Diabetes Parenting: Terlalu banyak atau tidak cukup aman?

Pergi D-Orang Tua! Kami senang mengenali kekuatan superhero superhero dari orang tua yang dengan berani menerapkan peran pankreas manual beserta tanggung jawab pengasuhan mereka yang lain. Dalam kolom saran minggu ini, Ask D'Mine

, tipe 1, pengarang dan pendidik diabetes yang terkenal, Wil Dubois, mengeksplorasi bagaimana D-World telah berubah dalam 20 tahun terakhir dan apa artinya bagi orang tua dari anak-anak penderita diabetes {

Butuh bantuan untuk menavigasi hidup dengan diabetes? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. Tom, tipe 1 dari Kentucky, menulis

: Saya pernah hidup dengan tipe 1 selama beberapa dekade sekarang, setelah didiagnosis sebagai anak muda . Kembali pada masa itu, orang tua saya hampir tidak pernah bisa memeriksa gula darah saya di tengah malam. Saya hanya akan makan sepotong roti panggang dengan selai kacang dan setengah gelas susu jika bacaan saya kurang dari 100 pada waktu tidur

. Itu akan membuatku sepanjang malam, sebagian besar waktu. Saya tahu itu berbeda waktu: dua tembakan sehari, pertukaran makan, dan gelas glukosa rumah tidak seperti arus utama seperti sekarang. Tapi saya membawa semua ini karena saya membaca SEMUA orang tua akhir-akhir ini yang berbicara tentang tidak pernah tidur dan bangun setiap jam untuk memonitor gula darah anak-anak mereka ars. Apa yang membawa perubahan ini? Apakah berlebihan pada pihak orang tua? Maksud saya sebenarnya, sebagai seseorang yang berada di sekitar blok D secara pribadi dan profesional, Wil, apakah menurut Anda CWD modern melayang-layang di atas, dan orang tua menciptakan lebih banyak tekanan dan kekhawatiran untuk diri mereka sendiri daripada yang seharusnya?

Wil @ Ask D'Mine jawaban: Beberapa penafian - Saya tipe orang dewasa yang terdiagnosa sendiri, anak kandung saya (mengetuk kayu) tidak memiliki T1, dan Saya hanya bekerja dengan segelintir kiddos dan orang tua mereka secara profesional. Konon, saya mendapatkan arus email yang konstan dari D-Moms dan D-Dads, jadi saya pikir saya berhubungan dengan perasaan dan modus operandi umum mereka, dan saya terkejut dengan dedikasi yang ditunjukkan orang tua kepada anak-anak mereka. ! Bicara tentang tidak memiliki hidup, saya 100% yakin bahwa 100 kali lebih baik untuk memiliki penyakit ini sendiri daripada harus menjadi co-pilot untuk orang lain. diabetes.

Tapi Anda benar, ada perubahan laut selama beberapa lusin tahun terakhir ketika sampai pada deskripsi pekerjaan D-Parent. Dan sejujurnya aku tidak tahu dari mana asalnya. Ini mungkin berasal dari endos atau dari Pink Panther-walaupun keduanya benar-benar merekomendasikan pengujian nokturnal "periodik", bukan pengujian nokturnal setiap hari . Ini mungkin tumbuh karena takut akan Dead in Bed Syndrome yang banyak dipublikasikan.Atau mungkin itu hanya berasal dari insting parental pelindung spesies kita yang dipercepat oleh teknologi baru. Kita melakukan apa yang dapat kita lakukan untuk melindungi anak-anak kita dari bahaya, apakah itu berarti tidur di mulut gua dengan tombak untuk mengusir guntur sabuk harimau, atau bangun pukul tiga dalam keadaan letih. pagi untuk melakukan tes fingerstick. Gaun itu sebagai Pankreas Superhero Meniru atau melakukan apa yang perlu dilakukan … kita di tempat kerja, hanya mengurus bisnis. Hal lain yang perlu dipertimbangkan adalah bahwa wajah tipe 1 itu sendiri berubah, dan wajah itu lebih kecil dengan pipi pipih. Kami melihat onset tipe 1 pada usia yang semakin muda dan muda. Jadi sementara hipo malam hari mungkin ditangani oleh "remaja yang kompeten," kita tidak bisa benar-benar mengharapkan anak berusia 4 tahun untuk mengetahui apa yang harus dilakukan. Diagnosis yang lebih muda memerlukan lebih banyak pengelolaan orang tua, dan

yang menciptakan kebiasaan yang sulit dilepaskan.

Di atas semua itu, kekhawatiran tentang arus malam hari ini bukanlah rasa malas. Penelitian klinis dengan CGM selama dekade terakhir telah menunjukkan kepada kita bahwa hipos malam hari pada anak-anak jauh lebih umum dan jauh lebih berbahaya daripada yang diyakini sebelumnya. Dan yang terakhir, karena dunia kita yang saling terkait, kita semua lebih sadar akan kematian D-Child daripada kita sebelumnya. Hari ini, mimpi terburuk setiap orang tua hanya berjarak satu klik mouse.

Ada keseluruhan diskusi tentang di mana letaknya, dan Mike menulis tentang hal ini beberapa hari yang lalu, menunjukkan bahwa tidak selalu dikenali hitam putih untuk dikenali.

Tentu saja, ada beberapa hal lain yang perlu dipertimbangkan juga saat kita melihat perbedaan antara

sekarang

dan lalu . Mari bicara tentang gigi. Paling tidak tiga generasi "jenis kita" tidak ada glucometers. Sungguh, semua yang bisa Anda lakukan di masa lalu adalah menciumi anak Anda selamat malam setiap malam dan berdoa itu bukan ciuman selamat tinggal. Saat meter datang di tempat kejadian, itu berubah. Menariknya, bagaimanapun, meter menunjukkan arus utama di era ibu sepak bola dan ibu helikopter. Saya tidak mengatakan ada hubungan, hanya saja teknologi tersebut memungkinkan tren sosial yang sudah ada dalam keterlibatan intensif dalam kehidupan anak-anak.

Dan Anda benar, insulin itu sendiri telah berubah juga. Di satu sisi, profil insulin basal modern yang lebih bagus harus lebih aman. NPH lama sudah cukup puncak. Bisa ditendang seperti keledai, umumnya di tengah malam. Yang mengatakan, beberapa orang berpendapat bahwa insulin modern menyebabkan hypos yang lebih jahat, lebih dalam, dan lebih berbahaya daripada yang lama. Saya tidak yakin itu dari penelitian atau pengalaman pribadi saya. Aku sudah cukup lama untuk memulai NPH. Secara pribadi, saya memiliki pantat yang ditendang oleh insulin sekolah tua dan insulin modern, dan saya tidak melihat adanya perbedaan. Saya mengalami beberapa saat yang menakutkan dari kedua kelas insulin.

Dan tentu saja, sekarang kita memiliki pompa insulin - mampu, secara teori, untuk sangat sesuai dengan kebutuhan tubuh pengguna.

Hah!

Oh, maaf Sebagian besar dari kita tukang pompa jauh dari melihat gula darah berlapis rata, dan kita tidak berurusan dengan lingkungan tubuh anak-anak yang terus berubah-sup hormon, pertumbuhan, percikan, makan yang tidak menentu, dan aktivitas yang bahkan lebih tidak menentu. Sekarang masukkan CGM, mata melihat mata uang hypos. Secara teori, CGM harus membiarkan orang tua tidur lebih nyenyak, atau setidaknya lebih baik. Dan sementara itu benar, dari apa yang saya lihat, kebanyakan orang tua masih belum siap untuk mempercayai teknologi ini (aneh, karena orang tua yang sama ini menjerit paling keras untuk membuat pankreas buatan). Meski begitu, CGM hanya … apa? Delapan tahun? Saya telah mengikuti kereta sejak awal dan CGM telah berlanjut, dan berlanjut dengan tingkat eksponensial. Tapi butuh waktu untuk membangun kepercayaan, terutama saat kehidupan anak Anda ada di telepon. Nah, sangat banyak pemikiran saya tentang bagaimana dan mengapa D-parenting berubah. Saya pikir ini adalah perpaduan antara perubahan pada peralatan, medik, patofisiologi, dan tren sosial yang menyebabkan D-Orangtua saat ini memainkan permainan dengan cara yang berbeda dari pada yang lampau. Sekarang pada pertanyaan Anda tentang memanjakan anak-anak. Ya, saya pikir gaya D-parenting yang baru telah menciptakan satu generasi "anak manja yang manja." Untuk mengelola tipe 1, Anda benar-benar perlu memilikinya, dan saya menganggap terlalu banyak campur tangan orang tua Bisa jadi resep untuk keterampilan manajemen diri yang buruk.

Salah satu orang yang saya bangun pada malam hari mengkhawatirkan adalah anak laki-laki berusia 17 tahun yang dikirim kepada saya oleh endonya. Ibunya masih melakukan 3 a. m. periksa, dan terlalu banyak tugas manajemen lainnya juga. Dia anak yang baik, tapi kalau menyangkut diabetes, dia seperti pangeran kerajaan manja. Dia mengharapkan orang lain melakukan pekerjaan untuknya. Mengapa saya khawatir tentang dia? Karena kuliah datang. Dia adalah burung yang hampir dewasa, siap meninggalkan sarangnya, tapi dia tidak pernah diajarkan untuk terbang. Aku benar-benar khawatir tentang ibunya juga. Dia tidak memiliki kehidupan sendiri selama 12 tahun. Dia mungkin lupa bagaimana menjadi pribadi. Perannya, identitas dirinya, dan tujuannya, akan dilucuti darinya. Semuanya bisa berakhir dengan buruk.

Saya merasa seperti sedang menonton kecelakaan kereta api dalam gerak lambat. Saya mencoba memetakan kursus cepat untuk mereka-kursus dari ketergantungan total untuk menyelesaikan kemerdekaan-tapi saya tidak punya banyak waktu, dan ada banyak jenis terumbu tersembunyi di perairan ini. (Oh sayang, saya akan menjadi metafora gila lagi, bukankah saya? Co-pilot, manusia gua, burung, dan kesengsaraan laut … Saya tidak punya alasan.) Tapi intinya: apakah gaya baru D- mengasuh anak perlu? Apakah D-Orangtua modern terlalu melindungi, atau, dengan menguraikan kata-kata Anda: haruskah mereka didiagnosis menderita Overkillitis

dan diberi resep untuk obat penenang yang ampuh? Dan lebih globa lagi, apakah orang tua hanya menciptakan lebih banyak stres dan kekhawatiran untuk diri mereka sendiri? Itu bisa saja. Kurang tidur lambat, berbahaya, dan memiliki banyak efek kesehatan jangka panjang yang bisa menghancurkan.

Tapi mundur dari subjek lebih jauh lagi, apakah pemeriksaan di tengah malam benar-benar bekerja? Tim

Mine

mengadakan diskusi post yang menyenangkan pada tahun lalu ini, menanyakan apakah itu benar-benar dibutuhkan atau benar-benar mengurangi risiko titik terendah yang berpotensi fatal? Ada kekurangan bukti yang mengejutkan untuk efektivitas fingersticks malam hari di luar cerita anekdot, dan kebanyakan studi klinis tentang posisi tidur malam hari di kiddos berfokus pada CGM. Tapi hanya berspekulasi, apakah cek atau dua malam (atau tiga) benar-benar cara yang efektif untuk mencegah terjadinya yang terburuk? Terus terang, saya meragukannya. Pertimbangkan seberapa cepat hit hipo yang buruk. Tapi itu tidak melakukan apa-apa. Mungkin harimau saber itu melompat tepat di atas orang tua bersenjata tombak yang tertidur di mulut gua, tapi itu bukan alasan untuk memudahkan binatang itu masuk.

Pikiran terakhir: Jangan lupa bahwa 30 tahun yang lalu tidak ada dinding peringatan diabetes online dari lilin biru kecil untuk menandai setiap umpan T1. Beberapa dari kita jatuh sangat muda. Itu mungkin terjadi saat itu juga, kita hanya tidak mengetahuinya. Jika anak saya menderita diabetes, bukan saya, maukah saya mempercayai CGM untuk membangunkan saya di malam hari jika kotorannya menabrak kipas angin? Saya tidak tahu Mungkin tidak.

Saya kira itu hanya terlihat terlalu banyak sampai anak Anda.

*

KOREKSI:

Kami ingin mencatat bahwa kata "manja" ada dalam pertanyaan semula. Itu diedit secara tidak sengaja, tapi sayangnya bukan referensi Wil untuk anak-anak "manja", di mana sebenarnya dia bereaksi terhadap kata-kata pembaca. Permintaan maaf atas kesedihan ini mungkin telah menyebabkan.

Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi. Penafian : Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.