Gejala, tanda, diet, dan pengobatan penyakit hati

Apa Fungsi Hati?

Gambar hati dan di mana letaknya di perut

• Hati adalah organ padat terbesar dalam tubuh, dengan berat rata-rata sekitar 3, 5 pon.
• Hati melakukan sejumlah besar fungsi kritis, termasuk pembuatan protein esensial, dan metabolisme lemak dan karbohidrat.
• Hati juga berfungsi untuk menghilangkan produk limbah biokimia berbahaya dan mendetoksifikasi alkohol, obat-obatan tertentu, dan racun lingkungan.
• Hati membentuk dan mengeluarkan empedu yang mengandung asam empedu untuk membantu pencernaan dan penyerapan lemak di usus dan vitamin A, D, E, dan K. yang larut dalam lemak
• Penyakit yang dapat mempengaruhi hati termasuk hepatitis (radang hati), sirosis (jaringan parut), hati berlemak, dan kanker hati (karsinoma hepatoseluler).
• Gejala penyakit hati dapat meliputi:
  • berdarah atau mudah memar,
  • pembengkakan,
  • kelelahan, dan
  • penyakit kuning (pewarnaan kuning pada kulit dan putih mata).

Tinjauan Hati

Hati adalah organ padat terbesar di tubuh. Orang mungkin tidak tahu bahwa hati juga merupakan kelenjar terbesar di tubuh. Hati sebenarnya adalah dua jenis kelenjar. Ini adalah kelenjar sekretori karena memiliki struktur khusus yang dirancang untuk memungkinkannya membuat dan mengeluarkan empedu ke dalam saluran empedu. Ini juga merupakan kelenjar endokrin karena membuat dan mengeluarkan bahan kimia langsung ke dalam darah yang memiliki efek pada organ-organ lain dalam tubuh. Empedu adalah cairan yang membantu pencernaan dan penyerapan lemak serta membawa produk limbah ke usus.

Apa Ukuran Hati?

Hati memiliki berat sekitar tiga setengah pon (1, 6 kilogram). Mengukur rata-rata, sekitar 8 inci (20 cm) secara horizontal (melintang), dan 6, 5 inci (17 cm) secara vertikal (turun), dan tebal 4, 5 inci (12 cm).

Lokasi Hati dan Anatomi

Hati terletak tepat di bawah diafragma (selaput otot yang memisahkan dada dari perut), terutama di bagian kanan atas perut, sebagian besar di bawah tulang rusuk. Namun, itu juga meluas di tengah perut bagian atas dan sebagian masuk ke perut bagian atas kiri. Struktur padat seperti kubah berbentuk tidak teratur, hati terdiri dari dua bagian utama (lobus kanan yang lebih besar dan lobus kiri yang lebih kecil) dan dua lobus kecil. Seperti yang dapat Anda lihat pada diagram di bawah ini, batas atas lobus kanan adalah pada tingkat atas tulang rusuk ke-5 (sedikit kurang dari 1/2 inci di bawah puting susu), dan batas atas lobus kiri adalah tepat di bawah tulang rusuk ke-5 (sekitar 3/4 inci di bawah puting). Selama inspirasi (bernapas dalam), hati didorong ke bawah oleh diafragma dan tepi bawah hati turun di bawah margin tulang rusuk terendah (margin kosta).

Apa Fungsi Hati?

Hati memiliki banyak fungsi penting dan kompleks. Beberapa fungsi ini adalah untuk:

• Memproduksi (mensintesis) protein, termasuk albumin (untuk membantu menjaga volume darah) dan faktor pembekuan darah
• Mensintesis, menyimpan, dan memproses lemak (metabolisme), termasuk asam lemak (digunakan untuk energi) dan kolesterol
• Memetabolisme dan menyimpan karbohidrat, yang digunakan sebagai sumber gula (glukosa) dalam darah yang digunakan sel darah merah dan otak
• Membentuk dan mengeluarkan empedu yang mengandung asam empedu untuk membantu penyerapan lemak di usus dan vitamin A, D, E, dan K. yang larut dalam lemak
• Menghilangkan, dengan memetabolisme dan / atau mengeluarkan, produk biokimia yang berpotensi berbahaya yang diproduksi oleh tubuh, seperti bilirubin dari pemecahan sel darah merah tua, dan amonia dari pemecahan protein
• Detoksifikasi, dengan memetabolisme dan / atau mengeluarkan, obat-obatan, alkohol, dan racun lingkungan

Apa Fitur Khusus dari Hati?

Hati memiliki banyak fitur khusus. Misalnya, untuk menjalankan fungsi sekretorisnya, saluran (tabung) menghubungkannya dengan erat ke kantong empedu dan usus. Jadi, empedu yang dibuat oleh hati berjalan melalui tabung-tabung ini ke kantong empedu. Empedu disimpan di kantong empedu di antara waktu makan, dan kemudian dibuang ke usus pada waktu makan untuk membantu pencernaan.

Sebagai contoh lain, hati secara tepat terletak di dalam tubuh untuk secara langsung menerima darah yang berasal dari usus (darah portal). Dengan pengaturan ini, hati dapat dengan mudah memproses (memetabolisme) nutrisi yang diserap dari makanan serta konten lain dari darah portal. Memang, karena berbagai fungsi biokimia, hati dianggap sebagai pabrik biokimia tubuh.

Selanjutnya, hati diatur secara strategis untuk mengoordinasikan strukturnya, termasuk sirkulasi darahnya, dengan fungsinya. Empat ciri utama organisasi hati ini adalah sebagai berikut.

1. Unit dasar hati disebut asinus (diucapkan sebagai "i-nus: asinus jamak", ada banyak asinus di hati.) Di setiap asinus, sel-sel hati (hepatosit) dikelompokkan menjadi tiga zona yang secara anatomis terkait untuk suplai darah dan drainase hati. Dengan demikian, darah memasuki zona satu terlebih dahulu, dan kemudian berjalan melalui zona kedua dan ketiga sebelum meninggalkan hati. Setiap zona memiliki fungsi khusus untuk dijalankan. (Selain itu, karena fungsi yang berbeda-beda ini, serta hubungan yang berbeda dengan aliran darah, zona memiliki kerentanan yang berbeda terhadap cedera.)
2. Area khusus dari dinding sel hati yang berdekatan (hepatosit) bergabung membentuk empedu canaliculi (diucapkan kan "ah-lik 'u-li). Canaliculi adalah tabung mikroskopis yang mengangkut empedu yang mengangkut empedu yang diproduksi oleh sel hati (hepatosit)., bertemu dengan canaliculi lain, mereka akhirnya kosong menjadi saluran empedu kecil. Saluran empedu ini bergabung dengan saluran empedu lainnya untuk membentuk saluran empedu yang lebih besar yang akhirnya meninggalkan hati.
3. Hati memiliki suplai darah ganda yang unik. Satu berasal dari vena portal, seperti yang telah disebutkan, dan yang lainnya dari arteri hepatik. Arteri hati membawa ke darah beroksigen hati yang berasal dari paru-paru, jantung, dan cabang-cabang aorta. Jadi, akhirnya, cabang-cabang kecil vena porta dan arteri hepatika berjalan di hati bersama dengan saluran empedu kecil di traktus yang disebut traktat portal (triad).
4. Arteri hepatik memasok darah untuk memberi makan saluran empedu dan sel-sel hati (hepatosit). Darah ini bergabung dengan darah vena porta dalam pembuluh darah kecil yang disebut sinusoid. Sinusoid terletak di setiap sisi lempeng sel hati (hepatosit) sel tunggal setebal, dan memiliki lapisan yang sangat keropos. Susunan unik ini memungkinkan lewatnya molekul besar bahkan (misalnya, lipoprotein) melalui lapisan sinusoidal ke dan dari sel-sel hati (hepatosit). Darah mengalir di sinusoid melalui tiga zona asinar. Akhirnya, darah dikeluarkan dari hati oleh vena hepatika dan kemudian kembali ke jantung dan paru-paru.

Apa Itu Penyakit Hati Umum?

Penyakit hati yang paling umum adalah berbagai jenis:

• hepatitis akut (mendadak) (radang),
• hepatitis kronis (jangka waktu lama),
• penyakit hati berlemak,
• sirosis (jaringan parut), dan
• kanker.

Kanker yang mempengaruhi hati adalah kanker metastasis yang paling umum yang telah menyebar melalui aliran darah ke hati dari tempat lain di dalam tubuh. Namun, kanker primer (kanker yang timbul di hati) juga dapat terjadi. Jenis kanker hati primer yang paling umum dikenal sebagai karsinoma hepatoseluler.

Penyebab umum penyakit hati meliputi:

• virus,
• obat - resep, over-the-counter (OTC), suplemen herbal, vitamin, dan suplemen makanan (misalnya, acetaminophen,
• alkohol,
• masalah metabolisme,
• sistem kekebalan (pertahanan), dan
• kelainan genetik (herediter).

Tetapi perhatikan bahwa, berbeda dengan kesalahpahaman yang populer, alkohol hanyalah salah satu dari banyak penyebab penyakit hati. Apalagi terkadang penyebab penyakit hati tidak diketahui.

Apa Gejala dan Tanda Penyakit Hati?

Penyakit hati akut dan kronis dapat mengganggu fungsi hati sehingga menyebabkan gejala. Namun, hati memiliki kapasitas cadangan yang lumayan. Dengan kata lain, biasanya dibutuhkan kerusakan substansial pada hati sebelum suatu penyakit mengganggu fungsi hati dan menyebabkan gejala. Contoh gejala tersebut adalah:

• Penyakit kuning (kulit kuning) yang dapat terjadi ketika hati tidak dapat memetabolisme dengan baik atau mengeluarkan bilirubin pigmen kuning dalam empedu
• Berdarah atau mudah memar yang dapat terjadi ketika hati tidak mampu membuat cukup dari protein pembekuan darah normal
• Pembengkakan pada kaki dengan cairan (edema) yang dapat terjadi ketika hati tidak mampu membuat cukup albumin dan serum albumin menjadi terlalu rendah
• Kelelahan yang tidak diketahui penyebabnya, tetapi mungkin berhubungan dengan beberapa fungsi metabolisme hati

Apa itu Tes Fungsi Hati?

Kerusakan hati sering menimbulkan kelainan pada tes darah tertentu (menunjukkan penyakit hati), yang disebut tes darah hati (misalnya, ALT, AST, dan enzim alkaline phosphatase). Tes darah hati sering secara kolektif disebut sebagai tes fungsi hati. Tetapi, kelainan pada hanya beberapa di antaranya (yaitu, peningkatan bilirubin, albumin rendah, dan waktu protrombin yang lama) sebenarnya mencerminkan, setidaknya sebagian, fungsi abnormal hati. Dan, ternyata kelainan dari tes darah hati lain mungkin mencerminkan cedera hati yang sebenarnya. Sebagai contoh, virus hepatitis dapat menyebabkan enzim ALT atau AST dalam sel hati yang terluka tumpah ke aliran darah dan meningkatkan kadar mereka dalam darah.

Kadang-kadang, pola kelainan tes darah hati memberikan petunjuk tentang jenis penyakit hati. Sebagai contoh, rasio AST ke ALT lebih besar dari dua (asalkan keduanya kurang dari sembilan kali normal) menunjukkan hepatitis alkoholik atau sirosis jenis apa pun.

Tes darah lainnya lebih spesifik untuk diagnosis penyakit hati tertentu. Sebagai contoh, ada tes antibodi untuk sebagian besar jenis hepatitis virus dan tes imunologi untuk sirosis bilier primer (antibodi antimitokondria) atau hepatitis autoimun kronis (antibodi otot polos). Selain itu, ada tes khusus untuk hemochromatosis (tes terkait zat besi), penyakit Wilson (tes terkait tembaga), dan kanker hati (penanda tumor).

Mengapa dokter memeriksa hati?

Dokter memeriksa hati sebagai bagian dari pemeriksaan fisik perut untuk mencoba mendapatkan informasi diagnostik yang bermanfaat tentang kondisi hati pasien. Misalnya, hati bisa lunak (menyakitkan untuk disentuh) dengan hepatitis akut atau terasa keras dan tidak teratur (bergelombang) dengan kanker hati. Juga, beberapa kondisi dapat menyebabkan hati membesar (hati berlemak atau beberapa jenis hepatitis kronis atau sirosis), sementara yang lain dapat membuat hati lebih kecil (sirosis lanjut).

Apa Itu Biopsi Hati?

Cara paling akurat untuk mendiagnosis jenis penyakit hati adalah dengan melakukan biopsi hati, meskipun biopsi tidak diperlukan dalam banyak kasus. Prosedur ini melibatkan pengangkatan, dengan jarum berlubang tipis, sepotong kecil jaringan hati untuk studi mikroskopis. Sampel jaringan kecil biasanya mewakili penyakit (patologi) di seluruh organ besar ini. Dengan kata lain, sebagian besar penyakit hati melibatkan seluruh hati. Ketika penyakit terlokalisasi hanya pada sebagian kecil hati, seperti misalnya kanker biasanya, biopsi dapat dilakukan dengan panduan visual ultrasonik untuk memastikan bahwa area yang kecil dan terlibat dibiopsi.

Apa itu Regenerasi Hati?

Hati memiliki kapasitas yang luar biasa untuk regenerasi (memperbanyak dirinya sendiri). Misalnya, ketika hati rusak, hati akan segera beregenerasi sebagai upaya mengembalikan fungsinya. Potong bagian hati, dan itu juga akan tumbuh kembali (regenerasi) dengan cepat. Bahkan, ketika seseorang menyumbangkan sebagian dari hatinya untuk transplantasi, banyak bagian yang dihapus akan segera tumbuh kembali.

Ada cerita terkenal dalam mitologi Yunani dan Romawi yang membuktikan kemampuan hati yang besar untuk beregenerasi. Saksi Prometheus dirantai ke sebuah batu di gunung. Pengurungan ini adalah hukumannya karena dia tidak menyenangkan penguasa Zeus (Yupiter, jika Anda lebih suka bahasa Latin dari bahasa Yunani) dengan memberikan api (dan manfaat lainnya) kepada manusia. Bayangkan seekor burung nasar yang mematuk hati Prometheus yang tak berdaya. Namun, ia selamat, menurut legenda itu, karena hatinya diperbarui secepat burung pemakan memakannya.