Bagaimana Anda menyingkirkan herpes zoster?

Tanya dokter

Saya baru saja didiagnosis menderita herpes zoster dan sangat menyedihkan. Saya mengalami gatal-gatal, sakit, mual demam dan gejala lainnya. Bagaimana Anda menyingkirkan herpes zoster?

Tanggapan Dokter

Beberapa dokter hanya mengobati gejala herpes zoster, seperti rasa sakit, ketika penyakit didiagnosis lebih dari 72 jam setelah ruam berkembang. Penghilang rasa sakit, seperti acetaminophen (Tylenol, misalnya), ibuprofen (Advil, misalnya), naproxen (Aleve), atau antidepresan trisiklik adalah contoh dari beberapa obat penghilang rasa sakit yang dapat digunakan. Krim topikal (misalnya, lotion kalamin) dapat membantu mengurangi rasa gatal.

• Obat antivirus, seperti asiklovir (Zovirax), valasiklovir (Valtrex), dan famciclovir (Famvir), dapat mengurangi durasi ruam dan nyeri kulit, termasuk nyeri PHN. Obat-obatan ini harus dimulai lebih awal (hingga sekitar 24-72 jam setelah pengembangan ruam) dalam perjalanan penyakit untuk mendapatkan manfaat apa pun. Dokter akan memutuskan obat mana yang mungkin Anda butuhkan. Dalam kasus-kasus khusus (misalnya, orang-orang dengan fungsi kekebalan yang ditekan), obat antivirus mungkin perlu diberikan secara intravena di rumah sakit. Hanya asiklovir yang disetujui untuk digunakan pada anak-anak yang terkena herpes zoster.
• Obat nyeri resep sering diperlukan karena tingkat nyeri sangat tinggi pada banyak orang. Rasa sakitnya sering sangat kuat sehingga orang tidak dapat memiliki pakaian yang menyentuh area kulit dengan herpes zoster. Obat-obatan seperti oxycodone (Oxycontin, Roxicodone), morfin, amitriptyline (Elavil, Endep), atau gabapentin (Neurontin), selain krim topikal, sering diperlukan untuk membantu mengelola rasa sakit. Lidocaine dan / atau capsaicin (Qutenza, Capzasin) juga kadang-kadang digunakan pada daerah yang terkena; keduanya digunakan setelah lepuh sembuh untuk mengendalikan nyeri pada neuralgia postherpetic.
• Neuralgia postherpetic (PHN) mungkin memerlukan obat tambahan seperti opioid (misalnya, oksikodon, morfin) untuk mengendalikan rasa sakit. PHN adalah rasa sakit yang tetap pada beberapa orang bahkan setelah ruam hilang. Beberapa pasien tidak menanggapi terapi manajemen nyeri yang umum dan mungkin perlu dirujuk ke spesialis manajemen nyeri. Obat-obatan yang biasanya diresepkan untuk kejang dan masalah terkait saraf lainnya, gabapentin dan pregabalin, telah efektif dalam mengurangi rasa sakit pada beberapa pasien dengan herpes zoster, termasuk yang dengan PHN.
• Indikasi untuk obat yang digunakan untuk mengobati sindrom kaki gelisah telah disetujui oleh FDA pada 2012 untuk mengobati nyeri terkait saraf yang terlihat pada PHN. Obat tersebut adalah gabapentin enacarbil (Horizant), antiepileptik, dan disetujui untuk perawatan nyeri PHN setelah uji klinis menunjukkan obat itu aman dan efektif. Nyeri PHN sulit diobati; obat ini dapat membantu sejumlah besar pasien herpes zoster yang mengembangkan PHN.
• Kadang kortikosteroid topikal digunakan untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit, tetapi mereka harus digunakan hanya di bawah pengawasan seorang profesional kesehatan karena, pada beberapa pasien, kortikosteroid dapat memperburuk infeksi. Obat topikal dapat digunakan untuk menenangkan daerah atau mencegah infeksi (lihat di atas, perawatan di rumah).

Untuk informasi lebih lanjut, baca artikel medis lengkap kami tentang herpes zoster.