Analisis Spinal Fluid serebral (CSF)

Sampel CSF biasanya dikumpulkan dengan melakukan tusukan lumbal, yang juga dikenal sebagai keran tulang belakang. Analisis sampel melibatkan pengukuran dan pemeriksaan untuk:

tekanan cairan

glukosa

• sel darah merah
• sel darah putih
• bahan kimia
• bakteri
• virus
• organisme invasif lainnya atau zat asing
• Analisis dapat mencakup:
• pengukuran karakteristik fisik dan tampilan uji kimia CSF

dari setiap mikroorganisme yang dapat menyebabkan penyakit menular

• CSF berhubungan langsung dengan otak dan tulang belakang Anda. Oleh karena itu, analisis CSF lebih efektif daripada tes darah untuk memahami gejala SSP. Namun, lebih sulit untuk mendapatkan sampel cairan tulang belakang daripada sampel darah. Memasuki kanal tulang belakang dengan jarum memerlukan pengetahuan ahli tentang anatomi tulang belakang dan pemahaman yang jelas tentang kondisi otak atau tulang belakang yang mendasari yang dapat meningkatkan risiko komplikasi dari prosedur ini.
• Lumbar PunctureHow Sampel CSF Diambil
• Tusukan lumbal biasanya memakan waktu kurang dari 30 menit. Ini dilakukan oleh dokter yang dilatih khusus untuk mengumpulkan CSF.

CSF biasanya diambil dari area punggung bawah, atau tulang belakang lumbar. Sangat penting untuk tetap diam selama prosedur berlangsung. Dengan cara ini Anda menghindari penempatan jarum yang salah atau trauma pada tulang belakang Anda.

Setelah posisi Anda di posisinya, punggung Anda akan dibersihkan dengan larutan steril. Yodium sering digunakan untuk membersihkan. Area steril dipertahankan sepanjang prosedur.Hal ini mengurangi risiko infeksi.

Krim atau semprot yang mematikan diterapkan pada kulit Anda. Dokter Anda kemudian akan menyuntikkan anestesi. Setelah situs ini benar-benar mati rasa, dokter Anda akan memasukkan jarum spinal tipis di antara dua tulang belakang. Jenis khusus sinar-X yang disebut fluoroscopy terkadang digunakan untuk memandu jarum.

Pertama, tekanan di dalam tengkorak diukur dengan menggunakan manometer. Baik tekanan CSF yang tinggi maupun rendah bisa menjadi tanda kondisi tertentu.

Sampel cairan kemudian diambil melalui jarum. Saat pengumpulan cairan selesai, jarumnya diambil. Situs tusukan dibersihkan lagi. Perban dioleskan.

Anda akan diminta untuk berbaring selama sekitar satu jam. Hal ini mengurangi risiko sakit kepala, yang merupakan efek samping yang umum dari prosedur ini.

Prosedur Terkait

Kadang-kadang pasien tidak dapat mengalami tusukan lumbal karena adanya deformitas, infeksi, atau herniasi otak yang mungkin terjadi. Metode pengumpulan CSF yang lebih invasif dapat digunakan dalam kasus ini. Metode ini memerlukan rawat inap. Ini termasuk yang berikut ini:

Selama tusukan ventrikel, dokter Anda melatih lubang ke tengkorak Anda dan memasukkan jarum langsung ke salah satu ventrikel otak Anda.

Selama tusukan cisternal, dokter memasukkan jarum ke bagian belakang tengkorak Anda.

Busa ventilasi atau saluran pembuangan dapat mengumpulkan CSF dari tabung yang ditempatkan dokter Anda di otak Anda. Hal ini dilakukan untuk melepaskan tekanan fluida yang tinggi.

Koleksi CSF sering digabungkan dengan prosedur lainnya. Sebagai contoh, pewarna dapat dimasukkan ke dalam CSF untuk myelogram. Ini adalah sinar X atau CT scan otak dan tulang belakang Anda.

• RisksRisks of Lumbar Puncture
• Tes ini memerlukan rilis yang ditandatangani yang menyatakan bahwa Anda memahami risiko prosedur. Sebelum tes, Anda akan diminta untuk mengosongkan isi perut dan kandung kemih Anda.
• Resiko utama yang terkait dengan tusukan lumbal meliputi:

pendarahan dari tempat tusukan ke cairan tulang belakang, yang disebut ketukan traumatis

selama dan setelah prosedur

reaksi alergi terhadap anestesi > infeksi di tempat tusukan

sakit kepala setelah tes

• Orang yang mengencerkan darah memiliki risiko perdarahan yang tinggi. Pungsi lumbal sangat berbahaya bagi orang yang memiliki masalah pembekuan seperti jumlah trombosit rendah, yang disebut trombositopenia.
• Ada risiko tambahan yang serius jika Anda memiliki massa otak, tumor, atau abses. Kondisi ini menekan batang otak Anda. Tumbukan lumbal kemudian bisa menyebabkan herniasi otak terjadi. Hal ini bisa mengakibatkan kerusakan otak atau bahkan kematian.
• Herniasi otak adalah pergeseran struktur otak. Biasanya disertai tekanan intrakranial yang tinggi. Kondisi ini akhirnya mengurangi suplai darah ke otak Anda. Hal ini menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Tes tidak akan dilakukan jika ada dugaan kuat dari serangan otak. Metode tisu Cisternal dan ventrikel membawa risiko tambahan. Resiko ini meliputi:
• kerusakan pada sumsum tulang belakang atau otak Anda
• pendarahan di dalam otak Anda

gangguan penghalang otak darah

TujuanMengapa Uji Memerintahkan

Analisis CSF dapat dipesan jika Anda ' Pernah mengalami trauma SSP.Ini juga bisa digunakan jika Anda menderita kanker dan dokter Anda ingin melihat apakah kanker telah menyebar ke SSP.

Selain itu, analisis CSF dapat dipesan jika Anda memiliki satu atau lebih dari gejala berikut ini:

• sakit kepala yang parah dan tak henti-hentinya
• leher kaku
• halusinasi, kebingungan, atau demensia

kejang

gejala seperti flu yang terus-menerus atau mengintensifkan

kelelahan, kelesuan, kelemahan otot

• perubahan dalam kesadaran
• mual berat
• demam atau ruam
• kepekaan cahaya
• mati rasa atau tremor
• pusing < kesulitan berbicara
• masalah berjalan atau koordinasi yang buruk
• perubahan suasana hati yang parah
• depresi klinis yang sulit ditangani
• Penyakit TerdeteksiData yang Terdeteksi oleh Analisis CSF
• Analisis CSF dapat membedakan secara akurat berbagai jenis penyakit SSP, yang mana Jika tidak, sulit untuk didiagnosis. Kondisi yang ditemukan oleh analisis CSF meliputi:
• Penyakit Menular
• Virus, bakteri, jamur, dan parasit semuanya dapat menginfeksi SSP. Infeksi tertentu dapat ditemukan dengan analisis CSF. Infeksi SSP yang umum meliputi:
• meningitis
• ensefalitis
• tuberkulosis

infeksi jamur

Virus West Nile

virus ensefalitis equine timur (EEEV)

Perdarahan

• Pendarahan intrakranial dapat dideteksi dengan analisis CSF Namun, mengisolasi penyebab pasti perdarahan mungkin memerlukan pemindaian atau tes tambahan. Penyebab umum meliputi tekanan darah tinggi, stroke, atau aneurisma.
• Gangguan Respons Kekebalan Tubuh
• Analisis CSF dapat mendeteksi gangguan respons imun. Sistem kekebalan tubuh dapat menyebabkan kerusakan pada SSP melalui peradangan, kerusakan selubung myelin di sekitar saraf, dan produksi antibodi.
• Penyakit umum dari jenis ini meliputi:
• sindrom Guillain-Barré
• sarcoidosis

neurosifilis

multiple sclerosis

Tumor

Analisis CSF dapat mendeteksi tumor primer di otak atau tulang belakang. Ini juga dapat mendeteksi kanker metastatik yang telah menyebar ke SSP Anda dari bagian tubuh lainnya.

Analisis MSFerebral Spinal Fluid (CSF) dan Multiple Sclerosis

• Analisis CSF juga dapat digunakan untuk membantu diagnosis multiple sclerosis (MS). MS adalah kondisi kronis dimana sistem kekebalan tubuh Anda menghancurkan lapisan pelindung saraf Anda, yang disebut myelin. Orang dengan MS mungkin memiliki berbagai gejala yang mungkin konstan atau datang dan pergi. Mereka termasuk mati rasa atau sakit di lengan dan kaki, masalah penglihatan, dan kesulitan berjalan.
• Analisis CSF dapat dilakukan untuk menyingkirkan kondisi medis lain yang memiliki gejala mirip dengan MS. Cairan juga bisa menunjukkan tanda-tanda bahwa sistem kekebalan tubuh Anda tidak berfungsi normal. Ini bisa termasuk antibodi IgG tingkat tinggi dan adanya protein tertentu yang terbentuk saat myelin rusak. Sekitar 85 sampai 90 persen orang dengan MS memiliki kelainan ini pada cairan tulang belakang serebral mereka.
• Beberapa jenis kemajuan MS dengan cepat dan dapat mengancam nyawa dalam beberapa minggu atau bulan. Melihat protein di CSF dapat membantu dokter mengembangkan "kunci" yang disebut biomarker. Biomarker dapat membantu mengidentifikasi tipe MS yang Anda miliki sebelumnya dan lebih mudah.Diagnosis dini dapat membantu Anda mendapatkan perawatan yang bisa memperpanjang hidup Anda jika Anda memiliki bentuk MS yang cepat berkembang.
• Uji AnalisisLab Pengujian dan Analisis CSF

Berikut ini sering diukur dalam analisis CSF:

jumlah sel darah putih

jumlah sel darah merah

klorida

glukosa, atau gula darah > glutamin

laktat dehidrogenase, yang merupakan enzim darah

bakteri

antigen, atau zat berbahaya yang diproduksi dengan menginvasi mikroorganisme

• protein total
• pita oligoklonal, yang merupakan protein spesifik
• sel kanker < DNA virus
• antibodi terhadap virus
• HasilMenulis Hasil Uji Anda
• Hasil normal berarti tidak ada yang abnormal ditemukan pada cairan tulang belakang. Semua komponen CSF yang diukur berada dalam kisaran normal.
• Hasil yang tidak normal mungkin disebabkan oleh salah satu dari berikut ini:
• tumor
• kanker metastasis
• pendarahan
• ensefalitis, yang merupakan peradangan pada otak
• infeksi
• peradangan < Reye's syndrome, yang merupakan penyakit langka dan sering fatal yang menyerang anak-anak dan terkait dengan infeksi virus dan menelan aspirin menular, yang bisa Anda dapatkan dari virus jamur, tuberkulosis, virus, atau bakteri

seperti West Nile atau Sindrom Guillain-Barré timur, yang merupakan kondisi autoimun yang menyebabkan kelumpuhan dan terjadi setelah terpapar virus

sarkoidosis, yang merupakan kondisi granulomatosa penyebab yang tidak diketahui yang mempengaruhi banyak organ (terutama paru-paru, sendi, dan kulit) < neurosifilis, yang terjadi ketika infeksi sifilis melibatkan otak Anda

multiple sclerosis, yang merupakan kelainan autoimun yang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang

• Follow-UpMengikuti Setelah Analisis CSF
• tindak lanjut Anda dan pandangan akan tergantung pada apa yang menyebabkan Tes SSP Anda menjadi tidak normal. Tes lebih lanjut kemungkinan besar diperlukan untuk mendapatkan diagnosis definitif. Pengobatan dan hasil akan bervariasi.
• Meningitis yang disebabkan oleh infeksi bakteri atau parasit adalah keadaan darurat medis. Gejalanya mirip dengan meningitis virus. Namun, meningitis virus kurang mengancam nyawa.
• Orang dengan meningitis bakteri mungkin menerima antibiotik spektrum luas sampai penyebab infeksi ditentukan. Pengobatan yang tepat sangat penting untuk menyelamatkan hidup Anda. Hal ini juga dapat mencegah kerusakan SSP permanen.