Gejala & pengobatan premenstrual dysphoric disorder (pmdd)

Apa itu Gangguan Dysphoric Pramenstruasi (PMDD)?

Sindrom pramenstruasi, atau PMS, merujuk pada perubahan suasana hati wanita bersama dengan gejala fisik tertentu yang berkaitan dengan siklus menstruasi yang cukup signifikan untuk mempengaruhi kualitas hidupnya.

Kebanyakan ahli sepakat bahwa sementara PMS dapat menyebabkan tekanan yang signifikan, beberapa wanita tampaknya memiliki gejala siklus yang lebih parah yang sebenarnya dapat menyebabkan hilangnya fungsi fisik atau mental. Wanita-wanita ini dianggap menderita gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD), suatu bentuk PMS yang luar biasa parah.

Gejala PMDD umumnya dimulai minggu sebelum menstruasi dan berakhir beberapa hari setelah menstruasi telah dimulai. Wanita dengan PMDD mungkin mengalami perubahan suasana hati yang drastis, kemarahan, depresi, lekas marah, tegang, tidur dan perubahan nafsu makan, kelelahan, dan masalah fisik seperti rasa sakit atau kembung. PMDD mempengaruhi sekitar 3% hingga 8% wanita usia reproduksi.

Penyebab PMDD (dan PMS) tidak pasti tetapi tampaknya terkait dengan perubahan hormonal yang menyertai siklus menstruasi. Beberapa bukti menunjukkan adanya hubungan antara PMDD dan kadar serotonin, neurotransmitter (bahan kimia dalam tubuh yang membantu otak mengirimkan informasi).

PMDD tampaknya lebih umum pada wanita yang mengalami depresi. Dan sebaliknya, seorang wanita dengan PMDD berada pada risiko yang meningkat untuk pengembangan depresi.

Diagnosis PMDD

Untuk menegakkan diagnosis PMDD, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh untuk mengesampingkan masalah ginekologis yang dapat menyebabkan gejala Anda. Kadang-kadang evaluasi psikiatrik dimasukkan dalam proses diagnostik, karena beberapa gangguan emosional seperti gangguan panik dan kecemasan dapat menghasilkan gejala yang mirip dengan PMDD.

Sementara PMS paling sering diobati dengan obat nyeri yang dijual bebas (seperti ibuprofen), PMDD mungkin memerlukan pengobatan dengan obat antidepresan tipe SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor). Fluoxetine (Sarafem, Prozac) dan sertraline (Zoloft) adalah antidepresan SSRI umum yang telah terbukti memberikan bantuan untuk wanita dengan PMDD. Dokter Anda dapat merekomendasikan bahwa obat-obatan ini diminum terus menerus atau hanya pada waktu-waktu tertentu selama siklus menstruasi.

Sementara kebugaran teratur telah terbukti memberikan bantuan untuk PMS, masih belum jelas apakah berolahraga dapat meningkatkan gejala PMDD. Kadang-kadang pencegahan ovulasi dengan meminum pil KB direkomendasikan untuk mengendalikan gejala PMDD.