Dysthymia: Penyebab, Gejala dan Diagnosis

Apakah Persisten Depressive Disorder (PDD)? > Depressed Depressive Disorder (PDD) adalah bentuk depresi kronis, diagnosis yang relatif baru yang menggabungkan dua diagnosis dysthymia sebelumnya dan gangguan depresi berat kronis. Seperti jenis depresi lainnya, PDD menyebabkan perasaan sedih dan putus asa yang dalam. Perasaan ini Bisa mempengaruhi mood dan tingkah lakunya serta fungsi fisik, termasuk nafsu makan dan tidur. Akibatnya, penderita gangguan sering kehilangan minat dalam melakukan aktivitas yang pernah mereka nikmati dan mengalami kesulitan dalam menyelesaikan tugas sehari-hari.

Gejala ini terlihat pada semua bentuk depresi. Namun, pada PDD, gejalanya kurang parah dan lebih lama abadi Mereka dapat bertahan selama bertahun-tahun dan dapat mengganggu sekolah, pekerjaan, dan hubungan pribadi. Sifat kronis PDD juga bisa membuatnya lebih menantang untuk mengatasi gejalanya. Namun, kombinasi pengobatan dan terapi bicara bisa efektif dalam mengobati PDD.

Gejala Gejala Depresi Depresi yang Persisten

Gejala PDD mirip dengan depresi. Namun, perbedaan utamanya adalah PDD bersifat kronis, dengan gejala yang terjadi hampir setiap hari setidaknya dua tahun. Gejala-gejala ini meliputi:

perasaan sedih dan putus asa yang terus-menerus

• masalah tidur
• energi rendah
• perubahan nafsu makan
• sulit berkonsentrasi
• ragu-ragu
• kurangnya minat dalam aktivitas sehari-hari < penurunan produktivitas
• harga diri yang buruk
• sikap negatif
• penghindaran aktivitas sosial
• Gejala PDD sering mulai muncul saat kecil atau remaja. Anak-anak dan remaja dengan PDD mungkin tampak mudah tersinggung, murung, atau pesimis dalam jangka waktu yang lama. Mereka mungkin juga menampilkan masalah perilaku, kinerja buruk di sekolah, dan kesulitan berinteraksi dengan anak lain dalam situasi sosial. Gejala mereka mungkin datang dan pergi selama beberapa tahun, dan tingkat keparahannya mungkin berbeda dari waktu ke waktu.

Penyebab Gangguan Depresif Persisten

Penyebab PDD tidak diketahui. Faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan perkembangan kondisi. Ini termasuk:

ketidakseimbangan kimia di otak

riwayat keluarga tentang kondisi

• sejarah kondisi kesehatan mental lainnya, seperti kegelisahan atau gangguan bipolar
• peristiwa kehidupan yang menegangkan atau traumatis, seperti kehilangan penyakit yang dicintai atau masalah keuangan
• penyakit fisik kronis, seperti penyakit jantung atau diabetes
• trauma otak fisik, seperti gegar otak
• Diagnosis Mendiagnosis Depresif Persisten
• Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter Anda pertama akan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter Anda juga akan melakukan tes darah atau tes laboratorium lainnya untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi medis yang mungkin menyebabkan gejala Anda.Jika tidak ada penjelasan fisik untuk gejala Anda, maka dokter Anda mungkin mulai menduga bahwa Anda memiliki kondisi kesehatan mental.

Dokter Anda akan menanyakan beberapa pertanyaan kepada Anda untuk menilai keadaan mental dan emosional Anda saat ini. Penting untuk jujur ​​kepada dokter tentang gejala Anda. Tanggapan Anda akan membantu mereka menentukan apakah Anda memiliki PDD atau jenis penyakit jiwa lainnya.

Banyak dokter menggunakan gejala yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Mental Disorders (DSM-5) untuk mendiagnosis PDD. Manual ini diterbitkan oleh American Psychiatric Association. Gejala PDD yang tercantum dalam DSM-5 meliputi:

suasana hati yang tertekan hampir setiap hari hampir sepanjang hari

memiliki nafsu makan yang buruk atau terlalu banyak makan

• sulit tertidur atau tertidur
• energi rendah atau kelelahan.
• rendahnya harga diri
• konsentrasi yang buruk atau kesulitan membuat keputusan
• perasaan putus asa
• Agar orang dewasa didiagnosis mengalami gangguan ini, mereka harus mengalami suasana hati yang tertekan hampir setiap hari, hampir setiap hari, untuk dua tahun atau lebih.
• Bagi anak-anak atau remaja yang didiagnosis menderita gangguan ini, mereka harus mengalami mood atau iritasi yang tertekan hampir setiap hari, setidaknya selama satu tahun.

Jika dokter Anda yakin memiliki PDD, kemungkinan mereka akan mengarahkan Anda ke profesional kesehatan mental untuk evaluasi dan perawatan lebih lanjut.

Perawatan Mempertahankan Gangguan Depresi Persisten

Pengobatan untuk PDD terdiri dari pengobatan dan terapi bicara. Obat ini diyakini menjadi bentuk pengobatan yang lebih efektif daripada terapi bicara bila digunakan sendiri. Namun, kombinasi pengobatan dan terapi bicara seringkali merupakan pengobatan terbaik.

Obat-obatan

PDD dapat diobati dengan berbagai jenis antidepresan, termasuk:

inhibitor reuptake selektif serotonin (SSRI), seperti antidepresan trisiklik (Prozac) dan sertraline (Zoloft)

tricyclic antidepresan (TCAs) seperti amitriptyline (Elavil) dan amoxapine (Asendin)

• serotonin dan inhibitor reuptake norepinephrine (SNRI), seperti desvenlafaxine (Pristiq) dan duloxetine (Cymbalta)
• Anda mungkin perlu mencoba berbagai obat dan dosis untuk menemukan obat yang efektif. solusi untuk anda Ini membutuhkan kesabaran, karena banyak obat memerlukan beberapa minggu untuk memberi efek penuh.
• Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda terus memiliki kekhawatiran tentang pengobatan Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk membuat perubahan dosis atau pengobatan. Jangan pernah berhenti minum obat Anda sesuai petunjuk tanpa harus berbicara dengan dokter terlebih dahulu. Menghentikan pengobatan tiba-tiba atau kehilangan beberapa dosis dapat menyebabkan gejala seperti penarikan dan membuat gejala depresi menjadi lebih buruk.

Terapi

Terapi bicara adalah pilihan pengobatan yang menguntungkan bagi banyak orang dengan PDD. Melihat terapis dapat membantu Anda mempelajari caranya:

Ungkapkan pikiran dan perasaan Anda dengan cara yang sehat

atasi emosi Anda

• sesuaikan dengan tantangan atau krisis hidup
• identifikasi pemikiran, perilaku, dan emosi yang memicu atau memperparah gejala
• mengganti keyakinan negatif dengan yang positif
• mendapatkan kembali rasa kepuasan dan kontrol dalam hidup Anda
• menetapkan tujuan yang realistis untuk diri Anda sendiri
• Terapi percakapan dapat dilakukan sendiri-sendiri atau dalam kelompok.Kelompok pendukung sangat ideal bagi mereka yang ingin berbagi perasaan dengan orang lain yang mengalami masalah serupa.
• Perubahan Gaya Hidup

PDD adalah kondisi jangka panjang, jadi penting untuk berpartisipasi secara aktif dalam rencana perawatan Anda. Membuat penyesuaian gaya hidup tertentu bisa melengkapi perawatan medis dan membantu meredakan gejala. Pengobatan ini meliputi:

berolahraga setidaknya tiga kali per minggu

makan makanan yang sebagian besar terdiri dari makanan alami, seperti buah dan sayuran

• menghindari obat-obatan terlarang dan alkohol
• melihat seorang ahli akupunktur
• memperhatikan suplemen, termasuk minyak dan minyak ikan St. John's
• mempraktikkan yoga, tai chi, atau meditasi
• menulis di jurnal Outlook Outlook tentang Orang Tua dengan Gangguan Depresi yang Persisten
• Karena PDD adalah kondisi kronis , beberapa orang tidak pernah pulih sepenuhnya. Pengobatan dapat membantu banyak orang mengelola gejala mereka, namun tidak berhasil untuk semua orang. Beberapa orang mungkin terus mengalami gejala parah yang mengganggu kehidupan pribadi atau profesional mereka.
• Kapan pun Anda mengalami kesulitan dalam mengatasi gejala Anda, hubungi National Suicide Prevention Lifeline di 800-273-8255. Ada orang yang tersedia 24 jam per hari, tujuh hari seminggu untuk berbicara dengan Anda tentang masalah yang mungkin Anda alami. Anda juga dapat mengunjungi situs web mereka untuk bantuan dan sumber daya tambahan.

Q:

Bagaimana saya dapat membantu seseorang dengan gangguan depresi yang terus-menerus?

A:

Hal terpenting yang bisa dilakukan seseorang untuk membantu individu yang menderita gangguan depresi persisten adalah dengan menyadari bahwa mereka memiliki penyakit yang sebenarnya dan tidak berusaha "sulit" dalam interaksi mereka dengan Anda. Mereka mungkin tidak bereaksi terhadap kabar baik atau peristiwa kehidupan positif seperti orang-orang tanpa gangguan ini akan bereaksi. Anda juga harus mendorong mereka untuk menghadiri semua janji dokter dan terapis mereka dan minum obat mereka sesuai yang ditentukan.

Timothy Legg PhD, PMHNP-BC, GNP-BC, CARN-AP, MCHESAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.