Nexium vs Prilosec: Dua Perawatan GERD

Memahami pilihan Anda

Mulas sudah cukup buruk. Memanfaatkan pilihan obat Anda untuk penyakit refluks gastroesophageal (GERD) dapat membuatnya menjadi lebih buruk lagi. Dua penghambat pompa proton yang paling sering diresepkan (PPI) adalah omeprazol (Prilosec) dan esomeprazol (Nexium). Keduanya sekarang tersedia sebagai obat bebas. Lihatlah lebih dekat pada keduanya untuk melihat manfaat yang bisa ditawarkan oleh satu obat dari yang lain.

Tentang PPIsMengapa PPI bekerja

Pompa proton adalah enzim yang ditemukan di sel parietal perut Anda. Mereka membuat asam klorida, bahan utama asam lambung.

Tubuh Anda membutuhkan asam lambung untuk pencernaan. Namun, bila otot antara perut dan kerongkongan tidak menutup dengan benar, asam ini bisa berakhir di kerongkongan Anda. Hal ini menyebabkan rasa terbakar di dada dan tenggorokan Anda terkait dengan GERD. Hal ini juga dapat menyebabkan asma, batuk, dan pneumonia.

PPI mengurangi jumlah asam yang dibuat oleh pompa proton. Mereka bekerja paling baik saat Anda membawa mereka satu jam sampai 30 menit sebelum makan. Anda harus membawa mereka selama beberapa hari sebelum benar-benar efektif.

PPI telah digunakan sejak tahun 1981. Obat ini dianggap paling efektif untuk mengurangi asam lambung.

Menggunakan Mengapa mereka diresepkan

PPI seperti Nexium dan Prilosec digunakan untuk mengobati kondisi asam lambung yang terkait, termasuk:

• GERD
• sakit maag
• esophagitis, atau radang atau erosi esofagus
• perut dan ulkus duodenum yang disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori atau sindrom antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Sindrom Zollinger-Ellison, penyakit di mana tumor menyebabkan produksi asam lambung yang berlebihan

DifferencesDifferences

Omeprazole (Prilosec) dan esomeprazole (Nexium) secara kimiawi serupa. Namun, ada sedikit perbedaan.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa perbedaan antara kedua obat tersebut mungkin menawarkan beberapa keuntungan pada orang dengan kondisi tertentu.

Sebuah studi yang dipublikasikan di Digestive Diseases and Sciences menemukan bahwa esomeprazole memberikan kontrol GERD lebih efektif daripada omeprazol pada dosis yang sama. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di World Journal of Gastroenterology, esomeprazol menawarkan bantuan lebih cepat daripada omeprazol pada minggu pertama penggunaan. Setelah satu minggu, kelegaan gejala serupa.

Namun, dalam sebuah artikel di American Family Physician, dokter mempertanyakan penelitian ini dan penelitian PPI lainnya. Mereka mengutip beberapa masalah seperti:

• perbedaan jumlah bahan aktif yang diberikan dalam penelitian
• ukuran penelitian
• metode klinis yang digunakan untuk mengukur keefektifan

Para penulis menganalisis 41 studi tentang efektivitas PPI.Mereka menyimpulkan ada sedikit perbedaan dalam efektivitas PPI.

Harga bantuan

Kajian PPI menyimpulkan bahwa perbedaan terbesar antara harga Prilosec dan Nexium adalah harga. Sampai bulan Maret 2014, Nexium hanya tersedia dengan resep dan dengan harga yang jauh lebih tinggi. Nexium sekarang menawarkan produk over-the-counter (OTC) yang harganya bersaing secara kompetitif dengan Prilosec OTC. Namun, omeprazol generik mungkin lebih murah daripada Prilosec OTC.

Secara tradisional, perusahaan asuransi tidak menutup produk over-the-counter. Namun, pasar PPI telah membuat banyak orang merevisi cakupan Prototipe Prilosec OTC dan Nexium OTC. Jika asuransi Anda masih tidak mencakup PPI over-the-counter, resep omeprazole generik atau esomeprazol mungkin merupakan pilihan terbaik Anda.

Efek samping Efek samping

Kebanyakan orang tidak memiliki efek samping dari PPI. Jarang, orang mungkin mengalami:

• diare
• mual
• muntah
• sakit kepala

Efek samping ini mungkin lebih mirip esomeprazola daripada omeprazol.

Juga diyakini bahwa kedua PPI ini dapat meningkatkan risiko patah tulang belakang dan pergelangan tangan pada wanita pascamenopause, terutama jika obat tersebut dikonsumsi selama setahun atau lebih atau pada dosis yang lebih tinggi

• peradangan bakteri pada usus besar, terutama setelah rawat inap
• pneumonia
• kekurangan gizi, termasuk kekurangan vitamin B-12 dan magnesium
• Banyak orang mengalami produksi asam berlebih saat mereka berhenti menggunakan PPI. Namun, mengapa hal ini terjadi tidak sepenuhnya dipahami. Sebaiknya letakkan obat secara bertahap. Peringatan sebelum dan sesudah minum obat, beritahu dokter Anda jika Anda:

berasal dari Asia, karena tubuh Anda mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk memproses PPI dan Anda mungkin memerlukan dosis berbeda

memiliki penyakit hati

memiliki kadar magnesium rendah

• hamil atau berencana untuk hamil
• sedang menyusui
• Interaksi obat
• Selalu beritahu dokter Anda tentang semua obat, herbal, dan vitamin yang Anda minum. Prilosec dan Nexium dapat berinteraksi dengan obat lain yang mungkin Anda pakai.
• U. S. Food and Drug Administration (FDA) telah mengeluarkan peringatan bahwa obat di Prilosec mengurangi keefektifan clopidogrel pengencer darah (Plavix). Anda seharusnya tidak mengambil kedua obat itu bersama-sama. PPI lainnya tidak termasuk dalam peringatan karena belum diuji untuk tindakan ini.

Obat ini tidak boleh dikonsumsi dengan Nexium atau Prilosec:

clopidogrel

delavirdine

nelfinavir

• rifampin
• rilpivirine
• risedronate
• St. John's wort
• Obat lain dapat berinteraksi dengan Nexium atau Prilosec, namun mungkin masih bisa dikonsumsi dengan obat. Beritahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat-obatan ini:
• amfetamin
• aripiprazole

atazanavir

• bifosfonat
• bosentan
• carvedilol
• cilostazol
• citalopram
• clozapine
• cyclosporine
• dextroamphetamine
• escitalopram
• obat antijamur
• fosphenytoin
• besi
• hidrokodon
• mesalamine
• metotreksat
• metilfenida
• fenitoin
• raltegravir
• saquinavir
• tacrolimus
• warfarin atau antagonis vitamin K lainnya
• voriconazole
• Biasanya, Anda dapat memilih PPI yang sudah tersedia dan harganya lebih murah.Namun perlu diingat bahwa PPI hanya mengobati gejala GERD dan kelainan lainnya. Mereka tidak mengobati penyebabnya. Perubahan gaya hidup harus menjadi langkah pertama Anda dalam mengendalikan GERD dan mulas. Cobalah manajemen berat badan, hindari makanan besar sebelum tidur, dan berhenti atau henti dari penggunaan tembakau.