Memahami Kanker Prostat: Skala Gleason

Mengetahui angka

Jika Anda atau orang yang dicintai telah didiagnosis menderita kanker prostat, Anda mungkin sudah terbiasa dengan skala Gleason. Ini dikembangkan oleh dokter Donald Gleason di tahun 1960an. Ini memberikan skor yang membantu memprediksi agresivitas kanker prostat.

Seorang ahli patologi mulai dengan memeriksa sampel jaringan dari biopsi prostat di bawah mikroskop. Untuk menentukan skor Gleason, ahli patologi membandingkan pola jaringan kanker dengan jaringan normal.

Skor Dua angka

Ahli patologi memberikan dua nilai yang terpisah pada dua pola sel kanker yang dominan pada sampel jaringan prostat. Mereka menentukan angka pertama dengan mengamati area dimana sel kanker prostat paling menonjol. Angka kedua, atau kelas sekunder, berhubungan dengan daerah di mana sel hampir sama menonjolnya.

Kedua angka ini ditambahkan bersama-sama menghasilkan skor Gleason total, yang merupakan angka antara 2 dan 10. Skor yang lebih tinggi berarti kanker lebih cenderung menyebar.

Bila Anda mendiskusikan skor Gleason Anda dengan dokter Anda, tanyakan tentang kedua nomor kelas primer dan sekunder. Nilai Gleason 7 dapat diturunkan dari nilai primer dan sekunder yang berbeda, misalnya 3 dan 4, atau 4 dan 3. Hal ini dapat menjadi signifikan karena kelas utama 3 menunjukkan bahwa area kanker yang dominan kurang agresif daripada area sekunder. Kebalikannya adalah benar jika hasil skor dari kelas primer kelas 4 dan kelas menengah 3.

Faktor lain Salah satu dari banyak faktor

Skor Gleason hanyalah satu pertimbangan dalam menetapkan risiko Anda memajukan kanker, dan dalam menimbang pilihan pengobatan. Dokter Anda akan mempertimbangkan usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan serta tes tambahan untuk menentukan tingkat kanker dan tingkat risiko. Tes ini meliputi:

pemeriksaan rektum digital (DRE)

• pemindaian tulang
• MRI
• CT scan
• Dokter Anda juga akan mempertimbangkan tingkat antigen spesifik prostat (PSA) Anda, protein yang diproduksi oleh sel di kelenjar prostat. PSA diukur dalam nanogram per mililiter darah (ng / ml). Tingkat PSA merupakan faktor penting dalam menilai risiko memajukan kanker.

Tingkat penilaianApa arti nilai Gleason saya?

Resiko rendah

Menurut NCI, skor Gleason 6 atau lebih rendah, tingkat PSA 10 ng / ml atau kurang, dan stadium tumor awal menempatkan Anda pada kategori berisiko rendah. Bersama-sama, faktor-faktor ini berarti bahwa kanker prostat tidak mungkin tumbuh atau menyebar ke jaringan atau organ lain selama bertahun-tahun.

Beberapa pria dalam kategori risiko ini memantau kanker prostat mereka dengan pengawasan aktif. Mereka sering melakukan pemeriksaan yang mungkin termasuk:

DREs

• Tes PSA
• ultrasound atau pencitraan lainnya
• biopsi tambahan
• Risiko sedang

Skor Gleason 7, PSA antara 10 dan 20 ng / ml, dan stadium tumor sedang menunjukkan risiko sedang. Ini berarti bahwa kanker prostat tidak mungkin tumbuh atau menyebar selama beberapa tahun. Anda dan dokter Anda akan mempertimbangkan usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan saat menimbang pilihan pengobatan, yang mungkin termasuk:

operasi

• radiasi
• obat
• kombinasi dari
• risiko tinggi

skor Gleason dari 8 atau lebih tinggi, disertai dengan tingkat PSA yang lebih tinggi dari 20 ng / ml dan stadium tumor yang lebih maju, menandakan risiko tinggi untuk memajukan kanker. Dalam kasus berisiko tinggi, jaringan kanker prostat terlihat sangat berbeda dengan jaringan normal. Sel-sel kanker ini kadang-kadang digambarkan sebagai "kurang terdiferensiasi. "Sel ini mungkin masih dianggap stadium awal kanker prostat jika kankernya belum menyebar. Risiko tinggi berarti kanker cenderung tumbuh atau menyebar dalam beberapa tahun.

OutlookKeeping angka dalam perspektif

Skor Gleason yang lebih tinggi umumnya memprediksi bahwa kanker prostat akan tumbuh lebih cepat. Namun, ingatlah bahwa skor saja tidak memprediksi prognosis Anda. Bila Anda mengevaluasi risiko dan manfaat pengobatan dengan dokter Anda, pastikan Anda juga memahami stadium kanker dan tingkat PSA Anda. Pengetahuan ini akan membantu Anda memutuskan apakah pengawasan aktif sesuai. Ini juga dapat membantu membimbing Anda dalam memilih perawatan yang paling sesuai dengan situasi Anda.