Cushing Syndrome : Tanda, Penyebab, dan Pengobatan

Apakah sindrom Cushing itu?

Sindrom Cushing terjadi karena kadar hormon kortisol yang tidak normal tinggi. Hal ini bisa terjadi karena berbagai alasan. Penyebab paling umum adalah penggunaan obat kortikosteroid secara berlebihan.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa tes diagnostik dan perawatan yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dapat membantu Anda mengelola kadar kortisol Anda.

Sindrom Cushing juga dikenal sebagai sindrom Cushing atau hiperkortisolisme.

Gejala Apa gejalanya sindrom Cushing?

Gejala yang paling umum dari kondisi ini adalah:

• berat badan
• obesitas
• deposit lemak, terutama di bagian tengah tubuh, wajah (menyebabkan wajah bulat berbentuk bulan), dan antara bahu dan bagian atas punggung (menyebabkan punuk kerbau)
• tanda peregangan ungu di dada, lengan, perut, dan paha
• kulit menipis yang memar dengan mudah
• luka kulit yang lambat untuk sembuh
• jerawat
• kelelahan
• kelemahan otot
• intoleransi glukosa
• peningkatan rasa haus
• peningkatan buang air kecil
• kehilangan tulang
• tekanan darah tinggi
• sakit kepala
• disfungsi kognitif
• kecemasan
• mudah tersinggung
• depresi
• peningkatan kejadian infeksi

Wanita juga mungkin memperhatikan wajah ekstra dan rambut tubuh, serta haid yang tidak ada atau tidak teratur.

Pria mungkin juga memiliki:

• disfungsi ereksi
• kehilangan minat seksual
• penurunan kesuburan

Anak-anak dengan kondisi ini umumnya mengalami obesitas dan memiliki tingkat pertumbuhan yang lebih lambat.

Penyebab Apa penyebab sindrom Cushing?

Kelenjar adrenal Anda menghasilkan kortisol. Ini membantu dengan sejumlah fungsi tubuh Anda, termasuk:

• mengatur tekanan darah dan sistem kardiovaskular
• mengurangi respon inflamasi sistem kekebalan tubuh
• mengubah karbohidrat, lemak, dan protein menjadi energi
• menyeimbangkan efek dari insulin
• merespons stres

Tubuh Anda dapat menghasilkan kortisol tingkat tinggi karena berbagai alasan, termasuk:

• tingkat stres tinggi, termasuk stres yang berkaitan dengan penyakit akut, pembedahan, cedera, atau kehamilan, terutama di trimester terakhir, depresi berat, depresi panik, atau tingkat stres emosional yang tinggi
• Penyebab sindrom Cushing yang paling umum adalah penggunaan obat kortikosteroid, seperti prednison. , dalam dosis tinggi dalam waktu lama. Dokter dapat meresepkan obat ini untuk mencegah penolakan terhadap organ yang ditransplantasikan. Mereka juga menggunakannya untuk mengobati penyakit inflamasi, seperti lupus dan arthritis. Steroid injeksi dosis tinggi untuk pengobatan nyeri punggung juga dapat menyebabkan sindrom ini.
• Steroid dosis rendah dalam bentuk inhalansia, seperti yang digunakan untuk asma, atau krim, seperti yang diresepkan untuk eksim, biasanya tidak cukup untuk menyebabkan sindrom Cushing.
• Penyebab lainnya meliputi:
• tumor kelenjar pituitari di mana kelenjar pituitari melepaskan terlalu banyak hormon adrenokortikotropik, yang juga dikenal sebagai sindrom ACTH Cushing's disease, yang menyebabkan tumor yang biasanya terjadi di paru-paru, pankreas , kelenjar tiroid atau kelenjar thymus

kelainan kelenjar adrenal atau tumor

Sindrom Cushing Keluarga adalah penyebab lain yang mungkin terjadi. Sindrom Cushing biasanya tidak diwarisi, namun kemungkinan memiliki kecenderungan mewarisi untuk mengembangkan tumor kelenjar endokrin.

DiagnosisHow adalah sindrom Cushing yang didiagnosis?

• Sindrom Cushing dapat memiliki banyak penyebab yang berbeda. Diagnosis dibuat berdasarkan kadar kortisol abnormal dalam tubuh. Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa riwayat dan gejala medis Anda. Mereka mungkin juga memesan tes laboratorium, termasuk:
• tes kortisol bebas kandung kemih 24 jam
• kortisol plasma tengah malam dan pengukuran kortisol saliva larut malam

tes penekanan dexamethasone dosis rendah

Setelah Anda menerima Diagnosis kondisi ini, dokter Anda tetap harus menentukan penyebab kelebihan produksi kortisol. Tes untuk membantu menentukan penyebabnya mungkin termasuk tes stimulasi hormon kortikotropin-releasing dan tes penekanan deksametason dosis tinggi. Mereka mungkin juga memesan studi pencitraan, seperti pemindaian CT dan MRI.

Pengobatan Bagaimana sindrom Cushing dirawat?

• Pengobatan akan tergantung pada penyebabnya. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk membantu. Beberapa obat menurunkan produksi kortisol di kelenjar adrenal atau menurunkan produksi ACTH di kelenjar pituitari. Obat lain menghalangi efek kortisol pada jaringan tubuh Anda.
• Jika Anda menggunakan kortikosteroid, perubahan obat atau dosis mungkin diperlukan. Jangan mencoba mengubah dosisnya sendiri. Anda harus melakukan ini di bawah pengawasan medis yang ketat.
• Tumor bisa ganas, yang berarti kanker, atau jinak, yang berarti tidak kanker. Pembedahan mungkin diperlukan. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi radiasi atau kemoterapi.

Komplikasi Apa komplikasi yang mungkin terjadi?

Jika Anda tidak mendapatkan perawatan untuk itu, sindrom Cushing dapat menyebabkan:

kehilangan tulang

patah tulang

kehilangan otot dan kelemahan

tekanan darah tinggi

diabetes tipe 2 > infeksi

• pembesaran tumor pituitari
• batu ginjal
• Sindrom Cushing akibat tumor di bawah otak dapat mengganggu produksi hormon lain.
• OutlookLong-term outlook
• Semakin cepat Anda memulai perawatan, semakin baik hasil yang diharapkan. Penting untuk dicatat bahwa pandangan pribadi Anda bergantung pada penyebab dan perlakuan spesifik yang Anda terima.
• Mungkin butuh waktu lama bagi gejala Anda membaik. Pastikan untuk menanyakan panduan diet sehat kepada dokter Anda, tetap ikuti janji temu, dan tingkatkan aktivitas Anda secara perlahan.
• Kelompok pendukung dapat membantu orang mengatasi sindrom Cushing. Rumah sakit atau dokter setempat Anda dapat memberi Anda informasi tentang kelompok yang bertemu di daerah Anda.