Apa itu glaukoma? gejala, pengobatan, definisi

Apa itu? Definisi Glaukoma

Glaukoma bukan satu hal. Istilah ini merujuk pada sekelompok penyakit mata yang merusak saraf optik. Glaukoma dapat menyebabkan masalah penglihatan yang serius termasuk kebutaan, tetapi seringkali dapat dicegah ketika terdeteksi cukup awal.

Apa Saraf Optik?

Saraf optik adalah kabel antara otak dan mata Anda. Ini terdiri dari lebih dari satu juta serabut saraf kecil. Tanpa otak Anda, mata Anda praktis tidak berguna, karena otak mengkonfigurasi ulang semua yang Anda lihat, masuk akal dari dunia visual. Itulah yang membuat saraf ini sangat penting bagi kesehatan visual Anda; ketika kabel ini rusak, penglihatan Anda bisa berkurang.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal menderita glaukoma, slide berikut ini dapat membantu Anda memahami kondisi, perawatannya, dan langkah apa yang harus Anda ambil saat hidup dengan glaukoma. Jika Anda belum pernah didiagnosis, pelajari siapa yang paling berisiko terkena glaukoma dan bagaimana hal itu dapat dideteksi dan dicegah.

Penyebab Glaukoma

Meskipun ada beberapa penyakit yang dapat menyebabkan glaukoma, sebagian besar berasal dari kegagalan mengalirkan cairan dari mata Anda. Mata Anda secara konstan membuat cairan yang disebut aqueous humor. Cairan ini membawa nutrisi ke mata Anda dan membuatnya meningkat pada tekanan konstan.

Karena Anda terus-menerus membuat humor yang lebih berair, cairan lama harus dikeringkan terus-menerus juga. Pipa pembuangan mata dikenal sebagai sudut drainase. Jika mata Anda tidak mengalir dengan benar, tekanan di dalam mata Anda meningkat. Ini merusak saraf optik Anda, membunuh beberapa serabut saraf kecil yang terbuat dari dan meninggalkan Anda dengan bintik-bintik buta.

Faktor Risiko Glaukoma

Beberapa orang memiliki risiko lebih besar terkena glaukoma daripada yang lain. Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena glaukoma jika Anda termasuk salah satu dari kelompok berikut:

• Penderita diabetes
• Afrika Amerika di atas usia 40
• Semua orang berusia di atas 60 tahun
• Orang dengan riwayat keluarga glaukoma

Risiko tertinggi bagi orang Afrika-Amerika, yang enam sampai delapan kali lebih mungkin daripada orang kulit putih yang menderita glaukoma. Orang dengan diabetes dua kali lebih mungkin dibandingkan mereka yang tidak menderita diabetes.

Glaukoma Sudut Terbuka

Sebagian besar kasus glaukoma adalah glaukoma sudut terbuka. Setidaknya sembilan dari 10 pasien glaukoma menderita penyakit ini. Kadang-kadang dikenal sebagai glaukoma kronis atau glaukoma primer. Sekitar 3 juta orang Amerika menderita glaukoma sudut terbuka.

Bagian "sudut terbuka" mengacu pada sudut antara iris dan kornea, yang merupakan tempat cairan mengalir dari mata Anda. Area ini terbuka lebar, sebagaimana mestinya. Meskipun demikian, mata mengalir perlahan, yang dapat menyebabkan terlalu banyak tekanan mata dan potensi kebutaan.

Orang dengan glaukoma sudut terbuka perlu hati-hati mengontrol tekanan darah mereka. Tekanan darah tinggi dapat berkontribusi terhadap kerusakan saraf serat optik, sehingga bekerja dengan dokter Anda untuk menjaga tekanan darah Anda dalam kisaran yang sehat sangat penting untuk kesehatan visual Anda.

Glaukoma Penutupan Sudut

Terkadang sudut antara iris dan kornea tersumbat oleh iris. Ini menyebabkan glaukoma sudut-tertutup. Ketika sudut tersumbat, cairan tidak bisa meninggalkan mata seperti biasanya, yang mengarah ke masalah tekanan mata dan kebutaan potensial seperti semua jenis glaukoma. Glaukoma sudut-tertutup cenderung diwariskan. Sekitar setengah juta orang di Amerika Serikat mengalami kondisi ini. Orang-orang keturunan Asia dan orang yang rabun dekat kemungkinan besar akan terpengaruh olehnya.

Glaukoma sudut tertutup dapat terjadi secara tiba-tiba (akut) atau lambat seiring waktu (kronis). Ketika akut, kondisi ini bisa sangat menyakitkan karena tekanan pada mata naik tiba-tiba. Gejala glaukoma sudut tertutup akut meliputi:

• Melihat lingkaran cahaya di sekitar cahaya
• mata merah
• Mual
• Visi kabur

Perawatan medis segera diperlukan jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Dengan perawatan cepat, pemulihan menyeluruh merupakan hal yang khas.

Glaukoma Tensi Normal (NTG)

Pada tipe glaukoma ini, saraf optik rusak meskipun tekanan mata mendekati normal. Juga dikenal sebagai glaukoma tekanan rendah atau tekanan normal, NTG lebih umum pada orang-orang dari warisan Jepang, mereka yang memiliki riwayat keluarga penyakit, dan mereka yang memiliki detak jantung tidak teratur atau riwayat penyakit jantung sistemik.

Penyebab NTG tetap menjadi misteri. Dokter mata Anda dapat mendeteksinya dengan melihat saraf optik. Jika saraf bukan warna pink sehat yang normal, atau jika ditangkupkan, ini mungkin menunjukkan NTG. Dokter juga dapat menggunakan tes penglihatan untuk mencari kehilangan penglihatan.

Glaukoma Bawaan (Glaukoma Anak)

Terkadang anak-anak dilahirkan dengan glaukoma. Itu benar dalam kasus penyakit ini, juga dikenal sebagai glaukoma pediatrik atau infantil. Dalam beberapa kasus, glaukoma bawaan diturunkan.

Seringkali anak-anak dengan penyakit ini didiagnosis pada tahun pertama kehidupan mereka. Gejalanya meliputi:

• Mata yang luar biasa besar
• Corneas berawan
• Air mata berlebih
• Sensitivitas terhadap cahaya (fotosensitifitas)

Pembedahan dapat memperbaiki masalah ini dalam banyak kasus. Kadang-kadang, pengobatan selain operasi diperlukan. Mendorong anak untuk berpartisipasi dalam perawatan diri melalui obat-obatan oral dan obat tetes mata dapat membantu mempertahankan visinya ke masa depan.

Gejala Glaukoma

Salah satu hal yang paling menakutkan tentang glaukoma adalah bahwa ia sering datang tanpa gejala awal. Itulah mengapa kadang-kadang disebut “pencuri pandangan diam.” Sebelum Anda menyadari bahwa Anda memiliki masalah, Anda mungkin sudah memiliki kerusakan mata yang tidak dapat diperbaiki. Dari perkiraan 3 juta orang Amerika dengan glaukoma, sekitar setengahnya bahkan tidak tahu mereka memilikinya. Jumlah penderita glaukoma yang tidak terdiagnosis bahkan lebih tinggi pada populasi tertentu. Sebanyak 75% orang Latin dengan glaukoma tidak tahu mereka memiliki kondisi tersebut. Itu fakta yang menakutkan, mengingat glaukoma adalah salah satu penyebab utama kebutaan di AS

Meskipun sebagian besar kasus glaukoma dimulai tanpa gejala, tanda-tanda kondisi ini dapat berkembang seiring waktu. Hilangnya penglihatan akibat glaukoma dimulai di sekitar tepi penglihatan Anda. Ini bisa seperti melihat ke dalam terowongan. Penglihatan ini perlahan-lahan hilang sampai penderita mulai kehilangan benda dari sudut mata mereka. Akhirnya visi sentral Anda berkurang juga, pada akhirnya mengarah ke kebutaan jika tidak diobati. Karena glaukoma biasanya dimulai tanpa gejala, tes rutin sangat penting. Deteksi dini adalah kunci untuk menjaga penglihatan Anda.

Bagaimana Glaukoma Diuji?

Karena glaukoma dimulai tanpa gejala, Anda perlu memeriksakan mata secara teratur. Dokter mata memiliki berbagai cara untuk mendiagnosis glaukoma. Beberapa tes ini mengharuskan mata Anda mati rasa terlebih dahulu.

Tekanan mata Anda dapat diukur secara langsung dengan perangkat yang disebut tonometer. Ini adalah tes cepat dan tidak menyakitkan. Pachymeter mengukur seberapa tebal kornea Anda. Itu penting karena kornea tipis dapat membantu memprediksi glaukoma. Menggunakan perangkat lain, dokter Anda ingin memeriksa penglihatan tepi dan saraf optik Anda. Perangkat lain yang disebut gonioskop dapat memeriksa sudut drainase Anda secara langsung.

Pengobatan Glaukoma

Setelah didiagnosis menderita glaukoma, Anda perlu minum obat secara teratur dan tepat untuk mempertahankan penglihatan Anda. Beberapa obat-obatan ini memiliki efek samping, tetapi banyak pasien tidak mengalami ini. Seperti halnya obat baru, Anda harus memberi tahu dokter tentang semua obat lain yang mungkin Anda gunakan sebelum memulai pengobatan.

Obat tetes mata

Sebagian besar pasien glaukoma akan diobati dengan obat tetes mata. Tetes mata yang diresepkan oleh dokter dapat menjaga tekanan di dalam mata Anda. Walaupun ada beberapa jenis tetes mata glaukoma, semuanya memiliki potensi untuk mengiritasi mata Anda tergantung pada sensitivitas Anda. Anda mungkin perlu beralih obat tergantung pada efek samping, jadi bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan yang tepat untuk Anda.

Pil

Berbagai macam pil digunakan untuk mengobati glaukoma. Beberapa obat-obatan ini menyebabkan mata Anda memproduksi lebih sedikit cairan. Lainnya meningkatkan drainase cairan mata. Segelintir orang lain melakukan keduanya. Obat-obatan ini memiliki berbagai efek samping dan interaksi dengan obat lain, jadi memberi tahu dokter Anda obat apa yang sudah Anda pakai itu penting.

Kiat untuk Mengoleskan Tetes Mata Glaukoma

Untuk memberi diri Anda kesempatan terbaik untuk menghindari masalah penglihatan dengan glaukoma, Anda harus menggunakan obat tetes mata dengan benar dan konsisten. Melakukannya dengan benar dapat berarti perbedaan antara kehidupan penglihatan yang jelas dan salah satu dari peningkatan masalah penglihatan yang dapat mengakibatkan kebutaan. Berikut adalah beberapa tips untuk membantu Anda mempertahankan penglihatan Anda dengan tetes mata:

• Cuci tangan Anda terlebih dahulu, dan jaga agar pipet tetap bersih. Anda tidak ingin menginfeksi mata Anda secara tidak sengaja! Untuk alasan yang sama, hindari menyentuh mata Anda dengan ujung pipet.
• Beberapa obat memerlukan lebih dari satu tetes dalam satu sesi. Jika itu benar, tunggu lima menit sebelum menambahkan setetes kedua. Ini memberi mata Anda waktu untuk menyerap obat.
• Setelah menambahkan setetes, tutup mata selama tiga menit dan jangan berkedip.
• Jika tetesan Anda mengalir ke tenggorokan, tekan dengan lembut jari atau ibu jari Anda ke sudut dalam mata tertutup Anda selama dua atau tiga menit.
• Jika Anda merasa sulit untuk menjaga tangan tetap stabil, berat pergelangan tangan yang ringan dari toko alat olahraga dapat dikenakan untuk mencegah goncangan.

Bedah Laser untuk Glaukoma

Operasi laser biasanya merupakan pilihan bedah pertama yang digunakan untuk pasien glaukoma. Menggunakan sinar cahaya yang sangat fokus, lubang kecil dibakar ke dalam jaringan mata Anda untuk memungkinkan cairan mengalir lebih bebas. Ini adalah prosedur rawat jalan, dan pasien biasanya dapat melanjutkan aktivitas normal mereka pada hari berikutnya. Biasanya, hanya satu mata yang dioperasikan pada satu waktu.

Ada berbagai bentuk operasi laser yang digunakan untuk pasien glaukoma tergantung pada penyebab kondisi Anda dan tingkat keparahannya. Bentuk yang paling umum adalah selektif laser trabeculoplasty (SLT), argon laser trabeculoplasty (ALT), laser peripheral iridotomy (LPI), dan laser cyclophotocoagulation.

Anda mungkin melihat kilatan lampu merah atau hijau selama operasi. Setelah operasi, Anda mungkin mengalami peradangan atau efek samping lainnya. Anda akan dipulangkan dengan obat tetes mata antiinflamasi, dan perlu menjadwalkan kunjungan lanjutan untuk pemantauan lebih lanjut. Sementara operasi laser telah terbukti berhasil, efeknya bersifat sementara dalam beberapa kasus dan mungkin memerlukan operasi lebih lanjut dari waktu ke waktu.

Pembedahan Glaukoma Tradisional

Terkadang pengobatan dan operasi laser tidak cukup. Dalam kasus ini, dokter beralih ke operasi konvensional untuk glaukoma. Jenis operasi ini menurunkan tekanan mata sekitar 60% hingga 80% dari waktu, dan mungkin memerlukan operasi tambahan tergantung pada keefektifannya. Ini paling efektif jika Anda belum memiliki bentuk operasi mata lain seperti pengangkatan katarak.

Sekitar separuh dari waktu pasien tidak memerlukan obat glaukoma seperti biasanya untuk waktu yang signifikan setelah operasi. Bagi mereka yang melanjutkan pengobatan, sekitar 30% hingga 40% memiliki kontrol yang lebih baik terhadap tekanan mata mereka.

Setelah menjalani operasi, Anda akan diberikan obat tetes mata yang berbeda yang membantu melawan infeksi. Anda perlu membatasi beberapa kegiatan selama dua minggu hingga sebulan setelah operasi, termasuk membaca, mengemudi, membungkuk, dan mengangkat benda berat.

Menurunkan Risiko Glaukoma

Belum ada cara untuk mencegah glaukoma, tetapi ada cara untuk mengurangi risiko mengembangkannya. Untuk memberi Anda peluang terbaik untuk menghindari kondisi ini, berikut adalah cara untuk menurunkan risiko glaukoma:

• Jika Anda kelebihan berat badan, turunkan berat badan. Jika Anda memiliki berat badan yang sehat, pertahankan berat itu.
• Jaga tekanan darah Anda terkendali.
• Tetap aktif. Banyak berolahraga. Tetapi bicarakan dengan dokter Anda tentang latihan apa yang paling bermanfaat untuk mengatur tekanan mata Anda. Beberapa bentuk latihan angkat berat, misalnya, dapat meningkatkan tekanan mata.
• Jangan merokok.
• Masukkan banyak sayuran hijau ke dalam makanan Anda. Ini memiliki nutrisi yang memberikan perlindungan khusus untuk mata Anda. Konsumsilah kacang-kacangan dan makanan lain dengan banyak vitamin E, yang menjaga sel-sel saraf.
• Jangan minum terlalu banyak sekaligus. Minum satu liter atau lebih cairan dalam waktu kurang dari 20 menit telah terbukti berkontribusi terhadap risiko Anda terkena glaukoma.
• Jika Anda menghabiskan banyak waktu di depan layar komputer, ingatlah untuk sering istirahat. Bahkan beberapa detik dari layar sudah cukup untuk menghindari ketegangan mata.

Mengelola Glaukoma

Jika Anda telah didiagnosis menderita glaukoma, Anda perlu melakukan apa saja untuk menjaga penglihatan Anda. Sebagian besar berasal dari pengaturan dan menjaga janji dengan dokter mata Anda, serta minum obat Anda dengan benar dan konsisten. Meskipun saran ini berlaku untuk siapa saja yang didiagnosis menderita glaukoma, Anda mungkin ingin mengambil langkah-langkah tambahan jika Anda sudah mengalami beberapa kehilangan penglihatan.

Untungnya, banyak produk dan sumber daya tersedia bagi mereka yang menderita low vision. Bergantung pada kebutuhan dan kecacatan Anda, Anda mungkin menemukan kacamata pembesar, pembesar teks, atau lensa berwarna bermanfaat. Silau dapat sangat menyusahkan bagi penderita glaukoma, jadi menemukan cara untuk mengurangi silau dapat benar-benar membuahkan hasil. Salah satu cara untuk melakukannya adalah dengan menggunakan lensa berwarna. Cara lain adalah mengarahkan sumber cahaya Anda dari belakang bahu saat Anda membaca atau melakukan kegiatan lain yang memerlukan pemeriksaan dekat.

Mengemudi Dengan Glaukoma

Sebagian besar penderita glaukoma masih bisa mengemudi dengan aman. Tentu saja itu tergantung pada seberapa lanjut kehilangan penglihatan Anda. Perlu diingat bahwa pada tahap awal hilangnya penglihatan glaukoma, penglihatan tepi Anda terganggu. Itu dapat menyebabkan Anda melewatkan detail penting di jalan, termasuk mobil dan pejalan kaki lain, saat memasuki bidang visi Anda.

Jika Anda khawatir tentang mengemudi dengan glaukoma, bicarakan dengan dokter mata Anda. Ada spesialis glaukoma yang dapat menilai kemampuan mengemudi Anda dengan tes on-road dan off-road. Spesialis ini dapat memberi Anda kiat mengemudi yang sesuai dengan keadaan Anda.

Jika Anda harus berhenti mengemudi, masih ada cara untuk mempertahankan independensi Anda. Anda dapat berbagi wahana dengan teman dan keluarga, belajar bus, kereta api, atau rute kereta bawah tanah, atau menelepon untuk naik taksi atau program menumpang.

Pertanyaan untuk Dokter Anda

Jika Anda atau orang yang dicintai telah didiagnosis menderita glaukoma, Anda mungkin ingin tahu lebih banyak tentang kondisinya dan langkah apa yang harus diambil selanjutnya. Gagasan cerdas untuk siap dengan daftar pertanyaan. Anda mungkin ingin bertanya beberapa di antaranya:

• Bagaimana penglihatan saya akan terpengaruh sekarang dan di masa depan?
• Haruskah saya mengubah apa pun tentang gaya hidup saya?
• Adakah gejala yang mengancam yang harus saya perhatikan?
• Bagaimana saya bisa mengobati glaukoma?
• Haruskah saya menghindari obat, makanan, atau kegiatan apa pun?
• Tes apa yang akan saya butuhkan?
• Kapan saya akan mendengar kembali tentang tes saya?
• Apakah saya akan membutuhkan lebih banyak tes seiring berjalannya waktu?

Pastikan untuk terus bertanya sampai Anda mengerti apa yang perlu Anda ketahui. Ambil catatan. Mungkin bermanfaat untuk meminta dokter Anda menuliskan instruksi yang mungkin ia miliki untuk Anda.