Hipofisis - Dependent Penyakit Cushing

Hipofisis - Dependent Penyakit Cushing
Hipofisis - Dependent Penyakit Cushing

Fisiologi Hormon Kortisol dan Penyakit Cushing Syndrome

Fisiologi Hormon Kortisol dan Penyakit Cushing Syndrome

Daftar Isi:

Anonim

Apakah Penyakit Cushing yang Tergantung Pituitari itu?

Penyakit Cushing

Penyakit Cushing adalah kondisi di mana tubuh memproduksi terlalu banyak kortisol. Kortisol adalah hormon yang biasanya dilepaskan tubuh Anda dalam menanggapi stres, olahraga, dan bangun di pagi hari. Tugas utama kortisol dalam tubuh meliputi:

  • pelambatan atau penekanan sistem kekebalan
  • memetabolisme lemak dan karbohidrat
  • meningkatkan gula darah

Kelebihan produksi kortisol ini dapat disebabkan oleh sejumlah faktor. Penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis (PDCD), atau penyakit Cushing, disebabkan oleh tumor di kelenjar pituitari. Pada kebanyakan kasus, tumor ini bersifat non-kanker, dan kadang-kadang disebut adenoma hipofisis. Tumor kelenjar pituitari menyebabkan kelenjar membentuk hormon adrenokortikotropik hipofisis (ACTH) secara tidak normal. Pada gilirannya, ACTH memberitahu tubuh untuk menghasilkan lebih banyak kortisol daripada yang biasanya dibutuhkan.

Tingginya kadar kortisol menyebabkan gejala termasuk obesitas dan sangat mudah memar, antara lain masalah kesehatan. Sindrom Cushing

Sindrom Cushing, di sisi lain, adalah kategori yang lebih luas yang sebagian besar disebabkan oleh faktor eksternal seperti pengobatan. Penyebab paling umum adalah over-resep atau penggunaan berlebihan kortikosteroid. Sindrom Cushing cukup jarang terjadi. Diperkirakan kondisinya mempengaruhi sekitar 13 di setiap satu juta orang.

Penyebab Penyakit Pituitary Depressment Cushing

Penyebab PDCD adalah tumor kelenjar pituitari. Tumor memaksa kelenjar pituitari untuk menciptakan sejumlah besar hormon adrenokortikotropik pituitari (ACTH). Kelebihan pasokan ACTH ini menandakan kelenjar adrenal membuat terlalu banyak kortisol.

Gejala Gejala Penyakit Kekurangan Pituitari-Dependen

Gejala PDCD berkembang karena reaksi tubuh Anda terhadap kadar kortisol yang tinggi. Karena ketidakmampuan tubuh Anda untuk memetabolisme lemak sebagai akibat dari kondisi ini, Anda mungkin akan mengalami obesitas. Lemak terutama di sekitar pusat tubuh dan sulit untuk disingkirkan.

Gejala umum PDCD lainnya adalah:

mudah memar

  • penipisan kulit
  • kelemahan otot
  • Diagnosis Mendiagnosis Penyakit Cushing Depresi Dosis

Dokter Anda akan dapat mengkonfirmasi PDCD dengan mengukur kadar ACTH dan kortisol di tubuh Anda.

Pembacaan kortisol mungkin berbeda sepanjang hari. Untuk menjelaskan perbedaannya, beberapa tes dapat dilakukan beberapa kali sepanjang hari. Kadar kortisol dapat diukur baik melalui tes darah, atau serum, tes atau melalui tes saliva atau ludah. Dalam tes tingkat air liur, tingkat kortisol diambil pada empat waktu tertentu di siang hari. Anda akan diminta memberikan sampel air liur yang kemudian dikirim untuk analisis.

Dokter Anda mungkin juga ingin menggunakan teknik pencitraan seperti pemindaian MRI dan CT untuk mendapatkan gambaran tumor yang lebih jelas.Hal ini dapat membantu menentukan tindakan

Pengobatan Pengobatan Penyakit Cushing Pituitary Dependent

Pengobatan ini berfokus untuk menghilangkan kelebihan produksi ACTH oleh kelenjar pituitari. Biasanya, ini berarti pembedahan mengangkat tumor (adenektomi pituitary transsphenoidal) - terkadang seluruh kelenjar harus dikeluarkan.

Metode lain yang kurang umum digunakan untuk mengobati PDCD meliputi:

adrenalektomi bilateral (BA): pengangkatan satu atau kedua kelenjar adrenal;

  • radioterapi pisau gamma (GK): sinar radiasi kecil fokus pada tumor untuk menghancurkannya dan tidak menyebabkan kerusakan pada jaringan di sekitarnya
  • radiasi pituitari: radiasi difokuskan pada kelenjar pituitari
  • Setelah perawatan primer, dokter Anda akan meresepkan obat untuk menggantikan kortisol yang tidak dapat diproduksi oleh kelenjar Anda lagi. Dalam kebanyakan kasus, tubuh Anda pada akhirnya akan pulih dan mulai menghasilkan jumlah kortisol yang tepat. Beberapa pasien perlu menggunakan obat pengganti hormon selama sisa hidup mereka. Komplikasi-komplikasi Komplikasi Penyakit Cushing Pituitary-Dependent

Sejumlah besar pelepasan kortisol dapat menyebabkan penyakit pada sistem peredaran darah, yang merupakan sistem pembuluh darah di seluruh tubuh. Komplikasi dari pelepasan kortisol dalam jumlah besar yang terus berlanjut meliputi:

aterosklerosis prematur: penumpukan plak awal di arteri

gangguan toleransi glukosa: dapat menyebabkan masalah pada diabetes

hipertensi: tekanan darah tinggi

  • OutlookOutlook for Pinyality-Dependent Cushing's Disease
  • Jika tidak diobati, PDCD dapat menimbulkan konsekuensi serius. Kadar kortisol yang meningkat akan menyebabkan masalah yang dapat menyebabkan obesitas dan penyakit jantung.
  • Menurut sebuah makalah penelitian di jurnal endokrinologi Hormon, perawatan bedah memiliki tingkat keberhasilan antara 69 dan 90 persen. Dalam kebanyakan kasus, pengangkatan tumor di kelenjar pituitari akan menghasilkan produksi kortisol normal oleh kelenjar adrenal.