Neutropenia

Neutropenia
Neutropenia

What is febrile neutropaenia (neutropenia)? - neutrophil function, pathophysiology, treatment

What is febrile neutropaenia (neutropenia)? - neutrophil function, pathophysiology, treatment

Daftar Isi:

Anonim

Apa itu neutropenia? < Neutropenia adalah kondisi darah yang ditandai dengan rendahnya tingkat neutrofil, yaitu sel darah putih yang melindungi tubuh dari infeksi. Tanpa neutrofil yang cukup, tubuh Anda tidak dapat melawan bakteri. Memiliki neutropenia meningkatkan risiko Anda terkena berbagai jenis infeksi.

Jenis Jenis neutropenia

Empat jenis neutropenia ada:

Bawaan

Neuromen kongenital hadir saat lahir. Neuromen kongenital yang parah juga disebut sindrom Kostmann. menyebabkan tingkat neutrofil yang sangat rendah. Dalam beberapa kasus, neutrofil tidak ada. Hal ini membuat bayi dan anak kecil berisiko terkena infeksi serius.

Cyclic

Cyclic neutropenia adalah hadir saat lahir Neutropil siklik menyebabkan jumlah neutrofil bervariasi dalam siklus 21 hari. Jumlah neutrofil turun dari normal ke rendah. Masa neutropenia bisa berlangsung beberapa hari. Tingkat normal mengikuti sisa siklus. Siklus kemudian me-reset dan dimulai lagi.

Autoimun

Pada neutropenia autoimun, tubuh Anda membuat antibodi yang melawan neutrofil Anda. Antibodi ini membunuh neutrofil, dan ini menyebabkan neutropenia. Neutropenia autoimun berkembang di kemudian hari.

Idiopatik

Neurropenia idiopatik berkembang setiap saat dalam kehidupan dan dapat mempengaruhi siapa saja. Penyebabnya tidak diketahui.

Gejala Apa gejalanya neutropenia?

Gejala Neutropenia dapat berkisar dari ringan hingga berat. Semakin rendah tingkat neutrofil, semakin intens gejalanya.

Gejala khasnya adalah:

demam

  • pneumonia
  • infeksi sinus
  • otitis media, atau infeksi telinga
  • radang gusi, atau peradangan gusi
  • omphalitis, atau infeksi pusar
  • abses kulit
  • Neuromen kongenital berat dapat memiliki gejala serius. Gejalanya sering termasuk infeksi bakteri. Infeksi ini dapat tumbuh pada kulit, dan pada sistem pencernaan dan pernafasan.

Gejala neutropenia siklik terulang dalam siklus tiga minggu. Infeksi bisa tumbuh saat tingkat neutrofil turun.

Gejala neutropenia autoimun dan idiopatik termasuk infeksi. Mereka biasanya tidak seberat mereka yang berada dalam bentuk bawaan.

Penyebab Apa yang menyebabkan neutropenia?

Neutropenia dapat dipicu oleh:

kemoterapi

  • terapi radiasi
  • penggunaan obat-obatan tertentu
  • Penyebab lainnya meliputi:

Sindrom Shwachman-Diamond, yang merupakan kondisi warisan yang mempengaruhi banyak organ tubuh tubuh dan sering ditandai dengan sumsum tulang dan kegagalan pankreas

  • penyakit penyimpanan glikogen tipe 1b, yang merupakan kelainan bawaan langka yang mempengaruhi kadar gula darah
  • leukemia
  • penyakit virus
  • anemia aplastik berat
  • Fanconi anemia
  • kondisi yang mempengaruhi sumsum tulang
  • Menurut U.S. Perpustakaan Nasional Kedokteran, kebanyakan orang dengan neutropenia kongenital berat tidak memiliki riwayat keluarga dalam kondisi ini.

Faktor risiko Siapa yang berisiko?

Risiko neutropenia meningkat karena kondisi, seperti:

kanker

  • leukemia
  • sistem kekebalan yang lemah
  • Kemoterapi dan terapi radiasi juga meningkatkan risikonya.

Neurropenia idiopatik mempengaruhi pasien dari segala usia, namun orang yang berusia 70 tahun atau lebih berisiko tinggi. Pria dan wanita memiliki risiko yang sama.

DiagnosisDiagnosing neutropenia

Dokter Anda dapat menggunakan tes ini untuk mendiagnosis neutropenia:

Jumlah darah lengkap (KBK) mengukur jumlah neutrofil.

  • Tes CBC intermiten dapat membantu dokter Anda memeriksa perubahan jumlah neutrofil tiga kali per minggu selama enam minggu.
  • Tes darah antibodi memeriksa neutropenia autoimun.
  • Dokter Anda dapat menggunakan aspirasi sumsum tulang untuk menguji sel sumsum tulang.
  • Biopsi treksin sumsum tulang menguji sepotong tulang tulang sumsum tulang.
  • Uji sitogenetik dan molekuler mempelajari struktur sel.
  • Pengobatan Memperkuat neutropenia

Sebagian besar kasus neutropenia dapat diobati dengan faktor stimulasi koloni granulosit (G-CSF). Ini adalah salinan sintetis dari hormon yang menyebabkan neutrofil tumbuh di sumsum tulang. G-CSF dapat meningkatkan jumlah neutrofil.

G-CSF biasanya diberikan sebagai suntikan subkutan harian. Pengobatannya kadang termasuk transplantasi sumsum tulang. Ini biasanya terjadi ketika leukemia hadir atau G-CSF gagal.

Terapi berikut juga dapat mengobati infeksi yang terjadi karena kelainan ini:

obat antiinflamasi

  • kortikosteroid
  • sitokin
  • glukokortikoid
  • imunoglobulin
  • obat imunosupresif
  • transfusi sel darah putih
  • vitamin
  • OutlookOutlook
  • Neutropenia dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Ini disebut akut jika berlangsung kurang dari tiga bulan. Bila berlangsung lebih lama, itu disebut kronis.

Tingkat neutrofil yang lebih rendah dapat menyebabkan infeksi berbahaya. Infeksi ini bisa mengancam jiwa bila tidak diobati.

Memiliki neutropenia kongenital berat meningkatkan risiko Anda untuk kondisi lain. Menurut Perpustakaan Nasional U. S., sekitar 40 persen orang dengan neutropenia bawaan mengalami penurunan kepadatan tulang. Hal ini menempatkan mereka pada risiko osteoporosis yang lebih tinggi. Sekitar 20 persen memiliki leukemia atau darah dan penyakit sumsum tulang pada masa remaja.

Pengobatan neutropenia menekankan membantu Anda menjalani kehidupan normal. Manajemen memerlukan:

pemantauan sumsum tulang tahunan

tes CBC bulanan

  • dukungan emosional
  • terapi psikologis
  • Pencegahan Dapatkah Anda mencegah neutropenia?
  • Tidak ada pencegahan spesifik untuk neutropenia yang diketahui. Namun, Jaringan Neutropenia Nasional menyarankan hal berikut untuk mengurangi komplikasi:

Pertahankan kebersihan mulut yang baik. Lakukan pemeriksaan gigi secara teratur, dan gunakan obat kumur antibakteri.

Simpan vaksinasi saat ini.

  • Dapatkan perawatan medis untuk demam di atas 101.3 ° F (38. 5 ° C).
  • Cuci tangan Anda dengan saksama.
  • Peduli luka dan goresan.
  • Gunakan antibiotik dan antijamur sesuai petunjuk.
  • Ketahui bagaimana menghubungi dokter dan rumah sakit Anda.
  • Bicaralah dengan dokter Anda sebelum melakukan perjalanan ke luar negeri.
  • Langkah-langkah gaya hidup preventif ini dapat membantu Anda mengurangi potensi komplikasi neutropenia. Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala yang timbul, dan selalu tahu bagaimana cara menghubungi dokter dan rumah sakit Anda.