Obat, tangan & kaki dingin, pengobatan & perawatan

Ikhtisar Tangan & Kaki Dingin

Ketika tangan atau kaki Anda (dan kadang-kadang bagian tubuh lainnya, terutama telinga dan hidung Anda) terlalu dingin, mereka dapat terluka atau bereaksi dengan cara yang berbeda.

• Cedera dingin yang paling parah adalah radang dingin, yang merupakan pembekuan jaringan yang sebenarnya (kristal es terbentuk di kulit dan jaringan tubuh lainnya). Frostbite menyebabkan kerusakan permanen pada pembuluh darah dan struktur lainnya. Frostnip juga merupakan pembentukan kristal es di jaringan tetapi hanya di lapisan terluar kulit. Tidak menyebabkan kerusakan permanen.
• Cedera imersi terjadi karena pajanan kaki (atau tangan) basah hingga suhu dingin pada atau di atas titik beku. Ini berkembang dari jam ke hari dan merusak saraf dan otot. Seperti radang dingin, cedera perendaman menyebabkan kerusakan permanen.
• Kondisi tangan atau kaki dingin lainnya adalah pernio, fenomena Raynaud, pembentukan cryoglobulin, dan urtikaria dingin.

Penyebab Tangan & Kaki Dingin

Manusia adalah hewan tropis. Kami disesuaikan dengan iklim yang hangat. Ketika terkena dingin, tubuh mencoba tetap hangat. Jika tubuh mendingin, sirkulasi berkurang di lengan, kaki, telinga, dan hidung sehingga seluruh tubuh inti dapat tetap hangat. Ketika suhu di bawah titik beku, es dapat terbentuk di area ini dengan sirkulasi yang lebih sedikit.

• Cidera dingin yang tidak mereda juga disebabkan oleh pendinginan kulit. Pada cedera perendaman, saraf dan pembuluh darah rusak setelah terpapar dingin, kondisi basah pada atau di atas suhu beku.
• Pernio disebabkan oleh paparan dingin untuk jangka waktu yang lama tanpa pembekuan atau oleh kondisi yang sangat basah.
• Fenomena Raynaud adalah penyempitan pembuluh darah abnormal yang menyempit dengan pendinginan jari tangan atau kaki.
• Cryoglobulin adalah protein, yang biasanya dilarutkan dalam darah, yang menjadi padatan atau gel saat dingin. Cryoglobulinemia adalah kondisi yang terkait dengan cryoglobulin dalam darah, di mana paparan dingin menyebabkan perubahan warna kebiruan pada jari tangan atau kaki.
• Pembentukan hive sebagai respons terhadap paparan dingin pada kulit disebut cold urticaria.

Gejala dan Tanda Tangan & Kaki Dingin

• Frostbite dan frostnip
• Bagian tubuh yang beku berwarna putih dan keras atau berlilin. Mereka mungkin putih-ungu atau putih-kuning.
• Bagian yang dibekukan berwarna putih tetapi tidak keras dan umumnya merupakan area yang sangat kecil.
• Bagian beku tidak memiliki perasaan.
• Selama proses pembekuan, mereka mungkin tergelitik atau terasa seperti balok kayu.
• Setelah area yang membeku mencair, area tersebut mungkin tidak nyeri atau kesemutan.
• Ketika mereka dengan cepat dihangatkan kembali dalam air hangat dengan metode yang direkomendasikan, mereka mungkin sakit.
• Selama beberapa hari berikutnya, bagian itu sering terasa sakit dan bengkak.
• Lepuh dapat muncul, dan area yang sangat parah berubah menjadi hitam.
• Cedera pencelupan
• Area yang terkena cedera imersi berwarna merah pertama dan kemudian menjadi pucat dan bengkak.
• Mati rasa atau kesemutan yang menyakitkan dapat terjadi.
• Setelah beberapa hari pertama, bagian itu menjadi sangat merah, kesemutan, bengkak, dan mungkin memiliki lepuh, kerusakan kulit, atau bahkan mencair.
• Pernio
• Pernio adalah ruam pada tungkai bawah, kaki, jari kaki, tangan, atau telinga yang mungkin merah atau biru dan dapat membentuk area bersisik atau benjolan.
• Jarang, bagian yang terkena dapat berdarah, melepuh, atau mengalami kerusakan kulit.
• Seringkali pernio menyebabkan gatal dan terbakar.
• Fenomena Raynaud mengacu pada penyempitan pembuluh darah tangan atau kaki dalam menanggapi paparan dingin. Fenomena Raynaud menyebabkan ujung jari dan kaki berwarna putih, kemudian biru, kemudian berwarna merah dan seringkali menyakitkan.
• Cryoglobulin menyebabkan beragam gejala, tergantung pada apakah organ internal terlibat atau tidak, termasuk ujung jari biru tua.
• Urtikaria dingin mengacu pada benjolan merah atau gatal-gatal yang dihasilkan sebagai respons terhadap paparan dingin.

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Tangan dan Kaki Dingin

Jika Anda curiga mengalami radang dingin atau cedera selam, jangan hubungi dokter. Pergi ke departemen darurat rumah sakit. Jika Anda curiga mengalami pernio atau cedera yang disebabkan oleh dingin lainnya, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Jika Anda memiliki area keras berwarna putih di tangan, kaki, atau bagian tubuh lain atau jika Anda memiliki area putih yang telah mencair, pergi ke departemen darurat untuk perawatan radang dingin.

Jika tangan atau kaki Anda dingin dan basah selama satu jam atau lebih, Anda mungkin mengalami cedera selam dan harus pergi ke unit gawat darurat.

Jika bagian tubuh Anda yang terkena flu terasa menyakitkan, pergilah ke unit gawat darurat.

Mendiagnosis Tangan dan Kaki Dingin

Frostbite didiagnosis berdasarkan tampilannya, bukan dengan tes. Tidak ada tes khusus untuk kondisi lain yang disebabkan oleh flu, kecuali tes darah untuk cryoglobulin. Seperti halnya radang dingin, pengujian mungkin diperlukan untuk cedera atau kondisi lain.

• Jika ada cedera lain seperti hipotermia (di bawah suhu tubuh normal) atau kemungkinan patah tulang, tes mungkin diperlukan untuk cedera lainnya.
• Jika radang dinginnya tampak parah, pemindaian tulang mungkin diperlukan. Ini adalah prosedur tanpa rasa sakit yang menunjukkan kepada dokter bagian mana dari tangan atau kaki yang masih memiliki sirkulasi.
• Tes lain yang sering dilakukan untuk radang dingin termasuk tes darah, terutama tes kecenderungan pembekuan darah, dan sinar-X.

Obat Tangan dan Kaki Dingin

Perawatan di rumah hanya boleh dilakukan di bawah instruksi dokter.

• Perawatan di rumah untuk cedera radang dingin atau perendaman
  • Jaga agar area tersebut bersih dan kering
  • Tinggikan area tersebut
  • Hindari refreezing
  • Lindungi area dari tekanan atau gosokan
  • Menghangatkan radang dingin tidak boleh dilakukan di rumah kecuali Anda tidak punya pilihan lain (seperti jalan yang tidak bisa dilewati karena badai salju).
    • Dalam hal ini, airnya harus 99-104 F.
    • Bagian tubuh tidak boleh menyentuh sisi atau dasar wastafel atau bak mandi.
    • Bak mandi air panas adalah alternatif yang baik, bahkan jika sedikit lebih hangat dari suhu ideal.
• Perawatan di rumah untuk frostnip
  • Pemanasan es dapat dilakukan di kamar mandi atau tenggelam atau dengan handuk hangat di wajah atau telinga.
  • Hanya menghangatkan kembali di rumah jika Anda yakin itu hanya frostnip (area dangkal kecil, kulit masih fleksibel). Jika Anda merasa mengalami radang dingin, penghangatan kembali sebaiknya dilakukan di unit gawat darurat.
  • Saat bagian yang dihangat memerah (kembali ke warna normal), Anda dapat mengeluarkannya dari air. Ini biasanya memakan waktu kurang dari setengah jam.
  • Jangan menggunakan perangkat pemanasan lain, seperti selimut listrik, bantal pemanas, atau menempatkan bagian yang terkena air keran yang mengalir. Bagian tubuh Anda tidak memiliki perasaan ketika dibekukan, dan Anda dapat membakar diri sendiri tanpa menyadarinya.
  • Area tersebut akan sembuh sepenuhnya tetapi mungkin tetap sensitif selama berminggu-minggu setelah cedera.
• Perawatan di rumah untuk cedera dingin lainnya umumnya termasuk menghindari paparan dingin dan mengenakan pakaian pelindung yang memadai saat pergi keluar rumah dalam kondisi dingin.

Perawatan Tangan dan Kaki Dingin

• Jika Anda datang ke unit gawat darurat dan masih memiliki area radang dingin berwarna putih, dokter akan mulai memanaskan kembali dengan cepat dalam air yang sedikit di atas suhu tubuh. Bagian beku dicairkan sampai berwarna merah muda, yang menunjukkan bahwa sirkulasi telah kembali.
  • Jika area yang dihangatkan hanya sedikit merah, Anda mungkin diperbolehkan pulang dengan instruksi tentang cara melindungi area yang terluka. Jika Anda hanya memiliki lepuhan bening yang masuk ke ujung jari tangan dan kaki bersamaan dengan pembengkakan dan rasa sakit, Anda juga dapat kembali ke rumah dengan instruksi. Jika Anda memiliki lepuh gelap, tidak ada pembengkakan, atau tidak ada sirkulasi di area yang dihangatkan, Anda akan dirawat di rumah sakit.
  • Dalam kedua kasus, Anda mungkin diminta untuk mengambil aspirin atau ibuprofen (Advil), yang dapat melindungi terhadap cedera lebih lanjut ke daerah tersebut dari zat yang dilepaskan dari sel yang rusak. Anda juga dapat diberikan obat lain untuk membantu sirkulasi darah dan memastikan nutrisi yang baik.
  • Jika Anda dirawat di rumah sakit, area yang terluka akan dibungkus sebagian besar waktu dan meningkat. Dua kali sehari mereka akan dibuka dan ditempatkan di pusaran air untuk menghilangkan bakteri dan sel-sel mati yang menumpuk di permukaan kulit. Jika radang dingin parah, mungkin perlu untuk menghapus beberapa daerah mati dengan amputasi.
• Cedera pencelupan diperlakukan seperti radang dingin, meskipun pencairan awal dalam air hangat tidak diperlukan.
• Frostnip dirawat dengan menghangatkan kembali area dan melindunginya dari paparan dingin lebih lanjut.
• Perawatan pernio sama seperti untuk radang dingin: menghangatkan kembali area tersebut, mencuci, mengeringkan, balutan steril, dan peninggian. Obat nyeri mungkin diperlukan.
• Fenomena Raynaud diobati dengan menghindari paparan dingin dan kadang-kadang dengan obat yang mengendurkan pembuluh darah untuk menghindari penyempitan yang terjadi sebagai respons terhadap dingin.
• Cryoglobulin diobati dengan menghindari paparan dingin, tidak berdiri dalam waktu lama dan, dalam kasus yang parah, plasmapheresis (pengangkatan protein dari darah).
• Urtikaria dingin dapat merespons jika Anda menghindari pilek. Terkadang obat-obatan mungkin diperlukan.

Perawatan Lanjutan untuk Tangan dan Kaki Dingin

Perawatan lanjutan untuk cedera dingin termasuk yang berikut:

• Lindungi area yang terluka dari kerusakan lebih lanjut.
• Tinggikan area yang terluka.
• Minum obat sesuai resep dokter.
• Lakukan nutrisi yang baik.
• Hindari merokok.
• Periksa luka secara berkala.
• Infeksi: Jika ada tanda-tanda infeksi, seperti peningkatan rasa sakit atau kemerahan, peningkatan pembengkakan, demam, nanah, atau garis-garis merah pada kulit, Anda harus segera kembali ke gawat darurat atau kantor dokter Anda.

Mencegah Tangan dan Kaki Dingin

Cara terbaik untuk menghindari cedera dingin adalah mengenakan pakaian yang memadai saat menjelajah di luar dalam cuaca dingin.

• Terutama dalam kondisi berangin, lindungi wajah, tangan, dan kaki.
• Menggunakan paket penghangat tangan, seperti yang digunakan oleh pemain ski, dapat membantu ketika keluar dalam cuaca dingin untuk waktu yang lama.
• Hindari pakaian yang ketat.
• Sarung tangan lebih hangat dari sarung tangan.
• Jangan mengenakan kaus kaki ekstra jika mereka membuat sepatu atau sepatu bot terlalu pas.
• Jaga tangan dan kaki tetap kering.
• Jika memungkinkan, mencari perlindungan selama cuaca dingin ekstrem.
• Aktivitas fisik dengan asupan makanan yang cukup akan membantu menjaga tangan dan kaki Anda hangat.
• Jangan merokok, karena merokok mengurangi sirkulasi ke tangan dan kaki.

Prognosis untuk Tangan dan Kaki Dingin

• Daerah yang sangat beku mungkin memerlukan amputasi. Area yang tersumbat yang pulih cenderung berkeringat berlebihan, nyeri, dingin, mati rasa, perubahan warna kulit, dan kekakuan. Frostbite pada anak-anak dapat menyebabkan kelainan pertumbuhan pada bagian yang sakit.
• Area yang tersumbat pulih tanpa kesulitan, kecuali bahwa mereka mungkin peka terhadap dingin selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
• Area dengan cedera selam juga mungkin membutuhkan amputasi. Daerah yang terpengaruh tetap peka terhadap dingin selama bertahun-tahun dan mungkin memiliki semua masalah yang terkait dengan radang dingin.
• Area pernio biasanya pulih dalam dua minggu. Terkadang ruam bisa berlangsung lebih lama. Kulit bisa menjadi gelap secara permanen. Pernio dapat kembali jika Anda kedinginan lagi.
• Fenomena Raynaud cenderung intermiten. Biasanya dapat ditangani jika Anda menghindari paparan dingin, tetapi obat mungkin bermanfaat bagi mereka yang tidak dapat menghindari suhu dingin.
• Orang-orang dengan cryoglobulin mungkin memiliki gejala-gejala kecil seperti intoleransi dingin dan perubahan warna jari menjadi gejala-gejala parah yang mengancam jiwa seperti gagal ginjal atau stroke. Cryoglobulin tidak umum.
• Urtikaria dingin biasanya dapat dikontrol dengan menghindari dingin tetapi kadang-kadang membutuhkan obat.