Bagaimana Diagnosis Multiple Sclerosis Dibuat?

Mendiagnosis multiple sclerosis

Jika Anda menduga bahwa Anda memiliki multiple sclerosis (MS) atau kondisi neurologis lainnya, segera membuat janji dengan dokter Anda. Bahkan tahap awal MS bisa mengakibatkan kerusakan neurologis yang langgeng. Mengkonfirmasi atau mengesampingkan MS dapat membantu Anda memulai perawatan sesegera mungkin.

Tidak ada satu set gejala, perubahan fisik, atau tes yang cukup untuk mendiagnosis MS secara pasti. Dokter Anda mungkin perlu melakukan beberapa tes untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lainnya. Baca lebih lanjut untuk mempelajari apa yang dapat Anda harapkan dari proses diagnostik.

Untuk mendiagnosis Anda dengan MS, dokter Anda harus menemukan:

bukti kerusakan pada dua area terpisah dari sistem saraf pusat Anda (SSP), seperti otak, tulang belakang Anda tali pusat, dan saraf optik

• bukti bahwa kerusakan pada SSP Anda telah terjadi pada kesempatan terpisah, setidaknya satu bulan terpisah satu sama lain
• tidak ada bukti bahwa kerusakan itu disebabkan oleh penyakit lain

kelelahan

pusing

• kelemahan otot
• kekakuan otot
• masalah keseimbangan
• mati rasa atau kesemutan
• masalah penglihatan
• masalah kandung kemih atau usus
• seksual disfungsi
• perubahan kognitif
• perubahan emosional
• Kebanyakan orang dengan MS didiagnosis berusia antara 20 dan 50, melaporkan National Multiple Sclerosis Society (NMSS). Tapi pada beberapa orang, gejala berkembang pada usia lebih muda atau lebih tua.

Menurut NMSS, gejala dimulai sebelum usia 18 tahun sekitar 2 sampai 5 persen orang dengan MS. Dalam beberapa kasus, kondisinya bisa menyamar seperti penyakit masa kecil lainnya. Hal ini bisa membuat diagnosis lebih rumit. Anak kecil mungkin juga mengalami masalah dalam verbalisasi gejala tertentu.

MS Late-onset terjadi ketika gejala awal MS berkembang setelah usia 50 tahun. Mungkin diperlukan lebih banyak waktu bagi dokter Anda untuk mendiagnosis penyebab gejala Anda jika Anda mengembangkannya di kemudian hari. Beberapa gejala MS tumpang tindih dengan kondisi terkait usia yang bisa berkembang pada orang dewasa yang lebih tua.

Riwayat medis Riwayat medis

Langkah pertama dalam mendiagnosis MS adalah mengambil riwayat medis secara menyeluruh. Dokter Anda akan menanyakan gejala Anda, termasuk kapan mereka memulai dan apakah Anda memperhatikan pola atau pemicu apa pun. Mereka mungkin juga bertanya kepada Anda:

luka, penyakit, atau kondisi kesehatan lainnya yang telah didiagnosis dengan

tes kesehatan atau perawatan yang baru saja Anda alami, termasuk operasi

• obat yang saat ini Anda Mengambil atau baru saja mengambil
• kondisi yang berjalan di keluarga Anda
• Dokter Anda mungkin bertanya tentang diet, olahraga rutin, kebiasaan mandi, dan kesehatan seksual Anda.Mereka juga dapat mengevaluasi faktor lingkungan yang potensial, seperti paparan racun atau perjalanan ke daerah berisiko tinggi.
• Pemeriksaan neurologis Pemeriksaan nakal • Dokter Anda mungkin melakukan atau melakukan pemeriksaan neurologis untuk menilai bagaimana sistem saraf Anda bekerja. Mereka mungkin:

mengajukan pertanyaan tentang tanggal, waktu, dan tempat untuk mengevaluasi kemampuan kognitif Anda

memintamu untuk melawan tangan mereka, berdiri dengan satu kaki, atau melakukan gerakan lain untuk mengevaluasi fungsi dan keseimbangan motor Anda < menguji kemampuan Anda untuk merasakan suhu dan sensasi

menguji refleks Anda

• Mereka juga dapat mengevaluasi bagaimana 12 otak kranial otak Anda bekerja. Saraf ini mempengaruhi kemampuan Anda untuk melihat, mengunyah, menelan, dan mencium, antara lain.
• Berdasarkan riwayat medis dan pemeriksaan neurologis Anda, dokter Anda mungkin memberi Anda diagnosis sementara MS. Mereka mungkin juga memesan tes tambahan.
• Pencitraan resonansi MRIMagnetik
• Dokter Anda mungkin menggunakan magnetic resonance imaging (MRI) untuk memeriksa otak dan sumsum tulang belakang Anda. Mereka dapat menggunakan tes MRI untuk memeriksa lesi, atau jaringan parut. Tes ini memungkinkan mereka membedakan antara lesi lama dan yang baru terbentuk.

MS tidak dapat didiagnosis dengan tes MRI saja. Menurut NMSS, MRI tidak menunjukkan lesi otak pada sekitar 5 persen orang dengan MS. Lesi di otak Anda juga bisa menandakan kondisi lain, terutama jika Anda adalah orang dewasa yang lebih tua.

VEPVisual membangkitkan potensi tes

Jika Anda memiliki MS, kerusakan pada selubung myelin pada saraf optik Anda akan memperlambat transmisi sinyal di sepanjang saraf. Dokter Anda bisa menggunakan tes visual membangkitkan potensi (VEP) mendeteksi perubahan ini.

Selama tes VEP, dokter Anda akan memasang kabel ke kulit kepala Anda untuk menilai aktivitas otak Anda. Kemudian mereka akan meminta Anda untuk duduk di depan layar yang menampilkan pola bolak-balik. Saat Anda menonton layar, mereka akan mengukur transmisi rangsangan visual di sepanjang jalur saraf optik Anda.

Spinal tapSpinal tap

Ketukan tulang belakang juga dikenal sebagai tusukan lumbal. Dokter Anda dapat menggunakannya untuk mengumpulkan sampel cairan serebrospinal Anda (CSF) untuk pengujian. Secara khusus, mereka akan memeriksa CSF Anda untuk mengetahui adanya pita oligoklonal.

Band Oligoclonal adalah protein yang menunjukkan respons kekebalan pada SSP Anda. Menurut NMSS, kebanyakan orang dengan MS memiliki band oligoclonal di CSF mereka. Namun kehadiran band-band ini saja tidak cukup untuk mendiagnosis MS. Mereka mungkin juga menunjukkan kondisi lain.

Tes darah Tes darah

Dokter Anda mungkin memerintahkan tes darah untuk membantu mengkonfirmasi atau menyingkirkan kondisi lain yang mungkin bertanggung jawab atas gejala Anda. Misalnya, mereka mungkin menggunakan tes darah untuk memeriksa tanda-tanda:

lupus

Penyakit Lyme

neuromyelitis optica (NO)

ensefalomielitis diseminata akut (ADEM)

• beberapa kelainan genetik dengan gejala yang tumpang tindih dengan kemampuan MS
• TakeawayPatience, ketekunan, keahlian
• Tiba pada diagnosis MS membutuhkan waktu dan ketekunan. Jika Anda menduga Anda memiliki MS, penting untuk segera mencari perawatan.Semakin cepat Anda didiagnosis, semakin cepat Anda bisa mulai menerima perawatan.
• Jika Anda didiagnosis dengan MS, dokter Anda akan meresepkan obat yang memodifikasi penyakit. Obat-obat ini dapat membantu mengurangi serangan MS, menurunkan jumlah lesi baru yang Anda kembangkan, memperlambat perkembangan penyakit ini, dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi fisik, terapi okupasi, atau perawatan lainnya.