Pengobatan perdarahan subkonjungtiva (perdarahan pada mata), penyebab, pengobatan & gambar di rumah

Apa itu Pendarahan Subkonjungtiva (Pendarahan di Mata)?

Perdarahan subkonjungtiva muncul sebagai mata merah cerah atau patch merah yang menutupi bagian putih mata (sklera).

• Konjungtiva adalah selaput transparan tipis yang menutupi bagian putih mata (sklera) dan sisi belakang kelopak mata.
• Ketika darah dari pembuluh darah yang bocor terperangkap di antara konjungtiva dan sklera, itu disebut perdarahan subkonjungtiva.
• Konjungtiva mengandung banyak pembuluh darah kecil. Sumber perdarahan biasanya dari salah satu pembuluh konjungtiva ini.

Gambar Pendarahan Subkonjungtiva

Perdarahan subkonjungtiva. Foto milik Lawrence B. Stack, MD, Vanderbilt University.

Apa yang menyebabkan perdarahan subkonjungtiva?

Kebanyakan perdarahan subconjunctival spontan tanpa sebab yang jelas. Mereka biasanya tidak menyakitkan. Seringkali, Anda menemukan pendarahan subconjunctival saat bangun dan melihat di cermin, atau orang lain mungkin menjadi orang pertama yang melihat titik merah pada mata Anda.

Pada sekitar setengah dari perdarahan subkonjungtiva, penyebabnya tidak pernah ditemukan. Kasus-kasus ini cenderung tidak menyakitkan, dan hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu.

Perdarahan subkonjungtiva dapat dikaitkan dengan peningkatan tiba-tiba tekanan balik dari vena, yang dapat terjadi dengan

• bersin,
• batuk,
• mengejan (misalnya, manuver Valsava saat mengangkat benda berat atau memaksa buang air besar), dan
• muntah.

Trauma langsung pada mata juga dapat menyebabkan pembuluh darah pecah:

• Menggosok mata yang kuat
• Trauma yang tidak disengaja pada pembuluh selama penempatan atau pelepasan lensa kontak
• Cedera karena benda asing yang mengenai atau menggesek mata
• Perdarahan pasca operasi setelah operasi mata (misalnya, operasi katarak atau operasi glaukoma) atau setelah pemberian anestesi okular (misalnya, injeksi anestesi retrobulbar)
• Dalam trauma apa pun, perdarahan subconjunctival dapat dikaitkan dengan masalah yang lebih serius seperti perdarahan intraokular atau bola mata yang pecah (tusukan atau laserasi dinding mata). Bahkan tulang yang retak pada orbit dan pangkal tengkorak dapat menyebabkan pendarahan yang akhirnya menyebar ke ruang subkonjungtiva.

Terkadang kondisi medis sistemik dapat menyebabkan perdarahan subconjunctival, seperti

• tekanan darah tinggi, yang dapat menyebabkan pembuluh pecah atau bocor;
• diabetes;
• arteriosklerosis, yang diyakini membuat pembuluh lebih rapuh;
• gangguan pendarahan (misalnya, gangguan pembekuan darah atau defisiensi vitamin K); dan
• obat-obatan seperti pengencer darah (misalnya, warfarin).

Lebih jarang, perdarahan subconjunctival dapat terjadi akibat infeksi mata yang parah (misalnya, konjungtivitis hemoragik akut atau campak). Pertumbuhan pada atau pada mata (seperti tumor atau kanker jinak), serta kondisi kepala dan orbital (seperti kompresi dari pendarahan internal atau massa) juga dapat mengakibatkan tekanan punggung yang cukup pada sirkulasi mata untuk menghasilkan perdarahan subconjunctival.

Apa Saja Gejala Dari Subconjunctival Hemorrhage?

Sebagian besar waktu, tidak ada rasa sakit yang terkait dengan perdarahan subkonjungtiva, meskipun beberapa orang mengatakan mata terasa penuh atau berat. Tergantung pada penyebabnya, mungkin terasa lembut saat disentuh.

• Saat perdarahan membaik, beberapa orang mungkin mengalami iritasi ringan atau rasa kesadaran mata.

Apa Tanda-Tanda Pendarahan Subkonjungtiva?

• Mata merah cerah sering dramatis dalam penampilan dan bisa menakutkan. Biasanya, ini muncul sebagai bercak merah terang, tetapi kadang-kadang, seluruh bagian putih mata tertutup oleh darah. Darah berhenti pendek limbus kornea (tepi sekitar kornea jernih).
• Jarang, darah dapat mengalir melalui konjungtiva, mengakibatkan munculnya air mata merah muda atau merah. Meskipun ini mungkin tampak mengkhawatirkan, mengalir sendiri bukanlah masalah. Di sisi lain, penyebab perdarahan mungkin menjadi perhatian serius jika dikaitkan dengan kondisi penglihatan atau yang mengancam jiwa.
• Pendarahan mungkin tampak membesar dalam satu atau dua hari pertama karena darah awalnya menyebar, tetapi kemudian biasanya akan berkurang ukurannya saat darah diserap kembali, seperti memar yang akhirnya hilang. Anda mungkin memperhatikan efek gravitasi ketika darah biasanya dibersihkan dari atas terlebih dahulu. Sisa-sisa darah terakhir mungkin tampak kekuningan-oranye sebelum benar-benar sembuh.
• Episcleritis juga dapat muncul sebagai bercak kemerahan yang terisolasi; Namun, setelah diperiksa lebih dekat, kondisi ini adalah tambalan pembuluh yang meradang melebar di bawah konjungtiva daripada darah.

Kapan Saya Harus Menemui Dokter Tentang Pendarahan Subconjunctival?

Segera cari perawatan dari dokter spesialis mata atau dokter darurat jika Anda mengalami perdarahan subconjunctival yang terkait dengan

• cedera mata,
• rasa sakit,
• perubahan dalam penglihatan (penglihatan kabur atau penglihatan ganda),
• riwayat gangguan pendarahan, atau
• riwayat tekanan darah tinggi.

Jika perdarahan subkonjungtiva tidak menunjukkan tanda-tanda kliring dalam beberapa hari, jika Anda mengalami beberapa perdarahan subkonjungtiva, atau jika Anda memiliki gejala perdarahan lain (termasuk memar yang mudah, gusi berdarah, atau darah pada tinja atau urin), Anda harus mencari perhatian medis untuk mencari pendarahan yang mendasari atau gangguan pembekuan.

Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Tentang Pendarahan Subkonjungtiva

• Apakah ada tanda kerusakan pada mata?
• Adakah tanda-tanda yang menunjuk pada penyebab yang mendasari pendarahan subkonjungtiva ini, dan adakah risiko kehilangan penglihatan dari penyebab yang mendasarinya?
• Bagaimana saya bisa mencegah pendarahan subconjunctival di masa depan?

Apa Ujian dan Tes Mendiagnosis Pendarahan Subconjunctival?

Dokter mata atau penyedia layanan kesehatan Anda memiliki riwayat kejadian yang singkat sebelum perdarahan subkonjungtiva, bersama dengan riwayat kesehatan mata dan medis masa lalu Anda. Pemeriksaan mata dengan slit lamp (mikroskop yang digunakan dalam oftalmologi untuk memeriksa mata) digunakan untuk menilai tingkat perdarahan dan untuk menemukan tanda-tanda kemungkinan penyebab yang mendasarinya. Tekanan darah Anda juga dapat diperiksa jika diduga merupakan penyebab hipertensi.

Jika trauma adalah penyebabnya, pengujian tambahan akan mencakup pemeriksaan yang teliti untuk mencari tanda-tanda trauma okular (seperti cedera kornea atau hyphema), kemungkinan pemeriksaan mata melebar, dan kemungkinan pencitraan seperti CT scan untuk menyingkirkan bola mata yang pecah.

Apakah Ada Pengobatan di Rumah untuk Pendarahan Subconjunctival?

Biasanya, tidak diperlukan perawatan. Air mata buatan yang dijual bebas dapat diaplikasikan ke mata jika terjadi iritasi ringan.

Jangan mencoba menggunakan obat tetes mata pereda kemerahan (dekongestan). Mereka dirancang untuk sementara mengerutkan pembuluh darah di mata merah karena pembuluh darah melebar (misalnya, pada konjungtivitis alergi). Namun, mereka tidak membersihkan darah di ruang subkonjungtiva. Selain itu, banyak tetes pereda kemerahan memiliki efek samping, termasuk mata kering, medicamentosa keratitis, dan pelebaran kembali pembuluh ketika mereka luntur.

Apa Perawatan Medis untuk Pendarahan Subconjunctival?

Biasanya, tidak diperlukan perawatan untuk perdarahan subconjunctival yang terisolasi. Perawatan diarahkan pada penyebab yang mendasarinya (misalnya, kelainan pembekuan darah, tekanan darah tinggi, atau cedera) ketika ada.

Apa Prognosisnya untuk Pendarahan Subconjunctival?

Perdarahan subkonjungtiva spontan yang tidak berhubungan dengan penyakit atau cedera biasanya hilang dengan sendirinya dalam satu hingga dua minggu. Biasanya, pemulihan selesai dan tanpa masalah jangka panjang, mirip dengan memar ringan di bawah kulit. Seperti memar, perdarahan subconjunctival berubah warna (seringkali merah ke oranye menjadi kuning) saat sembuh.