Obstruksi usus

Ikhtisar

Partikel makanan yang dicerna harus menempuh jarak 25 kaki atau lebih dari usus sebagai bagian dari pencernaan normal. Limbah yang dicerna ini terus bergerak. Namun, obstruksi usus bisa menghentikan ini. Obstruksi usus terjadi saat usus kecil atau besar tersumbat. Penyumbatan dapat bersifat parsial atau total, dan mencegah aliran cairan dan makanan yang dicerna.

Jika terjadi penyumbatan pada usus, makanan, cairan, asam lambung, dan gas terbentuk di belakang tempat penyumbatan. Jika cukup banyak tekanan, usus Anda bisa pecah, mengeluarkan isi usus dan bakteri yang berbahaya ke dalam rongga perut Anda. Ini adalah komplikasi yang mengancam jiwa.

Ada banyak penyebab obstruksi usus yang potensial. Seringkali kondisi ini tidak bisa dicegah. Diagnosis dan pengobatan dini sangat penting. Obstruksi usus yang tidak diobati dapat berakibat fatal.

Obstruksi usus menyebabkan berbagai gejala tidak nyaman, termasuk:

perut kembung

• sakit perut
• penurunan nafsu makan
• mual
• muntah
• ketidakmampuan untuk melewatkan gas atau tinja
• sembelit
• diare
• kram perut parah
• pembengkakan perut

Obstruksi usus juga dapat menyebabkan infeksi serius dan pembengkakan rongga perut Anda, yang dikenal sebagai peritonitis. Hal ini terjadi bila sebagian usus Anda telah pecah. Ini menyebabkan demam dan meningkatkan rasa sakit pada perut. Kondisi ini merupakan keadaan darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan operasi.

Penyebab Penyebab obstruksi usus

Obstruksi dapat terjadi secara parsial, yang bisa diatasi tanpa operasi. Penyumbatan yang lengkap lebih mungkin membutuhkan operasi usus.

Hambatan mekanis

Hambatan mekanis adalah ketika sesuatu menghalangi usus Anda secara fisik. Di usus halus, ini bisa disebabkan oleh:

adhesi, yang terdiri dari jaringan fibrosa yang dapat berkembang setelah operasi perut atau pelvis atau setelah peradangan hebat

volvulus, atau memutar usus intusus 99,99; "Telescoping," atau mendorong, satu segmen usus ke malformasi bagian selanjutnya dari usus, seringkali pada bayi baru lahir, tetapi juga dapat terjadi pada tumor anak-anak dan remaja di usus kecil

• batu empedu Anda, walaupun Mereka jarang menyebabkan penghalang benda yang tertelan, terutama pada anak-anak hernia, yang melibatkan sebagian usus Anda yang menonjol di luar tubuh Anda atau ke bagian lain tubuh Anda
• penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn Meskipun kurang umum, penghalang mekanis juga bisa menghalangi usus besar Anda, atau usus besar.Hal ini dapat disebabkan oleh:
• tungkai yang terkena dampak
• adhesi dari infeksi pelvis atau pembedahan
• kanker ovarium
• kanker usus besar
• steker mekonium pada bayi baru lahir (mekonium menjadi anak pertama yang lulus)
• volvulus dan intususepsi
• divertikulitis, peradangan atau infeksi kantong empedu yang menonjol

striktur, penyempitan di usus besar yang disebabkan oleh jaringan parut atau pembengkakan

• Obstruksi non mekanis
• Usus kecil dan besar Anda biasanya bekerja dalam sistem yang terkoordinasi. gerakan. Jika ada yang menyela kontraksi terkoordinasi ini, hal itu dapat menyebabkan penyumbatan usus fungsional. Hal ini umumnya dikenal sebagai penyekat non mekanis. Jika itu adalah kondisi sementara, itu disebut sebagai ileus. Ini disebut penyimpangan pseudo jika menjadi kronis, atau jangka panjang.
• Penyebab ileus meliputi:
• operasi perut atau pelvis
• infeksi, seperti gastroenteritis atau radang usus buntu
• beberapa obat, termasuk obat nyeri opioid
• ketidakseimbangan elektrolit
• Obstruksi pseudo-usus dapat disebabkan oleh:

Penyakit Parkinson, multiple sclerosis, dan kelainan saraf dan otot lainnya

Penyakit Hirschsprung, gangguan di mana ada kekurangan saraf pada bagian usus besar

yang menyebabkan cedera saraf, seperti diabetes melitus

• hipotiroidisme, atau kelenjar tiroid yang kurang aktif
• Pada bayi Obstruksi usus pada bayi
• Obstruksi usus pada bayi biasanya timbul dari infeksi, penyakit organ, dan penurunan aliran darah ke usus (pencekikan). Beberapa anak mengalami kondisi tersebut setelah mengalami flu perut. Hal ini bisa menyebabkan radang di usus mereka.
• Intususepsi paling sering terjadi pada anak-anak berusia 2 tahun ke atas. Hal ini terjadi ketika salah satu bagian ususnya roboh atau meluncur ke bagian lain. Akibatnya, usus mereka tersumbat.

Setiap jenis obstruksi usus sulit didiagnosis pada bayi karena mereka tidak dapat menggambarkan gejalanya. Sebagai gantinya, orang tua harus mengamati anak-anak mereka untuk perubahan dan gejala yang bisa mengindikasikan penyumbatan. Contohnya meliputi:

• pembengkakan perut
• sambil menarik lutut ke dada
• tampak sangat mengantuk
• mengalami demam

mendengus kesakitan

mengeluarkan tinja yang tampaknya memiliki darah di dalamnya, yang dikenal sebagai Kura-kura jeli kismis

sangat keras menangis

muntah, terutama muntah seperti muntah yang berwarna kuning hijau

• menunjukkan tanda-tanda kelemahan
• Jika Anda memperhatikan gejala atau perubahan lainnya pada anak Anda, segera hubungi dokter perhatian.
• Kunjungi dokterKetika menemui dokter
• Carilah perawatan medis jika Anda memiliki gejala obstruksi usus, terutama jika Anda baru saja menjalani operasi perut. Jika Anda mengalami perut kembung, konstipasi parah, dan kehilangan nafsu makan, segera dapatkan bantuan medis.
• Temukan Dokter
• DiagnosisHow obstruksi usus didiagnosis
• Pertama, dokter mungkin mendorong perut Anda untuk memeriksanya. Mereka kemudian mendengarkan dengan stetoskop untuk suara yang dibuat.Adanya benjolan keras atau jenis suara tertentu, terutama pada anak kecil, dapat membantu menentukan apakah ada penyumbatan.
• Tes lainnya meliputi:
• tes darah untuk jumlah darah, fungsi hati dan ginjal, dan tingkat elektrolit

X-ray

CT scan

kolonoskopi, tabung cahaya fleksibel yang digunakan dokter Anda untuk lihat usus besar Anda

enema dengan kontras

Komplikasi Komplikasi penting

Pengobatan sangat penting untuk mengurangi komplikasi seperti:

dehidrasi

• ketidakseimbangan elektrolit
• perforasi, atau lubang yang terbentuk di usus Anda. , yang menyebabkan infeksi
• gagal ginjal
• Jika penyumbatan mencegah darah masuk ke segmen usus, hal ini dapat menyebabkan:
• infeksi

kematian jaringan

perforasi usus

• sepsis , sebuah infeksi darah yang mengancam jiwa
• beberapa kegagalan organ
• kematian
• Bagi beberapa orang dengan penyumbatan kronis karena penyempitan atau penyempitan usus mereka, dokter dapat menempatkan stent logam yang mengembang di dalam usus menggunakan sebuah tabung panjang yang disebut endoskopi. Stent, wire mesh, membuka intestinal. Prosedur mungkin tidak memerlukan pemotongan ke perut, dan biasanya digunakan jika seseorang bukan kandidat untuk operasi tradisional.

TreatmentTreating obstruksi usus

• Pengobatan tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan obstruksi. Jangan mencoba untuk mengobati masalah di rumah. Pengobatan yang tepat tergantung pada jenis obstruksi usus.
• Untuk penghalang sebagian atau ileus, adalah mungkin untuk mengobati hanya dengan beristirahat pada perut dan memberi cairan intravena (IV). Istirahat usus berarti Anda tidak diberi makan, atau hanya cairan bening, selama waktu itu. Jika penyebab penyumbatan diketahui, dokter Anda juga akan merawatnya.
• Mengobati dehidrasi itu penting. Seorang dokter mungkin memberi Anda cairan infus untuk memperbaiki ketidakseimbangan elektrolit. Kateter dapat dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda untuk mengalirkan air kencing.
• Suatu tabung mungkin perlu dilewatkan melalui hidung dan ke dalam tenggorokan, perut, dan usus untuk meringankan:
• tekanan
• bengkak

muntah

Jika masalah Anda disebabkan oleh penggunaan Obat sakit narkotika, dokter Anda bisa meresepkan obat yang mengurangi efek narkotika pada perut Anda.

Pembedahan akan diperlukan jika tindakan ini gagal atau jika gejalanya menjadi lebih buruk. Pengobatan dalam hal ini biasanya membutuhkan tinggal di rumah sakit. Anda akan diberi cairan IV, karena selain menghilangkan dehidrasi, mereka membantu mencegah syok saat operasi. Komplikasi berat dari obstruksi usus dapat menyebabkan kerusakan permanen pada usus Anda. Jika ini terjadi, dokter bedah akan melakukan operasi untuk melepaskan bagian jaringan yang mati dan bergabung kembali dengan dua ujung usus Anda yang sehat.

Sementara obat resep tidak dapat mengatasi penyumbatan itu sendiri, obat ini dapat membantu mengurangi rasa mual Anda sampai intervensi lebih lanjut dilakukan. Contoh obat yang mungkin diresepkan dokter Anda antara lain:

antibiotik untuk mengurangi infeksi

obat antinausea agar tidak muntah

• penghilang rasa sakit
• Anda seharusnya tidak mengabaikan gejala penyumbatan usus atau mencoba mengobati obstruksi usus di rumah
• Jika tidak diobati, penyumbatan di usus dapat menyebabkan jaringan di bagian usus Anda yang sakit mati. Bisa juga menyebabkan lubang, atau perforasi, di dinding usus, infeksi parah, dan syok.

Secara keseluruhan, prospek kondisi Anda bergantung pada penyebabnya. Sebagian besar kasus obstruksi usus dapat diobati. Namun, penyebab lainnya, seperti kanker, membutuhkan perawatan dan pemantauan jangka panjang.