Menjelajahi Pilihan Pembedahan Kanker Payudara

Sekilas

Saat kanker payudara ditemukan cukup dini, biasanya diobati dengan operasi. Jenis operasi yang Anda terima bergantung pada beberapa faktor penting. Dua masalah utama adalah ukuran kanker dan apakah telah menyebar ke kelenjar getah bening Anda atau bagian tubuh lainnya. Ukuran payudara dan prioritas pribadi Anda juga harus dipertimbangkan sebelum menentukan rencana perawatan.

Ada dua kategori pembedahan utama. Mereka adalah operasi untuk menghilangkan jaringan kanker dan untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening. Jika ahli bedah menemukan kanker di kelenjar getah bening Anda, kelenjar getah bening dapat diangkat sebagai bagian dari prosedur.

Menurut U. S. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, tingkat kematian akibat kanker payudara telah menurun sejak tahun 1970an. Ini mungkin karena deteksi dini dan teknik bedah yang lebih baik dan perawatan lainnya.

Ketahui lebih banyak tentang pilihan operasi Anda. Ini dapat membantu Anda membuat keputusan terbaik untuk kesehatan Anda, sehingga Anda dapat bergabung dengan meningkatnya jumlah penderita kanker payudara.

Breast-conservingBreast-conserving surgery

Bedah lumpektomi adalah operasi yang hanya menghilangkan jaringan kanker atau benjolan di payudara. Ini juga menghilangkan sebagian kecil jaringan sehat di sekitarnya. Sebuah lumpektomi juga disebut sebagai pembedahan payudara atau pembedahan payudara. Prosedur yang disebut kuadrantektomi menghilangkan sekitar seperempat payudara. Ini lebih dari yang diambil dengan lumpektomi.

Setelah lumpektomi, dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi radiasi lokal. Terapi ini menghancurkan sel kanker mikroskopis yang mungkin ada setelah operasi berlangsung. Terapi radiasi menggunakan peralatan penargetan yang tepat untuk memfokuskan sinar energi hanya pada area yang terkena kanker. Setiap sel sehat yang rusak akibat terapi radiasi seringkali bisa memperbaiki dirinya sendiri. Efek samping yang paling umum dari terapi radiasi adalah kerusakan kulit yang serupa dengan sengatan matahari.

Pengobatan obat, yang dikenal sebagai terapi adjuvant, dapat diberikan setelah operasi. Hal ini dimaksudkan untuk mengurangi risiko penyebaran kanker. Ada dua jenis obat. Kemoterapi melibatkan obat kuat yang dirancang untuk menghancurkan sel kanker. Kemoterapi memiliki banyak efek samping, termasuk:

• mual
• muntah
• rambut rontok
• jumlah sel darah rendah

Teknik kemoterapi modern dapat memodifikasi efek samping ini agar lebih dapat ditoleransi. Kelas obat yang lain disebut anti-estrogen. Bergantung pada sensitivitas hormon kanker dan faktor risiko lainnya, anti-estrogen seringkali direkomendasikan. Pengobatannya bisa dikonsumsi secara oral, dan efek sampingnya umumnya ringan.

MastektomiMastektomi

Operasi pembedahan payudara sekarang merupakan perawatan yang lebih disukai daripada mastektomi. Mastektomi adalah operasi untuk mengangkat seluruh payudara.Namun, beberapa wanita mungkin lebih menyukai mastektomi yang lebih luas untuk jaminan lebih besar bahwa kanker hilang.

Dalam mastektomi sederhana, juga dikenal sebagai mastektomi total, ahli bedah menyingkirkan keseluruhan payudara. Tapi mereka tidak menghilangkan kelenjar getah bening di bawah lengan atau jaringan otot di bawah payudara.

Mastektomi radikal yang dimodifikasi mirip dengan mastektomi sederhana. Namun, dalam operasi ini, kelenjar getah bening ketiak juga diangkat. Operasi ini lebih banyak dilakukan daripada mastektomi radikal, yang dulunya sangat umum. Selain mengeluarkan payudara dan kelenjar getah bening yang berdampingan, ahli bedah juga menyingkirkan otot dada (pectoralis) dalam mastektomi radikal. Disfigurement dengan mastektomi radikal itu signifikan, namun mastektomi radikal yang dimodifikasi kurang mengalami deformasi. Dan itu sama efektifnya dalam mengobati kanker.

Wanita yang berisiko tinggi terkena kanker payudara mungkin memilih untuk kedua payudara diangkat, yang disebut mastektomi ganda. Hal ini dapat mencegah kanker berkembang di payudara yang lain.

Operasi nodus limfa kelenjar getah bening

Ada dua operasi dasar yang dilakukan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekat payudara. Sistem limfatik adalah jaringan pembuluh dan nodus yang membawa cairan yang disebut getah bening ke seluruh tubuh. Sistem getah bening merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Kelenjar getah bening memerangi infeksi dan menyaring bahan beracun di tubuh.

Kelenjar getah bening yang paling mungkin diserang oleh kanker payudara disebut nodus sentinel. Ini terletak di kelompok kelenjar getah bening di ketiak (axilla). Dalam sebuah prosedur yang disebut biopsi kelenjar getah bening sentinel (SLNB), seorang dokter menghilangkan nodus sentinel. Simpul tersebut kemudian dipelajari untuk melihat apakah itu mengandung sel kanker. Jika tidak ada sel kanker yang ditemukan dalam biopsi nodus sentinel, kemungkinan Anda tidak perlu mengeluarkan lebih banyak kelenjar getah bening.

Jika sel kanker ditemukan, langkah selanjutnya adalah prosedur pembedahan yang dikenal sebagai diseksi kelenjar getah bening aksila (ALND). ALND melibatkan pengangkatan banyak kelenjar getah bening dari bawah lengan. Mereka diuji keberadaan sel kanker. Prosedur ini dapat dilakukan bersamaan dengan operasi mastektomi atau pembedahan payudara. Atau mungkin dilakukan dalam prosedur terpisah.

Salah satu efek samping yang lebih serius dari ALND adalah lymphedema. Lymphedema adalah pembengkakan lengan akibat penumpukan cairan. Kelenjar getah bening membantu menyeimbangkan tingkat cairan dalam tubuh, sehingga cairan bisa terbentuk karena hilangnya pembuluh limfatik.

Rekonstruksi Rekonstruksi pedesaan

Banyak wanita memilih untuk memiliki payudara yang dipulihkan setelah operasi kanker. Ini disebut rekonstruksi payudara. Kadang bisa dilakukan bersamaan dengan operasi atau di kemudian hari. Seorang ahli bedah mungkin menggunakan kulit dan lemak Anda sendiri (diambil dari perut atau bagian tubuh Anda) untuk menduplikat bentuk payudara asli. Sebagai alternatif, implan yang mengandung garam atau silikon bisa digunakan.

Ada kekhawatiran tentang keamanan implan silikon, namun kemajuan teknologi telah ditujukan kepada mereka.Bentuk bahan silikon yang lebih baru dan lebih tebal, yang dikenal sebagai gel kohesif, sekarang banyak digunakan.

Jika operasi rekonstruksi payudara adalah sesuatu yang Anda minati, bicarakan dengan ahli bedah dan spesialis rekonstruksi Anda. Mereka dapat mendiskusikan pilihan Anda dan risiko yang terkait dengan prosedur ini.

Operasi kanker payudara dapat memiliki konsekuensi fisik dan psikologis. Mengatasi perasaan Anda sebelum dan sesudah operasi merupakan bagian penting dari proses coping. Namun, pengembangan operasi pembedahan dan rekonstruksi payudara yang kurang invasif membantu membuat efek jangka panjang dari operasi kanker payudara sedikit lebih dapat diterima.

Jika Anda pernah didiagnosis menderita kanker payudara, diskusikan semua pilihan pengobatan dengan dokter Anda. Mendapatkan konsultasi pendapat kedua tentang operasi dan prognosis Anda biasa terjadi dan mungkin akan menenteramkan. Operasi kanker payudara bisa menjadi keputusan yang mengubah hidup dan menyelamatkan nyawa.