan estrogen memiliki efek samping (seperti nyeri payudara, kenaikan berat badan, dan pendarahan vagina). Efek samping estrogen dapat dikurangi dengan dosis dan kombinasi yang tepat. Jika Anda pernah menjalani histerektomi, estrogen saja diperlukan. Untuk wanita dengan uterus utuh, progestin selalu menjadi bagian dari terapi penggantian hormon. Tanyakan kepada dokter Anda apakah estrogen cocok untuk Anda.
• SERM: Untuk wanita yang tidak dapat menggunakan estrogen atau memilih untuk tidak, modulator reseptor estrogen selektif (SERM) seperti raloxifene (Evista) menawarkan alternatif. Misalnya, banyak wanita yang memiliki kerabat tingkat pertama dengan kanker payudara tidak akan mempertimbangkan estrogen. Efek raloxifene pada tingkat tulang dan kolesterol sebanding dengan efek pengganti estrogen. Tampaknya tidak ada stimulasi estrogen pada payudara atau lapisan rahim, yang mengurangi profil risiko penggantian hormon. Raloxifene dapat menyebabkan hot flash. Risiko pembekuan darah setidaknya sebanding dengan risiko dengan estrogen. Tamoxifen (Nolvadex), yang biasa digunakan dalam pengobatan kanker payudara tertentu, juga menghambat pengeroposan tulang dan menjaga massa tulang.
• Kalsium: Kalsium dan vitamin D diperlukan untuk meningkatkan massa tulang selain terapi penggantian estrogen.
  • Asupan harian 1.200-1.500 mg (melalui diet dan suplemen) dianjurkan. Ambil suplemen kalsium (kalsium karbonat, kalsium sitrat) dalam dosis kurang dari 600 mg. Tubuh Anda hanya dapat menyerap begitu banyak pada satu waktu. Cara terbaik mungkin untuk mengambil satu suplemen dengan sarapan dan yang lainnya dengan makan malam.
  • Asupan harian 800-1.000 IU vitamin D diperlukan untuk meningkatkan massa tulang. Vitamin D tersedia tanpa resep sebagai vitamin D2 dan vitamin D3 (cholecalciferol).

Bifosfonat dan Hormon Lainnya

• Bifosfonat: Perawatan lain untuk osteoporosis tersedia. Obat-obatan bifosfonat yang diminum termasuk alendronate, risedronate, etidronate; obat intravena termasuk bisphosphonate zoledronate (Reclast). Obat-obatan ini memperlambat kehilangan tulang, dan dalam beberapa kasus, mereka benar-benar meningkatkan kepadatan mineral tulang. Dokter dapat mengukur efek dari obat-obatan ini dengan memperoleh DXA setiap satu atau dua tahun dan membandingkan pengukuran. Saat meminum obat ini, penting untuk berdiri atau duduk tegak selama 30 menit setelah menelan obat. Ini membantu mengurangi risiko mulas dan bisul di kerongkongan. Setelah mengonsumsi bifosfonat, Anda harus menunggu 30 menit untuk menelan makanan, minuman (kecuali air), dan obat-obatan lainnya, termasuk vitamin dan kalsium. Sebelum mulai mengonsumsi bifosfonat, dokter akan menentukan apakah Anda memiliki cukup kalsium dalam darah dan apakah ginjal Anda berfungsi dengan baik.
  • Alendronate (Fosamax): Obat ini digunakan untuk mengobati osteoporosis dan untuk mencegah keropos tulang pada wanita. Dalam uji klinis, alendronate telah terbukti mengurangi risiko patah tulang belakang dan pinggul baru sebesar 50%. Masalah gastrointestinal, seperti mual, gejala asam lambung, dan konstipasi, adalah efek samping yang paling umum. Anda harus minum obat ini di pagi hari dengan segelas besar air dan tidak berbaring atau makan selama 30 menit. Beberapa wanita merasa pembatasan ini sulit. Obat ini diminum setiap hari atau seminggu sekali.
  • Risedronate (Actonel): Obat ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan osteoporosis. Gangguan pencernaan adalah efek samping yang paling umum. Wanita dengan gangguan ginjal berat harus menghindari obat ini. Hasil dari penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa penggunaan risedronate harian dapat menyebabkan pengurangan yang signifikan pada patah tulang belakang baru (62%) dan beberapa patah tulang belakang baru (90%) pada wanita pascamenopause dengan osteoporosis, dibandingkan dengan kelompok serupa yang tidak menggunakan obat ini. .
  • Etidronate (Didronel): Obat ini telah disetujui oleh FDA AS untuk pengobatan penyakit Paget, kondisi tulang lainnya. Dokter telah menggunakan obat ini dengan sukses dalam uji klinis untuk mengobati wanita dengan osteoporosis.
  • Ibandronate (Boniva): Obat ini bifosfonat yang disetujui FDA dan digunakan untuk mencegah atau mengobati osteoporosis pada wanita pascamenopause.
  • Zoledronate (Reclast): Ini adalah bifosfonat intravena yang kuat yang diberikan setahun sekali. Ini dapat bermanfaat khususnya bagi pasien yang tidak dapat mentolerir bifosfonat oral atau mengalami kesulitan untuk mematuhi dosis obat oral yang diperlukan.
• Hormon lain: Hormon-hormon ini membantu mengatur kadar kalsium dan / atau fosfat dalam tubuh serta mencegah keropos tulang.
  • Kalsitonin (Miacalcin): Kalsitonin adalah hormon (diekstraksi dari salmon) yang memperlambat keropos tulang dan dapat meningkatkan kepadatan tulang. Anda mungkin diberikan obat ini sebagai suntikan (setiap hari atau dua atau tiga kali seminggu) atau sebagai semprotan hidung.
  • Teriparatide (Forteo): Teriparatide mengandung sebagian dari hormon paratiroid manusia. Ini terutama mengatur metabolisme kalsium dan fosfat dalam tulang, yang mempromosikan pembentukan tulang baru dan mengarah pada peningkatan kepadatan tulang. Obat ini diberikan sebagai suntikan harian.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat Memahami Pengobatan Osteoporosis.

Apakah Tindak Lanjut Dibutuhkan Setelah Perawatan Osteoporosis?

Jika Anda sedang dirawat dengan terapi penggantian estrogen, pastikan untuk melakukan mammogram rutin, pemeriksaan panggul, dan Pap smear sesuai anjuran untuk memantau kemungkinan efek samping obat. Jika Anda menjalani perawatan non-hormonal, lakukan tes fungsi urin dan ginjal dan kunjungan tindak lanjut rutin dengan dokter Anda.

Panah menunjukkan patah tulang belakang Klik untuk melihat gambar yang lebih besar.

Mungkinkah Mencegah Osteoporosis?

Membangun tulang yang kuat selama masa kanak-kanak dan remaja dapat menjadi pertahanan terbaik melawan osteoporosis nantinya. Wanita rata-rata telah memperoleh 98% dari massa tulangnya pada usia 30 tahun.

Ada empat langkah untuk mencegah osteoporosis. Tidak ada satu langkah pun yang cukup untuk mencegah osteoporosis.

• Makanlah makanan seimbang yang kaya akan kalsium dan vitamin D serta buah-buahan dan sayuran yang tinggi.
• Terlibat dalam latihan fisik yang menopang berat badan.
• Gunakan gaya hidup sehat tanpa merokok atau konsumsi alkohol berlebihan.
• Minum obat untuk meningkatkan kepadatan tulang bila perlu.

Apa Prognosis untuk Osteoporosis?

Dengan pengobatan yang memadai, perkembangan osteoporosis dapat diperlambat, dihentikan, atau dibalik. Meskipun demikian, beberapa orang menjadi cacat parah akibat tulang yang melemah. Beberapa pasien akan mengalami patah tulang pinggul, panggul, vertebra, pergelangan tangan, humerus, atau kaki pada tahun berikutnya setelah patah tulang belakang osteoporosis. Patah tulang pinggul adalah fraktur yang sering dan menyisakan sekitar setengah dari mereka yang mematahkan pinggul tidak dapat berjalan secara mandiri. Wanita yang memiliki patah tulang pinggul memiliki risiko empat kali lipat lebih besar untuk patah tulang pinggul kedua. Ada peningkatan yang signifikan secara keseluruhan dalam mortalitas (angka kematian) pada tahun setelah fraktur panggul. Pada usia 80 tahun, 15% wanita dan 5% pria mengalami patah tulang pinggul. Dengan demikian, osteoporosis adalah penyakit serius yang membutuhkan upaya yang lebih baik dalam pencegahan, deteksi, dan perawatan.