Diabetes Product Review: Medtronic Minimed Connect

Baru-baru ini saya berkesempatan untuk mencoba teknologi diabetes terkini dari Medtronic, melakukan uji coba 14 hari dari platform tampilan data Minimed Connect yang baru. Sistem baru ini menunjukkan data pompa insulin dan CGM pada ponsel cerdas pengguna dan juga memungkinkan pesan teks saat pembacaan glukosa terlalu tinggi atau rendah.

Saya sangat ingin mencoba MM Connect sejak pertama kali melihatnya sekilas di konferensi besar American Diabet

es pada bulan Juni, yang mengarah ke peluncurannya pada akhir September. Pada dasarnya, ini adalah jawaban dari sistem SAHAM populer Dexcom dan CGM do-it-yourself di kreasi Cloud yang telah ada sekarang beberapa tahun ini. Sebenarnya, ini adalah perbandingan berdampingan dengan Dexcom yang saya gunakan, dengan memperhatikan bagaimana tumpukan Medtronic sesuai dengan apa yang lebih saya kenal dan percaya dengan hidup saya.

Alat Diabetes mike. Inilah yang saya lakukan selama dua minggu, untuk melakukan perbandingan antara Medtronic 530G dengan sistem Enlite dan Minimed Connect versus Dexcom:

Bersihkan pompa insulin di pinggang saya yang terhubung dengan Enlite berbentuk shell. Sensor CGM di tubuh saya

Tombol hitam kecil untuk mengunggah kartu Medtronic dan data CGM

• iPod Touch dengan aplikasi MM Connect
• Dexcom G4 SHARE receiver dilengkapi dengan Bluetooth untuk berbicara dengan sensor G4 persegi panjang di lengan saya < Dua ponsel Android dengan sepasang aplikasi melihat data CGM pada setiap
• rok pengintai Pebble Steel dengan data CGM yang ditampilkan
• Kotak zip hitam dengan meter, strip, perangkat pengikat dan perlengkapan D-D lainnya
• Dan jika Istri saya bersamaku, kami juga melihat jam penglihatannya yang ungu menunjukkan aliran data glukosa yang terus-menerus
• Penafian:
• Terima kasih yang sebesar - besarnya kepada Medtronic karena telah meminjamkan semua yang saya butuhkan untuk test drive ini.

Setelah menerima semua persediaan yang dibutuhkan dan menghadiri sesi latihan lokal, saya siap untuk memulai uji coba saya pada awal bulan Desember. Perhatikan bahwa saya berharap untuk terus melakukan uji coba ini sebentar, jadi laporan ini hanya mencerminkan 14 hari pertama saya menggunakan Minimed Connect untuk melihat data streaming dari pompa insulin 530G saya dengan monitor glukosa glukosa yang berkesinambungan, sistem pompa-CGM terintegrasi Medtronic yang tersedia di AS selama sekitar dua tahun sekarang. Saya cenderung menjadi Mr. Off-Label, seseorang yang sama sekali tidak mengikuti rekomendasi FDA. Tapi untuk tujuan test drive ini, saya memakai topi kepatuhan FDA saya sebanyak mungkin (sambil menyelinap dalam beberapa kali off-label ripples, tentu saja). Sementara Minimed Connect hebat dalam banyak hal dan saya memuji MedT karena akhirnya menawarkan produk seperti ini, saya merasa kekurangan karena hanya berdasarkan pada sensor Enlite yang saya temukan tidak akurat, tidak dapat dipercaya, dan jauh lebih rumit daripada harus.

Ada banyak hal yang saya sukai dari sistem ini, tapi Medtronic harus bekerja lebih baik sebelum mendapatkan manfaat sebenarnya dari penayangan dan pembagian data ini dapat dilihat. Alat penampil data baru ini belum menyadari potensinya, karena dipegang oleh kedua isu kecil dan teknologi dasar yang diandalkannya untuk menyediakan data, IMHO.

Mari menggali sedikit, bukan?

Penayangan Data dengan Minimed Connect

Hands down, saya suka tampilan aplikasi konektivitas diabetes ini.

Antarmuka telepon ramping dan modern, dan menyerupai desain layar sentuh Tandem t: pompa ramping. Nilai glukosa saat ini ditunjukkan sangat menonjol di bagian atas layar, dengan grafik tren glukosa di bawah ini.

Minimed Connect benar-benar bekerja melalui empat bagian - sensor CGM terhubung ke tubuh Anda yang mengirimkan data ke pompa terpadu Anda-CGM, yang kemudian mengirimkannya ke kunci hitam kecil. Uploader (2. 5 inci x 1 inci x 0 5 inci tebal). Akhirnya, Pengunggah mentransmisikan data CGM ke aplikasi di perangkat yang kompatibel dengan iOS, tempat Anda dapat melihat data.

Sistem juga mentransmisikan data melalui Bluetooth Low Energy ke platform data CareLink berbasis Medtronic, di mana update info itu setiap malam sehingga Anda dapat menghasilkan laporan, berbagi data dengan dokter Anda, dan atau mengirim pemberitahuan ke pengasuh.

Pemasangan bagus, mirip dengan yang Dexcom SHARE dan Nightscout / CGM di alat Cloud telah ditawarkan selama sekitar dua tahun sekarang.

Berikut adalah daftar Pro dan Con sekilas tentang pengamatan saya tentang Connect, dan juga saran saya untuk perbaikan di masa depan.

Kelebihan:

Desain:

Ini sangat menyenangkan untuk dilihat. Seberapa asyiknya melihat pompa diabetes dan data CGM Anda di smartphone Anda? Layar background hitam dengan font berwarna putih atau berwarna dan mudah dibaca. Nilai CGM berubah warna berdasarkan gula darah Anda (oranye tinggi, merah untuk rendah, dan biru / hijau untuk jarak jauh).

Insulin Aktif:

• Ini adalah keuntungan besar, karena ini menunjukkan seberapa banyak "insulin di kapal" yang Anda alami pada waktu tertentu. Ini ditunjukkan tepat di bagian atas di bawah nilai CGM. Touchscreen Scrolling:
• Anda dapat menyentuh grafik tren kapan saja di masa lalu untuk melihat nilai CGM Anda pada saat itu. Ini juga sangat keren, mirip dengan bagaimana Anda dapat menggulir kembali sejarah hasil CGM Anda di layar pompa sebenarnya - entah itu tren saat ini, atau melewati periode 3/6/12/24 jam. Suka ini dan benar-benar berharap Dexcom memiliki fitur ini. Text Alerts:
• Anda dapat mengatur pesan teks untuk pergi ke orang yang dicintai dan pengasuh jika Anda pergi Tinggi atau Rendah. Kami melakukan ini dan istri saya Suzi menerima pemberitahuan tentang jam pengeremannya ketika CGM percaya bahwa saya turun di bawah 70 mg / dL, dan juga saat Threshold Suspend di kick menendang dan menghentikan insulin semalam. Setup:
• Sangat sederhana dan mudah. Butuh beberapa menit untuk mendownload semuanya dan memasangkannya, terutama dengan kartu petunjuk cepat MedT yang praktis termasuk dalam kemasannya. Bahkan lebih banyak data:

• Jika Anda menyentuh ikon hamburger tiga baris di pojok kiri atas, Anda mendapatkan lebih banyak data langsung dari pompa Anda - Masa pakai penggerak, masa pakai sensor, dan jumlah insulin tertinggal di waduk Pengingat Kalibrasi:

• Di kanan atas layar aplikasi, Anda dapat menyentuh setetes darah sedikit untuk mengingatkan pengingat kapan Anda perlu mengkalibrasi CGM Anda berikutnya. Sebuah lingkaran secara bertahap mengisi sekitar tetesan darah itu saat Anda mendekati waktu kalibrasi. Battery Life:
• Anda harus mengisi perangkat Pengunggah kecil dan saya telah melakukannya selama satu atau dua jam setiap hari. It's nice bahwa sinyal konektivitas pompa tidak berhenti saat pengisian. Karena saya menggunakan iPod Touch yang dipinjamkan, saya tidak dapat berbicara mengenai perbedaan masa pakai baterai tapi saya mengisi baterai setiap hari, dan Connect sepertinya tidak terlalu menguras baterai pada perangkat mobile itu atau pada pompa insulin itu sendiri. Kontra:
• Uploader: Ya, ini ringan dan tidak terlalu memberatkan untuk dibawa kemana-mana. Tapi sementara itu adalah fob kunci yang bisa digoreskan ke gantungan kunci atau bahkan sabuk pengaman jika Anda menghubungkan klip ke sana, ini tidak mudah bagi banyak dari kita - terutama kita yang tidak membawa kunci kita bersama kami di mana-mana dan menyimpannya dalam jarak 6 kaki. Word adalah Medtronic sedang mengerjakan sebuah kasus untuk membawa Uploader dan pompa bersama, btw.

Hanya iPhone dan iPod Touch:

• Terbatas pada perangkat yang kompatibel untuk saat ini. Medtronic mengatakan bahwa sebuah versi iPad dan Android segera hadir, namun sampai saat itu yang bisa kita lakukan hanyalah menunggu. Tidak Penuh Berbagi Data:
• Aplikasi ini tidak memungkinkan akses mudah ke pengasuh yang ingin melihat data secara real time. Anda harus masuk ke CareLink, dan kami pernah mendengar beberapa orang tidak peduli dengan itu. Akan lebih baik jika aplikasi Connect bisa didownload dan mudah dilihat oleh orang tua, pasangan, perawat sekolah, atau dokter daripada harus login di komputer untuk mengakses data. Sensor Lemah / Sinyal Pompa:
• Tanda "terputus" biasa pada aplikasi Connect lebih merupakan tanda kelemahan sistem Enlite dalam desain, karena sebagian besar waktu peringatan ini terjadi saat Pengunggah dan iPod Touch sedang duduk. di samping meja saya atau di saku saya, dan pompa saya berada di pinggang saya dan sensornya tidak jauh terpisah dari perut dan lengan saya. Enlite Data:
• Menurut pengalaman saya sejauh ini dengan menggunakan tiga sensor di berbagai tempat di tubuh saya (dikombinasikan dengan pendapat orang-orang dari Komunitas Online Diabetes), CGL Enlite sangat tidak akurat sepanjang waktu, dan sebagian besar "hit atau miss" pada hari tertentu. Ini tentu saja merupakan kelemahan mendasar yang menahan potensi Minimed Connect, yang mengandalkan data ini. Perbaikan yang Disarankan:
• Uploader: Singkirkan tombol Connect fob Uploader dan hanya menenun Bluetooth ke dalam pompa itu sendiri. Tidak ada alasan mengapa kita perlu membawa perangkat terpisah untuk hal ini, saat kita memasuki 2016.

Alarms:

• Mengapa alarm Connect tidak memberi tahu atau memberi tahu Anda tentang Lows, terpisah dari notifikasi teks? Ini tidak sulit, dan Dexcom menawarkan ini pada aplikasi SHARE mereka. Plus, dengan keseluruhan Threshold Suspend, mengapa tidak Menghubungkan display dan memberi tahu pengguna informasi penting tersebut secara real-time? Hmmm. Garis Batas Glukosa:
• Saya ingin melihat rangkaian rentang glukosa saya untuk High and Low pada layar pompa dan aplikasi, namun dapat menonaktifkan peringatan spesifik jika saya naik di atasnya.Saya mengerti ini mungkin merupakan masalah yang sulit dengan FDA ( Hei, Anda Rendah atau Tinggi, jadi kami ingin Anda mendapatkan peringatan itu!

• ). Tapi akan lebih baik jika ada pilihan untuk mematikan lansiran audio tanpa garis yang juga menghilang dari grafik tren CGM Anda. Baterai Transmitter: Mengapa ini tidak ditunjukkan pada aplikasi Connect? Info ini sudah tersedia di layar monitor (setidaknya memberi tahu Anda bahwa itu baik atau buruk), jadi tidak sulit menambahkannya ke layar aplikasi yang menampilkan kekuatan Uploader, Pump and Sensor, bahkan dengan persentase sisa umur atau jam hitung mundur Data Insulin & Carb:
• Integrasi adalah titik penjualan besar untuk Medtronic. Namun, aplikasi Connect tidak memanfaatkan ini dengan memasukkan informasi bolus, basal, atau karbohidrat insulin di aplikasi seluler. Bukankah lebih keren melihat info di layar telepon berwarna ramping, memberi Anda SEMUA D-info yang bersangkutan termasuk Insulin Aktif dan nilai CGM saat ini? Pemeriksaan CGM:
• Ada potensi yang tidak terjawab di sini untuk mengumpulkan informasi --- jika sistem memberi kami cara untuk melacak berapa banyak prediksi yang diperkirakan, perkiraan tertinggi dan Threshold Suspends benar-benar ternyata akurat. Jika ada kotak kecil untuk diperiksa di dalam aplikasi, atau bahkan di CareLink sendiri, kami pasien benar-benar dapat melacak seberapa akurat atau salah dugaan prediksi dan suspensi insulin ini sebenarnya, untuk catatan kami sendiri dan juga untuk dokter kami. Lebih dari iConnectivity:
• Kami tahu ini akan segera datang, tapi … kompatibilitas Android tolong! Dan sungguh, jika Anda akan membuat iOS ini kompatibel terlebih dahulu, bagaimana Anda tidak merilisnya untuk iPad? Itu sepertinya langkah penjualan yang salah arah, karena Anda telah kehilangan banyak calon pelanggan sejak awal. Berbagi Data:
• Hal ini berjalan tanpa mengatakan bahwa MM Connect akan lebih baik disiapkan seperti sistem SHOW SHOCK, di mana Anda memiliki aplikasi khusus untuk orang yang memakai teknologi CGM, dan aplikasi yang berbeda untuk orang yang mengikuti dan melihat data itu. Seperti yang ditunjukkan di; Cons di atas, saat ini lebih merupakan alat penampil data daripada berbagi data sebenarnya, terutama untuk orang tua, pasangan, guru dan perawat yang tidak terhubung ke perangkat dan data display smartphone. Biaya:
• $ 199 untuk Pengunggah Jarak Minimed tidak diasuransikan karena ini bukan perangkat resep. Sementara MedT telah menawarkan beberapa spesial (seperti kesepakatan Cyber ​​Monday yang sedang berjalan sampai Desember dengan harga hanya $ 99), harga mungkin tinggi untuk beberapa - terutama mengingat keterbatasan teknologi. Enlite Sensor:
• Ini hanya memerlukan perbaikan - dari bagaimana pemancar shell meluncur secara horisontal ke sensor dan menciptakan lebih banyak potensi untuk terlepas, bagaimana kawat yang dimasukkan ke dalam kulit Anda terlalu tipis, dan bagaimana cara Algoritma CGM menghitung hasil data sensor berdasarkan kalibrasi. Serius, semua ini perlu perbaikan dari atas ke bawah.
• Penting untuk dicatat bahwa ini adalah generasi pertama dari Minimed Connect, dan sama seperti hal lainnya, perbaikan dapat dan akan dilakukan.Bagi pengguna Dexcom atau pengamat, ingat berapa banyak keluhan yang ada tentang docking station besar dan plug-in-the-wall yang menyertai penyingkapan Dexcom SHARE yang asli? Atau bagaimana aplikasi SHARE pertama tidak memiliki semua fitur interaktif keren yang dimiliki aplikasi mobile G5 yang baru? Ini semua adalah sebuah karya yang sedang berjalan.

Sesungguhnya, saya pikir MedT memiliki awal dari sesuatu yang baik di sini dan saya memuji perusahaan tersebut karena akhirnya membuat langkah ini memasuki ruang mHealth. Ini akan menarik untuk melihat apa yang akan terjadi selanjutnya.

Jika Bekerja …

Moral ceritanya: MM Connect bisa menjadi luar biasa, dengan asumsi hasil CGM akurat, dan Anda tidak keberatan membawa sekitar Uploader kecil sebagai perangkat ketiga di atas iPhone dan insulin Anda. pompa.

Ingat, keseluruhan sistem bergantung pada pompa Medtronic dan CGM, jadi sulit untuk meninjau aplikasi dalam ruang hampa.

530G adalah generasi pompa terbaru perusahaan, namun pengiriman insulin tidak berbeda dengan model sebelumnya, Revel 723 (pompa pilihan saya). Desainnya sama, dan itu adalah pemberian insulin dan pekerjaan pengiriman dengan baik. Namun, sama seperti dengan Connect, saya percaya bahwa sensor CGM Enlite menahan sistem 530G untuk mencapai potensi sebenarnya.

Sayangnya, sama mengagumkannya dengan Connect and Threshold Suspend keduanya secara teori, mereka cukup berguna jika Anda tidak dapat mempercayai data CGM.

Ketidaktepatan Enlite

Selama 14 hari pertama masa uji coba saya, bagian yang paling dapat diandalkan dari pengalaman saya dengan pengalaman Enlite adalah Enlite tidak dapat diandalkan.

Karena keseluruhan dari semua ini adalah pembagian data dan itu membuat saya memperhatikan data D saya seperti elang, saya dengan cermat membandingkan hasil Medtronic Enlite dengan Dexcom G4 saya. Meter Bayer Contour Link meter yang terpaut MedT adalah meteran jempol saya, tapi saya juga melempar beberapa tes dengan Accu-Chek Nano dan OneTouch Ultra meter setiap begitu sering.

Saya menerima empat sensor Enlite untuk test drive ini, dan sejauh ini menggunakan tiga dari mereka, yang semuanya sama sekali tidak akurat. Namun sensor G4 baru saya (disetujui FDA selama 7 hari) yang saya pakai beberapa menit sebelum sensor Enlite pertama, telah streaming dengan baik tanpa masalah selama dua minggu.

Dengan Angka

Medtronic:

130 Bacaan (13 hari, 10 tes sehari)

35 tidak apa-apa, dalam 30 poin

95 telah turun, dari perbedaan 30-100 poin > 27% akurat 73% tidak akurat

• Tidak, saya tidak percaya cukup Medtronic terhadap dosis insulin
• Dexcom:
• 130 pembacaan
• tidak apa-apa, dalam 30 poin
• 14 telah meninggal lebih dari 30 poin (tidak ada di atas 50 poin, kecuali untuk kehilangan data dan beberapa contoh?? ? pesan kesalahan)
• 89% akurat

11% tidak akurat

• Ya, saya percaya Dexcom cukup untuk dosis insulin (walaupun itu tidak di label, dan kami tidak seharusnya)
• Melihat ke 13 Hari penuh saya benar-benar memakai Enlite (karena saya sering menolaknya beberapa kali), dan berdasarkan rata-rata 10 jari saya sehari, MedT Enlite turun 73% dari waktu. Waaay pergi Seperti pada perbedaan 50-100 poin - artinya jika saya mengandalkan jumlah tersebut pada insulin dosis, saya pasti sudah memberi diri saya sendiri dari 2-4 unit terlalu banyak atau terlalu sedikit. Mayoritas ketidakakuratan itu adalah tren off-base dimana tidak ada influencer luar biasa seperti olahraga, Insulin on Board, makanan di sistem saya atau sesuatu yang tidak biasa untuk menyesatkan sensor. Pelatih MedT saya merekomendasikan 3-4 kalibrasi per hari, dan itulah yang saya ikuti.
• Sebaliknya, Dexcom G4 saya berada dalam 1-30 poin dari pembacaan jari saya yang sebenarnya 89% dari waktu.
• Saya juga melirik data CGM saya beberapa kali setiap jam selama 14 hari ini sambil membandingkan kedua perangkat, dan dengan margin yang besar, Medtronic biasanya tidak akurat, kadang-kadang lucu, sementara Dexcom dapat diandalkan sampai pada titik di mana saya bisa Telah menutup insulin dari hasil jika saya menginginkannya. Berdasarkan masalah itu, fitur Threshold Suspend tidak ada gunanya bagi saya. Sebenarnya setelah seminggu, saya mengubah Penetapan Ambang Batas dan Prediksi Rendah sama sekali.
• Antara pertukaran dengan perwakilan MedT lokal saya, untuk panggilan layanan pelanggan dan apa yang dipandu oleh pengguna, tema dari apa yang saya dengar sebagai respons terhadap Enlite saya tidak bekerja dengan baik adalah: "
• Anda salah melakukannya < . "Berdasarkan penempatan sensor, mendorong REPLACEer terlalu ketat, tidak kalibrasi pada saat terbaik meski pompa menyuruh saya.

Saya pikir Medtronic tidak mengerti maksudnya.

Jika kita perlu mengikuti semua langkah ini agar Enlite dapat bekerja dengan lebih baik, dan bahkan mungkin "terkena atau rindu," MedT perlu melihat ke cermin dan mengenali kenyataan: "Anda sedang melakukan Ada yang salah dalam membuat teknologi ini. "

Sayangnya, kurangnya keandalan di Enlite berarti Minimed Connect tidak dapat melakukan pekerjaan yang saya butuhkan. Jadi tidak mungkin saya membelinya.

Saya mendorong orang-orang PWD lain untuk mencobanya sendiri, dan kebetulan MedT saat ini menawarkan percobaan enam minggu gratisan 530G dengan Enlite. Harapan untuk Masa Depan Medtronic Hasilnya adalah bahwa sistem MM Connect terbaru tidak memenangkan saya, dan saya kecewa karena hal itu tidak berjalan lebih baik untuk saya. Tapi tentu saja tidak ada yang menuliskan Medtronic sebagai inovator dalam teknologi diabetes.

Berita besar awal tahun ini (sesuai dengan pengumuman persetujuan MM Connect) adalah bagaimana MedT telah bekerja sama dengan Samsung Electronics untuk mendapatkan alat dan solusi berbagi data di masa depan. Kami tahu mereka memiliki tampilan CGM smartwatch dalam pekerjaan, dan mereka mengembangkan aplikasi Connect untuk Android. Kami juga tahu bahwa MedT telah bekerja sama dengan Glooko untuk berbagi data, dan tidak lama lagi kami dapat melihat CGM dan memompa data pada platform itu (bersama dengan data Dexcom kami, jika itu yang kami lakukan)!

Kita juga tidak bisa melupakan pengumuman MedT pada bulan April dari sebuah kemitraan dengan IBM Watson, membawa kecerdasan buatan super cerdas yang mengalahkan pesaing manusia pada data analitik diabetes

. Yang pasti menambahkan lapisan inovasi untuk ini, kita harus berpikir.

Perusahaan juga mendekati pengarsipan sistem 640G generasi berikutnya yang memiliki kemampuan prediksi, bersamaan dengan sensor Enlite yang disempurnakan yang telah bertahun-tahun lamanya dibuat.

Dengan perkembangan di cakrawala ini, ada banyak hal yang diharapkan dalam 18 bulan ke depan.

Sehubungan dengan MM Connect, tentu saja Diabetes Anda (dan pengalaman dengan alat tertentu) May Vary. Kami mencoba untuk melihat melampaui diri kita sendiri saat menguji coba barang baru, untuk mendapatkan pendapat dari orang lain di Komunitas Diabetes.

Jadi, jika Anda sudah mencoba MiniMed Connect, beritahu kami apa pendapat Anda!

Penafian : Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini. Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.