Tablet hidroklorotiazida | Efek Samping, Dosis, Penggunaan & Lebih Banyak

Tablet hidroklorotiazida | Efek Samping, Dosis, Penggunaan & Lebih Banyak
Tablet hidroklorotiazida | Efek Samping, Dosis, Penggunaan & Lebih Banyak

HYDROCHLOROTHIAZIDE for High Blood Pressure | Most Common Side Effects

HYDROCHLOROTHIAZIDE for High Blood Pressure | Most Common Side Effects

Daftar Isi:

Anonim

Highlights untuk hydrochlorothiazide

  1. Hydrochlorothiazide tersedia baik sebagai obat generik dan merek. Nama merek: Microzide.
  2. Hydrochlorothiazide digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan pembengkakan yang disebabkan oleh gagal jantung, kerusakan hati, dan pengobatan tertentu.
  3. Obat ini datang sebagai tablet atau kapsul yang Anda minum melalui mulut. Ini juga datang sebagai solusi yang Anda ambil melalui mulut.

Peringatan cairan / elektrolit:

  • Dokter Anda harus memeriksa cairan dan elektrolit Anda saat Anda minum hydrochlorothiazide. Obat ini bisa menyebabkan ketidakseimbangan cairan atau elektrolit. Gejala bisa meliputi: mulut kering
    • haus
    • kelemahan
    • kelelahan
    • gelisah
    • kebingungan
    • kejang
    • nyeri otot atau kram
    • kelelahan otot
    • lebih rendah dari Tekanan darah normal
    • lebih tinggi dari denyut jantung normal
    • menghasilkan urin kurang dari biasanya
    • mual atau muntah
    Peringatan alergi Sulfonamida:
  • Jika Anda alergi terhadap obat yang mengandung sulfonamida, sebaiknya Anda tidak mengkonsumsi obat ini. Peringatan masalah peringatan:
  • Hydrochlorothiazide dapat menyebabkan penglihatan kabur dan glaukoma. Gejalanya meliputi sakit mata dan kesulitan melihat. Masalah ini sering terjadi dalam beberapa jam sampai minggu setelah memulai pengobatan ini. Beritahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah penglihatan. Jika tidak diobati, bisa menyebabkan kehilangan penglihatan permanen. Jika Anda memiliki penglihatan kabur, mungkin kembali normal setelah Anda berhenti minum obat ini.
AboutWhat adalah hydrochlorothiazide?

Hydrochlorothiazide adalah obat resep. Itu datang sebagai tablet, kapsul, atau larutan yang Anda ambil melalui mulut.

Hydrochlorothiazide tersedia sebagai obat bermerek merek

Microzide . Ini juga tersedia sebagai obat generik. Obat generik biasanya harganya lebih murah. Dalam beberapa kasus, mungkin tidak tersedia dalam setiap kekuatan atau bentuk sebagai versi merek. Mengapa digunakan

Hydrochlorothiazide digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi. Ini juga digunakan untuk mengobati pembengkakan yang disebabkan oleh gagal jantung, kerusakan hati (sirosis), dan minum obat tertentu (kortikosteroid atau estrogen). Ini juga bisa membantu mengobati pembengkakan yang disebabkan oleh masalah ginjal.

Obat ini bisa digunakan sendiri. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, obat ini bisa digunakan dengan obat lain.

Cara kerjanya

Hydrochlorothiazide termasuk dalam golongan obat yang disebut thiazide diuretik. Kelas obat mengacu pada obat yang bekerja sama. Mereka memiliki struktur kimia yang serupa dan sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa.

Tidak diketahui secara pasti bagaimana hidroklorotiazida bekerja. Diperkirakan itu bekerja untuk menghilangkan kelebihan garam dan air dari tubuh Anda. Hal ini membuat jantung Anda tidak bekerja sekuat tenaga untuk memompa darah. Hal ini menurunkan tingkat tekanan darah tinggi dan mengurangi pembengkakan. Efek Samping Efek samping Hydrochlorothiazide

Tablet oral hydrochlorothiazide tidak menyebabkan kantuk namun bisa menyebabkan efek samping lainnya.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan hydrochlorothiazide meliputi:

tekanan darah yang lebih rendah dari biasanya (terutama saat berdiri setelah duduk atau berbaring)

pusing

  • sakit kepala Kelemahan
  • kelemahan
  • kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi (disfungsi ereksi)
  • kesemutan di tangan, kaki, dan kaki Anda
  • Jika efek ini ringan, mereka mungkin akan sembuh dalam beberapa hari atau beberapa minggu. minggu. Jika mereka lebih parah atau tidak pergi, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
  • Efek samping serius

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya dapat mencakup:

reaksi kulit yang parah seperti sindrom Stevens-Johnson dan dermatitis eksfoliatif, dengan gejala seperti: ruam kulit yang menyakitkan

kulit mengelupas dan melepuh

  • demam < gagal ginjal mulut
    • , dengan gejala seperti:
    • kelemahan
    • sesak napas
    • kelelahan
  • kebingungan
    • denyut jantung abnormal atau nyeri dada
    • menghasilkan urin kurang dari biasanya
    • mengalami pembengkakan di kaki, kaki, atau kaki Anda
    • penglihatan kabur, dengan gejala seperti:
    • sakit mata
    • trouble seeing
    • Disclaimer:
  • Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan efek samping. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu diskusikan kemungkinan efek samping dengan penyedia layanan kesehatan yang mengetahui riwayat kesehatan Anda.
    • InteraksiHydrochlorothiazide dapat berinteraksi dengan obat lain
    • Tablet oral hydrochlorothiazide dapat berinteraksi dengan obat lain, herbal, atau vitamin yang mungkin Anda minum. Itulah sebabnya dokter Anda harus mengatur semua obat Anda dengan saksama. Jika Anda penasaran dengan bagaimana obat ini berinteraksi dengan hal lain yang Anda minum, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Catatan: Anda dapat mengurangi kemungkinan interaksi obat dengan meminta semua resep Anda di apotek yang sama. Dengan begitu, seorang apoteker bisa memeriksa kemungkinan interaksi obat. Contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi dengan hydrochlorothiazide tercantum di bawah ini.

Barbiturat

Jika Anda minum obat ini dengan hydrochlorothiazide, tekanan darah Anda mungkin akan diturunkan terlalu banyak. Anda mungkin memiliki gejala seperti merasa pusing saat berdiri setelah duduk atau berbaring. Contoh obat ini meliputi:

phenobarbital

primidone

pentobarbital

Obat gangguan bipolar

  • Secara umum,
  • litium
  • tidak boleh dikonsumsi dengan hydrochlorothiazide.Itu karena hidroklorotiazida memperlambat pembersihan lithium dari tubuh Anda. Hal ini meningkatkan risiko keracunan lithium Anda.

Obat tekanan darah

Minum hydrochlorothiazide dengan obat tekanan darah lainnya dapat membuat tekanan darah Anda turun terlalu rendah. Contoh obat ini meliputi: penghambat angiotensin-converting enzyme (ACE), seperti: lisinopril fosinopril

enalapril

penghambat reseptor angiotensin (ARB), seperti:

  • losartan
    • valsartan
    • candesartan
    • beta-blocker, seperti:
  • atenolol
    • metoprolol
    • bisoprolol
    • penghambat saluran kalsium, seperti:
  • amlodipine
    • verapamil > diltiazem
    • Obat kolesterol
    • Obat ini dapat membuat hydrochlorothiazide kurang efektif. Ini berarti mungkin tidak bekerja dengan baik untuk mengobati tekanan darah atau pembengkakan Anda. Contoh dari obat ini meliputi:
  • cholestyramine
    • colestipol
    • Kortikosteroid
    • Mengambil obat ini dengan hydrochlorothiazide dapat menyebabkan hilangnya elektrolit lebih lanjut (terutama potasium). Hal ini dapat menyebabkan masalah medis. Contoh obat ini meliputi:

prednisone

methylprednisolone

  • Obat diabetes
  • Hydrochlorothiazide dapat menyebabkan kadar gula darah tinggi. Jika Anda minum hydrochlorothiazide dengan obat diabetes, dokter Anda dapat meningkatkan dosis obat diabetes Anda. Contoh obat ini meliputi:

insulin

obat diabetes oral, seperti:

  • exenatide
  • metformin

glimepiride

pioglitazone

  • sitagliptin
  • Narkotika
    • Mengambil hydrochlorothiazide dengan narkotika bisa membuat tekanan darah Anda turun terlalu rendah. Anda mungkin memiliki gejala seperti merasa pusing saat berdiri setelah duduk atau berbaring. Contoh obat ini meliputi:
    • morfin
    • kodein
    • Obat sakit
    • Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat membuat hydrochlorothiazide kurang efektif. Ini berarti bahwa hal itu mungkin tidak bekerja dengan baik untuk mengobati tekanan darah atau pembengkakan Anda. Jika Anda memakai NSAID dengan hydrochlorothiazide, dokter Anda akan memonitor Anda dengan ketat. Contoh obat ini meliputi:

ibuprofen

naproxen

  • Relaksasi otot rangka
  • Mengambil obat ini dengan hydrochlorothiazide dapat meningkatkan efek pelemas otot. Hal ini bisa menyebabkan efek samping lebih banyak. Contoh obat ini adalah:

tubocurarine

Disclaimer:

  • Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat berinteraksi secara berbeda pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan interaksi. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan interaksi dengan semua resep obat, vitamin, herbal dan suplemen, dan obat bebas yang Anda minum.
  • Peringatan lainnya Peringatan Hydrochlorothiazide

Obat ini disertai beberapa peringatan.

Peringatan alergi

  • Hydrochlorothiazide dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah. Gejala bisa meliputi:

kesulitan bernapas pembengkakan tenggorokan atau lidah Anda

hives

Jika Anda alergi terhadap obat yang mengandung sulfonamida, Anda tidak boleh minum hydrochlorothiazide.

Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya.

Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).

  • Peringatan alkohol
  • Minum alkohol saat minum hydrochlorothiazide dapat membuat tekanan darah Anda turun terlalu rendah. Anda mungkin memiliki gejala seperti merasa pusing saat berdiri setelah duduk atau berbaring.
  • Peringatan untuk orang dengan kondisi kesehatan tertentu

Bagi orang dengan masalah ginjal:

Hati-hati saat mengambil hydrochlorothiazide jika Anda memiliki fungsi ginjal yang buruk. Obat ini dibersihkan dari tubuh Anda oleh ginjal Anda. Jika ginjal Anda tidak bekerja dengan baik, obat ini bisa terbentuk di tubuh Anda dan menyebabkan lebih banyak efek samping. Jika fungsi ginjal Anda memburuk, dokter Anda mungkin akan mengeluarkan Anda dari obat ini. Bagi orang-orang dengan ginjal yang tidak menghasilkan cukup air kencing:

Anda tidak dapat menggunakan hydrochlorothiazide jika ginjal Anda tidak dapat membuat cukup air kencing. Obat ini bisa menyebabkan elektrolit dan kehilangan cairan, yang bisa membuat Anda menghasilkan lebih sedikit air kencing.

Bagi orang dengan fungsi hati yang buruk:

Gunakan obat ini dengan hati-hati jika Anda memiliki fungsi hati yang buruk atau penyakit hati progresif. Hydrochlorothiazide dapat menyebabkan elektrolit dan ketidakseimbangan cairan. Hal ini bisa membuat fungsi liver anda lebih buruk.

Bagi orang dengan lupus: Obat ini dapat menyebabkan lupus Anda menyala.

Peringatan untuk kelompok tertentu Bagi wanita hamil:

Hydrochlorothiazide adalah kategori B obat kehamilan. Itu berarti dua hal: Penelitian pada hewan belum menunjukkan risiko pada janin saat ibu mengkonsumsi obat tersebut.

Tidak ada cukup banyak penelitian yang dilakukan pada manusia untuk menunjukkan apakah obat tersebut menimbulkan risiko pada janin. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda hamil atau berencana untuk hamil. Penelitian terhadap hewan tidak selalu memprediksi cara manusia merespons. Karena itu, obat ini seharusnya hanya bisa digunakan pada kehamilan jika dibutuhkan dengan jelas.

Bagi wanita yang sedang menyusui:

Hidroklorotiazida bisa masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan efek samping pada anak yang disusui. Bicaralah dengan dokter Anda jika menyusui bayi Anda. Anda mungkin perlu memutuskan apakah akan berhenti menyusui atau berhenti minum obat ini. Bagi manula:

  1. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memproses obat lebih lambat. Dosis normal orang dewasa dapat menyebabkan tingkat obat ini lebih tinggi dari biasanya di tubuh Anda. Jika Anda seorang senior, Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah atau jadwal yang berbeda.
  2. DosageHow untuk mengambil hydrochlorothiazide

Semua dosis dan bentuk yang mungkin tidak disertakan di sini. Dosis, bentuk, dan seberapa sering Anda memakainya akan tergantung pada:

usia Anda kondisi yang dirawat

seberapa parah kondisi Anda kondisi medis lain yang Anda miliki

bagaimana reaksi Anda terhadap Dosis pertama

Bentuk dan kekuatan

  • Generik:
  • hidroklorotiazida
  • Bentuk:
  • tablet oral
  • Kekuatan:

12. 5 mg, 25 mg, dan 50 mg

Merek: Microzide

  • Bentuk: tablet oral
  • Kekuatan: 12. 5 mg, 25 mg, dan 50 mg

Dosis untuk tekanan darah tinggi Dosis dewasa (usia 18-64 tahun)

  • Dosis awal adalah 25 mg yang diminum per hari. Dokter Anda dapat meningkatkan dosis Anda sampai 50 mg per hari jika tekanan darah Anda tetap tinggi.
  • Dosis anak (usia 12-17 tahun) Dosis awal adalah 25 mg yang diminum per hari.

Dokter Anda dapat meningkatkan dosis anak Anda sampai 50 mg per hari jika tekanan darah anak Anda tetap tinggi.

Dosis rata-rata (usia 3-11 tahun)

  • Dosis yang biasa adalah 0. 5-1 mg per pon per hari, diminum dalam satu dosis atau dua dosis terbagi. Dosis per hari tidak boleh lebih dari 100 mg.
  • Dosis rata-rata (usia 6 bulan-2 tahun)

Dosis yang biasa adalah 0. 5-1 mg per pon per hari, diminum dalam dosis tunggal atau dua dosis terbagi. Dosis per hari tidak boleh lebih dari 37. 5 mg.

  • Dosis rata-rata (usia 0-6 bulan)
  • Dosis yang biasa adalah sampai 1. 5 mg per pon per hari, diambil melalui mulut dalam dua dosis terbagi.

Dosis senior (usia 65 tahun ke atas)

Tidak ada rekomendasi khusus untuk dosis tinggi. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memproses obat lebih lambat. Dosis normal orang dewasa dapat menyebabkan tingkat obat ini lebih tinggi dari biasanya di tubuh Anda. Jika Anda seorang senior, Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah atau jadwal yang berbeda.

Dosis untuk edema

Dosis dewasa (usia 18-64 tahun)

Dosis yang biasa adalah 25-100 mg setiap hari, diambil melalui mulut sebagai dosis tunggal atau dosis terbagi.

Banyak orang menanggapi terapi intermiten. Ini berarti Anda mungkin perlu minum obat ini setiap hari atau selama 3-5 hari setiap minggu. Mengambil obat dengan cara ini menurunkan risiko ketidakseimbangan elektrolit Anda.

Dosis rata-rata (usia 12-17 tahun)

Dosis yang biasa adalah 25-100 mg setiap hari, diambil melalui mulut sebagai dosis tunggal atau dosis terbagi.

Banyak orang menanggapi terapi intermiten. Ini berarti anak Anda mungkin perlu minum obat ini setiap hari atau selama 3-5 hari setiap minggu. Mengambil obat dengan cara ini menurunkan risiko anak Anda akan ketidakseimbangan elektrolit mereka.

Dosis rata-rata (usia 3-11 tahun)

  • Dosis yang biasa adalah 0. 5-1 mg per pon per hari, diminum dalam satu dosis atau dua dosis terbagi. Dosis per hari tidak boleh lebih dari 100 mg.
  • Dosis rata-rata (usia 6 bulan-2 tahun)

Dosis yang biasa adalah 0. 5-1 mg per pon per hari, diminum dalam dosis tunggal atau dua dosis terbagi. Dosis per hari tidak boleh lebih dari 37. 5 mg.

  • Dosis rata-rata (usia 0-6 bulan)
  • Dosis yang biasa adalah sampai 1. 5 mg per pon per hari, diambil melalui mulut dalam dua dosis terbagi.

Dosis senior (usia 65 tahun ke atas)

Tidak ada rekomendasi khusus untuk dosis tinggi. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memproses obat lebih lambat. Dosis normal orang dewasa dapat menyebabkan tingkat obat ini lebih tinggi dari biasanya di tubuh Anda. Jika Anda seorang senior, Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah atau jadwal yang berbeda.

Penafian:

Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa daftar ini mencakup semua kemungkinan dosis. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu berbicara dengan dokter atau apoteker tentang dosis yang tepat untuk Anda.

Ambil sebagai arahan sesuai petunjuk

Hydrochlorothiazide digunakan untuk perawatan jangka panjang. Ini datang dengan risiko serius jika Anda tidak menganggapnya sebagai resep.

Jika Anda tidak tahan sama sekali

Tekanan pembengkakan dan darah tinggi Anda mungkin akan memburuk. Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke.

Jika Anda berhenti meminumnya tiba-tiba pembengkakan Anda meningkat dan tekanan darah Anda akan meningkat dengan cepat. Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke.

Jika Anda tidak melakukannya sesuai jadwal

Pembengkakan Anda meningkat dan tekanan darah Anda akan meningkat. Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke.

Jika Anda minum terlalu banyak

Jika Anda minum terlalu banyak hydrochlorothiazide, tekanan darah Anda mungkin turun terlalu rendah. Anda mungkin merasa pingsan atau pusing.

Jika Anda pikir Anda telah mengkonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter atau pusat kendali racun setempat. Jika gejalanya parah, hubungi 911 atau segera ke gawat darurat terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan dosis

Jika Anda lupa menerima dosis Anda, ambillah segera setelah Anda mengingatnya. Jika hanya beberapa jam sampai waktunya untuk dosis berikutnya, maka tunggu dan hanya minum satu dosis pada saat itu. Jangan pernah mencoba untuk mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dosis sekaligus. Hal ini bisa menimbulkan efek samping yang berbahaya.

Bagaimana mengetahui apakah obat itu bekerja

Jika obat ini bekerja, tekanan darah Anda mungkin lebih rendah atau pembengkakan di kaki dan kaki Anda mungkin menjadi lebih baik. Dokter Anda akan memantau tekanan darah Anda saat pemeriksaan Anda. Anda juga bisa mengecek tekanan darah Anda di rumah. Simpanlah log dengan tanggal, waktu, dan pembacaan tekanan darah Anda. Bawa buku harian ini ke dokter Anda.

Pertimbangan Penting Pertimbangan penting untuk minum hydrochlorothiazide

Pertimbangkan hal ini jika dokter Anda meresepkan hydrochlorothiazide untuk Anda.

Umum

Anda bisa minum hydrochlorothiazide dengan atau tanpa makanan.

Bawa obat ini di pagi hari, bukan malam hari. Obat ini bisa membuat Anda buang air kecil lebih banyak. Mengambilnya di malam hari bisa membuat Anda perlu bangun di malam hari untuk menggunakan kamar mandi.

Anda bisa menghancurkan tablet hidroklorotiazida.

Bentuk generik obat ini biasanya tersedia di apotek. Namun, versi merek-nama mungkin tidak diisi di setiap apotek. Jika dokter Anda meresepkan nama merek obat ini, teleponlah dahulu saat mengisi ulang resep Anda.

Penyimpanan

Simpan hidroklorotiazida pada suhu antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).

  • Jauhkan obat ini dari cahaya.
  • Jangan menyimpan obat ini di daerah lembab atau lembab, seperti kamar mandi.
  • Isi ulang
  • Resep untuk obat ini dapat diisi ulang. Anda seharusnya tidak memerlukan resep baru untuk obat ini untuk diisi ulang. Dokter Anda akan menuliskan jumlah isi ulang yang diberi wewenang untuk resep Anda.

Perjalanan

  • Saat bepergian dengan obat Anda:
  • Selalu membawa obat Anda bersamamu. Saat terbang, jangan pernah memasukkannya ke dalam tas yang diperiksa. Simpan di tas jinjing Anda.
  • Jangan khawatir tentang mesin sinar-X bandara. Mereka tidak bisa menyakiti obat Anda.

Anda mungkin perlu menunjukkan staf bandara label farmasi untuk pengobatan Anda. Selalu bawa kotak berlabel resep asli dengan Anda.

Jangan meletakkan obat ini di kompartemen lendir mobil Anda atau tinggalkan di mobil. Pastikan untuk menghindari melakukan hal ini saat cuaca sangat panas atau sangat dingin.

Manajemen diri

Anda mungkin perlu memeriksa tekanan darah Anda di rumah. Anda harus menyimpan log dengan tanggal, waktu, dan pembacaan tekanan darah Anda. Bawa buku harian ini bersama Anda ke pemeriksaan Anda.

  • Pemantauan klinis
  • Selama pengobatan dengan obat ini, dokter Anda mungkin akan memeriksa kadar potassium Anda. Ini akan membantu memastikan Anda tidak memiliki ketidakseimbangan.
  • Alternatif Apakah ada alternatif?
  • Ada obat lain yang tersedia untuk mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang alternatif yang mungkin.

Disclaimer:

Healthline telah berupaya semaksimal mungkin untuk memastikan bahwa semua informasi benar, komprehensif, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh dijadikan pengganti pengetahuan dan keahlian profesional kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apapun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah sewaktu-waktu dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa kombinasi obat atau obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua kegunaan tertentu.