Gejala, jenis, penyebab, pengobatan & penyembuhan patah tulang (patah)

Gejala, jenis, penyebab, pengobatan & penyembuhan patah tulang (patah)
Gejala, jenis, penyebab, pengobatan & penyembuhan patah tulang (patah)

PATAH TULANG (FRAKTUR) & PROSES PENYEMBUHANNYA || DUNIA KEPERAWATAN

PATAH TULANG (FRAKTUR) & PROSES PENYEMBUHANNYA || DUNIA KEPERAWATAN

Daftar Isi:

Anonim
  • Panduan Topik Fraktur Tulang (Patah Tulang)
  • Catatan Dokter tentang Gejala Fraktur Tulang (Patah Tulang)

Fakta Fraktur Tulang

Gambar Jenis-Jenis Fraktur Tulang
  • Patah tulang, patah tulang, dan retak tulang semuanya memiliki arti yang sama. Tulang telah rusak sehingga tidak lagi utuh. Tidak satu pun dari istilah-istilah ini yang menunjukkan tingkat kerusakan tulang.
  • Tulang adalah tempat penyimpanan kalsium tubuh. Di bawah kendali hormon, kandungan kalsium tulang terus meningkat atau menurun.
  • Tulang patah ketika mereka tidak bisa menahan kekuatan atau trauma yang diterapkan padanya. Terkadang tulang sangat lemah sehingga mereka tidak bisa menahan gaya gravitasi, seperti patah tulang punggung pada orang tua.
  • Deskripsi fraktur membantu menjelaskan bagaimana kerusakan muncul. Sebagai contoh, deskripsi ini dapat mengetahui apakah fragmen selaras (fraktur terlantar) atau tidak dan kulit di atasnya cedera rusak (fraktur gabungan).
  • Patah tulang mungkin dipersulit oleh kerusakan pembuluh darah, saraf, otot, dan persendian di sekitarnya.
  • Fraktur pada anak-anak mungkin lebih sulit untuk didiagnosis karena tulang mereka kekurangan kalsium yang cukup untuk dilihat dengan baik pada X-ray, dan karena cedera pada pelat pertumbuhan (epifisis) pada tulang mungkin tidak jelas menunjukkan fraktur.
  • Diagnosis fraktur meliputi anamnesis dan pemeriksaan fisik. Sinar-X sering diambil. Kadang-kadang, CT scan atau MRI diperintahkan untuk menemukan fraktur tersembunyi atau tersembunyi, atau memberikan informasi lebih lanjut mengenai kerusakan tulang dan jaringan yang berdekatan.
  • Patah tulang tengkorak, tulang belakang dan tulang rusuk memiliki diagnosis dan komplikasi pengobatan yang unik.

Bagaimana fungsi tulang?

  • Tulang membentuk kerangka tubuh dan memungkinkan tubuh didukung terhadap gravitasi untuk bergerak dan berfungsi di dunia.
  • Tulang juga melindungi beberapa bagian tubuh, dan sumsum tulang adalah pusat produksi produk darah.
  • Tulang adalah organ yang dinamis. Ini adalah cadangan kalsium tubuh dan selalu mengalami perubahan di bawah pengaruh hormon.
  • Hormon paratiroid meningkatkan kadar kalsium darah dengan lintah kalsium dari tulang, sedangkan kalsitonin memiliki efek sebaliknya, memungkinkan tulang menerima kalsium dari darah.

Apa Penyebab Fraktur Tulang?

Ketika kekuatan luar seperti pukulan atau jatuh langsung diterapkan pada tulang, ia berpotensi untuk gagal. Fraktur terjadi ketika tulang tidak bisa menahan kekuatan luar itu. Patah tulang, patah, atau retak semua berarti hal yang sama. Satu istilah tidak menyiratkan cedera lebih atau kurang parah. Integritas tulang telah rusak, menyebabkan struktur tulang gagal, yang mengakibatkan patah tulang atau patah.

Tulang yang patah menyakitkan karena berbagai alasan:

  • Ujung saraf yang mengelilingi tulang mengandung serat nyeri. Serat-serat ini dapat teriritasi ketika tulang patah atau memar.
  • Tulang yang patah berdarah, dan darah serta pembengkakan terkait (edema) menyebabkan rasa sakit.
  • Otot-otot yang mengelilingi area yang terluka dapat mengalami kejang ketika mereka mencoba menahan fragmen tulang yang patah di tempatnya, dan kejang ini dapat menyebabkan rasa sakit lebih lanjut.

Seringkali fraktur mudah dideteksi karena ada deformitas yang jelas. Namun, terkadang tidak mudah didiagnosis. Penting bagi dokter untuk mengambil riwayat cedera untuk memutuskan masalah potensial apa yang mungkin ada. Selain itu, mungkin ada cedera terkait yang perlu ditangani.

Fraktur dapat terjadi karena pukulan langsung, cedera puntir, atau jatuh. Jenis kekuatan atau trauma yang diterapkan pada tulang menentukan jenis cedera apa yang terjadi. Beberapa patah tulang terjadi tanpa trauma yang jelas karena osteoporosis, didefinisikan sebagai hilangnya massa tulang atau kista tulang bawaan yang telah ada sejak lahir, yang menyebabkan area yang lemah di tulang.

Deskripsi fraktur bisa membingungkan. Mereka didasarkan pada:

  • Di mana di tulang patah telah terjadi
  • Bagaimana fragmen tulang disejajarkan
  • Apakah ada komplikasi
  • Apakah kulitnya utuh

Langkah pertama dalam menggambarkan fraktur adalah memutuskan apakah fraktur itu terbuka atau tertutup . Kulit melindungi bagian dalam tubuh, termasuk tulang, dari dunia luar. Jika kulit di atas istirahat terganggu, maka ada fraktur terbuka. Kulit dapat dipotong, sobek, atau terkelupas (tergores), tetapi jika integritas kulit rusak, ada potensi infeksi tulang. Karena lokasi fraktur di tulang terpapar ke dunia luar, cedera ini sering perlu dibersihkan secara agresif dan sering memerlukan anestesi di ruang operasi untuk melakukan pekerjaan secara efektif. Fraktur majemuk adalah istilah lain yang digunakan untuk menggambarkan fraktur terbuka.

Selanjutnya, perlu ada deskripsi garis fraktur. Apakah garis fraktur melintasi tulang ( melintang ), pada sudut ( miring ) atau apakah itu spiral ? Apakah patah tulang menjadi dua bagian atau pecah, dalam beberapa bagian?

Fraktur greenstick menggambarkan situasi ketika tulang patah sebagian. Ini sering terjadi pada bayi dan anak-anak di mana tulang belum sepenuhnya terkalsifikasi dan memiliki potensi untuk menekuk daripada menembus sepenuhnya. Ini mirip dengan mencoba mematahkan cabang muda atau menembak dari pohon (tongkat hijau). Istilah fraktur lain termasuk fraktur torus atau buckle, lagi ketika hanya sebagian tulang yang patah, yang dapat terjadi pada orang dewasa juga.

Ilustrasi Fraktur Tulang - Fraktur Tulang

Akhirnya, penyejajaran fraktur dijelaskan apakah fragmen fraktur dipindahkan atau dalam posisi anatomi normal. Jika fragmen tulang tidak di tempat yang tepat, mereka perlu dikurangi atau "diatur" dan ditempatkan kembali ke penyelarasan normal.

Apa Gejala dan Tanda Fraktur Tulang?

  • Ketika tulang patah, mereka menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan peradangan. Kemampuan untuk menggerakkan sendi di atas atau di bawah cedera tidak menjamin bahwa tulang tidak patah. Sebaliknya, itu berarti bahwa otot dan tendon yang menggerakkan sendi masih bekerja.
  • Kecuali jika ada kondisi mendasar sebelumnya yang mencegah pasien dari rasa sakit (seperti cedera tulang belakang atau neuropati diabetik) semua tulang yang patah terluka. Rasa sakit mungkin atau mungkin tidak dirasakan di lokasi istirahat tetapi dapat dirujuk di tempat lain. Misalnya, cedera pinggul, terutama pada anak-anak, dapat mengalami nyeri lutut.
  • Struktur lain dapat rusak ketika tulang patah. Mati rasa dan kesemutan dapat terjadi jika ada peradangan atau cedera saraf. Tungkai mungkin dingin dan tanpa denyut nadi, jika arteri di lokasi fraktur robek, berkerut atau membeku, mencegah darah bersirkulasi.

Apa Jenis Fraktur Tulang yang Umum?

Ada beberapa jenis patah tulang misalnya,

  • fraktur stres,
  • fraktur kompresi,
  • fraktur terbuka,
  • patah tulang tengkorak,
  • patah tulang rusuk,
  • fraktur pergelangan tangan,
  • patah tulang pinggul,
  • fraktur lengan,
  • patah kaki,
  • fraktur siku,
  • hidung patah,
  • patah kaki,
  • fraktur pergelangan kaki, dan
  • tangan,
  • jari kaki, atau
  • fraktur jari.

Apa Gejala-Gejala Pergelangan Tangan yang Patah?

  • Fraktur pergelangan tangan adalah fraktur yang paling umum pada orang di bawah usia 75 tahun.
  • Penyebab umum fraktur pergelangan tangan termasuk jatuh pada tangan yang terulur menyebabkan satu atau lebih tulang yang membentuk pergelangan tangan melengkung. Dalam situasi ini, fraktur Colles sering terjadi.
  • Pada fraktur Colles, tulang radius distal yang patah dipindahkan. Fraktur pengungsian perlu disejajarkan dan dijaga agar tetap dalam posisi sementara mereka sembuh sehingga hasil akhirnya tidak hanya normal secara kosmetik tetapi juga secara fungsional normal.
  • Ini terutama benar jika fraktur memasuki sendi. Permukaan sendi perlu disejajarkan dengan sempurna, jika tidak, seiring waktu, artritis dapat mengembangkan fungsi membatasi dan menyebabkan rasa sakit.

Apa Gejala dan Perawatan Fraktur Pinggul?

Patah tulang pinggul adalah fraktur paling umum pada orang di atas usia 75 tahun. Penyebab patah pinggul bervariasi dari jatuh atau osteoporosis.

Tidak semua patah tulang pinggul adalah sama dan perawatan spesifik, meskipun hampir selalu bedah, tergantung pada di mana tulang paha patah. Lokasi umum termasuk subkapital, leher femoralis, intertrochanteric dan subtrochanteric. Masing-masing istilah ini menggambarkan lokasi di tulang paha (tulang paha) tempat istirahat biasanya dapat terjadi.

Apa Gejala dan Perawatan Kaki Patah?

Fraktur ekstremitas bawah mungkin melibatkan tulang paha (tulang paha), lutut, tibia dan / atau fibula, pergelangan kaki dan tulang kaki. Masing-masing memiliki gejala, tanda, dan rencana perawatan yang relatif umum. Tingkat keparahan tergantung pada lokasi fraktur, apakah tulang berada dalam posisi sejajar atau bergeser, dan apakah jenis fraktur tidak stabil.

Beberapa patah kaki tidak stabil dan membutuhkan pembedahan, sementara yang lain relatif stabil dan dapat diamati.

Apa Gejala dan Perawatan Bahu Rusak?

  • Fraktur bahu sering dirawat tanpa operasi.
  • Patah tulang humerus, siku, lengan bawah, dan pergelangan tangan memiliki rencana perawatan yang berbeda dibandingkan dengan tulang yang serupa di kaki karena mereka bukan tulang yang menahan beban.

Apa Gejala dan Perawatan Tangan yang Rusak atau Jari?

  • Tangan dan jari sering terlibat dalam cedera tumbukan.
  • Selain cedera tulang, fokus pemeriksaan tangan adalah pada tendon, arteri, dan saraf, lagi-lagi melihat fungsi selain anatomi.
  • Tulang di tangan dan jari perlu disejajarkan dengan benar untuk memastikan bahwa kekuatan, rentang gerak dan sensasi dipertahankan secara optimal.

Apa Saja Gejala dan Perawatan Fraktur Terbuka?

  • Fraktur terbuka (compound fractures) adalah cedera di mana kulit di atas tulang yang patah terganggu, baik dipotong atau dikikis. Hal ini memungkinkan potensi infeksi untuk menyerang tulang yang menyebabkan osteomielitis (infeksi tulang).
  • Tergantung pada tulang yang terlibat, jenis cedera, dan berapa banyak kontaminasi di dalam dan di sekitar luka. Pasien mungkin memerlukan pembedahan untuk membersihkan area luka.
  • Penataan kembali tulang secara bedah dapat ditunda begitu risiko infeksi menurun.

Apa Gejala dan Pengobatan Fraktur Stres?

  • Fraktur stres adalah cedera berlebihan. Karena trauma mikro berulang, tulang menjadi lemah dan tidak mampu menyerap kejutan tambahan yang diletakkan di atasnya. Seringkali terlihat di kaki bagian bawah, tulang kering (tibia), atau kaki. Atlet yang berisiko termasuk pemain tenis, pemain bola basket, jumper, dan pesenam karena mereka telah berulang kali menginjak permukaan keras. "Fraktur perjalanan" adalah nama yang diberikan untuk fraktur stres tulang metatarsal atau panjang kaki. Dinamai demikian karena sering terjadi pada prajurit yang diharuskan berbaris jarak jauh.)
  • Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Pemindaian tulang, CT scan, atau MRI mungkin diperintahkan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
  • Pengobatannya konservatif (tidak perlu operasi). Istirahat, penurunan berat badan, es, dan obat antiinflamasi seperti ibuprofen (Advil) seringkali merupakan perawatan yang diperlukan. Patah tulang ini bisa memakan waktu enam hingga delapan minggu untuk sembuh. Mencoba untuk kembali terlalu cepat dapat menyebabkan cedera ulang, dan mungkin juga memungkinkan fraktur stres meluas melalui seluruh tulang dan menggusur, yang dapat mengubah fraktur stres menjadi fraktur "nyata" yang membutuhkan pengecoran atau operasi. Pembedahan tidak umum dilakukan untuk fraktur stres rutin.
  • Shin splints mungkin memiliki gejala yang sangat mirip dengan fraktur stres tibia tetapi mereka disebabkan oleh peradangan pada penutup tulang, yang disebut periosteum. Shin splints disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan, terutama pada pelari, pejalan kaki, penari, termasuk mereka yang melakukan aerobik. Otot yang berjalan melalui periosteum dan tulang itu sendiri juga bisa meradang.
  • Pengobatannya mirip dengan fraktur stres, dan terapi fisik dapat membantu.

Apa Gejala dan Pengobatan Fraktur Kompresi?

  • Seiring bertambahnya usia, ada potensi bagi tulang untuk mengalami osteoporosis, suatu kondisi di mana tulang kehilangan kandungan kalsiumnya. Ini membuat tulang lebih rentan patah. Salah satu jenis cedera tersebut adalah fraktur kompresi pada tulang belakang, paling sering pada tulang belakang dada atau lumbar. Karena kita adalah hewan yang tegak, jika tulang belakang tidak dapat menahan gaya gravitasi, tulang ini dapat remuk. Nyeri adalah keluhan utama, terutama dengan gerakan dan sering ada kejadian akut di mana rasa sakit dirasakan. Mungkin ada jatuh atau cedera yang terkait dengan rasa sakit karena fraktur kompresi dapat terjadi secara spontan.
  • Cedera kompresi punggung mungkin terkait dengan saraf atau cedera saraf tulang belakang. Sinar-X punggung dapat mengungkapkan cedera tulang, namun, kadang-kadang CT scan atau MRI akan digunakan untuk memastikan bahwa tidak ada kerusakan pada sumsum tulang belakang. Namun, jika ada kehilangan kontrol usus atau ketidakmampuan untuk buang air kecil (retensi urin), gejala sindrom cauda equina, memerlukan MRI yang muncul untuk memastikan bahwa sumsum tulang belakang tidak beresiko kerusakan permanen.
  • Perawatan termasuk obat penghilang rasa sakit dan seringkali penjepit punggung. Beberapa fraktur kompresi juga dapat diobati dengan vertebroplasti. Vertebroplasti melibatkan memasukkan bahan seperti lem ke tengah vertebra tulang belakang yang runtuh untuk menstabilkan dan memperkuat tulang yang hancur. Lem (metil metakrilat) dimasukkan dengan jarum dan jarum suntik melalui kulit yang dibius ke bagian tengah vertebra di bawah bimbingan peralatan sinar-X khusus. Setelah dimasukkan, lem segera mengeras, membentuk struktur seperti cor di dalam vertebra terkompresi. Namun, ada penelitian dan kontroversi apakah prosedur ini efektif dan bermanfaat.

Apa Gejala dan Perawatan Tulang Rusak?

  • Tulang rusuk sangat rentan terhadap cedera dan rentan patah karena pukulan langsung. Rontgen tulang rusuk jarang diambil karena tidak masalah jika tulang rusuk patah atau hanya memar. Rontgen dada sering diperintahkan untuk memastikan tidak ada kolaps atau memar paru-paru.
  • Saat kita bernapas, tulang rusuk dan paru-paru kita mengembang seperti bellow. Ketika kita bernapas, tulang rusuk berayun keluar dan diafragma, otot yang memisahkan dinding dada dan perut mendorong ke bawah dan udara tersedot ke paru-paru. Ketika seseorang mengalami cedera tulang rusuk, rasa sakit yang terkait dengan cedera itu, baik itu patah atau memar (memar), membuat sulit bernafas dan orang tersebut memiliki kecenderungan untuk tidak mengambil napas dalam-dalam. Jika paru-paru yang mendasari cedera tidak berkembang, itu berisiko infeksi. Orang tersebut kemudian rentan terhadap pneumonia (infeksi paru-paru), yang ditandai dengan demam, batuk, dan sesak napas.
  • Berbeda dengan bagian tubuh lain yang dapat beristirahat ketika mereka terluka, sangat penting untuk mengambil napas dalam-dalam untuk mencegah pneumonia ketika patah tulang rusuk hadir. Perawatan untuk tulang rusuk yang memar dan patah adalah sama: es ke dinding dada, ibuprofen sebagai obat anti-inflamasi, napas dalam, dan nyeri. Bahkan jika semuanya berjalan dengan baik, akan ada rasa sakit yang signifikan selama empat hingga enam minggu. Tulang rusuk tidak lagi dibungkus karena ini mencegah korban bernafas dalam, yang dapat menyebabkan komplikasi pneumonia.
  • Dengan patah tulang rusuk yang lebih rendah, mungkin ada kekhawatiran tentang organ-organ di perut yang melindungi tulang rusuk. Hati terletak di bawah tulang rusuk di sisi kanan dada, dan limpa di bawah tulang rusuk di sisi kiri dada. Sering kali dokter Anda mungkin lebih khawatir tentang cedera perut daripada tulang rusuk yang patah itu sendiri. Ultrasonografi atau CT scan dapat membantu diagnosis cedera intraabdomen.

Apa Saja Gejala dan Pengobatan Fraktur Tengkorak?

Dengan ketersediaan CT scan yang luas, sinar-X tengkorak jarang diambil untuk mendiagnosis cedera kepala. Jika ada cedera kepala, dokter akan merasakan atau meraba kulit kepala dan tengkorak untuk menentukan apakah mungkin ada patah tulang tengkorak. Pemeriksaan sistem saraf dapat dilakukan untuk menilai fungsi otak. Patah tulang pangkal tengkorak dapat menyebabkan hemotympanum (darah di belakang gendang telinga), tanda Pertempuran (memar di belakang telinga), atau mata rakun (memar di sekitar rongga mata).

Tengkorak adalah tulang yang rata dan padat dan dibutuhkan kekuatan yang signifikan untuk mematahkannya. Jika ada fraktur tengkorak, ada kemungkinan peningkatan perdarahan di otak, terutama pada anak-anak. Ada pedoman yang tersedia untuk memutuskan apakah CT scan diindikasikan (diperlukan).

Gegar otak adalah cedera kepala, baik pukulan langsung, atau diguncang atau tersentak ketika ada perubahan sementara dalam fungsi mental, tetapi korban kembali ke status normal dalam waktu 2 jam. Dengan cedera kepala ringan, kelompok-kelompok risiko berikut dipertimbangkan ketika mengevaluasi kebutuhan untuk CT scan otak:

Risiko tinggi untuk potensi operasi bedah saraf

  • Pemeriksaan neurologis abnormal dalam waktu dua jam setelah cedera
  • Patah tulang tengkorak terbuka atau tertekan
  • Tanda-tanda fraktur basal tengkorak (darah di belakang gendang telinga, mata menghitam, cairan bening mengalir dari telinga, atau memar di belakang telinga)
  • Muntah - dua episode
  • Usia 65 tahun atau lebih

Risiko sedang (untuk cedera otak pada CT)

  • Amnesia sebelum tumbukan - lebih dari 30 menit
  • Mekanisme berbahaya (pejalan kaki ditabrak kendaraan bermotor, penghuni terlempar dari kendaraan bermotor, jatuh dari ketinggian lebih dari tiga kaki atau lima tangga)

Apa patah tulang lainnya?

  • Beberapa tulang lebih cenderung patah karena penyakit yang mendasarinya seperti kanker.
  • Patah tulang patologis adalah patah pada tulang yang telah diserang oleh tumor dan telah menjadi lebih lemah dan tidak mampu menahan aktivitas normal. Mungkin tidak ada cedera spesifik yang menyebabkan fraktur.
  • Beberapa pasien memiliki kista tulang yang telah ada seumur hidup dan hanya ditemukan ketika sinar-X diambil untuk alasan lain seperti cedera.

Apa itu Fraktur Tulang pada Anak?

Anak-anak dapat mematahkan tulang dan masih memiliki sinar-X normal. Fraktur muncul sebagai garis yang jelas melalui tulang pada sinar-X melalui tulang. Jika kalsium belum menumpuk di tulang yang memperbaiki, istirahat mungkin tidak jelas. Kurangnya kalsifikasi ini terjadi dalam dua cara.

  1. Tulang matang pada waktu yang berbeda dalam perkembangan anak dan sementara struktur tulangnya ada, tulangnya mungkin lebih banyak tulang rawannya daripada kalsium.
  2. Situasi kedua dikaitkan dengan lempeng pertumbuhan. Setiap tulang memiliki area di mana aktivitas sel maksimal dan di mana tulang tumbuh. Area-area ini tampak sebagai garis lucent (clear) pada X-ray. Ini adalah salah satu titik terlemah di tulang juga. Fraktur melalui lempeng pertumbuhan mungkin tidak terlihat pada X-ray.

Dokter perlu mencocokkan riwayat dan pemeriksaan fisik dengan apa yang terlihat pada X-ray untuk membuat diagnosis. Kadang-kadang, anak ditempatkan dalam gips untuk jangka waktu tertentu untuk melindungi anggota tubuh yang patah. Saat patah tulang sembuh, tubuh mengeluarkan kalsium ekstra sebagai bahan bangunan dan kemudian mengubahnya menjadi bentuk normal. Setelah 7-10 hari, mungkin ada bukti pada X-ray kalsium penyembuhan untuk mengkonfirmasi fraktur.

Fraktur lempeng pertumbuhan diklasifikasikan berdasarkan kategori Salter-Harris. Klasifikasi ini menjelaskan sejauh mana kerusakan pada pelat pertumbuhan. ketika pecah terjadi melalui lempeng pertumbuhan, itu dapat melibatkan bagian tulang yang berbeda di setiap sisi lempeng. Adalah penting bahwa patah tulang ini selaras dengan benar sehingga tulang tumbuh dengan baik seiring bertambahnya usia anak.

Anak-anak lebih fleksibel daripada orang dewasa sampai kalsium benar-benar mengeraskan tulang mereka. Jika Anda menganggap tulang lengan atau kaki sebagai tubular, kadang-kadang hanya satu sisi tulang yang patah, seperti cabang yang belum matang di pohon. Ini disebut sebagai fraktur greenstick dan mungkin perlu "diatur" (dikurangi) agar sembuh dengan benar. Terkadang tulang bisa bengkok tetapi tidak patah karena sangat lentur. Ini disebut deformitas plastis atau fraktur busur dan perlu diatur atau disejajarkan untuk memungkinkan penyembuhan yang tepat.

Cara Mendiagnosis Fraktur Tulang

Kisah cedera sering menjadi kunci untuk diagnosis yang tepat. Di mana, kapan, dan mengapa cedera itu terjadi? Apakah orang itu tersandung dan jatuh, atau apakah mereka pingsan sebelum jatuh? Adakah cedera lain yang lebih diutamakan daripada fraktur? Misalnya, seseorang yang jatuh dan sakit pergelangan tangan karena mengalami stroke atau serangan jantung akan menunda perawatan patah tulangnya untuk memungkinkan perawatan penyakit yang mengancam jiwa. Beberapa korban trauma mungkin memiliki operasi ortopedi yang tertunda untuk mengatasi pendarahan di otak, dada atau perut.

Pemeriksaan fisik mengikuti riwayat cedera. Area yang terluka akan diperiksa dan pencarian akan terjadi untuk kemungkinan cedera terkait. Ini termasuk kerusakan pada kulit, arteri, dan saraf.

Pengendalian rasa sakit adalah prioritas dan sering kali, obat penghilang rasa sakit akan diresepkan sebelum diagnosis dibuat. Jika profesional kesehatan percaya bahwa operasi berpotensi diperlukan, obat nyeri akan diberikan melalui jalur intravena (IV) atau dengan suntikan ke otot. Ini memungkinkan perut tetap kosong untuk anestesi.

Suatu keputusan akan diambil apakah diperlukan rontgen, dan jenis rontgen apa yang harus diambil untuk membuat diagnosis dan menilai cedera dengan lebih baik. Ada pedoman untuk membantu para profesional kesehatan memutuskan apakah perlu dilakukan rontgen. Beberapa termasuk aturan X-ray pergelangan kaki dan lutut. Aturan-aturan ini dikembangkan untuk meminimalkan jumlah sinar-X yang diambil dan mengurangi radiasi di mana seorang pasien terpapar.

Tubuhnya tiga dimensi, dan sinar-X film biasa hanya dua dimensi. Oleh karena itu, dua atau tiga sinar-X dari area yang terluka dapat diambil dalam posisi dan pesawat yang berbeda untuk memberikan gambaran yang benar dari cedera. Terkadang fraktur tidak terlihat pada satu posisi tetapi mudah terlihat pada posisi lain.

Ada area tubuh di mana satu fraktur tulang dikaitkan dengan fraktur lain di bagian yang lebih jauh. Misalnya, tulang lengan bawah membentuk lingkaran dan sulit untuk mematahkan hanya satu tulang dalam lingkaran itu. Pikirkan untuk mencoba memecahkan pretzel hanya di satu tempat, itu sulit dilakukan. Oleh karena itu patah tulang di pergelangan tangan dapat dikaitkan dengan cedera siku. Demikian pula, cedera pergelangan kaki dapat disertai dengan fraktur lutut. Profesional perawatan kesehatan dapat melakukan rontgen pada bagian tubuh yang awalnya tidak tampak cedera.

Kadang-kadang, patah tulang tidak mudah terlihat, tetapi mungkin ada tanda-tanda lain bahwa ada patah tulang. Pada cedera siku, cairan terlihat di sendi pada sinar-X (tanda berlayar) sering merupakan indikator fraktur halus. Cidera pergelangan tangan dengan fraktur skafoid atau tulang navicular mungkin tidak terlihat pada rontgen selama satu hingga dua minggu, dan diagnosis dibuat semata-mata pada pemeriksaan fisik dengan pembengkakan dan kelembutan di atas kotak tembakau di dasar ibu jari.

Pada anak-anak, tulang mungkin memiliki banyak lempeng pertumbuhan yang dapat menyebabkan kebingungan ketika membaca X-ray. Terkadang, profesional kesehatan akan melakukan rontgen pada lengan, tungkai atau sendi yang berlawanan untuk perbandingan untuk menentukan apa yang normal untuk anak itu sebelum memutuskan apakah ada patah tulang.

Apakah Perawatan Fraktur Tulang?

Di lapangan, perawatan awal untuk fraktur lengan, tungkai, tangan, dan kaki termasuk memoles ekstremitas pada posisi yang ditemukan, ketinggian dan es. Imobilisasi akan sangat membantu dengan kontrol nyeri awal. Untuk cedera pada leher dan punggung, berkali-kali, penanggap pertama atau paramedis dapat memilih untuk menempatkan orang yang terluka di papan panjang dan di leher untuk melindungi sumsum tulang belakang dari kemungkinan cedera.

Setelah fraktur didiagnosis, perawatan awal untuk sebagian besar fraktur ekstremitas adalah bidai. Potongan plester atau fiberglass yang empuk ditempatkan di atas anggota tubuh yang terluka dan dibungkus dengan kain kasa dan pembungkus elastis untuk melumpuhkan istirahat. Sendi di atas dan di bawah cedera diimobilisasi untuk mencegah gerakan di lokasi fraktur. Belat awal ini tidak sepenuhnya menyentuh anggota gerak. Setelah beberapa hari, belat dilepaskan dan diganti dengan gulir melingkar. Pengecoran sirkumferensial biasanya tidak terjadi pada awalnya karena fraktur membengkak (edema). Pembengkakan ini dapat menyebabkan penumpukan tekanan di bawah gips, menghasilkan rasa sakit yang meningkat dan potensi kerusakan pada jaringan di bawah gips. Namun, jika fraktur membutuhkan pengurangan (menempatkan tulang kembali sejajar) mungkin ada kebutuhan untuk pelebaran lingkaran untuk menjaga tulang tetap di tempatnya.

Cara Menyembuhkan Tulang Lebih Cepat Setelah Pembedahan

Pembedahan pada patah tulang sangat tergantung pada apa yang patah tulang, di mana patah, dan apakah ahli bedah ortopedi percaya bahwa patah itu berisiko untuk keluar dari tempat begitu fragmen tulang telah disejajarkan. Jika ahli bedah khawatir tulang akan sembuh secara tidak benar, diperlukan operasi. Kadang-kadang tulang yang tampaknya selaras secara normal adalah splint, dan pada pemeriksaan ulang, ditemukan tidak stabil dan membutuhkan pembedahan di kemudian hari.

Pembedahan dapat mencakup reduksi dan pengecoran tertutup, di mana dengan anestesi, tulang dimanipulasi sehingga pelurusan dikembalikan dan gips ditempatkan untuk menahan tulang dalam pelurusan itu. Kadang-kadang, tulang patah sedemikian rupa sehingga mereka perlu memasukkan perangkat logam untuk menahannya. Pengurangan terbuka berarti bahwa, di ruang operasi, kulit dipotong terbuka dan pin, piring, atau batang dimasukkan ke dalam tulang untuk menahannya di tempat sampai terjadi penyembuhan. Tergantung pada fraktur, beberapa potongan logam ini bersifat permanen (tidak pernah dihapus), dan beberapa bersifat sementara sampai penyembuhan tulang selesai dan pembedahan dihilangkan di lain waktu.