Perawatan infeksi jari, gambar, pengobatan & penyebab rumahan

Fakta Infeksi Jari

Infeksi jari adalah masalah umum. Infeksi dapat berkisar dari ringan hingga serius, berpotensi menyebabkan hilangnya fungsi jari yang permanen. Seringkali infeksi ini mulai kecil dan relatif mudah diobati. Kegagalan untuk mengobati infeksi jari dengan benar dapat menyebabkan cacat permanen dan bahkan kehilangan jari.

Pengenalan dini dan perawatan yang tepat untuk jenis-jenis utama infeksi jari berikut akan membantu mencegah sebagian besar hasil yang serius.

• Paronychia : Paronychia adalah infeksi pada jari yang melibatkan jaringan di ujung kuku. Infeksi kuku ini biasanya superfisial dan terlokalisasi pada jaringan lunak dan kulit di sekitar kuku. Ini adalah infeksi bakteri paling umum yang terlihat di tangan.
• Felon : Seorang penjahat adalah infeksi ujung jari. Infeksi ini terletak di pad ujung jari dan jaringan lunak yang terkait dengannya.
• Herpetic whitlow : A herpetic whitlow adalah infeksi pada area ujung jari yang disebabkan oleh virus. Ini adalah infeksi virus tangan yang paling umum. Infeksi ini sering salah didiagnosis sebagai paronychia atau felon.
• Selulitis : Ini adalah infeksi permukaan kulit dan jaringan di bawahnya. Biasanya di permukaan dan tidak melibatkan struktur yang lebih dalam dari tangan atau jari.
• Infectious fleksor tenosynovitis (piogenik fleksor tenosynovitis) : Infeksi ini melibatkan selubung tendon yang bertanggung jawab untuk melenturkan atau menutup tangan. Ini juga merupakan jenis infeksi luar angkasa dan lebih sering terjadi pada individu dengan sistem kekebalan yang ditekan.
• Infeksi luar angkasa : Ini adalah infeksi pada satu atau beberapa struktur dalam tangan atau jari, termasuk tendon, pembuluh darah, dan otot. Infeksi dapat melibatkan satu atau lebih struktur ini. Abses tombol kerah adalah infeksi seperti itu ketika terletak di ruang web jari.

Apa yang menyebabkan infeksi jari?

Bakteri menyebabkan sebagian besar jenis infeksi jari. Pengecualian untuk ini adalah herpetic whitlow, yang disebabkan oleh virus. Bagaimana infeksi dimulai dan ditemukan di lokasi tertentu adalah apa yang membuat setiap jenis infeksi yang unik. Biasanya, beberapa bentuk trauma pada jari atau tangan (misalnya, luka pada jari, cedera pada jari, laserasi tangan, hangnail yang terinfeksi, atau kutikula yang terinfeksi) adalah kejadian awal. Ini mungkin luka, gigitan hewan, atau luka tusukan.

• Paronikia : Bakteri penyebab biasanya adalah stafilokokus dan organisme streptokokus. Jarang, jamur menyebabkan infeksi ini (kadang-kadang mengarah ke paronikia kronis), yang biasanya dimulai sebagai hangnail. Seringkali seseorang akan berusaha untuk menggigit potongan kuku yang ada di sudut kuku, yang menyebabkan infeksi hangnail. Infeksi ini juga dapat disebabkan oleh mendorong kembali secara agresif atau memotong kutikula, yang menyebabkan infeksi kutikula. Ini menghasilkan luka terbuka yang memungkinkan bakteri pada kulit dan bakteri di mulut menginfeksi luka. Infeksi kemudian dapat menyebar ke jaringan di sekitarnya di sebelah kuku dan kutikula.
• Felon : Infeksi bakteri pada bantalan jari ini, disebabkan oleh organisme yang sama yang menyebabkan paronikia, biasanya akibat luka tusukan. Luka memungkinkan masuknya bakteri jauh ke dalam bantalan ujung jari. Karena ujung jari memiliki beberapa kompartemen, infeksi terdapat di area ini.
• Herpetic whitlow : Organisme virus yang menyerang adalah virus herpes simplex tipe I atau II. Ini adalah virus yang sama yang menyebabkan infeksi herpes oral atau genital. Orang-orang dalam pekerjaan tertentu lebih berisiko terkena infeksi ini. Ini termasuk dokter gigi, ahli kesehatan gigi, dokter, perawat, atau orang lain yang mungkin memiliki kontak dengan air liur atau cairan tubuh yang mengandung virus. Orang dengan herpes oral atau genital juga dapat menginfeksi jari mereka sendiri.
• Selulitis : Penyebab paling umum dari infeksi bakteri ini adalah organisme stafilokokus dan streptokokus. Infeksi ini biasanya disebabkan oleh luka terbuka yang memungkinkan bakteri menginfeksi kulit dan jaringan lokal. Infeksi juga dapat menyebar ke tangan dan jari dengan aliran darah yang membawa organisme.
• Infectious fleksor tenosinovitis (piogenik fleksor tenosinovitis) : Infeksi bakteri ini biasanya merupakan hasil dari trauma tembus yang memasukkan bakteri ke dalam struktur dalam dan selubung tendon, yang memungkinkan penyebaran sepanjang tendon dan selubung yang terkait.
• Infeksi luar angkasa : Infeksi bakteri ini biasanya disebabkan oleh luka tusukan atau luka dalam yang menyebabkan bakteri masuk ke jaringan dalam. Abses tombol kerah dikaitkan dengan ruang web di antara jari-jari. Struktur dalam tangan menciptakan banyak kompartemen potensial untuk diserang infeksi ini.

Apa Faktor Risiko untuk Infeksi Jari?

Ada beberapa faktor risiko untuk mengembangkan infeksi jari, termasuk yang berikut:

• Luka tusuk
• Pemotongan dalam
• Luka terbuka
• Trauma tembus
• Memilih hangnail
• Memilih kutikula
• Menggigit kuku
• Manikur agresif atau pemangkasan kutikula

Beberapa orang mungkin berisiko lebih tinggi terkena infeksi jari, termasuk

• penderita diabetes;
• orang dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu;
• orang-orang dalam pekerjaan tertentu, seperti dokter gigi, ahli kesehatan, dokter, dan perawat; dan
• orang-orang dalam pekerjaan yang melibatkan pemaparan tangan yang terlalu lama (seperti mesin pencuci piring).

Apa Gejala dan Tanda-Tanda Infeksi Jari?

Setiap infeksi jari utama memiliki tanda dan gejala spesifik yang membuat identifikasi menjadi unik dan dapat menyebabkan kebingungan jika tidak dievaluasi dengan benar.

• Paronychia : Gejala dan tanda paronychia termasuk kemerahan dan pembengkakan area di sebelah kuku. Koleksi nanah yang terlihat dapat dilihat di bawah kulit dan lempeng kuku. Cairan ini mungkin bocor keluar dari luka. Area akan terasa lembut dan sakit saat disentuh. Drainase dari area tersebut biasanya berwarna putih kekuning-kuningan.
• Felon : Gejala-gejala penjahat termasuk ujung jari yang bengkak dan menyakitkan. Pembengkakan biasanya berkembang selama beberapa hari dan terletak di area pad ujung jari. Daerah tersebut akan memiliki rasa sakit yang berdenyut dan menyakitkan jika disentuh. Daerah ini biasanya berwarna merah, dan kumpulan nanah yang terlihat dapat terlihat di bawah kulit. Daerah yang bengkak mungkin memiliki bagian yang terasa lunak seolah mengandung cairan. Saat pembengkakan berlanjut, area tersebut menjadi tegang atau sulit disentuh.
• Herpetic whitlow : Gejala herpetic whitlow termasuk kemerahan dan kelembutan pada area ujung jari. Sensasi terbakar atau gatal mungkin ada di daerah tersebut. Mungkin ada bengkak ringan tetapi tidak seluas di felon. Mungkin ada satu atau banyak luka terbuka di daerah yang terkena. Luka terbuka ini sering terjadi dalam kelompok setelah pembentukan lesi kecil seperti lepuh. Cairan pada lesi-lesi ini biasanya tampak bening tetapi mungkin sedikit keruh. Individu yang terkena mungkin juga mengalami demam ringan dan memiliki kelenjar getah bening yang bengkak dan lunak di daerah tersebut.
• Selulitis : Gejala selulitis meliputi kemerahan dan kehangatan area kulit saat disentuh. Daerah mungkin sedikit bengkak dan lunak. Ini biasanya merupakan infeksi superfisial sehingga struktur dalam tidak boleh terlibat. Gerakan jari dan tangan seharusnya tidak sulit atau menyakitkan. Jika menyakitkan atau sulit, ini mungkin mengindikasikan infeksi ruang dalam dari beberapa jenis.
• Tenosynovitis fleksor infeksiosa : Empat tanda utama sering ditemukan pada infeksi fleksor tenosinovitis. Tanda-tanda ini disebut tanda kardinal Kanavel. Keempat tanda itu mungkin tidak ada pada awalnya atau sekaligus.
  • Pertama adalah kelembutan pada fleksor atau sisi telapak jari. Nyeri ini ditemukan di atas tendon di jari.
  • Yang kedua adalah pembengkakan jari yang seragam.
  • Ketiga adalah rasa sakit saat merentangkan atau meluruskan jari.
  • Keempat, jari akan dipegang dalam posisi agak tertekuk atau sebagian ditekuk.
• Infeksi ruang dalam : Infeksi ruang dalam yang muncul di ruang jari-jari juga disebut abses tombol kerah. Gejala dan tanda-tanda infeksi luar angkasa termasuk rasa sakit dan pembengkakan di ruang antara jari-jari. Area ini juga bisa menjadi merah dan hangat saat disentuh. Saat abses menjadi lebih besar, jari-jari akan sedikit tergerai oleh tekanan yang meningkat. Area sentral mungkin memiliki titik lunak yang mewakili kumpulan nanah di bawah kulit.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Infeksi Jari?

Kunci untuk mencegah kecacatan dan kemungkinan kehilangan jari adalah perawatan dini dan tepat. Jika ada tanda dan gejala infeksi jari, hubungi dokter sekaligus.

Jika seseorang memiliki tanda-tanda atau gejala-gejala dari penjahat, selulitis, fleksor tenosinovitis, atau infeksi luar angkasa, segera dapatkan perawatan darurat.

Bagaimana Profesional Perawatan Kesehatan Mendiagnosis Infeksi Jari?

Diagnosis infeksi jari dimulai dengan riwayat dan pemeriksaan fisik. Riwayat terarah akan membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebab serta diagnosis yang benar. Orang yang memiliki infeksi jari lokal akan diperlakukan berbeda dari seseorang dengan infeksi kronis atau parah. Masalah yang ada bersamaan seperti diabetes atau gangguan pembuluh darah pada lengan dan kaki akan mempersulit infeksi dan dapat mengubah tingkat pengobatan.

Informasi penting yang perlu diketahui dokter adalah:

• Bagaimana cedera atau infeksi dimulai?
• Kapan ini pertama kali terjadi atau mulai?
• Di mana itu terjadi? Rumah? Kerja? Di dalam air? Di tanah? Dari gigitan binatang atau manusia?
• Apakah mungkin ada benda asing di dalam luka?
• Apa yang telah Anda lakukan untuk merawat ini sebelum menemui dokter?
• Kapan tetanus terakhir pasien ditembak?
• Adakah cedera sebelumnya di area tersebut?
• Adakah masalah medis lain yang mungkin belum disebutkan oleh pasien?

Informasi spesifik dapat membantu menentukan jenis infeksi jari:

• Paronychia : Riwayat menggigit kuku dapat membantu diagnosis.
• Felon : Riwayat luka atau luka tusukan akan membantu diagnosis. Ini termasuk duri tanaman. Dokter mungkin mendapatkan rontgen untuk mencari keterlibatan tulang atau kemungkinan benda asing.
• Herpetic whitlow : Riwayat kontak dengan cairan tubuh yang mungkin mengandung virus herpes akan membantu diagnosis. Diagnosis sering dapat dibuat dari anamnesis dan penampilan lesi. Adanya cairan bening dari luka dapat mengindikasikan infeksi virus daripada infeksi bakteri. Sampel cairan dapat dianalisis dengan apusan Tzanck, yang akan mengidentifikasi sel-sel tertentu, yang mengindikasikan penyebab virus.
• Selulitis : Dokter perlu mempertimbangkan penyebab lain yang mungkin terlihat serupa, seperti asam urat, berbagai ruam, sengatan serangga, luka bakar, atau pembekuan darah sebelum diagnosis akhir dibuat. X-ray dapat diperoleh untuk mencari benda asing atau formasi gas yang akan menunjukkan jenis selulitis yang serius.
• Tenosynovitis fleksor infeksiosa : Riwayat luka atau luka tusukan akan membantu diagnosis. Kehadiran empat tanda Kanavel adalah bantuan diagnostik yang kuat. Infeksi menular seksual (PMS) baru-baru ini dapat menunjukkan jenis infeksi terkait gonore, yang mungkin menyerupai infeksi fleksor tenosinovitis.
• Infeksi luar angkasa : Riwayat luka tusuk atau luka lain dapat membantu diagnosis. Temuan pembengkakan di antara jari-jari dengan penyebaran lambat dari jari-jari yang terlibat akan membantu mengidentifikasi abses tombol kerah.

Apakah Pengobatan Rumah untuk Infeksi Jari?

Karena infeksi jari berpotensi menjadi parah, perawatan di rumah terbatas. Paronikia yang sangat kecil dapat ditangani di rumah jika orang tersebut tidak memiliki penyakit penyulit lain, seperti diabetes. Semua infeksi lainnya memerlukan evaluasi dan perawatan segera oleh dokter. Karena keterlambatan dalam perawatan dapat mengakibatkan cacat atau kehilangan jari, jangan ragu untuk mendapatkan perawatan medis.

Paronikia kecil dan sederhana dapat merespons seringnya air hangat membasahi dan mengangkat tangan. Berendam dengan garam Epsom dapat menenangkan area dan memberikan pereda nyeri, tetapi itu tidak membantu menyelesaikan infeksi. Jika tidak ada perbaikan yang terlihat dalam satu atau dua hari, kunjungi dokter sekaligus.

Cuka sari apel memiliki sifat antibakteri dan telah disebut-sebut sebagai obat rumah untuk infeksi jamur pada kuku. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk perawatan sebelum menggunakan obat rumah untuk mengobati infeksi jari.

Apa Perawatan Infeksi Jari?

Perawatan andalan untuk infeksi jari adalah antibiotik dan perawatan luka yang tepat. Perawatan luka yang tepat bervariasi untuk masing-masing infeksi yang berbeda. Hal ini dapat berkisar dari sayatan sederhana dan drainase luka hingga eksplorasi bedah yang luas untuk menghilangkan sebanyak mungkin bahan yang terinfeksi.

Beberapa infeksi dapat diobati sebagai rawat jalan, tetapi beberapa infeksi memerlukan perawatan rawat inap dan antibiotik IV. Karena organisme yang menyebabkan infeksi ini serupa, banyak dari jenis obat antibiotik yang sama dapat digunakan.

• Paronychia : Seringkali luka dapat dirawat dengan perawatan luka saja. Jika ada koleksi nanah, perlu dikeringkan. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara berbeda. Biasanya pisau bedah digunakan untuk membuat sayatan sederhana pada pengumpulan nanah untuk memungkinkan drainase. Atau pisau bedah dapat dimasukkan di sepanjang tepi kuku untuk memungkinkan drainase. Jika infeksinya besar, sebagian kuku bisa diangkat. Jika prosedur ini diperlukan, dokter akan menyuntikkan anestesi lokal di pangkal jari yang akan memberikan prosedur bebas rasa sakit. Paling sering, pasien akan diberikan antibiotik oral. Pasien kemudian akan diinstruksikan bagaimana merawat luka di rumah. (Lihat paronychia.)
• Felon : Seringkali diperlukan sayatan dan drainase karena infeksi berkembang dalam beberapa kompartemen bantalan ujung jari. Biasanya, sayatan akan dibuat pada satu atau kedua sisi ujung jari. Dokter kemudian akan memasukkan alat ke dalam luka dan memecah kompartemen untuk membantu drainase. Kadang-kadang sepotong tabung karet atau kain kasa akan ditempatkan ke dalam luka untuk membantu drainase awal. Luka juga dapat dibilas dengan larutan steril untuk menghilangkan serpihan sebanyak mungkin. Infeksi ini akan membutuhkan antibiotik. Luka akan membutuhkan perawatan di rumah khusus seperti yang ditentukan oleh dokter.
• Herpetic whitlow : Obat antivirus seperti acyclovir (Zovirax) dapat mempersingkat durasi penyakit. Obat nyeri sering dibutuhkan. Luka harus dilindungi dengan benar untuk mencegah infeksi bakteri sekunder dan untuk mencegah menginfeksi situs lain pada tubuh atau orang lain. Insisi dan drainase tidak dianjurkan, dan jika dilakukan, sebenarnya dapat menunda penyembuhan.
• Selulitis : Infeksi ini dangkal, dan obat antibiotik oral cukup. Jika area tersebut luas atau sistem kekebalan pasien melemah, ia mungkin dirawat di rumah sakit dengan antibiotik IV.
• Tenosynovitis fleksor infeksiosa : Ini adalah keadaan darurat bedah dan akan membutuhkan perawatan cepat, perawatan di rumah sakit, dan perawatan dini dengan antibiotik IV. Biasanya, area tersebut perlu dibuka dengan pembedahan dan semua puing dan material yang terinfeksi dihilangkan. Karena sifat jari dan tangan yang rumit, ahli bedah tangan biasanya akan melakukan prosedur ini. Setelah operasi, beberapa hari antibiotik IV akan diperlukan diikuti oleh antibiotik oral.
• Infeksi luar angkasa : Sama seperti fleksor tenosinovitis infeksius, ini membutuhkan perawatan darurat. Jika infeksinya ringan, maka hanya antibiotik oral yang diperlukan. Jika lebih parah, ahli bedah tangan harus mengevaluasi luka dan antibiotik IV dimulai. Seringkali luka-luka ini membutuhkan sayatan dan drainase diikuti oleh antibiotik.

Apa Jenis Dokter yang Mengobati Infeksi Jari?

Penyedia perawatan primer (PCP), seperti praktisi keluarga atau dokter penyakit dalam, akan sering mendiagnosis dan mengobati infeksi jari terlebih dahulu. Seorang anak dapat menemui dokter anak untuk infeksi jari. Dalam situasi darurat, Anda mungkin menemui spesialis kedokteran darurat di departemen darurat.

Jika infeksi jari parah, Anda mungkin dirujuk ke spesialis bedah tangan, yang mungkin ahli bedah ortopedi atau ahli bedah plastik dan rekonstruktif. Jika infeksi tidak sembuh dengan baik, Anda mungkin dirujuk ke spesialis perawatan luka.

Apa Tindak Lanjut Yang Dibutuhkan Setelah Perawatan Infeksi Jari?

Pasien perlu memahami instruksi dokter sepenuhnya dan mengajukan pertanyaan yang diperlukan untuk memahami perawatan di rumah.

• Jika pasien telah diresepkan antibiotik untuk infeksi jari, ikuti arahan dan ambil untuk jangka waktu yang ditentukan.
• Seringkali dokter akan menginstruksikan pasien untuk menjaga tangan tetap tinggi untuk mencegah pembengkakan. Ini penting dan perlu dilakukan pada siang dan malam hari. Tangan bisa tetap terangkat dengan meletakkan bantal di bawah tangan saat tidur.
• Perawatan luka sering perlu dilanjutkan di rumah. Ini mungkin termasuk membasahi air hangat setiap hari, mengganti pembalut, dan aplikasi salep antibiotik. Berbagai jenis perawatan luka sangat luas. Dokter harus menjelaskan perawatan di rumah secara detail.
• Jari atau tangan bisa diletakkan dalam bidai. Ini memberikan imobilisasi dan perlindungan. Penting untuk mengikuti instruksi mengenai perawatan belat. Pasien perlu melindungi dan merawat bidai dengan benar. Jari dan tangan harus dimonitor untuk melihat adanya komplikasi seperti pembengkakan atau infeksi di bawah bidai.
• Pasien mungkin diminta untuk kembali ke kantor dokter dalam 24-48 jam. Ini mungkin perlu untuk menghapus kemasan atau mengganti pembalut. Sangat penting bahwa perawatan lanjutan diambil untuk memantau kemajuan atau mengidentifikasi masalah lebih lanjut.

Apa Komplikasi Infeksi Jari?

Infeksi pada kuku atau ujung jari, seperti paronychia atau felon, biasanya sembuh tanpa komplikasi.

Dengan infeksi yang melibatkan struktur dalam, seperti tenosynovitis fleksor infeksius, bahkan dengan perawatan terbaik hasilnya mungkin kurang dari yang diinginkan. Komplikasi termasuk kehilangan fungsi, kehilangan sensasi, cacat, atau bahkan kehilangan jari.

Mungkinkah Mencegah Infeksi Jari?

Praktik keselamatan akal sehat akan membantu mencegah banyak luka jari yang menjadi masalah.

• Mengenakan sarung tangan pelindung bisa mencegah cedera.
• Mengenakan sarung tangan lateks atau vinil adalah wajib jika mungkin paparan cairan tubuh diharapkan.
• Hindari mengunyah kuku, dan cuci tangan sesuai kebutuhan.
• Cari pertolongan medis dini sebelum infeksi hadir.

Apa Prognosis Infeksi Jari?

Jika infeksi diobati dini dan benar, prognosis untuk pemulihan penuh adalah baik. Namun, jika pengobatan tertunda, atau jika infeksi parah, prognosisnya tidak sebaik.

Dokter perlu mengevaluasi setiap kasus secara individual dan menyajikan kemungkinan hasil berdasarkan temuan.

Gambar Infeksi Jari

Gambar selubung tendon fleksor dan bursa radial dan ulnar. Gambar milik Randle L Likes, DO.

Gambar dari herpetic whitlow. Gambar milik Glen Vaughn, MD.

Gambar paronychia moderat. Pembengkakan dan kemerahan di sekitar tepi kuku disebabkan oleh kumpulan nanah besar di bawah kulit. Gambar milik Christina L Kukula, DO.

Gambar drainase nanah dari paronychia. Gambar milik Glen Vaughn, MD.

Gambar paronychia dapat berkembang menjadi penjahat jika tidak dirawat. Paronychia dapat berkembang menjadi penjahat jika tidak diobati. Gambar milik Glen Vaughn, MD.

Gambar hematoma subungual