Ask D'Mine: Batu Insulin dan Kejutan di Rumah Sakit

Selamat Hari Sabtu! Selamat datang di kolom saran mingguan kami yang lain, Ask D'Mine

, diselenggarakan oleh veteran tipe 1, penulis diabetes dan pendidik masyarakat Wil Dubois, di mana tujuan kami adalah untuk selalu "mengatakannya seperti itu" - tidak peduli apa! Kami senang kamu disini { Butuh bantuan untuk menavigasi hidup dengan diabetes? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. com

} Dapatkah Anda memberi tahu saya bagaimana keseluruhan ini "memberi Anda dosis kecil Lantus sehingga Anda dapat melepas pompa Anda selama beberapa jam" bekerja? Bagaimana Anda menghitung jumlah Lantus yang tepat saat Anda belum lama memakai insulin untuk waktu yang lama?

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Anda bertaruh saya bisa! Ini tidak akan bekerja sama sekali. Sekarang, pindah … Apa?

Oh. Maaf. Amy bilang aku perlu memberimu sedikit detail lebih dari itu.

Oke, jadi inilah masalahnya, Megan. Anda dapat menggunakan Lantus untuk membantu Anda mengambil liburan pompa-selama berhari-hari, minggu, atau bulan - kurasa bahkan bertahun-tahun, jika Anda menginginkannya. Tapi Lantus tidak cocok untuk mengambil beberapa jam saja. Inilah alasannya: Lantus adalah insulin pelepasan waktu 24 jam. Nah, secara teknis itu insulin yang sudah diproduksi menjadi lebih asam dari pada tubuh. Saat Anda menyuntikkannya ke dalam tubuh netral pH Anda, itu "microprecipitates," pada dasarnya membentuk benjolan kecil insulin, seperti batu empedu ramah. Batu-batu itu kemudian larut sedikit demi sedikit dalam waktu sekitar satu hari, perlahan melepaskan insulin ke dalam darah Anda.

Intinya di sini adalah bahwa Anda tidak bisa

tidak menyuntikkan tembakan Lantus, dan tembakan yang Anda lakukan akan berlangsung 24 jam terakhir. Jadi Anda tidak dapat secara realistis menggunakan Lantus untuk menutupi pompa Anda hanya dalam beberapa jam karena Anda overdosis insulin setelah Anda terhubung kembali (Lantus akan terus larut, dan pompa akan memberi makan insulin kerja cepat segar di di atasnya). Saya kira Anda bisa mengait, membawa Lantus, menghubungkannya kembali, dan kemudian menunda pompa Anda sepanjang sisa hari ini … tapi sepertinya tidak sepadan dengan itu.

Jika Anda hanya ingin keluar dari pompa selama beberapa jam untuk beberapa tindakan bak mandi air panas atau apa pun, pilihan yang lebih baik adalah mungkin (tergantung pada kadar gula darah Anda), lihat tingkat basal Anda Seiring waktu Anda ingin melepas kaitan, tambahkan insulin yang akan Anda lewatkan, ambil beberapa di antaranya sebelumnya, dan kemudian tambahkan sisanya kembali saat Anda terhubung lagi. Tapi jika Anda ingin mengambil lebih dari beberapa jam, saya juga bisa membantu Anda melakukannya. Anda mungkin sudah lupa sekarang, tapi pengaturan awal untuk tingkat basal Anda dihitung oleh pelatih pompa Anda dengan mengambil 80% dari total dosis insulin basal harian Anda, dibagi dengan 24, dan memasukkan angka tersebut dalam satuan per jam menitik. Tentu saja, sejak saat itu, Anda telah memodifikasi basal Anda banyak, menambahkan langkah-langkah dan langkah-langkah untuk menyempurnakan pengiriman basal ke kebutuhan tubuh Anda.Tapi Anda masih bisa membalikkan insinyur matematika asli untuk mengubah dari pompa kembali ke Lantus.

Mulailah dengan mencari total dosis harian insulin basal pada pompa Anda. Misalnya, di pompa Medtronic, masuk ke

Menu Utama> Basal> Tinjauan Basal>

dan tepat di bagian atas layar Anda akan melihat total 24 jam Anda. Tambang saya kira-kira 22. 05 unit sehari. Jadi jika saya ingin secara metaforis membuang pompa saya ke tempat sampah, saya akan mengambil 22. 05 x 1. 2 (meningkat sebesar 20% untuk merekayasa ulang pengurangan asli 80%) = 26. 46. Saya akan selesai Dalam kasus ini, sebagai setengah unit insulin basal tidak ada artinya, dan mengambil 26 unit Lantus. Jika Anda lebih tahan insulin dan membutuhkan lebih dari 40u basal pada satu waktu, pemikiran saat ini adalah mengambil setengahnya di pagi dan sore hari sehingga tubuh tidak memiliki cukup banyak "batu insulin" dalam satu tempat pada satu waktu.

(FYI: di OmniPod, pergi ke Beranda> Rekaman Saya> Pengiriman Insulin , lalu gunakan panah bawah untuk melihat hari terakhir untuk mendapatkan total harian Anda basal-akurat asalkan Anda tidak menggunakan tingkat basal sementara hari itu.)

Omong-omong, mulai tindakan tembakan Lantus pertama Anda sekitar lima jam. Semua orang suka menganggapnya sebagai "tak berujung," dan itu kurang lebih benar, tapi baru setelah tembakan kedua. Yang pertama butuh beberapa waktu untuk mulai bekerja. Setelah itu, waktu spool-up shot berikutnya tumpang tindih dengan ekor tembakan sebelumnya. Jika Anda menggunakan Lantus pada waktu yang sama setiap hari, Anda akan mendapatkan cakupan insulin basal sehari-hari. Dalam hal beralih dari pompa ke Lantus, tetesan terakhir basal dari pompa yang tersuspensi akan berlangsung empat jam, jadi sangat mematikan saat lompatan Lantus naik. Anda mungkin melihat benjolan kecil di tingkat gula darah Anda selama masa peralihan, tapi tidak akan menjadi sesuatu yang dramatis.

Joel dari Vermont, ketik 2, menulis:

Saya berusia 59 tahun pada akhir Desember, dan dirawat di rumah sakit karena infeksi pada jari telunjuk kanan saya. Di sana saya tahu saya penderita diabetes (level gula darah 644). Mungkinkah ada hubungan antara keduanya?

Wil @ Ask D'Mine menjawab:

Tidak hubungan kausatif . Dengan kata lain, tidak ada cara di neraka infeksi jari Anda menyebabkan diabetes Anda, dan tidak mungkin diabetes menyebabkan infeksi jari.

Tapi mungkin ada hubungan yang lebih halus antara keduanya. Saya berani bertaruh sekotak donat bahwa Anda menderita diabetes sedikit lebih lama dari perkiraan Anda. Ini akan menjadi taruhan yang aman untuk saya, karena tipe 2 adalah bajingan licik yang berkeliaran di dalam bayangan untuk waktu yang lama sebelum ditemukan. Orang yang menderita diabetes tapi belum mengetahuinya, cenderung memiliki gula darah lebih tinggi. Dan orang yang memiliki gula darah tinggi cenderung sembuh dengan buruk. Ah-ha! Jadi … infeksi jari mengirimmu ke rumah sakit? Pasti itu salah satu infeksi yang mengerikan. Yang tidak mau disembuhkan. Salah satu yang melahap semua gula cadangan dalam darah Anda.Salah satu yang tidak perlu terlalu khawatir tentang sel darah putih Anda (penting untuk penyembuhan) karena macet dalam kemacetan mencoba untuk sampai ke lokasi luka (gula darah tinggi menghambat tindakan dan distribusi darah putih sel).

Jadi, satu-satunya koneksi adalah bahwa diabetes Anda yang sudah kena membuat sulit bagi jari yang terluka untuk sembuh. Yang membawa Anda ke rumah sakit. Yang membawa Anda ke diagnosis Anda. Hal yang sangat bagus memang, dan saya pikir Anda harus berterima kasih pada bintang keberuntungan Anda bahwa Anda telah melukai jari Anda di tempat pertama. Jari yang terinfeksi mengarah ke hari terpenting dalam hidup Anda: Hari Diagnosis.

Hei, diabetes itu ada di sana. Itu akan ditemukan … akhirnya. Tapi semakin lama ia menjadi tidak terdeteksi, semakin malapetaka itu akan memiliki kesempatan untuk melampiaskan tubuhmu.

Bila menyangkut diabetes, diagnosis dini adalah berkat awal. Sekarang Anda bisa fokus untuk mempelajari apa yang Anda butuhkan untuk menyimpannya di cek.

Oh, dan lain kali Anda melukai jari Anda - saat Anda pasti memiliki kadar gula darah Anda dalam kisaran yang lebih sehat - kemungkinannya akan sembuh dengan baik.

Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi.

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.