Cerebrospinal Fluid (CSF) Composition
Daftar Isi:
- Apakah tes glukosa CSF itu?
- Dokter Anda akan melakukan tes ini untuk mendiagnosis kondisi medis tertentu. Kondisi ini dapat meliputi:
- Beritahu dokter Anda jika Anda minum obat pengencer darah, seperti warfarin (Coumadin). Anda mungkin perlu berhenti meminumnya selama beberapa hari sebelum prosedur berlangsung.
- Anda harus tetap diam selama prosedur untuk menghindari penempatan jarum yang salah atau trauma pada tulang belakang dan jaringan di sekitarnya. Anda juga akan duduk dengan tulang belakang Anda meringkuk maju atau berbaring miring dengan tulang belakang melengkung dan lutut diangkat ke dada.Melengkungkan tulang belakang Anda membantu dokter Anda menemukan ruang yang tepat untuk memasukkan jarum tulang belakang tipis di antara tulang di punggung bawah Anda. Tulang ini disebut vertebra. Terkadang, fluoroskopi, yang merupakan jenis sinar-X, dapat membantu dokter Anda memandu jarum dengan aman di antara tulang belakang.
- selama dan setelah prosedur
- Tidak ada rentang normal normal untuk glukosa dalam CSF. Dokter Anda harus membandingkannya dengan tingkat glukosa dalam sampel darah yang diambil dalam dua sampai empat jam dari tusukan lumbal. Pada orang dewasa sehat, rasio glukosa dalam CSF kira-kira dua pertiga dari jumlah glukosa yang ditemukan dalam sampel darah.
Apakah tes glukosa CSF itu?
Tes glukosa serebrospinal (CSF) mengukur jumlah glukosa, atau gula, yang ada dalam cairan.
CSF adalah cairan bening yang menutupi bantal dan mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, yang membentuk sistem saraf pusat Anda (SSP). Cairan tersebut memberi nutrisi dan membuang limbah dari otak dan sumsum tulang belakang. Pleksus koroid di otak terus menghasilkannya dan aliran darah Anda terus menyerapnya. Tubuh Anda benar-benar menggantikan CSF setiap beberapa jam sekali.
Tes glukosa membantu dalam mendiagnosis kondisi tertentu dari SSP, seperti infeksi bakteri atau tumor. Meskipun mendapatkan sampel cairan tulang belakang sulit dilakukan, menguji sampel CSF adalah salah satu cara terbaik untuk mendiagnosis kondisi ini karena CSF bersentuhan langsung dengan otak dan tulang belakang. Metode yang paling umum untuk mengumpulkan cairan tulang belakang serebral adalah tusukan lumbal, kadang-kadang disebut keran tulang belakang atau pengukuran glukosa cairan serebrospinal.
Dokter Anda akan melakukan tes ini untuk mendiagnosis kondisi medis tertentu. Kondisi ini dapat meliputi:
infeksi
- tumor
- peradangan pada kondisi neurologis CNS
- , seperti delirium
- Bergantung pada riwayat kesehatan Anda, dokter Anda mungkin akan melakukan analisis CSF bila gejala berikut ini adalah sekarang:
leher kaku
- halusinasi
- kebingungan
- demensia
- kejang
- gejala mirip flu yang bertahan atau meningkat
- kelelahan
- Kelesuan
- kelemahan otot
- perubahan kesadaran
- mual berat
- demam
- ruam
- kepekaan cahaya
- mati rasa
- tremor
- pusing
- kesulitan berbicara
- kesulitan berjalan
- koordinasi yang buruk
- mood swings
- depresi
- Persiapan Bagaimana Anda mempersiapkan tusukan lumbal?
- Anda harus menandatangani sebuah formulir yang menyatakan bahwa Anda memahami risiko prosedur ini.
Beritahu dokter Anda jika Anda minum obat pengencer darah, seperti warfarin (Coumadin). Anda mungkin perlu berhenti meminumnya selama beberapa hari sebelum prosedur berlangsung.
Sebelum prosedur ini, dokter Anda akan meminta Anda untuk mengosongkan isi perut dan kandung kemih Anda.
Prosedur Apa yang terjadi selama prosedur ini?
Lumbal puncture biasanya memakan waktu kurang dari 30 menit. Dokter yang melakukan itu dilatih untuk mengumpulkan CSF dengan aman. Dokter biasanya menarik CSF dari area punggung bawah.
Anda harus tetap diam selama prosedur untuk menghindari penempatan jarum yang salah atau trauma pada tulang belakang dan jaringan di sekitarnya. Anda juga akan duduk dengan tulang belakang Anda meringkuk maju atau berbaring miring dengan tulang belakang melengkung dan lutut diangkat ke dada.Melengkungkan tulang belakang Anda membantu dokter Anda menemukan ruang yang tepat untuk memasukkan jarum tulang belakang tipis di antara tulang di punggung bawah Anda. Tulang ini disebut vertebra. Terkadang, fluoroskopi, yang merupakan jenis sinar-X, dapat membantu dokter Anda memandu jarum dengan aman di antara tulang belakang.
Bila Anda berada dalam posisi, penyedia layanan kesehatan akan membersihkan punggung Anda dengan larutan steril seperti yodium. Dokter Anda akan mempertahankan area steril selama prosedur untuk menurunkan risiko infeksi Anda. Dokter Anda mungkin menggunakan krim kebas pada kulit Anda sebelum menyuntikkan larutan anestesi, atau mungkin mereka menyuntikkan anestesi tanpa terlebih dahulu mengoleskan krim kebas. Bila situs mati rasa, dokter Anda akan memasukkan jarum spinal.
Setelah jarum masuk, tekanan CSF, atau tekanan pembuka, biasanya diukur dengan menggunakan manometer, atau alat pengukur tekanan. Tekanan CSF yang tinggi dapat menjadi tanda kondisi dan penyakit tertentu, termasuk:
meningitis, yaitu pembengkakan otak atau sumsum tulang belakang
pendarahan intrakranial, atau pendarahan di otak
tumor
- Dokter Anda mungkin juga memerintahkan tekanan pada akhir prosedur. Ini disebut tekanan penutupan.
- Dokter Anda kemudian membiarkan CSF menguras perlahan-lahan ke dalam botol yang akan mereka kirim ke laboratorium. Bergantung pada tes yang diperlukan, dokter Anda mungkin minum beberapa botol cairan. Saat pengumpulan cairan selesai, dokter Anda akan mengeluarkan jarum dari punggung Anda. Situs tusukan dibersihkan lagi dengan larutan steril, dan mereka akan menerapkan perban. Anda harus tetap berbaring selama sekitar satu jam untuk menghindari sakit kepala, yang merupakan efek samping yang umum dari prosedur ini.
- Jarang, jika Anda memiliki kelainan bentuk belakang, infeksi, atau kemungkinan herniasi otak, yaitu ketika struktur otak telah bergeser tidak pada tempatnya, perlu menggunakan metode pengumpulan CSF yang lebih invasif. Metode ini biasanya memerlukan rawat inap. Mereka termasuk tusukan ventrikel. Selama prosedur ini, dokter Anda melatih lubang ke tengkorak Anda dan memasukkan jarum langsung ke salah satu ventrikel otak. Mereka mungkin juga melakukan tusukan cisternal. Selama prosedur ini, dokter memasukkan jarum di bawah dasar tengkorak.
Faktor risikoApa sajakah risiko tes glukosa CSF?
Resiko adanya tusukan lumbal meliputi:
pendarahan dari tempat tusukan ke cairan tulang belakang, atau kerepotan traumatis
selama dan setelah prosedur
reaksi alergi terhadap anestesi
- infeksi pada Tusukan situs
- sakit kepala setelah tes
- merusak saraf tulang belakang, terutama jika Anda bergerak selama prosedur
- Jika Anda mengencerkan darah, risiko pendarahan Anda lebih tinggi.
- Resiko tambahan ada jika Anda memiliki massa otak, seperti tumor atau abses, yang dikelilingi oleh jaringan yang meradang. Dalam kasus ini, tusukan lumbal dapat menyebabkan herniasi otak, yaitu saat bagian otak bergeser keluar dari posisi yang benar. Hasil herniasi otak berasal dari tekanan intrakranial yang tinggi. Pergeseran jaringan otak ini bisa menyebabkan kompresi bagian otak tertentu, yang pada akhirnya bisa memotong suplai darah ke otak.Hal ini bisa menyebabkan kerusakan otak, atau bahkan kematian. Jika dokter Anda menduga Anda memiliki otak, mereka tidak akan melakukan tusukan lumbal.
- Cisternal dan tusukan ventrikel memiliki risiko tambahan, termasuk:
kerusakan pada sumsum tulang belakang atau otak
pendarahan di dalam otak
gangguan penghalang otak darah di tengkorak
- Pungsi lumbal telah parah. risiko untuk orang-orang yang memiliki jumlah trombosit rendah, disebut trombositopenia, atau masalah penggumpalan darah lainnya.
- HasilApakah hasil itu berarti?
- Hasil abnormal
Tes ini mengukur jumlah glukosa, atau gula, dalam CSF.
Tidak ada rentang normal normal untuk glukosa dalam CSF. Dokter Anda harus membandingkannya dengan tingkat glukosa dalam sampel darah yang diambil dalam dua sampai empat jam dari tusukan lumbal. Pada orang dewasa sehat, rasio glukosa dalam CSF kira-kira dua pertiga dari jumlah glukosa yang ditemukan dalam sampel darah.
Kondisi SSP tertentu dapat menyebabkan kadar glukosa CSF yang lebih rendah. Infeksi, terutama infeksi bakteri, dan tumor adalah penyebab paling umum kadar glukosa CSF rendah.
Sel yang biasanya tidak ada dalam CSF Anda, seperti bakteri, sel yang diproduksi oleh tumor, atau sel darah putih hadir untuk melawan peradangan, dapat memetabolisme, atau mencerna, glukosa. Hal ini dapat menyebabkan tingkat di bawah normal.
Glukosa yang tidak normal mungkin berarti Anda memiliki:
infeksi bakteri
infeksi jamur
peradangan pada SSP
- tumor
- meningitis kimia
- pendarahan subarachnoid, atau perdarahan di ruang antara otak dan jaringan tipis yang menutupiinya
- hipoglikemia, atau gula darah rendah
- Periset belum menemukan penyakit atau kondisi spesifik yang menyebabkan peningkatan glukosa di CSF. Ini hanya terjadi jika kadar glukosa darah meningkat.
- Hasil normal
- Hasil normal berarti kadar glukosa CSF Anda berada dalam kisaran normal.
Namun, hasil normal tidak mengesampingkan kemungkinan infeksi. Glukosa sering normal pada orang dengan infeksi virus dan meningitis bakteri. Dokter Anda mungkin memesan tes jika mereka khawatir terkena infeksi.
OutlookWhat terjadi setelah tes glukosa CSF?
Jika dokter Anda menemukan kelainan dalam pengukuran glukosa CSF, Anda mungkin memerlukan tes lebih lanjut. Dokter Anda akan memberikan perawatan berdasarkan penyebab gejala Anda.
Meningitis bakteri adalah keadaan darurat medis. Infeksi ini sulit untuk didiagnosis karena gejalanya mirip dengan meningitis virus, yang merupakan penyakit yang kurang mengancam jiwa. Oleh karena itu, pengobatan segera sangat penting. Dokter mungkin memberi Anda antibiotik spektrum luas, yaitu obat yang mengobati berbagai jenis bakteri. Anda mungkin menerima antibiotik ini sementara dokter Anda melakukan tes tambahan untuk menemukan penyebab infeksi Anda.
Akting Out | Definisi dan Pendidikan Pasien
Seorang anak "bertingkah laku" saat mereka menunjukkan perilaku yang tidak terkendali dan seringkali tidak benar. Cari tahu bagaimana mengenali gejala dan respons.
Kelenjar adrenal | Definisi dan Pendidikan Pasien
Kelenjar adrenal Anda menghasilkan hormon untuk membantu fungsi tubuh Anda. Pelajari cara mengenali kelainan kelenjar adrenal.