Neuropati femoralis : Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Apa itu neuropati femoralis?

Femoral neuropathy, atau disfungsi saraf femoralis, terjadi saat Anda tidak dapat bergerak atau merasakan bagian dari kaki Anda karena saraf yang rusak, khususnya saraf femoralis. Hal ini bisa diakibatkan oleh luka, tekanan berkepanjangan pada saraf, atau kerusakan akibat penyakit. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini akan hilang tanpa pengobatan. Namun, pengobatan dan terapi fisik mungkin diperlukan jika gejala tidak membaik.

Penyebab Apa yang menyebabkan neuropati femoralis?

nervus femoralis adalah salah satu saraf terbesar di kaki Anda. Ini terletak di dekat pangkal paha dan mengendalikan otot yang membantu meluruskan kaki Anda dan menggerakkan pinggul Anda. Ini juga memberikan perasaan di bagian bawah kaki Anda dan bagian depan paha Anda. Karena letaknya di tempat, kerusakan pada saraf femoralis jarang terjadi pada neuropati yang disebabkan oleh kerusakan pada saraf lainnya. Bila saraf femoralis rusak, itu mempengaruhi kemampuan Anda untuk berjalan dan dapat menyebabkan masalah dengan sensasi pada kaki dan kaki Anda. Lihat saraf femoralis pada BodyMap femur ini.

cedera langsung

• tumor atau pertumbuhan lain yang menghalangi atau menjebak bagian saraf Anda
• tekanan yang berkepanjangan pada saraf, seperti dari imobilisasi berkepanjangan
• pelepasan patahan
• radiasi ke pelvis
• pendarahan atau pendarahan ke tempat di belakang perut, yang disebut ruang retroperitoneal
• kateter yang ditempatkan di arteri femoralis, yaitu diperlukan untuk prosedur operasi tertentu

Diabetes dapat menyebabkan neuropati femoralis. Diabetes dapat menyebabkan kerusakan saraf yang meluas akibat fluktuasi gula darah dan tekanan darah. Kerusakan saraf yang mempengaruhi kaki, kaki, jari kaki, tangan, dan lengan Anda dikenal sebagai neuropati perifer. Saat ini ada beberapa perdebatan tentang apakah neuropati femoralis benar-benar merupakan neuropati perifer atau suatu bentuk amyotrofi diabetes.

Menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK), diabetes adalah alasan paling umum untuk neuropati perifer pada orang-orang yang pernah menderita diabetes setidaknya 25 tahun.

Gejala Gejala neuropati femoralis

Kondisi syaraf ini dapat menyebabkan kesulitan bergerak. Kaki atau lutut Anda mungkin terasa lemah, dan Anda mungkin tidak bisa memberi tekanan pada kaki yang terkena.

Anda mungkin juga merasakan sensasi yang tidak biasa di kaki Anda. Mereka termasuk:

mati rasa di bagian manapun dari kaki (biasanya bagian depan dan bagian dalam paha, tapi berpotensi sampai ke kaki)

• kesemutan di bagian mana pun dari sakit nyeri yang menusuk di daerah genital
• kelemahan otot ekstremitas bawah
• kesulitan memperpanjang lutut karena kelemahan paha depan
• merasa seperti kaki atau lutut Anda akan memberikan (gesper) pada Anda
• KomplikasiBagaimana seriusnya?
• Tekanan berkepanjangan yang ditempatkan pada saraf femoralis dapat mencegah agar darah tidak mengalir di daerah yang terkena. Penurunan aliran darah bisa mengakibatkan kerusakan jaringan.

Jika kerusakan syaraf Anda akibat luka, mungkin saja vena femoralis atau arteri Anda juga rusak. Hal ini bisa menyebabkan perdarahan internal yang berbahaya. Arteri femoralis adalah arteri yang sangat besar yang terletak di dekat saraf femoralis. Trauma sering kali merusak sekaligus sekaligus. Cedera pada arteri atau perdarahan dari arteri bisa menyebabkan kompresi pada saraf.

Selain itu, saraf femoralis memberikan sensasi ke bagian utama kaki. Hilangnya sensasi ini bisa menyebabkan luka. Memiliki otot kaki lemah bisa membuat Anda lebih mudah terjatuh. Air Terjun menjadi perhatian khusus pada orang dewasa karena mereka dapat menyebabkan patah tulang pinggul, yang merupakan luka yang sangat serius.

Diagnosis Mendiagnosis neuropati femoralis

Tes awal

Untuk mendiagnosis neuropati femoralis dan penyebabnya, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh dan mengajukan pertanyaan tentang cedera atau pembedahan baru-baru ini, serta pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda.

Untuk mencari kelemahan, mereka akan menguji otot tertentu yang mendapat sensasi dari saraf femoralis. Dokter Anda mungkin akan memeriksa refleks lutut Anda dan bertanya tentang perubahan perasaan di bagian depan paha dan bagian tengah kaki. Tujuan dari evaluasi ini adalah untuk mengetahui apakah kelemahan hanya melibatkan saraf femoralis atau jika saraf lain juga berkontribusi.

Pengujian tambahan mungkin termasuk:

Konduksi saraf

Konduksi saraf memeriksa kecepatan impuls listrik di saraf Anda. Respons abnormal, seperti waktu yang lambat untuk sinyal listrik untuk melakukan perjalanan melalui saraf Anda, biasanya menunjukkan kerusakan pada saraf yang bersangkutan. Elektromiografi harus dilakukan setelah tes konduksi saraf untuk melihat seberapa baik otot dan saraf Anda bekerja. Tes ini mencatat aktivitas listrik yang ada pada otot Anda saat saraf yang menyebabkannya aktif. EMG akan menentukan apakah otot merespons stimulasi dengan tepat. Kondisi medis tertentu menyebabkan otot-otot terbakar sendiri, yang merupakan kelainan yang bisa diungkap EMG. Karena saraf merangsang dan mengendalikan otot Anda, tes tersebut dapat mengidentifikasi masalah dengan kedua otot dan saraf.

MRI dan CT scan

Pemindaian MRI dapat mencari tumor, pertumbuhan, atau massa lainnya di area saraf femoralis yang dapat menyebabkan kompresi pada saraf. Pemindaian MRI menggunakan gelombang radio dan magnet untuk menghasilkan gambaran rinci tentang bagian tubuh Anda yang sedang dipindai.

CT scan juga dapat mencari pertumbuhan vaskular atau tulang.

Pengobatan Pilihan pengobatan

Langkah pertama dalam merawat neuropati femur adalah berurusan dengan kondisi atau sebab yang mendasarinya. Jika kompresi pada saraf adalah penyebabnya, tujuannya adalah untuk meringankan kompresi. Terkadang luka ringan, seperti kompresi ringan atau cedera peregangan, masalahnya bisa sembuh secara spontan.Bagi penderita diabetes, membawa kadar gula darah kembali normal bisa meringankan disfungsi syaraf. Jika saraf Anda tidak membaik dengan sendirinya, Anda memerlukan perawatan. Ini biasanya melibatkan pengobatan dan terapi fisik.

Pengobatan

Anda mungkin memiliki suntikan kortikosteroid di kaki Anda untuk mengurangi peradangan dan menyingkirkan pembengkakan yang terjadi. Obat sakit dapat membantu meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Untuk nyeri neuropatik, dokter Anda mungkin meresepkan obat-obatan, seperti gabapentin, pregabalin, atau amitriptilin.

Terapi

Terapi fisik dapat membantu membangun kekuatan otot kaki Anda lagi. Seorang terapis fisik akan mengajarkan latihan untuk memperkuat dan meregangkan otot Anda. Terapi fisik yang sedang berjalan membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas.

Anda mungkin perlu menggunakan perangkat ortopedi, seperti penjepit, untuk membantu Anda berjalan. Biasanya, penjepit lutut sangat membantu dalam mencegah tekuk lutut.

Bergantung pada seberapa parah kerusakan saraf dan seberapa besar masalah yang Anda hadapi, Anda mungkin juga memerlukan terapi okupasi. Jenis terapi ini membantu Anda belajar melakukan tugas rutin seperti mandi dan aktivitas perawatan diri lainnya. Ini disebut "aktivitas kehidupan sehari-hari. "Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan konseling kejuruan jika kondisi Anda memaksa Anda untuk menemukan pekerjaan lain.

Pembedahan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi jika Anda memiliki pertumbuhan yang menghalangi saraf femoralis Anda. Melepaskan pertumbuhan akan mengurangi tekanan pada saraf Anda.

Prospek jangka pandang OutlookLong setelah perawatan

Anda mungkin bisa sembuh total setelah Anda merawat kondisi yang mendasarinya. Jika perawatannya tidak berhasil atau jika kerusakan saraf femoralis parah, Anda mungkin akan kehilangan perasaan secara permanen di bagian kaki Anda atau kemampuan untuk memindahkannya.

Pencegahan Tip untuk mencegah kerusakan saraf

Anda dapat menurunkan risiko neuropati femoralis yang disebabkan oleh diabetes dengan menjaga tingkat gula darah Anda terkendali. Ini membantu melindungi saraf Anda dari kerusakan akibat penyakit ini. Tindakan pencegahan akan diarahkan pada setiap penyebabnya. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mendapatkan saran tentang tindakan pencegahan apa yang terbaik untuk Anda.

Mempertahankan gaya hidup aktif membantu menjaga otot-otot kaki tetap kuat dan meningkatkan kestabilan.