Low-Lying Placenta (Placenta Previa)

Apa itu plasenta previa? Plasenta previa, atau plasenta letak rendah, terjadi saat plasenta menutupi sebagian atau seluruh serviks selama bulan-bulan terakhir kehamilan. Kondisi ini dapat menyebabkan perdarahan hebat sebelum atau selama persalinan.

Plasenta berkembang di rahim seorang wanita selama kehamilan. Organ seperti kantung ini memberi bayi makanan dan oksigen yang sedang berkembang. Ini juga menghilangkan produk limbah dari darah bayi. Plasenta juga disebut sebagai "afterbirth" karena keluar dari tubuh setelah bayi lahir.

Selama kehamilan, plasenta bergerak saat rahim membentang dan tumbuh. Adalah normal bagi plasenta untuk rendah di rahim pada awal kehamilan. Saat kehamilan berlanjut dan rahim membentang, plasenta biasanya bergerak ke bagian atas rahim. Pada trimester ketiga, plasenta harus berada di dekat bagian atas rahim. Posisi ini memungkinkan serviks, atau masuk ke rahim di bagian bawah rahim, jalan yang jelas untuk persalinan.

Jika plasenta menempel ke bagian bawah rahim, bisa menutupi sebagian atau seluruh serviks. Bila plasenta menutupi sebagian atau seluruh serviks selama bulan-bulan terakhir kehamilan, kondisinya dikenal sebagai plasenta previa, atau plasenta letak rendah. Kebanyakan wanita dengan kondisi ini akan membutuhkan istirahat di tempat tidur.

Gejala Gejala yang dikaitkan dengan plasenta previa

Gejala utamanya adalah cahaya mendadak pada pendarahan berat dari vagina, namun jika ada gejala di bawah ini, Anda harus segera mencari perawatan medis:

kram atau nyeri tajam

• berdarah yang dimulai, berhenti, dan dimulai lagi beberapa hari atau minggu kemudian
• pendarahan setelah hubungan seksual
• berdarah pada paruh kedua kehamilan
• Faktor risiko Faktor risiko untuk mengembangkan plasenta previa

Faktor risiko untuk pengembangan plasenta previa meliputi:

posisi bayi yang tidak biasa: sungsang (bokong pertama) atau melintang (berbaring secara horizontal di seluruh rahim)

• operasi sebelumnya yang melibatkan rahim: persalinan sesar, pembedahan untuk menghilangkan fibroid uterus, pelebaran dan kuretase (D & C) > hamil dengan kembar atau kelipatan lainnya
• sebelum keguguran
• plasenta besar
• rahim yang tidak normal
• telah melahirkan satu anak
• diagnosis plasenta previa sebelumnya
• lebih tua dari 35 < menjadi orang Asia
• menjadi perokok
• DiagnosisApakah plasenta pr evia didiagnosis?
• Biasanya, tanda-tanda plasenta previa pertama akan muncul saat pemindaian ultrasonografi 20 minggu rutin. Tanda-tanda awal ini tidak harus menjadi penyebab kekhawatiran, karena plasenta seringkali lebih rendah di rahim pada bagian awal kehamilan wanita.
• Plasenta biasanya memperbaiki dirinya sendiri. Menurut Royal College of Obstetricians and Gynecologists, hanya 10 persen kasus akan berkembang menjadi plasenta previa penuh.

Jika Anda mengalami pendarahan pada paruh kedua kehamilan Anda, dokter akan memantau posisi plasenta menggunakan salah satu metode pilihan ini:

USG transvaginal: Dokter Anda menempatkan sebuah probe di dalam vagina untuk memberikan pandangan di dalam dari saluran vagina dan serviks Anda. Ini adalah metode yang paling tepat dan paling tepat untuk menentukan plasenta previa.

Transabdominal ultrasound: Teknisi kesehatan menempatkan gel di perut Anda dan memindahkan unit genggam yang disebut transduser di sekitar perut Anda untuk melihat organ panggul. Gelombang suara membuat gambar di layar mirip TV.

MRI (magnetic resonance imaging): Pemindaian imaging ini akan membantu menentukan lokasi plasenta dengan jelas.

• Jenis Jenis plasenta previa
• Ada empat jenis plasenta previa, mulai dari kecil sampai mayor. Masing-masing akan memiliki efek sendiri pada apakah seorang ibu dapat melahirkan secara normal atau apakah dia memerlukan persalinan sesar. Pengobatan untuk plasenta previa juga akan didasarkan pada jenis yang Anda miliki.
• Bagian parsial

Plasenta hanya sebagian menutupi pembukaan serviks. Kelahiran vagina masih memungkinkan.

Low-Lying

Jenis ini dimulai pada awal sampai pertengahan kehamilan. Plasenta diposisikan di tepi serviks, dan ada kemungkinan persalinan vagina yang baik. Plasenta mulai tumbuh di bagian bawah rahim. Plasenta biasanya akan menekan serviks namun tidak menutupinya. Karena batas plasenta menyentuh lubang internal serviks, setiap tumpang tindih selama persalinan bisa menyebabkan perdarahan ringan. Namun, kelahiran normal biasanya aman.

Mayor atau lengkap

Ini adalah tipe yang paling serius. Pada plasenta previa utama, plasenta pada akhirnya akan menutupi keseluruhan serviks. C-bagian biasanya dianjurkan, dan pada kasus yang parah, bayi mungkin harus melahirkan sebelum waktunya.

Dengan semua jenis, perdarahan berat atau tidak terkendali mungkin memerlukan kelahiran sesar darurat untuk melindungi Anda dan bayi Anda.

Pengobatan Pengobatan plasenta previa

Dokter akan memutuskan bagaimana mengobati plasenta previa Anda berdasarkan:

jumlah pendarahan

bulan kehamilan Anda

kesehatan bayi

posisi plasenta dan bayi

Jumlah perdarahan adalah pertimbangan utama dokter saat menentukan bagaimana cara merawat kondisinya.

• Minimal untuk tidak mengalami perdarahan
• Untuk kasus plasenta previa dengan pendarahan minimal atau tidak, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan istirahat di tempat tidur. Ini berarti beristirahat di tempat tidur sebanyak mungkin, dan hanya berdiri dan duduk saat benar-benar diperlukan. Anda juga akan diminta untuk menghindari seks dan kemungkinan berolahraga juga. Jika pendarahan terjadi selama masa ini, Anda harus mencari perawatan medis sesegera mungkin.
• Pendarahan berat
• Kasus pendarahan berat mungkin memerlukan istirahat di rumah sakit. Bergantung pada jumlah darah yang hilang, Anda mungkin memerlukan transfusi darah. Anda mungkin juga perlu minum obat untuk mencegah persalinan dini.

Jika terjadi pendarahan berat, dokter Anda akan menyarankan agar bagian C dijadwalkan segera setelah aman untuk dikirim - sebaiknya setelah 36 minggu.Jika bagian C perlu dijadwalkan lebih awal, bayi Anda mungkin diberi suntikan kortikosteroid untuk mempercepat pertumbuhan paru-parunya.

Perdarahan yang tidak terkendali

Jika terjadi perdarahan yang tidak terkendali, persalinan sesar darurat harus dilakukan.

Komplikasi Komplikasi plasenta previa

Selama persalinan, serviks akan terbuka untuk membiarkan bayi masuk ke saluran vagina untuk kelahiran. Jika plasenta berada di depan serviks, ia akan mulai berpisah saat serviks terbuka, menyebabkan perdarahan internal. Ini bisa memerlukan bagian C darurat, bahkan jika bayi sudah prematur, karena ibu bisa mati kehabisan darah jika tidak ada tindakan yang dilakukan. Kelahiran vagina juga menimbulkan terlalu banyak risiko bagi ibu, yang bisa mengalami pendarahan parah saat persalinan, persalinan, atau setelah beberapa jam pertama persalinan.

SupportCoping dan dukungan untuk ibu hamil

Diagnosis plasenta previa dapat mengkhawatirkan ibu hamil. Mayo Clinic memberikan beberapa gagasan bagaimana mengatasi kondisi Anda dan bagaimana mempersiapkan diri untuk melahirkan.

Berpendidikan:

Semakin banyak Anda tahu, semakin Anda akan tahu apa yang diharapkan. Berhubungan dengan wanita lain yang telah menjalani kelahiran plasenta previa.

Bersiaplah untuk persalinan sesar Anda:

Bergantung pada jenis plasenta previa Anda, Anda mungkin tidak dapat melahirkan dengan vaginal. Ada baiknya mengingat tujuan akhir - kesehatan Anda dan bayi Anda.

Nikmati istirahat tempat tidur:

Jika Anda aktif, istirahat di tempat tidur bisa terasa membatasi. Namun, Anda dapat menggunakan waktu dengan bijak dengan mengerjakan proyek-proyek kecil, seperti: menyusun sebuah album foto

menulis surat membaca tentang perubahan gaya hidup yang akan datang

Manjakan diri Anda: Manjakan dalam kesenangan kecil, seperti:

• membeli piama piyama yang baru
• membaca buku bagus
• menonton acara TV favorit Anda

menyimpan jurnal syukur Pastikan untuk mengandalkan lingkaran Anda dari teman dan keluarga untuk percakapan dan dukungan.