Cholecystitis kronis: Penyebab, Gejala & Diagnosis

Apakah kolesistitis kronis itu?

Cholecystitis adalah pembengkakan mendadak kantong empedu Anda. Jika kondisi ini berlanjut dari waktu ke waktu, seperti berbulan-bulan, dengan serangan berulang, atau jika ada masalah berulang dengan fungsi kandung empedu, ini dikenal sebagai cholecystitis kronis.

Kandung empedu adalah organ berbentuk pir kecil yang terletak di bagian bawah hati Anda. Ini menyimpan empedu yang dibuat oleh hati dan mengirimkannya ke usus kecil melalui saluran empedu umum (CBD) untuk membantu pencernaan lemak. CBD menghubungkan hati, kantong empedu, dan pankreas ke usus kecil. Batu empedu yang menghalangi CBD adalah penyebab utama kolesistitis. Penyumbatan ini menyebabkan empedu terbentuk di kantong empedu, dan penumpukan tersebut menyebabkan kantong empedu menjadi meradang.

Jika ini terjadi akut dalam menghadapi peradangan kronis, ini adalah kondisi yang serius. Kandung empedu bisa pecah jika tidak diobati dengan benar, dan ini dianggap sebagai keadaan darurat medis. Pengobatan biasanya melibatkan antibiotik, obat nyeri, dan pengangkatan kantong empedu.

Penyebab Apa yang menyebabkan kolesistitis kronis?

Kondisi ini biasanya dimulai dengan pembentukan batu empedu di kantong empedu. Menurut Klinik Cleveland, apakah Anda memiliki batu empedu mungkin bergantung pada beberapa faktor, termasuk:

berat

aktivitas kandung empedu

kebiasaan makan

Batu empedu terbentuk saat zat dalam bentuk empedu menyerupai kristal. Mereka bisa berkisar dari seukuran sebutir pasir seukuran bola golf. Kehadiran batu empedu menyebabkan tekanan, iritasi, dan dapat menyebabkan infeksi. Dinding kantung empedu mulai menebal dari waktu ke waktu. Akhirnya, kantong empedu mulai menyusut. Perubahan ini membuat lebih sulit kandung empedu berfungsi dengan baik.

Selain batu empedu, kolesistitis dapat disebabkan oleh:

infeksi sistem drainase CBD

• penyumbatan CBD
• kelebihan kolesterol di kantong empedu, yang dapat terjadi selama kehamilan atau Setelah penurunan berat badan yang cepat
• menurunkan suplai darah ke kantong empedu karena diabetes
• tumor di hati atau pankreas
• tumor di kantong empedu, yang jarang terjadi
• Bila Anda mengalami serangan kolesistitis berulang atau berkepanjangan, itu menjadi kondisi kronis.

Faktor risiko yang terkena kolesistitis? Sejumlah faktor meningkatkan kesempatan Anda terkena kolesistitis: Batu empedu lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Hal ini membuat wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk mengembangkan kolesistitis.

Perubahan hormon seringkali bisa menyebabkannya. Wanita hamil atau orang yang menjalani terapi hormon berisiko lebih besar.

Klinik Cleveland menyatakan bahwa risiko pengembangan kondisi ini meningkat setelah usia 40 tahun.

• Orangtua Hispanik dan Amerika Asli memiliki risiko lebih tinggi terkena batu empedu daripada orang lain.
• Orang yang mengalami obesitas juga cenderung mengalami kondisi ini.
• Berat badan yang cepat atau kenaikan berat badan dapat menyebabkan gangguan ini.
• Jika Anda menderita diabetes, Anda berisiko terkena kolesistitis.
• Gejala Gejala kolesistitis
• Gejala kolesistitis dapat muncul secara tiba-tiba atau berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Sebagian besar waktu gejala ini muncul setelah makan yang tinggi lemak.
• Gejala meliputi:

sakit perut parah yang mungkin terasa tajam atau kusam

kram perut dan kembung

nyeri yang menyebar ke punggung atau di bawah tulang belikat kanan

• demam
• menggigil > mual muntah
• muntah
• kotoran berwarna ringan
• sakit kuning, yaitu saat kulit dan bagian putih mata Anda menjadi kuning
• gatal
• Serangan yang khas bisa berlangsung dua atau tiga hari, namun gejala kolesistitis sangat bervariasi dari orang ke orang. Gejala muncul di bagian kanan atau tengah bagian atas perut Anda. Rasa sakit biasanya akan berlangsung selama 30 menit. Komplikasi dapat meliputi:
• pankreatitis, radang pankreas
• perforasi kandung empedu akibat infeksi
• kantong empedu yang membesar karena infeksi peradangan

dapat menyebabkan empedu membangun > kanker kantong empedu (ini adalah komplikasi jangka panjang yang jarang terjadi)

kematian jaringan kandung empedu (ini bisa menyebabkan air mata dan akhirnya pecahnya organ tubuh)

• Gejala kolesistitis dapat diobati di rumah dengan obat sakit dan istirahat, jika Anda telah didiagnosis dengan benar. Penting agar Anda berbicara dengan dokter terlebih dahulu sebelum membuat keputusan untuk merawat di rumah. Anda mungkin juga minum antibiotik dan hindari makanan berlemak.
• Anda harus selalu mencari pertolongan medis jika Anda sakit parah di perut atau jika demam tidak pecah.
• DiagnosisHow cholecystitis didiagnosis
• Dokter Anda akan menjalani riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Gejala kolesistitis mirip dengan kondisi lain, jadi mereka harus menyingkirkan kondisi tersebut.
• Ada tes yang dapat membantu mendiagnosis kolesistitis:
• CT scan menggunakan sinar-X untuk menghasilkan gambaran yang sangat rinci tentang perut Anda. Ini adalah tes yang paling sensitif, dan kemungkinan taruhan terbaik untuk menemukan masalahnya.

Dokter Anda mungkin menggunakan ultrasound perut untuk melihat kantong empedu dan hati Anda. Ini akan membantu mereka memvisualisasikan batu dan rintangan saluran.

Tes darah dapat mengidentifikasi infeksi di aliran darah.

Pada cholescintigraphy, atau pemindaian HIDA, suntikan sejumlah kecil bahan radioaktif dapat membantu mengidentifikasi kontraksi abnormal atau penghalang kandung empedu dan saluran empedu Anda. Ini juga merupakan metode yang akurat untuk menemukan masalahnya. Ini bisa memakan waktu dari satu jam sampai empat jam untuk mengembalikan hasilnya.

cholangiopancreatography retrograd endoskopik melibatkan penggunaan endoskopi (tabung panjang dan fleksibel yang dimasukkan ke dalam tenggorokan Anda), pewarna, dan sinar-X untuk memeriksa organ Anda secara menyeluruh dan menemukan cacat atau masalah.

Dalam kolangiografi transhepatik perkutan, dokter Anda akan memasukkan pewarna kontras ke dalam hati Anda dengan jarum. Hal ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat saluran empedu Anda pada sinar-X.

• Pengobatan Pilihan pengobatan untuk kolesistitis
• Penyebab spesifik serangan Anda akan menentukan jalannya pengobatan. Dokter Anda juga akan mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan saat memilih perawatan Anda. Pilihannya meliputi:
• antibiotik spektrum luas untuk melawan infeksi
• terapi pelarutan oral menggunakan obat untuk membantu melarutkan batu empedu (ini biasanya merupakan upaya terakhir, disediakan untuk orang-orang yang tidak dapat menjalani operasi)
• penghilang rasa sakit untuk mengendalikan rasa sakit Selama pengobatan
• Pembedahan seringkali merupakan tindakan pada kasus kolesistitis kronis. Saat ini, operasi kandung empedu umumnya dilakukan secara laparoskopi. Dokter bedah Anda akan membuat sayatan kecil di perut Anda dan memasukkan alat bedah kecil untuk melakukan operasi. Dalam kebanyakan kasus, operasi adalah prosedur rawat jalan, yang berarti waktu pemulihan lebih singkat.

Tim kesehatan Anda akan memberi tahu Anda tentang panduan gaya hidup dan diet yang juga dapat memperbaiki kondisi Anda.

Perubahan gaya hidup dan diet

• Memiliki kolesistitis berarti Anda harus membuat perubahan penting pada makanan Anda. Setelah pulih, makan lima sampai enam makanan kecil sehari dianjurkan. Hal ini memungkinkan empedu di saluran pencernaan Anda untuk menormalkan. Satu makanan besar bisa membuang sistem dan menghasilkan kejang di kantong empedu dan saluran empedu.
• Menempel diet rendah lemak dengan protein tanpa lemak, seperti unggas atau ikan. Hindari daging berlemak, gorengan, dan makanan berlemak tinggi, termasuk produk susu utuh. Prospek OutlookLong untuk kolesistitis kronis
• Bila dirawat dengan benar, pandangan jangka panjang cukup baik. Anda tidak perlu kantong empedu untuk hidup atau mencerna makanan. Tanpa kantong empedu Anda, empedu akan mengalir langsung dari hati ke dalam usus kecil Anda.

PreventionCan cholecystitis kronis dicegah?

Jika Anda pernah memiliki satu atau lebih serangan cholecystitis, bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui perubahan yang dapat Anda lakukan untuk menghindari kolesistitis kronis. Tanyakan tentang panduan diet yang mungkin termasuk mengurangi berapa banyak lemak yang Anda makan. Olahraga teratur sering membantu.

Batu empedu adalah penyebab utama kolesistitis. Anda dapat menurunkan risiko pengembangan batu empedu lebih banyak dengan mempertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, cobalah melakukannya perlahan karena penurunan berat badan yang cepat dapat meningkatkan risiko pengembangan batu empedu.

PemulihanRecovery time

Q:

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan penuh dari operasi kolesistitis kronis dan apa beberapa hal yang harus diingat seseorang selama masa pemulihan?

A:

Pemulihan dari operasi kandung empedu bergantung pada jenis operasi yang Anda miliki. Individu yang menjalani prosedur laparoskopi akan pulih lebih cepat daripada mereka yang menjalani operasi tradisional, di mana sayatan abdomen dibuat. Terlepas dari jenis operasi yang Anda miliki, pedoman pemulihan bisa serupa, dan mengharapkan setidaknya enam minggu untuk penyembuhan penuh.Selalu ikuti rekomendasi spesifik dokter bedah Anda. Petunjuk perawatan umum meliputi:

• makan makanan rendah lemak dengan makanan kecil yang sering

• berharap kelelahan, jadi beristirahatlah

• Tetap terhidrasi

• memantau semua luka bedah untuk kemerahan, drainase, atau nyeri yang meningkat

Judith Marcin, MDAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.