Kenali Bahaya Kesehatan dari Warna Feses Kamu! - dr. L. Aswin, Sp.PD
Daftar Isi:
- Warna feses mengubah fakta
- Apa yang menyebabkan perubahan warna, bentuk, atau tekstur tinja?
- Apa saja gejala yang terkait dengan perubahan warna feses?
- Bagan warna tinja dan apa artinya
- Dokter seperti apa yang merawat perubahan warna feses?
- Kapan saya harus mencari perawatan medis untuk perubahan warna feses?
- Bagaimana penyebab perubahan warna tinja didiagnosis?
- Apa pengobatan untuk perubahan warna feses?
- Bisakah perubahan warna feses dirawat di rumah?
- Apa perawatan medis untuk perubahan warna feses?
- Apakah perubahan warna tinja dapat dicegah?
- Bagaimana prognosis seseorang dengan perubahan warna feses?
Warna feses mengubah fakta
- Warna tinja yang normal adalah coklat. Ini disebabkan oleh adanya empedu di tinja. Warna tinja yang normal dapat berkisar dari kuning muda ke coklat hingga hampir hitam.
- Jika feses berwarna merah, merah marun, hitam, berwarna tanah liat, pucat, kuning, atau hijau, hal ini menandakan masalah.
- Beberapa penyebab perubahan warna tinja termasuk
- wasir,
- berdarah di perut,
- berdarah di bagian bawah usus atau usus besar,
- sayuran tertentu dengan warna yang dalam, makanan hijau,
- pewarna makanan (terutama merah, hijau, ungu),
- pil besi,
- obat yang mengandung bismut (seperti Pepto-Bismol),
- obstruksi bilier,
- tumor,
- cystic fibrosis,
- pankreatitis kronis,
- obstruksi saluran pankreas yang membawa enzim ke usus (paling sering karena kanker pankreas),
- Penyakit celiac,
- makanan tinggi lemak,
- obat penurun berat badan yang membatasi jumlah lemak yang diserap oleh usus, dan
- diare.
- Gejala perubahan warna tinja biasanya terkait dengan penyebab yang mendasarinya dan seringkali tidak ada gejala yang menyertainya. Ketika ada, mereka mungkin termasuk
- sakit perut dan kram,
- mual,
- muntah darah,
- diare,
- kelemahan,
- pusing, dan
- pusing.
- Perawatan untuk perubahan warna tinja tergantung pada penyebabnya dan dapat sangat bervariasi.
- Jika perubahan warna feses hanya terjadi sekali atau dua kali (bersifat sementara) mereka kurang menjadi perhatian daripada yang persisten. Hubungi dokter Anda jika perubahan warna feses persisten.
Apa yang menyebabkan perubahan warna, bentuk, atau tekstur tinja?
Warna feses dapat berubah karena berbagai alasan. Perubahan tersebut dapat mencerminkan zat yang ditambahkan ke feses, atau perubahan pada zat yang biasanya ada dalam feses. Beberapa perubahan warna feses mungkin menunjukkan kondisi medis yang mendasarinya, dan yang lain mungkin disebabkan oleh konsumsi makanan atau obat tertentu.
Bangku Hitam (Tidak Lengket, Tidak Berbau)
Penyebab kotoran hitam termasuk pil besi atau obat-obatan yang mengandung bismut (seperti, bismuth subsalisilat atau Pepto-Bismol). Jika warna tinja gelap karena salah satu dari obat-obatan ini, biasanya tidak lengket dalam tekstur dan tidak berbau.
Tarry Hitam, Kotoran Lengket
Pendarahan di perut (karena gastritis atau maag) atau usus dapat mengubah warna tinja. Jika perdarahan terjadi di lambung atau bagian atas usus kecil, tinja dapat berubah menjadi hitam dan lengket, dan secara medis digambarkan sebagai tinja berwarna hitam, tarry (melena). Secara umum, tinja hitam, lembab juga berbau busuk. Perubahan warna dan konsistensi ini terjadi karena reaksi kimia terhadap darah di dalam usus yang disebabkan oleh enzim pencernaan di dalam usus.
Maroon atau Red Stools
Jika perdarahan berasal dari bagian bawah usus atau usus besar, darah mungkin tidak bersentuhan dengan enzim pencernaan karena jarak pendek dari tempat perdarahan ke rektum. Selain itu, sejumlah besar darah dalam usus mempercepat transit tinja sehingga ada sedikit waktu untuk perubahan terjadi. Kotoran dalam jenis perdarahan ini bisa berwarna merah tua atau merah marun. Bit, sayuran merah lainnya, cranberry, dan pewarna makanan merah juga dapat mengubah warna tinja menjadi merah atau merah.
Kotoran berwarna abu-abu atau tanah liat
Kotoran bisa berwarna abu-abu atau tanah liat jika mengandung sedikit atau tidak ada empedu. Warna pucat dapat menandakan suatu kondisi (obstruksi bilier) di mana aliran empedu ke usus terhambat, seperti obstruksi saluran empedu dari tumor atau batu empedu di dalam saluran atau pankreas terdekat. Perubahan warna tinja menjadi abu-abu atau tanah liat biasanya terjadi secara bertahap karena kondisi medis ini berkembang relatif lambat dan tinja menjadi pucat seiring waktu.
Bangku Kuning
Kotoran yang berwarna kuning mungkin menunjukkan adanya lemak yang tidak tercerna di dalam feses.
Ini dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit pankreas yang mengurangi pengiriman enzim pencernaan ke usus (insufisiensi pankreas), seperti:
- cystic fibrosis,
- pankreatitis kronis (peradangan dan penghancuran pankreas yang berlangsung lama biasanya karena penyalahgunaan alkohol), atau
- obstruksi saluran pankreas yang membawa enzim ke usus (paling sering karena kanker pankreas).
Penyakit seliaka: Kondisi lain yang mungkin menyebabkan tinja berwarna kuning dan berminyak adalah penyakit seliaka (sindrom malabsorpsi).
Enzim pencernaan yang dilepaskan dari pankreas dan ke dalam usus diperlukan untuk membantu mencerna lemak dan komponen makanan lainnya (protein, karbohidrat) di usus sehingga mereka dapat diserap ke dalam tubuh. Jika pankreas tidak mengirimkan enzim ke usus, maka komponen makanan, terutama lemak, dapat tetap tidak tercerna dan tidak terserap. Kotoran yang mengandung lemak yang tidak tercerna mungkin tampak kekuningan, berminyak, dan juga berbau busuk.
Menelan makanan berlemak sangat tinggi juga dapat menyebabkan feses berwarna kuning, lembut, dan berbau busuk.
Obat penurun berat badan seperti orlistat (Xenical, alli) bekerja dengan membatasi jumlah lemak yang diserap oleh usus. Ini dapat menyebabkan tinja besar, kuning, dan berminyak.
Bangku Hijau
Ketika tinja melewati usus dengan cepat (diare), mungkin ada sedikit waktu bagi bilirubin untuk menjalani perubahan kimia yang biasa, dan tinja dapat tampak hijau dalam penampilan karena transit yang cepat.
Mengonsumsi makanan hijau dalam jumlah berlebihan, makanan dengan pewarna hijau atau ungu, dan sayuran juga dapat menyebabkan warna tinja berubah lebih hijau dari biasanya.
Apa saja gejala yang terkait dengan perubahan warna feses?
Gejala-gejala yang terkait dengan perubahan warna tinja umumnya sesuai dengan penyebab yang mendasarinya. Dalam banyak kasus, mungkin tidak ada gejala yang terkait dengan perubahan warna tinja.
Pendarahan dari saluran pencernaan (kerongkongan, lambung, usus kecil, usus besar) yang menyebabkan tinja berwarna merah, merah marun, atau hitam kadang-kadang bisa tanpa gejala sama sekali. Di waktu lain, perubahan ini mungkin memiliki gejala yang menyertai:
- sakit perut karena penyebab perdarahan, misalnya, maag;
- mual, muntah darah, diare, dan kram karena adanya darah di lambung dan / atau usus; dan
- kelemahan, sakit kepala ringan, dan pusing, karena kehilangan darah dari tubuh.
Kotoran yang berwarna abu-abu atau tanah liat terus-menerus menunjukkan beberapa jenis penyumbatan pada aliran empedu. Obstruksi yang disebabkan oleh batu empedu biasanya dikaitkan dengan rasa sakit di sisi kanan perut. Namun, kanker saluran empedu atau kanker kepala pankreas, yang juga dapat menyebabkan penyumbatan pada aliran empedu dengan menekan saluran empedu, mungkin tidak berhubungan dengan sakit perut kecuali tumornya besar. Penyumbatan pada aliran empedu menyebabkan cadangan empedu ke dalam darah yang mengakibatkan kekuningan kulit dan mata (jaundice).
Kotoran kuning akibat lemak yang tidak tercerna juga dapat terjadi tanpa gejala. Jika ada, gejala paling umum yang terkait dengan tinja kuning adalah nyeri perut sebagai akibat pankreatitis kronis, tumor pankreas, atau sumbatan pada saluran pankreas. Lemak yang tidak tercerna juga dapat menghasilkan gas dalam perut (gas) dan kotoran yang berbau tidak sedap.
Bagan warna tinja dan apa artinya
Warna | Penyebab potensial | Melakukan apa |
---|---|---|
Merah tua | Pendarahan gastrointestinal (GI) | Ini darurat. Pergi ke departemen darurat. |
Merah - darah merah cerah | Wasir, fisura anus | Hanya dua penyebab potensial. Jangan hiraukan. Buat janji dengan dokter. |
Merah - merah tua / merah marun, terkadang dengan gumpalan atau lendir | Penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), infeksi, perdarahan divertikular, tumor, perdarahan GI cepat atas | Konsultasikan dengan dokter. |
hijau | Mungkin normal. Diet tinggi sayuran hijau dikaitkan dengan diare. | Konsultasikan dengan dokter. |
Coklat | Warna normal | Konsultasikan dengan dokter. |
Kuning | Penyakit pankreas, malabsorpsi, penyakit seliaka, cystic fibrosis, infeksi Giardia | Konsultasikan dengan dokter. |
Tanah liat, kuning pucat, atau putih | Penyakit hati atau empedu, kurang empedu dalam tinja | Konsultasikan dengan dokter. |
Hitam | Perdarahan GI | Ini darurat. Pergi ke departemen darurat. |
Hitam | Besi, bismut | Tidak dapat menganggap ini sebagai alasan warna tinja. Konsultasikan dengan profesional kesehatan. |
Dokter seperti apa yang merawat perubahan warna feses?
Evaluasi kondisi seperti pendarahan usus atau penyakit pankreas, kantong empedu, atau hati, mungkin memerlukan evaluasi yang cermat oleh dokter penyakit dalam, penyedia perawatan primer (PCP) seperti praktisi keluarga atau dokter anak, dokter penyakit dalam, dokter bedah umum, atau seorang gastroenterologis (dokter yang berspesialisasi dalam penyakit pada saluran pencernaan).
Kapan saya harus mencari perawatan medis untuk perubahan warna feses?
Seseorang harus memberi tahu dokternya ketika ada perubahan warna tinja yang persisten.
Feses yang hitam, tetap, atau berwarna merah, feses yang berdarah menandakan pendarahan usus dan perlu segera dievaluasi oleh tenaga medis. Individu harus memberi tahu dokter perawatan primer mereka atau mengunjungi pusat perawatan darurat atau ruang gawat darurat.
Feses berwarna abu-abu atau tanah liat dan feses berwarna kuning juga dapat menandakan penyakit pankreas, kandung empedu, atau hati. Evaluasi kondisi-kondisi ini mungkin memerlukan evaluasi yang cermat oleh dokter penyakit dalam, dokter perawatan primer, atau ahli gastroenterologi (dokter spesialis penyakit perut dan usus).
Bagaimana penyebab perubahan warna tinja didiagnosis?
Evaluasi perubahan warna tinja biasanya dimulai dengan pemeriksaan fisik menyeluruh dan riwayat kesehatan pribadi. Dokter mungkin bertanya tentang asupan alkohol, merokok, dan kebiasaan lainnya. Riwayat keluarga dari setiap kanker, terutama hati atau pankreas, atau masalah perdarahan mungkin membantu. Ulasan obat-obatan yang dapat mempengaruhi warna tinja, termasuk obat-obatan bebas (OTC), juga penting. Setiap perubahan kebiasaan buang air besar (sembelit, diare, dan perubahan frekuensi) atau gejala apa pun yang terkait (nyeri dengan atau tanpa makan, mual, muntah, penurunan berat badan, dll.) Dapat memberikan petunjuk dalam mengevaluasi penyebab perubahan warna feses.
Tes diagnostik untuk menemukan penyebab perubahan warna tinja biasanya dimulai dengan tes darah termasuk hitung darah lengkap (CBC), kimia darah, enzim hati (panel metabolik komprehensif atau CMP atau SMA 19), dan tes pembekuan darah (tes koagulasi). Tes-tes ini dapat membantu mendiagnosis anemia, penyakit hati, penyakit kandung empedu, atau kondisi mendasar lainnya yang mungkin bertanggung jawab atas perubahan warna tinja. Enzim pankreas (amilase dan lipase) juga dapat diukur untuk menentukan apakah ada penyakit pankreas. Pekerjaan darah spesifik untuk penyakit celiac, penyakit hati, dan fibrosis kistik juga dapat dievaluasi jika ditentukan sesuai oleh dokter Anda.
Jika pendarahan dari lambung atau usus dicurigai tetapi tinja tidak tampak hitam, merah, atau merah marun, maka tes darah tinja gaib (sejumlah kecil darah yang tidak menyebabkan warna tinja banyak berubah) dapat dilakukan. Ini menguji tinja secara langsung untuk darah dengan pewarna (fecal occult blood test atau FOBT). Tes darah tinja gaib bergantung pada reaksi kimia antara larutan (disebut guaiac) dan hemoglobin dalam sampel tinja. Di hadapan hemoglobin, setetes larutan akan mengubah sampel tinja (dioleskan ke kertas khusus yang bereaksi secara kimia dengan larutan) berwarna biru. Tes ini adalah bagian dari rekomendasi untuk skrining kanker usus besar, meskipun dalam praktik klinis sering digunakan untuk menentukan apakah ada perdarahan yang terjadi dalam sistem pencernaan. Selain tes menggunakan guaiac, ada tes imunologis untuk darah dalam tinja yang menggunakan antibodi terhadap hemoglobin untuk mendeteksi darah.
Metode untuk mengevaluasi perubahan warna feses adalah endoskopi gastrointestinal bagian atas (esophago-gastro-duodenoscopy atau EGD), dan kolonoskopi. Tes-tes ini dilakukan oleh ahli gastroenterologi untuk melihat ke dalam kerongkongan dan perut (EGD) dan usus besar (colonoscopy) dengan kamera video untuk mendeteksi sumber perdarahan atau kelainan lain yang dapat menjelaskan perubahan warna tinja. Jika perlu, biopsi dapat dilakukan dengan teknik ini. Kolonoskopi dengan biopsi juga dapat membantu dalam mendiagnosis kondisi seperti penyakit celiac.
Pengujian endoskopi yang lebih maju untuk mencari obstruksi saluran empedu atau pankreas dilakukan oleh endoskopi retrograde cholangio-pancreatography atau ERCP. Tes ini dilakukan seperti EGD kecuali bahwa selama tes pewarna disuntikkan ke saluran empedu dan pankreas untuk melihat dengan sinar-X untuk penyumbatan saluran.
Studi pencitraan lain kadang-kadang diperlukan untuk menemukan penyebab perubahan warna tinja. Computerized tomography (CT scan) sering dipesan oleh dokter jika perubahan warna tinja diyakini terkait dengan kanker yang mendasarinya, penyakit pankreas, atau kondisi obstruksi saluran empedu dan kantong empedu. Ultrasonografi abdomen sering digunakan dan merupakan tes yang relatif murah dan andal untuk mengevaluasi batu empedu atau penyumbatan kantong empedu. Magnetic resonance imaging (MRI) perut kadang-kadang dilakukan untuk melihat lebih dekat pada penyakit obstruktif saluran empedu atau pankreas.
Apa pengobatan untuk perubahan warna feses?
Perawatan untuk perubahan warna tinja tergantung pada penyebabnya. Seperti dijelaskan sebelumnya, beberapa perubahan warna tinja dapat disebabkan oleh warna makanan yang dicerna. Penyebab medis lain yang lebih signifikan mungkin memerlukan evaluasi dan perawatan medis yang sederhana atau luas.
Bisakah perubahan warna feses dirawat di rumah?
Sedangkan untuk perawatan diri, penting untuk mengenali apakah perubahan warna tinja persisten, berulang, atau sementara (sementara). Secara umum, perubahan warna tinja yang sementara, misalnya, sekali atau dua kali, dan kemudian kembali ke warna tinja yang sehat tidak sepenting perubahan persisten atau berulang.
Beberapa gejala yang terkait dengan perubahan warna feses juga penting untuk dikenali. Misalnya, jika tinja berwarna merah, merah marun atau hitam, itu menunjukkan pendarahan dari usus, Gejala sakit perut, pusing, atau pusing (karena kehilangan terlalu banyak darah) mungkin memerlukan perawatan medis lebih mendesak.
Apa perawatan medis untuk perubahan warna feses?
Perawatan medis untuk perubahan warna tinja dapat sangat bervariasi tergantung pada penyebabnya. Contohnya termasuk:
- Beberapa skenario umum termasuk perdarahan gastrointestinal yang mengakibatkan tinja berwarna merah, merah marun, atau hitam. Dalam kebanyakan kasus, ini ditangani oleh ahli gastroenterologi baik di kantor atau di rumah sakit. Bergantung pada uraian pasien, pemeriksaan fisik, riwayat medis, dan hasil tes diagnostik, dokter dapat memutuskan untuk mengobati dengan obat-obatan untuk radang perut atau radang di lambung atau usus.
- Dalam beberapa situasi, perawatan khusus mungkin tidak tersedia untuk perdarahan, dan pasien hanya dapat diminta untuk berhenti minum obat yang dapat meningkatkan perdarahan lebih lanjut (seperti aspirin atau obat antiinflamasi nonsteroid, termasuk ibuprofen, atau naproxen).
- Kadang-kadang obat disuntikkan ke situs perdarahan selama evaluasi endoskopi untuk membantu menghentikan perdarahan. Dalam situasi langka di mana perdarahan berlanjut meskipun perawatan medis agresif, ahli radiologi dapat melewati kateter melalui arteri dan menyuntikkan arteri yang lebih kecil yang memberi makan situs perdarahan dengan bahan kimia atau manik-manik untuk mengurangi perdarahan. Pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan bagian dari usus yang merupakan tempat perdarahan jika tindakan yang lebih konservatif gagal.
- Kotoran berwarna tanah atau abu-abu juga dievaluasi oleh gastroenterologis serta ahli bedah. Jika perubahan warna disebabkan oleh batu yang menghalangi saluran empedu atau pankreas, ahli gastroenterologi kadang-kadang dapat menghilangkan batu dengan melakukan ERCP. Dalam kasus lain, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan batu atau tumor.
Apakah perubahan warna tinja dapat dicegah?
Pencegahan perubahan warna tinja tergantung pada penyebabnya. Karena warna tinja dapat berubah karena berbagai alasan, setiap tindakan pencegahan untuk penyebab tertentu dapat berperan dalam mencegah perubahan lebih lanjut dalam warna tinja. Misalnya, jika tinja berwarna hitam dan lembap karena ulkus perdarahan, maka menghindari obat yang dapat menyebabkan perdarahan, seperti aspirin, mungkin merupakan tindakan pencegahan yang wajar. Alkohol pantang dapat menjadi langkah pencegahan terhadap tinja berwarna kuning yang dihasilkan dari lemak yang tidak tercerna dalam tinja karena penyakit pankreas. Di sisi lain, beberapa penyebab perubahan warna tinja, misalnya, kanker pankreas, mungkin tidak sepenuhnya dapat dicegah.
Bagaimana prognosis seseorang dengan perubahan warna feses?
Prospek seseorang dengan perubahan warna tinja bervariasi sesuai dengan penyebab yang mendasarinya. Sebagai contoh, banyak penyebab perdarahan dari lambung atau usus bersifat jinak, seperti bisul, dan umumnya membawa prognosis yang baik sementara perdarahan akibat kanker membawa diagnosis yang kurang menguntungkan.
Penuaan Perubahan di Payudara : Penyebab, Perubahan, dan Pengobatan
Kesehatan mata: apa arti gejala mata Anda
Apakah kondisi mata Anda cerah, atau itu merupakan tanda peringatan masalah kesehatan mata kritis? Pelajari tentang gejala mata umum, apa artinya, apa yang dapat Anda lakukan tentang mereka, dan kapan harus menemui dokter mata Anda.
Gangguan pencernaan: apa arti jenis dan warna kotoran Anda
Berbagai bentuk dan warna tinja Anda dapat memberi tahu Anda sesuatu tentang kesehatan Anda.