Ingin menjalani kehidupan yang lebih kuat dan lebih sehat? Daftarkan newsletter kami untuk kesehatan segala macam nutrisi, kebugaran, dan kesehatan.

Selama enam bulan terakhir, saya telah terputus dari pompa insulin saya dan kembali menggunakan beberapa suntikan setiap hari (MDI). Untungnya, saya telah menemukan dua insulin yang bekerja sangat baik bersama-sama dan memberi saya lebih banyak fleksibilitas untuk mengelola … D-slacking, seolah-olah begitu. Anda lihat, saya adalah tipe pria yang sering merindukan dosis insulin parutnya yang panjang dan menemukan gula darahnya mengalir sedikit lebih tinggi karena penghitungan karbohidrat yang salah perhitungan (atau gagal berkonsentrasi pada makanan-matematika di saat saya mengkonsumsi makanan).

Akibatnya, Afrezza menghirup insulin dan Tresiba yang sangat lama telah menjadi tambahan yang hebat pada kotak peralatan saya selama ini dari pompa insulin saya. Saya masih menggunakan suntikan NovoLog untuk makanan yang lebih kecil dan pada waktu-waktu tertentu di malam hari, kapan pun alasan saya memperhatikan bahwa "Afrezza Resistance" saya yang lebih terkenal lebih terasa.

Tapi untuk sebagian besar, combo Afrezza + Tresiba ini adalah pilihan saya saat ini dan ini berjalan dengan baik untuk saya.

Mendapatkan "Tresiba Ready"

Anda mungkin ingat bahwa Tresiba cukup baru saja beredar di pasaran, disetujui oleh FDA pada musim gugur 2015 dan diluncurkan pada awal tahun 2016. Saya telah menggunakannya untuk hampir dua bulan sekarang.

Perbedaan besar dari isolat basal lainnya yang ada di pasaran, Lantus dan Levemir, adalah bahwa ia memiliki umur aktif hingga 42 jam, yang berarti ia dapat tetap aktif sedikit lebih lama dari jam 24 jam biasa (atau kurang ) di dalam tubuh. Pasien seharusnya menyuntikkannya sekali sehari, dan ada lebih banyak fleksibilitas pada waktu pemberian dosis, yang berarti Anda tidak perlu menerimanya pada waktu yang sama seperti yang diperintahkan kepada Anda dengan insulin basal lainnya.

Saya telah menggunakan pena Flexiouch Tresiba U-100, yang sedikit lebih tebal dalam bentuk faktor daripada pena insulin khas lainnya.

Secara pribadi, setelah beberapa percobaan, saya memperhatikan bahwa ambang batas saya adalah 32-36 jam untuk hasil terbaik dengan Tresiba. Setelah itu, saya benar-benar perlu mengambil dosis berikutnya atau saya akan mulai melihat BG yang lebih tinggi. Saya telah mengujinya, dan sebagian besar belum melihat perbedaan BG yang signifikan saat membawa Tresiba saya pada tanda 24 sampai 32 jam.

Itu sangat besar, mengingat (seperti dicatat) bahwa saya adalah tipe pria yang sering terganggu dan lupa mengambil dosis basal saya pada waktu yang ditentukan.

Berdasarkan pengalaman saya, saya telah menemukan bahwa saya dapat minum di jam 9 malam dan kemudian melewatkan seluruh hari berikutnya sebelum memberi dosis keesokan paginya dan masih berada di dalam jendela 36 jam itu. Jadi bagi saya, meski diberi label insulin "sekali sehari", Tresiba menjadi "setiap hari insulin" sesekali.Sebagai perbandingan, ketika saya berada di Lantus, saya memperhatikan bahwa gula darah saya akan mulai memudar sekitar 15 sampai 18 jam jika saya meminumnya sekali sehari. Ketika saya membagi Lantus saya menjadi dua dosis dua kali sehari, kira-kira 12 jam terpisah, saya masih akan melihat BG saya naik menjelang akhir periode itu. Jadi, ya, Tresiba ini jauh lebih baik dan tahan lama!

Pergi, fleksibilitas!

Ketika saya pertama kali berbicara dengan endo tentang insulin basal ini, kami sepakat bahwa Tresiba akan menjadi pilihan terbaik dalam hal membuat "kehilangan dosis" saya dari Lantus - berkat fleksibilitas 42 jam yang ditawarkannya. . Sayangnya, perusahaan asuransi saya tidak segera setuju.

Kami mengajukan banding, dengan mengutip data ilmiah yang menunjukkan masa pakai yang lebih lama dan juga menunjukkan bagaimana saya memenuhi kriteria "terapi langkah" yang dibutuhkan oleh perusahaan asuransi saya - yang pada dasarnya merupakan penghalang jalan yang memaksa pasien untuk menggambarkan bahwa mereka gagal pada saat ini terapi untuk mendapatkan sesuatu yang baru. Kami harus menunjukkan dokumentasi bahwa sebelumnya saya menggunakan Lantus dan Levemir selama tiga bulan tanpa berkembang, dan kami berpendapat bahwa jika perusahaan asuransi saya menggambarkan dua insulins lainnya sebagai "setara secara terapi, maka tidak ada alasan mengapa saya harus menunggu 90 hari untuk mengobati-dan-gagal sebelum mendapatkan akses ke Tresiba yang ditentukan secara medis, dan unik ini.

Syukurlah memenangkan hari itu, dan perusahaan asuransi saya menandatangani sebuah resep baru.

Selain fleksibilitas bagus Tresiba dalam waktu sediaan, saya juga terkesan dengan teknologi pena FlexTouch yang memungkinkan Anda memberi dosis dengan dorongan sederhana daripada harus menekan tombol untuk jangka waktu lama untuk memberikan semua insulin. Dan salah satu kit sampel yang disediakan oleh endo yang saya terima juga dilengkapi dengan persediaan tujuh topi jarum pena ultra tipis - sentuhan yang bagus!

Saya hampir malu untuk mengakui bahwa saya telah menyenandungkan nada dari bisnis Tresiba Novo, di mana orang-orang cacat tersebut menyatakan bahwa mereka "Tresiba Ready!" dan bicarakan manfaat insulin basal ini dalam hidup mereka. Iklan itu sangat mengganggu sehingga saya tidak punya pilihan selain menambahkannya ke daftar iklan diabetes yang paling berkesan.

Ya, saya sekarang "Tresiba Ready!"

Dan saya menemukan bahwa Afrezza yang menghirup insulin adalah pelengkap yang luar biasa untuk itu.

Pengamatan #RealWorldAfrezza

Terakhir kali saya berbagi pengalaman Afrezza saya selama musim panas. Tidak banyak yang berubah, untuk sebagian besar - selain sekarang memiliki Tresiba di kapal juga.

Baru-baru ini saya menemukan diri saya berada di sebuah ruangan pertemuan dengan beberapa pengguna Afrezza lainnya, dan menyadari bahwa sayalah satu-satunya yang melangkah keluar untuk menghirupnya. Terlepas dari kenyataan bahwa inhaler kecil dan bijaksana, secara pribadi saya hanya menemukan prosedur pemberian dosis agak terlalu keras dan mengganggu saat duduk di ruang dewan atau ruang publik yang sepi lainnya. Pendapat mungkin berbeda, tapi saya lebih suka berhenti sejenak untuk menghirup agar tidak menarik perhatian pada diri sendiri.

Mengenai hasil #RealWorldAfrezza saya, saya menemukan bahwa saya biasanya mulai melihatnya mempengaruhi gula darah saya dalam waktu 20 menit, jika tidak sedikit lebih cepat - yang sangat bagus untuk koreksi cepat dan makanan bertindak lebih cepat.

Saya juga memperhatikan bahwa saya dapat "melakukan turbo-charge" tindakan dengan menambahkan latihan ke dalam campuran. Serupa dengan insulin suntik, jika saya menghirup sesaat sebelum memulai perjalanan ringan atau bersepeda, atau selama latihan tersebut, Afrezza menendang lebih cepat. Saya pernah mendengar orang lain menggambarkan pengalaman yang sama ini, dan MannKind Corp mengatakan bahwa mereka telah mendengar banyak pengguna menggambarkan "efek latihan" yang sama dengan Afrezza.

Namun itu belum menyebabkan gula darah rendah. Sebenarnya, saya memiliki lebih sedikit hypo selama enam bulan terakhir ini menggunakan insulin inhalasi ini.

Lebih sedikit Hypos?

Anda bertaruh Saya akan mengatakan tanpa keraguan, bahwa Afrezza (bersama dengan Tresiba) telah mengurangi tingkat hipoglikemia saya, dan walaupun saya masih mengalaminya sesekali karena salah urus saya sendiri, ini adalah poin penjualan yang sangat besar, IMHO. (Perhatikan bahwa FDA membatasi MannKind untuk menambahkan 'less hypoglycemia' ke label produknya, walaupun penelitian menunjukkan bahwa ini adalah efek yang signifikan; MannKind berencana untuk meminta label perubahan pada tahap ini juga.]

Saya sekarang menggunakan Afrezza pada siang hari dan akan kembali ke NovoLog di malam hari, sebagian besar karena apa yang saya sebut sebagai "Perlawanan Afrezza" saya.

Ada saat-saat ketika itu tidak berjalan efektif. untuk saya. Terkadang tidak sama sekali. Ini bisa sangat menyebalkan, terutama karena kadang-kadang Afrezza bekerja sangat ajaib tapi di lain waktu tampaknya tidak bekerja sama sekali (hampir seperti saat insulin saya mengandung air.) Tidak, ini bukan masalah basal dan tidak spesifik untuk karbohidrat. Di kapal - saya telah menguji coba percobaan dan menghilangkan faktor-faktor tersebut, dengan menabrak basal saya dan tidak makan pada waktu-waktu tertentu. Umumnya, saya memperhatikan bahwa kebutuhan Afrezza saya lebih tinggi daripada bulan-bulan awal penggunaannya, dan kadang-kadang kartrid 4-unit (biru) sepertinya tidak bekerja sebaik sebelumnya, Kami bertemu dengan variasi 8 unit (hijau) lebih sering.

(

Catatan untuk MannKind: kartrid biru dan hijau sangat sulit untuk membedakan, terutama di tempat yang gelap dan bagi kita yang bahkan sebagian buta warna - dapatkah Anda membuat mereka lebih berbeda tolong?!

)

Saya belum mencoba kartrid 12 unit (kuning) yang sekarang dijual MannKind Corp, tapi itu akan berubah saat saya memiliki Rx yang tertunda untuk segera mendapatkan sekotaknya. Saya juga senang bahwa rekan kerja saya tidak lebih dari $ 30, berkat kartu tabungan Afrezza yang membuat ini jauh lebih terjangkau daripada yang biasanya saya bayarkan untuk pengobatan tingkat tertinggi ini. Saya tetap sangat prihatin dengan prospek bertahan hidup dari produsen MannKind Corp, tapi itu adalah kekhawatiran untuk hari lain … Sementara itu, saya menghirup seperti champ dan menikmati pengalaman selama saya bisa. Melanjutkan Liburan Pompa Insulin

Menggunakan insulin baru ini belum sepenuhnya menyembuhkan D-slacking saya - juga tidak akan saya harapkan. Ini bukan peluru ajaib, dan dibutuhkan usaha dan kemauan dari PWD untuk menggunakannya secara efektif untuk pengendalian terbaik. Ingat, saya telah hidup dengan diabetes yang bergantung pada insulin selama sebagian besar hidup saya (lebih dari 30 tahun) dan sejujurnya, kelelahan mungkin adalah bagian tersulit.

Saya sangat menyadari bahwa selama beberapa bulan terakhir, saya belum menghitung atau menolak karbohidrat sebaik yang seharusnya. Tapi setelah kunjungan endo terakhir saya yang kebetulan jatuh pada Hari Diabetes Sedunia, 14 November, saya berusaha mewujudkan tindakan saya bersama. Saya telah menggunakan aplikasi mobile mySugr untuk melacak data D-Data saya, dan saya telah menemukan ini adalah salah satu yang terbaik untuk melacak berbagai insulin saya (Afrezza termasuk!) Bersamaan dengan semua makanan dan informasi lainnya.

Sekarang, saya tidak begitu yakin.

Secara pribadi, saya telah kehilangan kepercayaan pada Medtronic sebagai perusahaan. Pompa insulin mereka secara khusus masih kuat di mata saya, tapi saya tidak menyukai praktik bisnis mereka atau apa yang tampaknya mereka perjuangkan. Saya tidak akan kembali ke MedT sebagai pelanggan, setidaknya tidak untuk masa yang akan datang. Itu membuat saya merenungkan pompa insulin lain yang mungkin bekerja untuk saya, dan apakah saya bahkan ingin melompat ke kapal atau tetap berada di MDI - yang mungkin lebih baik disebut "MDD" (Multiple Daily Doses) akhir-akhir ini menggunakan Afrezza .

Apapun yang saya putuskan, saya beruntung punya pilihan.

Untuk saat ini, #PumpHiatus saya terus berlanjut. Tugas yang ada saat ini adalah memotivasi diri saya untuk berbuat lebih baik, dan saat ini saya yakin bahwa saya dapat memperbaiki pengelolaan gula darah secara keseluruhan tanpa memompa selama saya memiliki Afrezza dan Tresiba di kotak peralatan saya.

Kita akan melihat apa yang akan terjadi di masa depan, seperti yang lainnya.

Pilihan hidup yang panjang, ketika harus memutuskan apa yang terbaik untuk kesehatan diabetes kita sendiri!

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.