Cara menghilangkan wasir: jenis, penyebab dan perawatan

Apa itu Wasir?

Wasir adalah gumpalan pembuluh darah yang membesar (membesar) di anus dan rektum bagian bawah. Rektum adalah area terakhir dari usus besar sebelum keluar ke anus. Anus adalah akhir dari saluran pencernaan tempat kotoran meninggalkan tubuh.

Kadang-kadang wasir membengkak ketika pembuluh darah membesar dan dindingnya menjadi melebar, tipis, dan teriritasi oleh tinja yang lewat. Wasir diklasifikasikan menjadi dua kategori umum:

• internal, berasal dari rektum, dan
• eksternal, berasal dari anus.

Wasir (juga disebut tumpukan) telah menyebabkan rasa sakit dan iritasi sepanjang sejarah manusia. Kata ini berasal dari bahasa Yunani, "haimorrhoides, " yang berarti pembuluh darah yang dapat mengeluarkan darah. Jika Anda menderita sakit wasir, Anda tidak sendirian. Diperkirakan tiga dari setiap empat orang akan mengalami wasir pada suatu saat dalam hidup mereka. Bahkan Napoleon menderita wasir, yang mengalihkan perhatiannya dengan rasa sakit yang hebat selama kekalahannya di Waterloo.

Gejala wasir membesar

Wasir yang membesar berhubungan dengan gejala seperti

• gatal,
• lendir,
• terbakar di anus,
• sakit parah,
• sensasi bahwa usus tidak benar-benar kosong, dan
• berdarah tanpa rasa sakit.

, ahli medis kami akan menjelaskan dari mana rasa sakit ambeien berasal, seperti apa rasanya wasir, dan bagaimana mereka didiagnosis. Kemudian Anda akan menemukan berbagai perawatan untuk wasir baik di rumah maupun di rumah sakit, bersama dengan atribut dan kelemahan positif dari setiap pengobatan wasir.

Wasir Internal

Wasir internal duduk di lapisan dalam rektum dan tidak jelas kecuali mereka secara substansial membesar, dalam hal ini mereka dapat dirasakan. Wasir internal biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan menjadi jelas karena menyebabkan perdarahan dubur dengan buang air besar.

Kadang-kadang wasir internal prolaps atau menonjol di luar anus. Jika demikian, Anda mungkin dapat melihat atau merasakannya sebagai bantalan kulit lembab yang lebih merah muda daripada area di sekitarnya. Wasir yang jatuh ini mungkin sakit karena anus padat dengan saraf pengindra nyeri. Wasir yang tergelincir seperti itu biasanya menyusut ke dalam rektum sendiri. Jika tidak, mereka dapat dengan lembut didorong kembali ke tempatnya.

Wasir Eksternal

Wasir eksternal terletak di bawah kulit yang mengelilingi anus, dan lebih rendah dari wasir internal. Mereka dapat dirasakan ketika mereka membengkak, dan dapat menyebabkan

• gatal,
• rasa sakit, atau
• berdarah dengan buang air besar.

Jika wasir eksternal menjalar ke luar (biasanya saat buang air besar), Anda dapat melihat dan merasakannya.

Gumpalan darah kadang-kadang terbentuk dalam jenis ambeien yang jatuh, yang dapat menyebabkan kondisi yang sangat menyakitkan yang disebut trombosis. Jika wasir menjadi trombosis, itu bisa terlihat agak menakutkan, berubah menjadi ungu atau biru, dan mungkin bisa berdarah.

Meskipun penampilan mereka, wasir trombosis biasanya tidak serius, meskipun mereka bisa sangat menyakitkan. Mereka akan menyelesaikannya sendiri dalam beberapa minggu. Jika rasa sakitnya tak tertahankan, dokter Anda biasanya dapat mengeluarkan bekuan darah dari wasir trombosis, yang menghentikan rasa sakit.

Siapa yang Mempengaruhi Wasir?

Meskipun kebanyakan orang berpikir wasir itu tidak normal, hampir semua orang mengalaminya. Wasir membantu mengendalikan buang air besar. Wasir menyebabkan masalah dan dapat dianggap abnormal atau penyakit hanya ketika gumpalan pembuluh darah membesar.

Wasir terjadi pada hampir semua orang, dan diperkirakan 75% orang akan mengalami wasir yang membesar di beberapa titik. Namun hanya sekitar 4% yang akan pergi ke dokter karena masalah ambeien. Wasir yang menyebabkan masalah ditemukan secara merata pada pria dan wanita, dan prevalensinya mencapai antara 45 dan 65 tahun.

Apa Penyebab Wasir?

Wasir disebabkan oleh pembengkakan di anus atau dubur. Ini membuat mereka rentan terhadap iritasi.

Pembengkakan ini dapat disebabkan oleh beberapa hal, termasuk

• kegemukan,
• kehamilan,
• berdiri atau duduk untuk waktu yang lama,
• tegang di toilet,
• sembelit kronis atau diare,
• makan diet rendah serat,
• batuk,
• bersin,
• muntah, dan
• tahan napas sambil berusaha melakukan pekerjaan fisik.

Bagaimana Makanan Mempengaruhi Wasir? Diet

Diet diyakini memiliki dampak besar dalam menyebabkan dan mencegah wasir. Orang-orang yang secara konsisten makan makanan tinggi serat lebih kecil kemungkinannya terkena wasir, sementara orang-orang yang lebih suka diet tinggi makanan olahan menghadapi risiko wasir yang lebih tinggi.

Diet rendah serat dapat membuat Anda sembelit, yang dapat berkontribusi terhadap wasir dalam dua cara. Untuk satu, itu mempromosikan tegang di toilet. Ini juga memperburuk wasir dengan memproduksi tinja keras yang semakin mengiritasi pembuluh darah yang membengkak.

Pendarahan Tanpa Rasa Sakit

Gejala wasir yang paling umum adalah pendarahan yang tidak menyakitkan. Penderita wasir mungkin melihat darah merah terang di bagian luar tinja, di atas kertas toilet, atau menetes ke toilet.

Pendarahan biasanya sembuh dengan sendirinya tanpa perawatan. Namun demikian, perdarahan dubur dengan buang air besar tidak pernah normal dan harus segera mengunjungi dokter. Sementara wasir adalah penyebab paling umum dari pendarahan dengan buang air besar, mungkin ada alasan lain untuk pendarahan, termasuk contoh-contoh berikut:

• penyakit radang usus,
• masalah pembekuan darah,
• fistula dan / atau celah (jalur abnormal antara organ berlubang dan permukaan tubuh)
• infeksi, dan
• tumor.

Wasir Parah vs. Wasir Ringan: Stadium

Banyak dokter menggunakan sistem penilaian untuk mengelompokkan wasir di empat tahap:

• Wasir tingkat pertama: Wasir yang berdarah, tetapi jangan sampai prolaps. Ini adalah wasir yang sedikit membesar, tetapi mereka tidak menonjol di luar anus.
• Wasir tingkat kedua: Wasir yang prolaps dan menarik diri sendiri (dengan atau tanpa perdarahan). Ini mungkin keluar dari anus selama aktivitas tertentu seperti buang air besar, dan kemudian kembali ke dalam tubuh.
• Wasir tingkat ketiga: Wasir yang prolaps dan harus didorong kembali dengan jari.
• Wasir derajat empat: Wasir yang prolaps dan tidak dapat didorong kembali ke dalam lubang anus. Wasir derajat empat juga termasuk wasir yang mengalami trombosis (mengandung gumpalan darah) atau yang menarik banyak lapisan rektum melalui anus.

Gejala Wasir Internal Prolapsed

Wasir prolaps ketika pembuluh darah mereka membengkak dan memanjang dari lokasi mereka di rektum melalui anus. Di saluran anus, wasir terkena trauma buang air besar, terutama tinja keras yang berhubungan dengan konstipasi. Trauma dapat menyebabkan perdarahan dan kadang-kadang nyeri ketika tinja lewat.

Kehadiran dari

• bangku,
• peradangan, dan
• kelembaban konstan

dapat menyebabkan gatal anal (pruritus ani), dan kadang-kadang perasaan terus menerus perlu buang air besar. Wasir prolaps biasanya kembali ke saluran anal atau rektum sendiri atau dapat didorong kembali ke dalam dengan jari, tetapi jatuh lagi dengan gerakan usus berikutnya.

Gejala Wasir Eksternal Trombosis

Wasir eksternal dapat dirasakan sebagai tonjolan di anus, tetapi biasanya menyebabkan beberapa gejala yang khas pada wasir internal.

Namun, wasir eksternal dapat menyebabkan masalah ketika darah menggumpal di dalamnya. Ini disebut sebagai trombosis. Trombosis wasir seperti itu menyebabkan benjolan anal

• sangat menyakitkan,
• tender, dan
• sering membutuhkan perhatian medis.

Wasir trombosis dapat sembuh dengan jaringan parut, dan meninggalkan bekas kulit yang menonjol di anus. Kadang-kadang, tag ini besar, yang dapat membuat kebersihan anal (pembersihan) sulit atau mengiritasi anus. Bahkan setelah wasir seperti itu hilang, sisa kulit masih tersisa, dan ini mungkin perlu diangkat melalui pembedahan.

Berapa Lama Wasir Dibutuhkan untuk Sembuh?

Bagi banyak orang, wasir bertahan lama. Nyeri yang sedang berlangsung sangat umum terjadi pada orang di atas usia 50 tahun. Bagi banyak orang, rasa sakit wasir kembali bertahun-tahun setelah perawatan, dan bagi banyak orang lainnya, kondisi ini datang dan pergi, menjadi lebih umum seiring waktu.

Apakah Wasir Pernah Pergi Sendiri?

Terkadang mereka melakukannya. Wasir yang lebih kecil cenderung hilang hanya dalam beberapa hari. Ada baiknya saat ini untuk menghindari iritasi lebih lanjut pada daerah dubur Anda dengan menjaga area sebersih mungkin.

Bagaimana Cara Membuat Wasir Pergi?

Kasus wasir yang lebih keras mungkin tidak hilang dengan sendirinya. Setelah mencoba pengobatan rumahan dan opsi tanpa resep tanpa hasil, Anda perlu berbicara dengan dokter tentang opsi perawatan lain.

Cara Menyingkirkan Wasir: Diagnosis dan Perawatan

Sebagian besar orang yang menderita wasir menemukannya

• merasakan benjolan wasir eksternal ketika mereka membersihkan diri setelah buang air besar,
• mencatat tetesan darah di mangkuk toilet atau di atas kertas toilet, atau
• merasakan ambeien yang prolaps (menonjol dari anus) setelah buang air besar.

Dengan riwayat gejala, dokter dapat memulai diagnosis berdasarkan pemeriksaan hati-hati pada daerah anus dan dubur. Meskipun dokter harus mencoba yang terbaik untuk mengidentifikasi wasir, mungkin lebih penting untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala seperti wasir yang memerlukan perawatan berbeda seperti

• celah anal,
• fistula,
• gangguan usus seperti kolitis ulserativa,
• gangguan pembekuan darah,
• penyakit kulit perianal (sekitar anus),
• infeksi, dan
• tumor.

Mengunjungi Dokter Tentang Wasir

Banyak orang merasa malu untuk pergi ke dokter tentang masalah wasir mereka, yang mungkin mengapa hanya sekitar 4% orang yang mengunjungi dokter walaupun 75% dari kita mengalami pembesaran wasir di beberapa titik waktu. Meskipun merasa malu, wasir harus selalu diperiksa secara profesional. Mendapatkan pemeriksaan medis akan membantu dokter Anda merekomendasikan perawatan yang efektif, dan juga akan membantu untuk menyingkirkan penyebab yang lebih serius untuk gejala Anda. Ketika Anda mengunjungi dokter Anda, Anda mungkin akan diminta untuk menjelaskan gejalanya. Dokter akan melakukan pemeriksaan untuk melihat apakah anus Anda meradang, dan apakah ada wasir yang membesar.

Dokter akan ingin tahu apakah Anda telah menemukan darah di tinja Anda, yang mungkin meminta pemeriksaan endoskopi usus. Dokter kemungkinan akan merasakan sesuatu yang tidak biasa melalui pemeriksaan dubur digital.

Ingatlah bahwa meskipun ini mungkin sedikit memalukan dan tidak nyaman, pemeriksaan wasir biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Juga, dokter Anda terbiasa merawat masalah semacam ini, yang sangat umum.

Jika Anda tampaknya memiliki wasir yang membesar, dokter mungkin akan merekomendasikan proktoskopi. Selama proktoskopi, tabung pendek dengan cahaya dan lensa akan digunakan untuk memeriksa membran yang melapisi rektum Anda. Ini akan membuat dokter Anda melihat wasir yang membesar dan menentukan ukurannya. Sekali lagi, prosedur ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit.

Bisakah Wasir Menjadi Tanda Kanker?

Bisakah wasir membunuhmu? Pertama-tama, wasir tidak memiliki hubungan sama sekali dengan kanker kolorektal; wasir sendiri jarang mengancam jiwa. Tetapi mereka memiliki beberapa gejala penyakit yang lebih serius, termasuk beberapa kanker dubur yang langka. Itu sebabnya diagnosis dokter sangat penting.

Cara Menyembuhkan Wasir Internal: Diagnosis

Diagnosis wasir internal mudah jika wasir menonjol dari anus. Meskipun pemeriksaan dubur dengan jari bersarung dapat mengungkap wasir yang dalam, pemeriksaan dubur lebih membantu dalam mengecualikan kanker langka yang dimulai di saluran anus dan rektum yang berdekatan.

Pemeriksaan yang lebih menyeluruh untuk wasir internal dilakukan secara visual menggunakan anoscope, yang mirip dengan proctoscope, tetapi lebih kecil. Jika telah terjadi perdarahan, usus besar di atas daerah dubur perlu diperiksa untuk mengecualikan penyebab penting perdarahan selain wasir seperti

• kanker usus besar,
• polip, dan
• radang usus besar.

Ini benar apakah wasir ditemukan atau tidak selama anoscopy.

Bagaimana Anda Mengobati Wasir Eksternal? Diagnosa

Wasir eksternal muncul sebagai benjolan dan / atau area gelap di sekitar anus. Jika benjolan lunak, itu menunjukkan bahwa wasir adalah trombosis. Setiap benjolan perlu diikuti dengan hati-hati, dan tidak boleh dianggap sebagai wasir karena ada kanker langka di daerah anus yang mungkin menyamar sebagai wasir.

Siapa yang Menghapus Wasir? Pengobatan

Mengobati wasir yang membesar adalah penting, karena mereka cenderung memburuk dari waktu ke waktu. Wasir diobati dengan berbagai tindakan termasuk diet, obat bebas seperti

• pembunuh rasa sakit anti-inflamasi,
• krim,
• lotion,
• gel,
• bantalan, dan
• tisu,

dan berbagai pilihan perawatan tersedia, seperti

• sclerotherapy,
• ligasi pita karet, dan
• operasi.

Siapa yang Menghapus Wasir?

Sebagian besar keluhan wasir dimulai dengan perjalanan ke dokter keluarga. Dokter Anda kemudian akan merujuk Anda ke spesialis: gastroenterologis atau proktologis (juga dikenal sebagai ahli bedah kolorektal). Proktologis mengkhususkan diri dalam perawatan bedah, sedangkan gastroenterologis adalah ahli dalam penyakit pencernaan.

Apa yang harus saya makan jika saya menderita wasir? Diet

Individu dengan wasir harus melunakkan tinja mereka dengan meningkatkan serat dalam makanan mereka.

Serat ditemukan dalam banyak makanan, termasuk

• buah segar dan kering,
• Sayuran,
• gandum utuh, dan
• sereal.

Secara umum, 20 hingga 30 gram serat per hari direkomendasikan, sedangkan rata-rata makanan Amerika mengandung kurang dari 15 gram serat. Suplemen serat, seperti psyllium, metilselulosa, dan kalsium polikarbofil, juga dapat digunakan untuk meningkatkan asupan serat.

Pelunak tinja dan peningkatan minum cairan juga dapat direkomendasikan, serta pencahar pembentuk curah. Namun demikian, manfaat serat, cairan, dan pelunak feses belum diuji dengan baik sehubungan dengan kontrol hemoroid dalam studi ilmiah.

Cara Menyembuhkan Wasir: Obat Bebas

Produk yang digunakan untuk mengobati wasir tersedia sebagai

• salep,
• krim,
• gel,
• supositoria,
• busa, dan
• bantalan.

Ketika digunakan di sekitar anus, salep, krim, dan gel harus diaplikasikan sebagai penutup tipis. Ketika diterapkan pada saluran anal, produk ini harus dimasukkan dengan jari atau "pipa pancang." Pipa pancang paling efisien bila memiliki lubang di samping maupun di ujungnya. Pipa pancang harus dilumasi dengan salep sebelum dimasukkan. Supositoria atau busa tidak memiliki kelebihan dibandingkan salep, krim, dan gel.

Pengobatan Wasir Rumah: Mandi Sitz Hangat

Mandi sitz (mandi di mana hanya pinggul dan bokong direndam dalam air hangat atau garam) mengacu pada duduk di beberapa inci air hangat tiga kali sehari selama 15 hingga 20 menit. Mandi sitz dapat membantu mengurangi peradangan wasir. Mengeringkan area anal sepenuhnya setelah setiap mandi sitz penting untuk meminimalkan kelembaban yang mengiritasi kulit di sekitar area dubur Anda.

Pengobatan wasir: Pelunak feses

Pelunak tinja mungkin membantu, tetapi begitu wasir hadir, bahkan tinja cair dapat menyebabkan peradangan dan infeksi pada anus. Profesional dan apoteker perawatan kesehatan Anda adalah sumber yang baik untuk membahas penggunaan pelunak feses sebagai pengobatan wasir.

Pengobatan Wasir: Skleroterapi

Skleroterapi adalah salah satu bentuk pengobatan wasir tertua. Selama prosedur berbasis kantor ini, cairan (fenol atau urea kina) disuntikkan ke dasar wasir.

Pembuluh darah, peradangan masuk, dan akhirnya jaringan parut terjadi. Akhirnya sclerotherapy menyebabkan ambeien menyusut. Nyeri dapat terjadi setelah skleroterapi, tetapi biasanya mereda pada hari berikutnya. Gejala wasir sering kembali setelah beberapa tahun dan mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut.

Pengobatan Wasir: Ligasi Pita Karet

Prinsip ligasi gelang karet adalah untuk melingkari dasar rumpun hemoroid dengan karet gelang yang ketat. Jaringan yang terputus oleh karet gelang mati, dan digantikan oleh bisul yang sembuh dengan jaringan parut.

Prosedur serupa dijelaskan pada 460 SM oleh dokter Yunani Hippocrates:

"Dan wasir … Anda dapat mengobati dengan mencampurkannya dengan jarum dan mengikatnya dengan benang yang sangat tebal dan wol, untuk aplikasi, dan jangan mendorong sampai mereka turun, dan selalu meninggalkan satu di belakang; dan ketika pasien pulih, biarkan dia menjalani kursus Hellebore. "

Ligasi gelang karet dapat digunakan dengan wasir tingkat pertama, kedua, dan ketiga, dan mungkin lebih efektif daripada skleroterapi. Gejala sering kambuh beberapa tahun kemudian, tetapi biasanya dapat diobati dengan ligasi lebih lanjut.

Komplikasi ligasi yang paling umum adalah nyeri. Namun, perdarahan satu atau dua minggu setelah ligasi atau infeksi bakteri pada jaringan di sekitar wasir (selulitis) dapat terjadi.

Ligasi Arteri Doppler-Dipandu

Pengobatan invasif minimal lainnya untuk wasir ditemukan di ligasi arteri yang dipandu Doppler. Alih-alih mengeluarkan wasir sendiri, ligasi arteri memotong suplai darah mereka. Perawatan ini bekerja paling baik untuk hernia derajat II-III, dan meskipun dimaksudkan untuk mengurangi rasa sakit pasca operasi, 20% pasien masih melaporkan rasa sakit setelah prosedur, terutama ketika buang air besar.

Pengobatan Ambeien: Koagulasi Panas

Ada beberapa perawatan yang menggunakan panas untuk menghancurkan jaringan hemoroid, dan mempromosikan peradangan dan jaringan parut, termasuk

• diatermi bipolar,
• elektroterapi arus searah, dan
• fotokoagulasi inframerah.

Prosedur seperti itu menghancurkan jaringan di dalam dan di sekitar wasir dan menyebabkan jaringan parut terbentuk. Mereka digunakan dengan wasir tingkat pertama, kedua, dan ketiga. Nyeri sering terjadi, meskipun mungkin lebih jarang dibandingkan dengan ligasi, dan perdarahan kadang terjadi. Metode lain seperti ablasi laser dan gelombang radio telah dilakukan. Perawatan non-bedah biasanya dilakukan pada wasir bertingkat I ke II dan beberapa kelas III; Anda harus mendiskusikan perawatan dan hasil yang diproyeksikan serta tingkat kekambuhan dengan dokter Anda.

Wasir: Pembedahan

Sebagian besar pasien dapat mengelola wasir yang menyebabkan gejala dengan teknik non-bedah. Perawatan non-operatif lebih disukai karena dikaitkan dengan lebih sedikit rasa sakit dan komplikasi lebih sedikit daripada perawatan operatif. Diperkirakan kurang dari 10% pasien yang membutuhkan pembedahan jika wasir diobati lebih awal.

Operasi pengangkatan wasir, yang dikenal sebagai hemoroidektomi atau hemoroidektomi dijepit, dicadangkan untuk pasien dengan wasir derajat ketiga atau keempat.

Sejarah Bedah Ambeien

Pembedahan untuk wasir kembali ke zaman kuno. Orang Yunani Kuno, Romawi, dan India semuanya menggambarkan operasi yang digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan wasir yang membesar. Prosedur-prosedur ini meningkat pesat pada abad ke-13, dan perawatan bedah dipercepat sekali lagi pada abad ke-19.

Menyingkirkan Wasir: Hemoroidektomi Eksisi

Selama hemoroidektomi eksisi, wasir internal dan wasir eksternal terpotong. Luka yang ditinggalkan oleh pengangkatan dapat dijahit (dijahit) bersama-sama (teknik tertutup) atau dibiarkan terbuka (teknik terbuka). Hasil dengan kedua teknik serupa.

Proktoplasti juga dapat dilakukan. Prosedur ini memperluas pemindahan jaringan yang lebih tinggi ke dalam anus sehingga lapisan anal yang redundan atau prolaps juga diangkat. Nyeri pasca operasi adalah masalah utama dengan hemoroidektomi, dan biasanya diperlukan obat nyeri (narkotika).

Hemoroidoidektomi dijepit (“Hemoroidoid Stapled”)

Hemorrhoidectomy stapled ("stapled hemorrhoidopexy") adalah teknik bedah baru yang dengan cepat menjadi pengobatan pilihan untuk wasir derajat ketiga. Pembedahan ini tidak menghilangkan wasir, melainkan perluasan jaringan pendukung hemoroid yang memungkinkan wasir untuk menyelinap ke bawah.

Prosedur ini melibatkan beberapa langkah:

• Sebuah tabung bundar yang berongga dimasukkan ke dalam lubang anus dan sebuah jahitan (seutas benang panjang) ditempatkan melaluinya dan ditenun secara melingkar di dalam lubang anus di atas wasir internal.
• Ujung jahitan dibawa keluar dari anus melalui tabung berlubang.
• Stapler ditempatkan melalui tabung berlubang dan ujung jahitan ditarik, memperluas jaringan pendukung hemoroid ke dalam rahang stapler.
• Bantal hemoroid ditarik kembali ke posisi normalnya di dalam lubang anus.
• Stapler kemudian ditembakkan, memotong cincin keliling jaringan pendukung hemoroid yang terperangkap yang terperangkap di dalam stapler.
• Pada saat yang sama staples menyatukan tepi atas dan bawah dari jaringan yang dipotong.

Hemoroidektomi dijepit kurang menyakitkan dan lebih cepat daripada hemoroidektomi tradisional. Butuh sekitar 30 menit untuk tampil.

Wasir: Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah wasir adalah dengan menjaga agar tinja Anda lunak sehingga mudah dikeluarkan dan tidak perlu mengejan. Makan diet tinggi serat dan minum banyak cairan (enam hingga delapan gelas setiap hari) dapat membantu Anda tetap teratur dan menjaga tinja tetap lembut, dan dapat mengurangi konstipasi dan kebutuhan untuk mengejan di toilet, menurunkan risiko terkena wasir baru .