Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED): Apa Artinya?

Ikhtisar

Keterlibatan sosial yang tidak disengaja gangguan (DSED) adalah kelainan attachment, sehingga menyulitkan anak membentuk koneksi yang dalam dan berarti bagi orang lain. Ini adalah salah satu dari dua gangguan attachment yang mempengaruhi anak-anak di bawah 18 tahun - kondisi lainnya adalah gangguan kemacetan reaktif (RAD). Baik DSED dan RAD terlihat pada anak-anak dengan riwayat trauma atau kelalaian. DSED memerlukan perawatan dan tidak akan hilang dengan sendirinya.

Gejala Gejala

Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), anak-anak setidaknya memiliki dua gejala berikut untuk didiagnosis dengan DSED:

• kegembiraan hebat atau kurangnya penghambatan dalam pertemuan atau berinteraksi dengan orang asing atau orang dewasa yang tidak dikenal > perilaku dengan orang asing yang terlalu ramah, banyak bicara, atau fisik dan tidak sesuai dengan usia atau culturall Keinginan atau keinginan yang dapat diterima untuk meninggalkan tempat atau situasi yang aman dengan orang asing <
• kurangnya keinginan atau ketertarikan untuk memeriksa orang dewasa yang dipercaya sebelum meninggalkan tempat yang aman, atau dalam situasi yang tampaknya asing, aneh, atau mengancam
• Anak-anak dengan DSED mengalami peningkatan risiko bahaya dari orang lain karena kesediaan mereka untuk terhubung dengan orang asing. Mereka mengalami kesulitan membentuk hubungan cinta dengan anak-anak dan orang dewasa lainnya.

Penyebab Penyebab

DSED dapat disebabkan oleh satu atau lebih faktor. Kasus biasanya mencakup tidak adanya pemberi perawatan jangka panjang yang solid. Seorang pengasuh adalah seseorang yang:

memenuhi kebutuhan anak

menghabiskan waktu untuk mengajar anak

• memberi makan, tempat penampungan, dan memberikan dukungan emosional untuk anak
• Beberapa anak yang didiagnosis dengan DSED berasal dari lingkungan yang dilembagakan dengan tinggi rasio pengasuh anak ke anak, seperti panti asuhan. Anak-anak yang asuh di antara rumah tangga berulang kali atau yang tidak pernah diadopsi juga mungkin memiliki DSED.
• Trauma masa kecil, pelecehan yang ekstrem, atau kelalaian juga membahayakan anak-anak jika anak tersebut tidak memiliki orang dewasa yang peduli untuk membuat pengalaman kurang traumatis.

Situasi yang dapat meningkatkan risiko anak adalah:

kematian satu atau kedua orang tua

dibesarkan oleh orang tua yang tidak hadir atau orang yang memiliki riwayat penyalahgunaan zat terlarang

• pelecehan seksual awal
• Lihat DoktorMendapatkan diagnosis
• Membedakan dari perilaku normal

Tidak setiap anak yang ingin berkontak dengan orang asing memiliki DSED. Biasanya perkembangan balita menghantam tonggak sejarah berdasarkan kemandirian dan pemisahan fisik dari orang tua. Anak-anak ini dapat menjelajah jauh dari pengasuh mereka dan tertarik pada orang lain. Beberapa anak memiliki kepribadian alami dan mungkin mendekati orang dewasa lainnya dengan cara yang terlalu antusias.

Dalam kedua kasus tersebut, Anda dapat mengamati anak Anda mencari Anda dan memastikan Anda berada di dekatnya saat mereka menjelajahi dunia orang lain. Ini adalah ikatan yang dimiliki anak dengan pengasuh mereka dan pengetahuan bahwa ada seseorang yang berkomitmen untuk menjaga mereka tetap aman yang memungkinkan dilakukannya eksplorasi semacam ini. Dengan cara ini, anak-anak keluar yang khas berbeda dari mereka yang memiliki DSED.

Kapan harus menemui dokter

Bicaralah dengan dokter anak atau konselor anak Anda jika mereka secara teratur:

tidak menunjukkan rasa takut yang sehat terhadap orang asing

tidak memiliki penghalang untuk meninggalkan tempat yang aman

• berhubungan dengan orang asing < Diagnosis biasanya dilakukan oleh seorang profesional kesehatan mental, seperti terapis atau psikiater. Dokter akan melakukan penilaian psikiatri komprehensif selama beberapa kunjungan. Kunjungan ini mungkin terjadi di satu lokasi atau lebih. Dokter akan bertanya kepada Anda dan anak-anak untuk menilai anak tersebut:
• perkembangan emosional
• keadaan mental

riwayat hidup

• riwayat hidup
• sejarah hidup
• Berdasarkan usia anak-anak, dokter Bisa menggunakan mainan, seperti boneka binatang, boneka, atau kertas dan krayon, sebagai alat peraga komunikasi.
• Jika anak didiagnosis dengan DSED, dokter akan membuat rencana pengobatan yang sangat individual. Rencananya akan diarahkan untuk menyembuhkan trauma anak dan mendukung kemampuan mereka untuk membentuk hubungan yang bermakna dan dekat dengan orang lain.
• TreatmentTreatment

Pengobatan untuk DSED biasanya mencakup seluruh unit keluarga anak-anak. Terapi bicara dapat terjadi secara individu dan berkelompok. Perawatan psikoterapeutik yang dimaksudkan untuk membuat anak merasa nyaman dapat mencakup terapi bermain dan terapi seni.

Orang dewasa yang merawat anak akan diberi alat untuk membantu mereka memperbaiki interaksi sehari-hari dan membantu anak merasa diperhatikan dan aman. Pengasuh belajar bagaimana membantu anak merasa aman diperlukan agar keterikatan sehat terbentuk.

Perbaikan dapat dilihat secara bertahap atau cepat, tergantung pada usia dan situasi anak. Sekalipun perbaikan tampak cepat, ingatlah bahwa tidak ada perbaikan cepat. Anak sering mengalami kemunduran dalam berperilaku dan menunjukkan perasaan tertekan kemarahan atau emosi lainnya. Penting untuk menerapkan alat pengobatan secara konsisten sambil menjaga hubungan terapeutik dan peduli.

OutlookOutlook

DSED adalah kondisi yang serius, namun pemulihan dimungkinkan dilakukan dengan perawatan. Kondisi ini tidak akan membaik dengan sendirinya. Perawatan jangka panjang, konsisten, hubungan yang penuh perhatian, dan keinginan untuk memberi anak lingkungan yang stabil dan aman adalah kunci.

Q & AQ & A: Penitipan anak dan DSED

T:

Apakah ruang kelas penitipan anak atau kelas siswa-ke-guru meningkatkan risiko DSED?

A:

Tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa ini adalah sebuah masalah. Ingatlah bahwa kelainan ini melibatkan bagaimana ikatan anak dengan pengasuh. Sementara anak mungkin tidak nyaman dalam situasi dengan orang asing yang terlibat dalam penitipan anak dan sekolah, jika anak tersebut telah mengembangkan ikatan yang baik dengan pengasuh utama mereka, maka itulah ikatan yang memberi anak rasa aman yang mereka butuhkan.Saat berada di tempat penitipan anak atau pergi ke sekolah mungkin akan membuat stres bagi anak itu, mereka akan segera mengetahui bahwa pengasuh itu sering pergi, namun kembali dan tetap mendapat dukungan konstan untuk mengasuh. - Timothy J. Legg, PhD, CRNP