Alergi: pengobatan & gejala sengatan serangga

Fakta tentang Alergi Sengatan Serangga

• Beberapa serangga yang termasuk kelas Hymenoptera mampu menyuntikkan racun ke manusia dan hewan. Serangga ini termasuk lebah madu, lebah, lebah, tawon, jaket kuning, dan semut api.
• Semua serangga ini saat ini ditemukan di Amerika Serikat dan di sebagian besar wilayah daratan lain di dunia. Racun mereka, yang mereka gunakan untuk membunuh atau melumpuhkan serangga lain, terdiri dari protein dan zat lain. Ini adalah protein dalam racun yang menyebabkan reaksi alergi pada manusia.
• Tidak semua orang alergi terhadap racun serangga yang menyengat. Pada orang yang tidak alergi, racun hanya menyebabkan kemerahan, gatal, dan nyeri ringan dan bengkak di lokasi gigitan. Membersihkan area dan mengoleskan es sudah cukup untuk meredakan gejalanya.
• Bahkan orang yang alergi terhadap racun biasanya hanya memiliki gejala ringan, meskipun pembengkakan dapat meluas ke luar area sekitar sengatan. Orang dengan alergi mungkin memiliki reaksi yang lebih serius, yang disebut reaksi anafilaksis.

Penyebab Alergi Sting Serangga

Reaksi alergi terjadi ketika sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan terhadap "penyerang" seperti racun serangga (alergen). Reaksi berlebihan ini kadang-kadang disebut sebagai reaksi hipersensitivitas.

Sel darah putih menghasilkan antibodi terhadap protein dalam racun.

• Reaksi alergi terjadi ketika antibodi, yang dikenal sebagai immunoglobulin E, atau IgE, bersentuhan dengan protein, baik pada sengatan pertama atau lambat.
• IgE mempromosikan pelepasan dari sel-sel tertentu bahan kimia dan hormon yang disebut "mediator." Histamin adalah contoh mediator.
• Efek dari mediator-mediator ini pada organ-organ dan sel-sel lain yang menyebabkan gejala-gejala dari reaksi alergi.

Semut, lebah, dan tawon memiliki kantung dan kelenjar penyengat atau racun di ekornya yang mereka gunakan untuk menyuntikkan racun.

• Beberapa sengatan dapat terjadi, terutama jika Anda secara tidak sengaja mengganggu sarang atau sarang.
• Ini khususnya benar dengan semut api dan apa yang disebut lebah Afrika.
• Lebah Afrika adalah hasil dari pengembangbiakan lebah madu peliharaan dan liar di Afrika yang menghasilkan lebah madu yang sangat agresif. Racun lebah ini tidak lebih kuat dari lebah madu normal, tetapi sifat agresifnya meningkatkan kemungkinan mereka akan mengerumuni dan menyengat Anda berkali-kali, kadang-kadang ratusan kali.
• Sejumlah besar sengatan dapat menyebabkan reaksi serius atau kematian, bahkan jika Anda tidak alergi terhadap racun lebah.
• Jika Anda alergi terhadap racun, maka Anda mungkin memiliki reaksi alergi bahkan dari sengatan tunggal. Ini disebut reaksi anafilaksis. Ini bisa berbahaya, bahkan mengancam jiwa.

Reaksi anafilaksis biasanya tidak terjadi pada sengatan pertama.

• Sistem kekebalan membuat antibodi pada sengatan pertama dan menyimpannya pada sel khusus hingga sengatan berikutnya. Ini disebut "sensitisasi."
• Oleh karena itu, pada sengatan pertama, tubuh tidak memiliki antibodi khusus untuk racun.
• Hanya pada sengatan kedua atau lambat tubuh dapat memasang pertahanan utama melawan racun.
• Ini adalah saat reaksi anafilaksis yang mengancam jiwa dapat terjadi.
• Reaksi anafilaksis jarang terjadi, dan tidak terjadi pada setiap orang yang disengat serangga.
• Ketika reaksi anafilaksis tampaknya terjadi pada sengatan pertama, mungkin orang itu disengat sebelumnya tanpa menyadarinya.

Racun serangga digunakan untuk mengobati kondisi medis tertentu.

• Dalam pengobatan herbal Cina, racun berbagai serangga di kelas ini digunakan sebagai sengatan langsung (sebagai pengobatan untuk radang sendi dan penyakit kronis lainnya) atau diterapkan pada kulit atau mata.
• Apioterapi semacam itu (penggunaan obat-obatan dari produk lebah madu) dapat mengakibatkan reaksi anafilaksis pada orang yang alergi.
• Suntikan alergi yang diberikan oleh spesialis alergi juga mengandung racun tetapi secara khusus dirancang untuk diberikan kepada orang yang alergi untuk mengurangi sensitivitas mereka terhadap alergen.

Gejala Alergi Sting Serangga

Kebanyakan sengatan serangga menyebabkan rasa sakit dan bengkak di daerah sengatan, yang disebut reaksi lokal.

• Orang yang alergi sengatan lebah atau tersengat berkali-kali dapat bereaksi lebih dramatis.
• Reaksi lokal yang parah dapat menyebabkan rasa sakit dan bengkak yang meningkat selama beberapa jam ke depan dan menjadi sangat tidak nyaman. Ini bukan merupakan reaksi anafilaksis. Reaksi harus melibatkan setidaknya 2 sistem organ tubuh Anda (seperti paru-paru dan jantung) untuk memenuhi syarat sebagai reaksi anafilaksis.
• Meskipun sebagian besar reaksi lokal tidak serius, jika berada di dekat wajah atau leher, pembengkakan dapat dengan cepat memblokir jalan napas dan menyebabkan masalah serius.

Sengatan semut api

• Sengatan semut api menyebabkan reaksi pada hampir semua orang.
• Sarang gatal biasanya terbentuk di lokasi segera dan surut dalam waktu satu jam.
• Bentuk lepuh kecil di setiap situs dalam waktu 4 jam.
• Dalam 8-24 jam, luka kecil dengan bentuk nanah di setiap situs menyengat. Area di sekitar luka mungkin terasa panas dan gatal. Nanah tidak berarti luka terinfeksi.
• Luka pecah dalam 72 jam. Gatal, nyeri, dan kemerahan dapat berlangsung selama beberapa hari tetapi harus membaik secara bertahap.
• Kemerahan, nyeri, pembengkakan, dan kehangatan yang memburuk dapat menandakan infeksi di lokasi. Jika ini terjadi, temui penyedia layanan kesehatan Anda segera.

Gejala pada seluruh tubuh selalu menjadi perhatian karena mereka mungkin menandakan reaksi anafilaksis. Jika reaksi ini berkembang, mereka dapat menyebabkan kematian, kadang-kadang dalam hitungan menit. Reaksi-reaksi ini dapat meliputi yang berikut:

• Hive (benjolan bengkak di kulit)
• Pembengkakan signifikan pada bagian tubuh utama - wajah, kepala, leher, lengan / tangan, kaki / kaki
• Kesulitan bernapas, mengi, atau perasaan bahwa tenggorokan sedang menutup
• Pusing atau pingsan
• Nyeri dada atau jantung berdetak kencang
• Mual, muntah, atau diare

Pusing dan pingsan disebabkan oleh tekanan darah rendah yang berbahaya. Kondisi ini dikenal sebagai "syok, " dan anafilaksis sering disebut syok anafilaksis.

Kapan saya harus mencari perawatan medis untuk sengatan serangga?

Gatal-gatal, pembengkakan, atau ketidaknyamanan yang terlokalisir secara ringan memerlukan panggilan dari penyedia layanan kesehatan Anda untuk meminta nasihat.

Memburuknya gejala lokal selama beberapa hari mungkin menjadi bukti infeksi di situs menyengat. Rasa sakit, peningkatan pembengkakan dan kemerahan, dan kehangatan menunjukkan infeksi. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat janji pada hari yang sama.

Jika Anda memiliki reaksi di masa lalu, bahkan jika Anda menggunakan kit injeksi epinefrin untuk sengatan ini, segera pergi ke kantor medis Anda atau departemen darurat rumah sakit, mana yang lebih dekat. Bahkan jika Anda telah merawat diri sendiri, Anda masih perlu dievaluasi untuk memastikan bahwa gejala Anda sudah sembuh dan tidak kambuh.

Gatal-gatal atau ruam atau bengkak di seluruh tubuh Anda, kesulitan bernapas atau menelan, atau pusing atau pingsan menunjukkan reaksi anafilaksis dan memerlukan perhatian medis segera.

• Jika Anda memiliki gejala parah atau gejala di seluruh tubuh Anda, Anda harus pergi ke departemen darurat rumah sakit.
• Jangan mengantar diri ke rumah sakit.
• Jika tidak ada yang tersedia untuk mengantar Anda segera, hubungi 911 untuk transportasi medis darurat. Jika Anda bisa, beri tahu operator bahwa Anda bereaksi terhadap sengatan.
• Sambil menunggu ambulan, ambil tindakan pengobatan sendiri.

Apakah ujian dan tes untuk alergi sengatan serangga?

Satu atau lebih reaksi parah sebelumnya terhadap sengatan serangga menempatkan Anda pada peningkatan risiko reaksi parah dengan masing-masing sengatan.

• Penting untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan bahwa Anda telah tersengat dan apakah Anda pernah mengalami reaksi di masa lalu.
• Bersiaplah untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan semua obat yang telah Anda gunakan untuk menyengat, baik resep maupun yang dijual bebas. Jangan lupa persiapan herbal atau perawatan lain yang mungkin telah Anda lakukan.
• Pemeriksaan fisik adalah bagian terpenting dari evaluasi sengatan serangga.
• Tekanan darah dan denyut nadi Anda akan diperiksa untuk memastikan Anda tidak shock.
• Pemeriksaan juga harus mencakup kulit untuk pembengkakan dan gatal-gatal, paru-paru untuk mengi, dan jalan napas bagian atas untuk kemungkinan pembengkakan atau penyumbatan.

EKG atau rontgen dada mungkin bermanfaat tetapi tidak diperlukan dalam setiap kasus. Tes laboratorium biasanya tidak membantu.

Apa pengobatan rumahan untuk alergi sengatan serangga?

Untuk sebagian besar sengatan serangga, perawatan di rumah adalah semua yang diperlukan.

• Jika serangga ada di sekitar Anda, tetap tenang.
  • Sapukan serangga dari kulit Anda dengan lembut.
  • Diam-diam tinggalkan area secepat mungkin.
• Jika stinger masih bersarang di kulit, karena biasanya setelah sengatan lebah madu, itu harus segera dihapus.
  • Anda dapat melakukan ini dengan mengikis situs dengan kartu kredit atau perangkat serupa, tegak lurus terhadap kulit. Kuku bisa digunakan.
  • Mencubit stinger untuk menariknya keluar tidak disarankan, karena ini dapat menyuntikkan lebih banyak racun.
• Mengontrol pembengkakan lokal
  • Tinggikan bagian tubuh di mana sengatan berada.
  • Oleskan es ke area sengatan.
  • Jika sengatan ada di tangan atau kaki di mana cincin atau perhiasan ketat lainnya dipakai, ini harus dilepaskan segera sebelum pembengkakan berkembang, untuk menghindari kompresi suplai darah ke area ini.
• Mengontrol rasa sakit: Ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol) biasanya cukup untuk menghilangkan rasa sakit.
• Obati gatalnya
  • Ambil pil antihistamin, seperti diphenhydramine (Benadryl). Ini membantu menangkal salah satu mediator dari reaksi dan akan membantu mengendalikan rasa gatal. Diphenhydramine tersedia tanpa resep dokter. Perhatian - obat ini membuat kebanyakan orang terlalu mengantuk untuk mengemudi atau mengoperasikan mesin dengan aman. Ini dapat diambil setiap 6 jam untuk beberapa hari pertama, sampai pembengkakan mulai membaik.
  • Krim hidrokortison, tersedia bebas, dapat dioleskan ke tempat sengatan serangga untuk menghilangkan rasa gatal.
  • Pasta soda kue atau garam dan air, yang digosokkan pada kulit, dapat memberikan kelegaan.
  • Losion yang dijual bebas seperti Calamine dapat membantu.
  • Jika blister berkembang di lokasi, jaga kebersihan area tetapi jangan hancurkan blister.

Jangan khawatir jika reaksi membutuhkan 2-5 hari untuk pulih. Lanjutkan pengobatan sampai semua gejala hilang.

Untuk reaksi yang lebih parah, pengobatan sendiri tidak dianjurkan. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau 911, tergantung pada keparahan gejala Anda. Jangan mencoba menyetir sendiri. Jika tidak ada yang tersedia untuk mengantarkan Anda segera, hubungi ambulans. Jika Anda memiliki gejala anafilaksis, inilah yang dapat Anda lakukan sambil menunggu ambulans:

• Cobalah untuk tetap tenang.
• Lepaskan diri Anda dari area tempat serangga berada.
• Ambil antihistamin (1-2 tablet atau kapsul diphenhydramine) jika Anda dapat menelan tanpa kesulitan.
• Jika Anda mengi atau kesulitan bernapas, gunakan bronkodilator inhalasi seperti albuterol (Proventil) atau epinefrin (Primatene Mist) jika tersedia. Obat inhalasi ini melebarkan jalan napas.
• Jika Anda merasa pusing atau pingsan, berbaringlah dan angkat kaki Anda lebih tinggi dari kepala untuk membantu aliran darah ke otak Anda.
• Jika Anda telah diberi kit epinefrin, suntik diri Anda seperti yang diperintahkan. Kit ini menyediakan dosis epinefrin yang telah ditentukan sebelumnya, obat resep yang dengan cepat membalikkan gejala yang paling serius (lihat Tindak lanjut).
• Bystanders harus memberikan CPR kepada seseorang yang menjadi tidak sadar dan berhenti bernapas atau tidak memiliki denyut nadi.
• Jika memungkinkan, Anda atau rekan Anda harus siap untuk memberi tahu petugas medis obat apa yang telah Anda minum hari ini, yang biasanya Anda minum, dan segala alergi yang diketahui.

Pengobatan Alergi Serangga

Prioritas utama untuk tim medis adalah memastikan pernapasan dan tekanan darah Anda terlindungi.

• Jika Anda mengalami kesulitan bernapas, Anda mungkin diberikan oksigen melalui pipa di hidung Anda atau dengan masker.
• Dalam kasus-kasus kesulitan pernapasan yang parah, Anda mungkin memakai ventilator mekanis. Ini bersifat sementara sampai efek dari reaksi berkurang.
• Jika tekanan darah Anda terlalu rendah, saluran infus akan dipasang.
• Anda mungkin diberikan larutan garam melalui infus untuk meningkatkan tekanan darah Anda.
• Anda mungkin diberikan obat jika diperlukan untuk memudahkan pernapasan Anda dan / atau meningkatkan tekanan darah Anda.

Apa obat untuk mengobati alergi sengatan serangga?

• Epinefrin adalah pengobatan yang paling penting dan dapat menyelamatkan nyawa. Epinefrin biasanya diberikan sebagai suntikan.
• Antihistamin tipe H1 seperti diphenhydramine (Benadryl) biasanya diberikan melalui mulut atau injeksi untuk mengurangi reaksi histamin. Ini mengurangi rasa gatal.
• Antihistamin tipe H2 (H2-blocker), seperti ranitidine, famotidine, atau cimetidine, dapat diberikan untuk menambah efek diphenhydramine.
• Kortikosteroid, seperti prednison atau metilprednisolon (Solu-Medrol), sering diberikan untuk mengurangi pembengkakan dan menekan respons imun.
  • Jika Anda diberi antihistamin dan steroid, Anda mungkin disarankan untuk terus meminumnya selama beberapa hari setelah Anda meninggalkan rumah sakit.

Untuk informasi lebih lanjut tentang obat alergi, lihat Obat Alergi dan Demam Hay.

Gambar Bad Bug: Identifikasi Bug dan Gigitannya

Apakah ada terapi lain yang tersedia untuk reaksi alergi terhadap sengatan serangga?

Suntikan alergi (imunoterapi) mungkin efektif pada orang dengan reaksi parah terhadap sengatan serangga tertentu.

• Suntikan alergi diberikan secara seri selama beberapa bulan untuk meningkatkan dosis pemeliharaan yang dilanjutkan setiap bulan selama 3 hingga 5 tahun.
• Setiap suntikan mengandung sedikit lebih banyak antigen racun serangga.
• Idealnya, orang menjadi peka terhadap antigen dari waktu ke waktu.
• Bidikan efektif untuk mengurangi keparahan reaksi pada kebanyakan orang.
• Bidikan ini tersedia untuk racun lebah dan api.

Apa tindak lanjut dari alergi sengatan serangga?

Pastikan semua penyedia layanan kesehatan Anda mengetahui jenis reaksi yang Anda alami.

Jika Anda memiliki reaksi yang parah atau menyeluruh, Anda harus diberikan resep untuk kit injeksi epinefrin (EpiPen, Auvi-Q) ketika Anda meninggalkan rumah sakit.

• Ini adalah dosis epinefrin yang telah ditentukan sebelumnya dalam jarum suntik yang mudah digunakan.
• Anda akan menyuntikkan diri di otot paha dengan epinefrin pada tanda pertama reaksi.
• Seseorang di kantor medis Anda dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana menggunakan kit. Instruksi yang jelas juga disediakan di situs web Food Allergy & Anaphylaxis Network.
• Disarankan agar Anda menyimpan 2 atau lebih dari kit ini di lokasi yang berbeda dan menyimpannya setiap saat jika ada sengatan.

Jika Anda memiliki reaksi yang parah atau menyeluruh terhadap sengatan serangga, Anda harus menemui spesialis alergi (ahli alergi). Terapi desensitisasi tersedia untuk beberapa jenis alergi racun.

Bagaimana cara saya mencegah alergi sengatan serangga?

Ambil tindakan pencegahan untuk menghindari sengatan serangga di masa depan.

• Hindari sarang atau sarang serangga yang menyengat.
• Jangan memakai pakaian atau parfum cerah yang mungkin menarik perhatian lebah dan tawon.
• Tetap tenang dan tenang di sekitar serangga terbang. Bergerak perlahan.
• Berhati-hatilah saat berkeliling makanan atau minuman di luar ruangan, seperti saat memasak atau piknik. Serangga yang menyengat tertarik pada makanan, terutama makanan manis seperti minuman bersoda.

Evaluasi oleh ahli alergi untuk injeksi desensitisasi telah terbukti bermanfaat.

Dapatkan satu atau lebih kit injeksi epinefrin jika ini sudah ditentukan untuk Anda.

• Simpan kit di lokasi yang nyaman dan miliki di dekat Anda setiap saat.
• Baca instruksi segera dan tinjau sering.
• Adalah penting bahwa Anda bisa sampai ke kit dan menggunakannya dengan cepat jika terjadi reaksi.
• Pastikan anggota keluarga Anda dan teman-teman terdekat Anda tahu cara menggunakan kit juga.
• Kapan pun perangkat ini digunakan, Anda harus segera pergi ke penyedia layanan kesehatan Anda atau ke departemen darurat rumah sakit.

Bagaimana prospek reaksi alergi terhadap sengatan serangga?

Pengobatan segera biasanya menghindari komplikasi jangka pendek, tetapi penundaan dalam pengobatan reaksi alergi yang parah dapat mengakibatkan kerusakan dan kematian yang cepat.

Prospek jangka panjang biasanya baik juga. Infeksi lokal di situs sengatan dapat terjadi tetapi jarang terjadi.

Artritis, gagal ginjal, atau gangguan sistem saraf adalah komplikasi akhir dari sengatan (beberapa minggu atau mungkin beberapa bulan kemudian).

• Ini sangat jarang.
• Jika Anda mengalami nyeri sendi atau pembengkakan, masalah kemih, atau mati rasa yang tidak dapat dijelaskan, kesemutan atau sensasi terbakar, atau nyeri dalam beberapa minggu setelah sengatan serangga, Anda harus mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Jika Anda mengalami syok anafilaksis setelah sengatan serangga, Anda berisiko lebih tinggi terkena anafilaksis di masa depan jika Anda tersengat lagi.