Segala Sesuatu Yang Harus Anda Ketahui Tentang Virus Leukoencephalopathy Multifokal (DDL) Progresif

Apa itu virus PML? PML adalah singkatan dari leukoencephalopathy multifokal progresif. Ini adalah penyakit virus yang agresif pada sistem saraf pusat. Virus menyerang sel-sel yang membuat myelin. Myelin adalah zat lemak. yang melapisi dan melindungi serabut saraf di otak, yang membantu melakukan sinyal listrik. PML dapat menyebabkan gejala yang mempengaruhi hampir seluruh bagian tubuh Anda.

PML jarang terjadi. Amerika Serikat dan Eropa digabungkan, sekitar 4.000 orang mendapatkan PML setiap tahunnya. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala, faktor risiko, dan pengobatan untuk hal yang tidak biasa ini, namun serio kita penyakit virus

Penyebab Apa yang menyebabkan PML?

PML disebabkan oleh infeksi yang disebut virus John Cunningham (JC). PML mungkin jarang terjadi, tapi virus JC sangat umum terjadi. Faktanya, hingga 85 persen orang dewasa pada populasi umum memiliki virus.

Anda bisa mendapatkan virus JC setiap saat dalam hidup Anda, namun kebanyakan dari kita terinfeksi selama masa kanak-kanak. Sistem kekebalan tubuh yang normal dan sehat tidak memiliki masalah dalam menjaga agar virus tetap di periksa. Virus ini biasanya tetap tidak aktif di kelenjar getah bening, sumsum tulang, atau ginjal sepanjang masa hidup kita.

Kebanyakan orang dengan virus JC tidak pernah mendapatkan PML.

Jika sistem kekebalan tubuh menjadi sangat terganggu karena alasan apapun, virus dapat diaktifkan kembali. Kemudian jalan menuju ke otak, di mana ia berkembang biak dan mulai menyerang myelin.

Karena myelin rusak, jaringan parut mulai terbentuk. Proses ini disebut demielinisasi. Lesi yang dihasilkan dari jaringan parut mengganggu impuls listrik saat mereka berjalan dari otak ke bagian tubuh yang lain. Kesenjangan komunikasi itu bisa menciptakan berbagai gejala yang mempengaruhi hampir seluruh bagian tubuh.

Pelajari lebih lanjut: Demyelination: Apa itu dan mengapa hal itu terjadi? "

Gejala Apa gejalanya?

Selama virus JC tetap tidak aktif, Anda mungkin tidak akan pernah sadar bahwa Anda memilikinya.

Setelah diaktifkan, PML dapat dengan cepat menyebabkan banyak kerusakan pada mielin, sehingga membuat otak sulit mengirim pesan ke bagian tubuh yang lain.

Gejala tergantung pada letak lesi. Tingkat keparahan gejala tergantung Pada tingkat kerusakan.

Awalnya, gejala serupa dengan beberapa kondisi yang sudah ada seperti HIV-AIDS atau multiple sclerosis. Gejala-gejala ini meliputi:

kelemahan umum yang terus bertambah parah

kecanggungan dan masalah keseimbangan

• kehilangan sensorik
• kesulitan menggunakan lengan dan kaki
• perubahan pada penglihatan
• kehilangan kemampuan bahasa
• perubahan kepribadian kepribadian
• masalah memori dan kelambatan mental
• Gejala bisa berkembang dengan cepat termasuk komplikasi seperti demensia, kejang, atau koma.PML adalah keadaan darurat medis yang mengancam jiwa.
• Faktor risiko Siapa yang berisiko terkena PML?

PML jarang terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang sehat. Hal ini dikenal sebagai infeksi oportunistik karena memanfaatkan sistem kekebalan tubuh yang sudah dikompromikan oleh penyakit. Anda berisiko tinggi terkena PML jika Anda memiliki leukemia, penyakit Hodgkin, limfoma, atau kanker lainnya

memakai terapi kortikosteroid jangka panjang atau imunosupresif karena transplantasi organ.

Anda juga memiliki sedikit risiko jika Anda memiliki kondisi autoimun seperti multiple sclerosis (MS), rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, atau lupus eritematosis sistemik. Risiko ini lebih tinggi jika rencana perawatan Anda mencakup obat yang menekan bagian dari sistem kekebalan tubuh, yang dikenal sebagai imunomodulator.

• Pelajari lebih lanjut: Virus JC dan risiko untuk pasien MS "
• PML adalah efek samping potensial dari beberapa obat modifikasi penyakit yang digunakan untuk mengobati MS, termasuk:
• dimetil fumarat (Tecfidera)

fingolimod ( Gilande)

natalizumab (Tysabri)

Semakin lama Anda minum obat ini, semakin tinggi risikonya PML.

• DiagnosisApakah diagnosis PML?
• Dokter Anda mungkin menduga PML berdasarkan jalan progresif Anda gejala, kondisi yang sudah ada sebelumnya, dan pengobatan yang Anda lakukan Tes diagnostik dapat meliputi:
• Tes darah

: Sampel darah dapat mengungkapkan bahwa Anda memiliki antibodi virus JC. Antibodi tingkat tinggi dapat mengindikasikan PML. > Lumbar puncture (kerat tulang belakang)

: Contoh cairan tulang belakang Anda mungkin juga mengandung antibodi virus JC, yang dapat membantu diagnosis.

Tes pencitraan

• : Pemeriksaan MRI atau CT dapat mendeteksi lesi Dalam masalah putih di otak Jika Anda memiliki PML, akan ada beberapa lesi aktif.
• Biopsi otak : sepotong jaringan ue dikeluarkan dari otak Anda dan diperiksa di bawah mikroskop.
• Pengobatan Apakah ada pengobatan untuk PML? Tidak ada pengobatan khusus untuk PML. Terapi akan disesuaikan dengan keadaan pribadi Anda, seperti apa yang menyebabkan PML Anda, dan juga pertimbangan kesehatan lainnya.Jika Anda minum obat yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda, Anda harus berhenti meminumnya segera.
• Pengobatan berkisar pada peningkatan fungsi sistem kekebalan tubuh. Salah satu cara untuk melakukannya adalah melalui pertukaran plasma. Hal ini dilakukan dengan transfusi darah. Prosedur ini membantu membersihkan sistem obat yang menyebabkan PML sehingga sistem kekebalan tubuh Anda bisa kembali melawan virus. Jika Anda memiliki PML karena HIV-AIDS, pengobatan mungkin melibatkan terapi antiretroviral (ART) yang sangat aktif. Ini adalah kombinasi obat antiviral yang membantu mengurangi reproduksi virus.

Pengobatan juga dapat mencakup terapi suportif dan investigasi.

OutlookWhat dapat saya harapkan?

Jika Anda berisiko PML dan mengalami gejala, segera dapatkan bantuan medis. PML dapat menyebabkan kerusakan otak, cacat berat, dan kematian.

Dalam beberapa bulan pertama setelah diagnosis, tingkat mortalitas untuk PML adalah 30-50 persen.

Ada juga beberapa korban PML jangka panjang. Pandangan Anda tergantung pada tingkat keparahan kondisi, serta seberapa cepat Anda menerima perawatan.

Pencegahan Apakah ada cara untuk mencegahnya?

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah virus JC. Anda juga tidak dapat sepenuhnya menghilangkan risiko PML Anda, namun Anda dapat membuat keputusan yang tepat tentang obat penekan kekebalan.

Jika Anda mengalami gangguan sistem kekebalan tubuh dan sedang berpikir untuk menggunakan imunomodulator, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko PML.

Anda mungkin akan melakukan tes darah untuk mengetahui apakah Anda memiliki antibodi virus JC. Tingkat antibodi dapat membantu dokter Anda mengukur risiko Anda untuk mengembangkan PML. Sebuah keran tulang belakang juga bisa berguna.

Jika Anda menguji negatif untuk antibodi virus JC, Anda mungkin disarankan untuk mengulang tes secara teratur untuk menilai kembali risiko Anda. Itu karena Anda bisa mendapatkan virus JC kapan saja.

Dokter Anda juga harus mempertimbangkan penggunaan obat penekan kekebalan masa lalu.

Jika Anda memutuskan untuk menggunakan salah satu dari obat ini, dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang tanda dan gejala PML. Jika Anda mengalami gejala ini, segera beritahu dokter Anda. Jika PML dicurigai, Anda harus berhenti minum obat sampai bisa dikonfirmasi.

Terus pantau kesehatan Anda dan temui dokter Anda seperti yang disarankan.