Pemindaian Ct vs. kolonoskopi: tes diagnostik non-invasif & invasif

Apa Perbedaan Antara CT Scan dan Colonoscopy?

• CT scan menggunakan sinar-X untuk membentuk gambar organ dan jaringan di dalam tubuh (misalnya, organ perut, otak, dada, paru-paru, jantung) sedangkan kolonoskopi adalah prosedur yang hanya dapat memvisualisasikan permukaan bagian dalam usus besar.
• CT scan menggunakan radiasi (sinar-X) untuk membentuk gambar sementara kolonoskopi menggunakan instrumen yang fleksibel dilengkapi dengan cahaya dan kamera untuk membentuk gambar, dan dapat digunakan untuk mengumpulkan biopsi jaringan usus besar dan / atau pengangkatan polip.
• CT scan cepat, tidak menyakitkan, tidak invasif dan tidak memerlukan persiapan yang luas; sebaliknya, kolonoskopi bersifat invasif (instrumen fleksibel dimasukkan melalui anus) dan biasanya mengharuskan seseorang untuk memodifikasi diet mereka untuk sementara waktu sambil mengikuti instruksi tentang cara membersihkan usus besar sebelum memulai.
• Individu yang menjalani kolonoskopi biasanya dibius, sedangkan sebagian besar pasien yang menjalani CT tidak memerlukan sedasi.
• Kedua prosedur tersebut relatif aman; CT memang membuat Anda terkena radiasi (pada tingkat yang aman) dan jika pewarna kontras IV digunakan untuk meningkatkan gambar CT, beberapa orang mungkin alergi atau memiliki kemungkinan kerusakan ginjal. Kolonoskopi membawa risiko perforasi usus dan reaksi alergi terhadap obat bius.
• Efek samping dari kolonoskopi dapat termasuk periode singkat dari nyeri kram dan pembengkakan perut; jika biopsi dilakukan, mungkin ada darah dalam tinja. Jika perforasi usus terjadi, infeksi dan / atau perdarahan juga dapat terjadi. Untuk CT, efek samping mungkin termasuk reaksi alergi terhadap pewarna IV, kerusakan ginjal dari pewarna IV dan kebocoran pewarna di situs IV.
• CT scan dapat dilakukan pada individu di hampir semua usia, sedangkan sebagian besar prosedur kolonoskopi dilakukan pada orang dewasa.

Apa itu CT Scan?

CT, atau pemindaian CAT, adalah tes sinar-X khusus yang menghasilkan gambar penampang tubuh menggunakan sinar-X dan komputer. CT scan juga disebut tomografi aksial terkomputerisasi. CT dikembangkan secara independen oleh insinyur Inggris bernama Sir Godfrey Hounsfield dan Dr. Alan Cormack. Ini telah menjadi andalan untuk mendiagnosis penyakit medis. Untuk pekerjaan mereka, Hounsfield dan Cormack bersama-sama dianugerahi Hadiah Nobel pada tahun 1979.

Pemindai CT pertama kali mulai dipasang pada tahun 1974. Pemindai CT telah sangat meningkatkan kenyamanan pasien karena pemindaian dapat dilakukan dengan cepat. Perbaikan telah menghasilkan gambar dengan resolusi lebih tinggi, yang membantu dokter dalam membuat diagnosis. Sebagai contoh, CT scan dapat membantu dokter untuk memvisualisasikan nodul kecil atau tumor, yang tidak dapat mereka lihat dengan sinar-X film biasa.

Fakta CT Scan

• Gambar CT scan memungkinkan dokter untuk melihat bagian dalam tubuh seperti halnya orang melihat bagian dalam roti dengan mengirisnya. Jenis sinar-X khusus ini, dalam arti tertentu, mengambil "gambar" irisan tubuh sehingga dokter dapat melihat tepat pada bidang yang diminati. CT scan sering digunakan untuk mengevaluasi otak, leher, tulang belakang, dada, perut, panggul, dan sinus.
• CT adalah prosedur yang biasa dilakukan. Pemindai ditemukan tidak hanya di departemen rontgen rumah sakit, tetapi juga di kantor rawat jalan.
• CT telah merevolusi pengobatan karena memungkinkan dokter untuk melihat penyakit yang, di masa lalu, seringkali hanya dapat ditemukan di operasi atau di otopsi. CT noninvasif, aman, dan ditoleransi dengan baik. Ini memberikan tampilan yang sangat rinci di berbagai bagian tubuh.
• Jika seseorang melihat gambar sinar-X standar atau radiografi (seperti sinar-X dada), tampak seolah-olah mereka melihat ke seluruh tubuh. CT dan MRI mirip satu sama lain, tetapi memberikan pandangan yang jauh berbeda dari tubuh dibandingkan dengan X-ray. CT dan MRI menghasilkan gambar cross-sectional yang muncul untuk membuka tubuh, memungkinkan dokter untuk melihatnya dari dalam. MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar, sedangkan CT menggunakan sinar-X untuk menghasilkan gambar. Sinar-X biasa adalah tes yang murah dan cepat, dan akurat dalam mendiagnosis hal-hal seperti pneumonia, radang sendi, dan patah tulang. CT dan MRI lebih baik untuk mengevaluasi jaringan lunak seperti otak, hati, dan organ perut, serta memvisualisasikan kelainan halus yang mungkin tidak terlihat pada tes sinar-X biasa.
• Orang sering melakukan CT scan untuk mengevaluasi kelainan yang terlihat pada tes lain seperti sinar-X atau ultrasonografi. Mereka mungkin juga menjalani CT untuk memeriksa gejala-gejala spesifik seperti rasa sakit atau pusing. Penderita kanker mungkin memiliki CT untuk mengevaluasi penyebaran penyakit.
• CT kepala atau otak digunakan untuk mengevaluasi berbagai struktur otak untuk mencari massa, stroke, area perdarahan, atau kelainan pembuluh darah. Kadang juga digunakan untuk melihat tengkorak.
• CT leher memeriksa jaringan lunak leher dan sering digunakan untuk mempelajari benjolan atau massa di leher atau untuk mencari pembesaran kelenjar getah bening atau kelenjar.
• CT dada sering digunakan untuk mempelajari lebih lanjut kelainan pada foto rontgen polos. Ini juga sering digunakan untuk mencari pembesaran kelenjar getah bening.
• CT abdomen dan panggul melihat organ perut dan panggul (seperti hati, limpa, ginjal, pankreas, dan kelenjar adrenal) dan saluran pencernaan. Studi-studi ini sering diperintahkan untuk memeriksa penyebab rasa sakit dan kadang-kadang untuk menindaklanjuti kelainan yang terlihat pada tes lain seperti USG.
• Pemeriksaan CT sinus digunakan untuk mendiagnosis penyakit sinus dan untuk mendeteksi penyempitan atau penyumbatan pada jalur drainase sinus.
• Tes CT tulang belakang paling umum digunakan untuk mendeteksi herniasi diskus atau penyempitan kanal tulang belakang (stenosis tulang belakang) pada orang dengan nyeri leher, lengan, punggung, dan / atau kaki. Ini juga digunakan untuk mendeteksi patah atau patah tulang belakang.

Apa itu Prosedur Kolonoskopi?

Kolonoskopi adalah prosedur untuk melihat bagian dalam usus besar. Usus besar adalah usus besar dan bagian terakhir dari sistem pencernaan. Usus besar mengering, memproses, dan menghilangkan limbah yang tersisa setelah usus kecil menyerap nutrisi dalam makanan. Panjang usus besarnya sekitar 3 sampai 5 kaki. Ia bergerak dari sudut kanan bawah perut (di mana usus kecil berakhir) sampai ke hati, melintasi tubuh ke limpa di sudut kiri atas dan kemudian turun untuk membentuk rektum dan anus.

Dokter akan menggunakan alat yang disebut kolonoskop untuk melakukan kolonoskopi. Ini adalah kamera fiberoptik fleksibel yang panjang (sekitar 5 kaki), tipis (sekitar 1 inci) yang memungkinkan dokter memvisualisasikan seluruh usus besar.

Seorang dokter dapat memesan kolonoskopi untuk menyelidiki berbagai penyakit usus besar.

Kolonoskopi terkenal karena penggunaannya sebagai alat skrining untuk deteksi dini kanker kolorektal.

• Kanker kolorektal adalah penyebab utama kedua kematian akibat kanker di Amerika Serikat.
• Kanker usus besar berkembang dari pertumbuhan di dalam dinding usus seperti polip atau tumor.
• Pertumbuhan ini seringkali membutuhkan 5 hingga 10 tahun untuk berkembang dan mungkin tidak menyebabkan banyak gejala.
• Seseorang mungkin tidak memiliki gejala kanker usus besar, tetapi memiliki kerabat dekat dengan penyakit meningkatkan risiko penyakit dibandingkan dengan masyarakat umum.
• Kebanyakan orang mengembangkan polip setelah usia 50, sehingga American College of Gastroenterology (spesialis pencernaan) merekomendasikan pemeriksaan skrining setiap 10 tahun untuk deteksi dini dan penghapusan pertumbuhan yang menyebabkan kanker ini setelah usia tersebut.

Kolonoskopi juga digunakan untuk menyelidiki penyakit usus lainnya.

• Kolonoskopi dapat digunakan untuk menemukan tempat dan penyebab perdarahan serta untuk memeriksa daerah iritasi atau luka di usus besar.
• Masalah usus besar ini dapat menyebabkan perubahan kebiasaan buang air besar yang tidak dapat dijelaskan.
• Nyeri, diare berdarah, dan penurunan berat badan dapat disebabkan oleh radang usus, yang mungkin disebabkan oleh penyakit Crohn atau kolitis ulserativa.
• Penyakit pencernaan radang ini cenderung terjadi pada orang dewasa muda dan, jika tidak terdeteksi, dapat menghasilkan gejala kronis dan meningkatkan risiko kanker usus besar.

Kolonoskopi digunakan ketika ada kekhawatiran penyakit usus besar mungkin ada.

• Dokter dapat merekomendasikan tes ini jika tes skrining lain seperti pemeriksaan rektal manual, tes darah okultisme tinja (tes yang mendeteksi darah dalam tinja), atau barium enema (tes di mana barium digunakan untuk membuat usus terlihat pada X-ray) menunjukkan bahwa informasi lebih lanjut diperlukan untuk membuat diagnosis.
• Kolonoskopi mungkin diperlukan ketika gejala penyakit pencernaan atau tanda-tanda peringatan lain hadir.
• Pendarahan dubur (yang mungkin tampak merah terang, sangat gelap, atau hitam)
  • Nyeri di perut bagian bawah
  • Perubahan kebiasaan buang air besar
  • Penurunan berat badan non-diet
• Sebuah tes baru yang disebut Cologuard, tes skrining kolorektal berbasis tinja yang mendeteksi keberadaan sel darah merah dan mutasi DNA, dapat menunjukkan adanya beberapa jenis pertumbuhan abnormal yang mungkin kanker seperti kanker usus besar atau prekursor kanker. Jika tes ini mengungkapkan kemungkinan kanker usus besar, mungkin diperlukan kolonoskopi.

Hanya dokter yang berspesialisasi dalam studi penyakit pencernaan atau dubur, yang memiliki pelatihan khusus dalam endoskopi, dan disertifikasi untuk melakukan kolonoskopi yang memenuhi syarat untuk melakukan prosedur ini.

• American Society for Gastrointestinal Endoskopi menunjukkan bahwa seorang dokter melakukan setidaknya 200 prosedur untuk menjadi kompeten secara teknis di kolonoskopi diagnostik.

Apa Risiko Pemindaian CT vs Kolonoskopi?

Risiko CT Scan

CT scan adalah prosedur yang sangat berisiko rendah.

• Pasien akan terkena radiasi ketika menjalani CT scan. Namun, ini adalah level yang aman.
• Risiko potensial terbesar adalah dengan kontras (juga disebut pewarna) injeksi yang kadang-kadang digunakan dalam pemindaian CT. Kontras ini dapat membantu membedakan jaringan normal dari jaringan abnormal. Ini juga membantu membedakan pembuluh darah dari struktur lain seperti kelenjar getah bening. Seperti halnya obat apa pun, beberapa orang dapat memiliki reaksi alergi yang serius terhadap perbedaan tersebut. Kemungkinan reaksi fatal terhadap kontras adalah sekitar 1 banding 100.000. Mereka yang berisiko lebih tinggi mungkin memerlukan perawatan khusus dan harus menjalani tes di rumah sakit. Siapa pun yang pernah mengalami reaksi kontras sebelumnya atau reaksi alergi parah terhadap obat lain, menderita asma atau emfisema, atau memiliki penyakit jantung parah berisiko lebih tinggi untuk mengalami reaksi kontras dan dirujuk ke departemen rontgen rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan. Selain reaksi alergi, pewarna intravena dapat merusak ginjal, terutama jika seseorang sudah memiliki penyakit ginjal marginal. Biasanya, pasien disarankan untuk minum banyak cairan untuk membantu mengeluarkan pewarna dari sistem mereka.
• Setiap kali injeksi dilakukan ke dalam vena, ada risiko kontras bocor di luar vena di bawah kulit. Jika sejumlah besar kontras bocor di bawah kulit, dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat menyebabkan kulit rusak.

Risiko Kolonoskopi

Seperti halnya prosedur apa pun, ada risiko yang terkait dengan kolonoskopi. Sebelum mendapatkan persetujuan Anda untuk prosedur ini, dokter akan memberi tahu Anda tentang risiko potensial.

• Efek samping yang paling umum adalah nyeri kram dan pembengkakan perut yang disebabkan oleh udara yang digunakan untuk mengembang usus besar selama prosedur. Udara ini dikeluarkan segera setelah prosedur, dan gejala-gejala ini umumnya sembuh tanpa perawatan medis.
• Jika biopsi dilakukan selama prosedur, pasien mungkin melihat sejumlah kecil darah dalam pergerakan usus setelah pemeriksaan. Ini bisa berlangsung beberapa hari.
• Meskipun jarang, ada potensi bagi kolonoskop untuk melukai dinding usus, menyebabkan perforasi, infeksi, atau perdarahan.
• Meskipun tes ini sangat membantu dalam menemukan penyebab banyak penyakit pencernaan, kelainan bisa tidak terdeteksi. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi ini termasuk kelengkapan persiapan usus sebelum prosedur, keterampilan operator kolonoskop, dan anatomi pasien.
• Ketika tes ini dilakukan, pasien akan diberikan obat penenang untuk membuat tes lebih nyaman. Setiap kali obat diberikan, risiko reaksi alergi atau efek samping dari obat itu sendiri ada. Obat-obatan IV ini diberikan di bawah pengawasan medis, dan pasien akan dipantau selama prosedur untuk mengurangi risiko komplikasi terkait obat.