Ahli T & J: Memahami Viscosupplements untuk OA of the Knee

Dr. Tim Bhattacharyya adalah kepala Ortopedi Klinis dan Investigasi di National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). NIAMS adalah divisi dari National Institutes of Health.

Jika Anda menderita osteoarthritis lutut dan telah mendengar atau mempertimbangkan pemaparan ulang, bacalah saran dan informasi Dr. Bhattacharyya.

Apa itu viscosupplementation?

"Viscosupplementation adalah prosedur untuk pasien dengan osteoarthritis (OA) lutut. Cairan pelumas alami yang disebut cairan sinovial berada di masing-masing sendi, termasuk lutut. Asam hialuronat, yang berfungsi untuk melumasi, atau gemuk, sendi Anda selama pergerakan, ada secara alami dalam cairan sinovial. Seiring bertambahnya usia, zat kimia dalam asam hialuronat mulai rusak, dan kadar asam hialuronat Anda menurun. Tingkat pelumas alami yang lebih rendah dapat membatasi gerakan sendi dan pada akhirnya menyebabkan rasa sakit dan kekakuan pada sendi. Injeksi viscosupplement menggantikan asam hialuronat yang hilang dalam cairan sinovial Anda. Ini untuk sementara meningkatkan kemampuan lutut untuk bergerak tanpa menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. "

Pada titik di mana pengobatan seseorang akan mulai menggunakan viscosupplements?

"Viscosupplements sesuai dengan rencana pengobatan lini kedua atau ketiga untuk orang dengan OA lutut. Jika obat anti-inflamasi tidak bekerja dan rencana perawatan konservatif lainnya tidak mengurangi rasa sakit dan kekakuan yang disebabkan oleh OA pada lutut, suplemen viskos mungkin merupakan pilihan pengobatan yang berguna. "

Siapa kandidat yang baik untuk injeksi viscosupplement?

"Penting untuk mengakui bahwa suplemen viscosupplements memiliki sedikit kontroversi yang terkait dengannya. Beberapa analisis dari beberapa uji klinis telah menemukan bahwa viscosupplements tidak super efektif dalam mengurangi gejala OA pada lutut. Penelitian tersebut mengatakan bahwa jika viscosupplements efektif untuk pasien, kelegaan biasanya sangat ringan. Sementara viscosupplements memiliki orang percaya yang penuh gairah, penelitian menunjukkan bahwa mereka tidak terlalu efektif.

"Dengan mengingat hal tersebut, tidak semua orang dengan OA lutut harus dianggap sebagai kandidat untuk melakukan pelepasan kembali. Menurut pendapat saya, viscosupplements sangat ideal untuk pasien dengan OA sedang-kondisinya tidak begitu bersentuhan dengan tulang. Hal ini juga ideal untuk orang-orang yang memiliki suar atau lutut mereka mulai mengganggu mereka sebagai akibat dari peristiwa tertentu, seperti jatuh atau kecelakaan. Jenis pasien ini adalah kandidat terbaik untuk viscosupplementation, bukan pasien yang telah menderita OA selama bertahun-tahun. "

Dapatkah viscosupplements menjadi pengobatan alternatif bagi orang yang ingin menghindari operasi?

"Tidak, untuk penderita OA berat, suplemen viscosuposter tidak menggantikan penggantian lutut total.Penting untuk tidak membuang operasi sebagai pilihan pengobatan untuk OA lutut yang parah bila pilihan pengobatan lain belum terbukti berhasil. Operasi penggantian lutut sangat efektif jika dan saat OA lutut menjadi yang maju. "

Bagaimana perbedaan jenis viskositas berbeda?

"Ada beberapa merek viscosupplements, tapi intinya, semuanya sangat mirip. Perbedaan mereka terutama dalam jumlah suntikan dan berapa lama efeknya bertahan. "

Apa sajakah risiko mengobati OA dengan viscosupplementation?

"Resikonya sangat minim. Beberapa pasien akan mengalami respons inflamasi atau reaksi pada saat suntikan. Mereka mungkin juga mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan selama suntikan. Tentu saja, selalu ada risiko infeksi, namun penelitian menunjukkan bahwa infeksi terjadi pada kurang dari satu dari 1.000 pasien yang menggunakan viscosupplements. "

Berapa lama suntikan viscosupplementation berlangsung? Seberapa sering Anda membutuhkan suntikan ini?

"Setiap jenis viscosupplement memiliki protokol yang berbeda untuk berapa banyak suntikan yang Anda butuhkan dan berapa lama hasilnya akan bertahan. Pengobatan rata-rata berlangsung sekitar tiga bulan. "

Apa profesional medis yang harus melakukan suntikan ini?

"Seorang ahli bedah rheumatologi atau ahli bedah ortopedi harus menjalani suntikan viscosupplement. Saya pernah melihat kasus orang yang menerima suntikan ini di spa med, tapi dokter terlatih adalah satu-satunya yang seharusnya melakukan prosedur ini. "