Keracunan Tylenol: tanda-tanda overdosis acetaminophen & perawatan

Ikhtisar Keracunan Acetaminophen (Tylenol)

Asetaminofen adalah salah satu obat yang paling umum ditemukan di rumah tangga. Ini digunakan untuk pengobatan rasa sakit dan untuk menurunkan demam. Dosis maksimum yang disarankan per hari telah turun dari 4000 mg menjadi 3000 mg karena obat lain memiliki asetaminofen sebagai senyawa tambahan. Secara tidak sengaja, orang yang menggunakan dosis Tylenol maksimum mengalami overdosis karena mereka juga menggunakan obat lain pada saat yang sama yang mengandung asetaminofen.

Selama bertahun-tahun, telah digunakan berkali-kali oleh banyak orang dan telah terbukti menjadi obat yang aman dan efektif. Namun, jika dikonsumsi berlebihan, asetaminofen dapat menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa.

• Acetaminophen adalah bahan aktif dalam Tylenol. Hal ini juga ditemukan dalam banyak obat bebas yang dapat dibeli orang di toko obat dan di banyak obat resep.
  • Obat-obatan umum termasuk Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Butalbital, Co-Gesic, Contac, Darvocet, Excedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom Dengan Nyeri, Vick dan DayQuil, Vicodin, Wygesic, dan Zydone (dan lainnya).
• Asetaminofen dalam overdosis dapat secara serius merusak hati. Jika kerusakannya parah, transplantasi hati mungkin diperlukan untuk menyelamatkan nyawa.
  • Penangkal overdosis asetaminofen adalah N-asetilsistein (NAC). Paling efektif bila diberikan dalam 8 jam setelah menelan asetaminofen. Memang, NAC dapat mencegah gagal hati jika diberikan cukup awal. Untuk alasan ini, keracunan mutlak perlu dikenali, didiagnosis, dan diobati sedini mungkin.

Penyebab Keracunan Acetaminophen (Tylenol)

Penyakit akibat overdosis asetaminofen disebabkan terutama oleh kerusakan hati.

• Asetaminofen terutama dimetabolisme oleh hati. Terlalu banyak asetaminofen dapat membanjiri fungsi hati secara normal.
• Jika hati sudah rusak karena infeksi, penyalahgunaan alkohol, atau penyakit lain, seseorang mungkin lebih rentan terhadap kerusakan akibat overdosis asetaminofen. Untuk alasan ini, orang-orang dengan penyakit hati atau orang-orang yang secara kronis mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar harus sangat berhati-hati ketika mengambil acetaminophen dan harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum mengambil senyawa acetaminophen. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) saat ini merekomendasikan agar siapa pun yang mengonsumsi lebih dari tiga minuman beralkohol per hari tidak boleh mengonsumsi acetaminophen atau obat pereda nyeri lainnya.
• Penggunaan jangka panjang acetaminophen dalam dosis yang direkomendasikan belum terbukti berbahaya bagi hati, bahkan ketika dikombinasikan dengan konsumsi alkohol sedang (sekitar satu minuman beralkohol per hari).

Gejala Keracunan Acetaminophen (Tylenol)

Segera setelah mengambil acetaminophen overdosis, orang tersebut mungkin tidak memiliki gejala dari mengambil jumlah yang beracun. Mereka dapat tetap bebas dari gejala hingga 24 jam setelah mengambil overdosis acetaminophen beracun.

Setelah periode awal ini, gejala-gejala berikut sering terjadi pada keracunan acetaminophen (Tylenol):

• Mual
• Muntah
• Tidak enak badan
• Tidak bisa makan atau nafsu makan yang buruk
• Sakit perut

Kapan Harus Mencari Perawatan Medis untuk Keracunan Acetaminophen (Tylenol)

Seseorang atau pengasuh harus menghubungi dokter, pusat pengendalian racun, atau layanan medis darurat untuk dugaan overdosis asetaminofen.

Secara keseluruhan adalah penting bahwa siapa pun yang dicurigai telah mengambil overdosis acetaminophen mendapatkan perawatan dini, sebelum gejala muncul. Mulai perawatan dini dapat sangat meningkatkan hasilnya.

Cari perawatan medis darurat di departemen darurat rumah sakit dalam situasi berikut.

• Jika orang yang diduga menggunakan acetaminophen overdosis tidak sadar, setengah sadar, atau tidak bernapas, segera hubungi 911.
• Pergi ke departemen darurat rumah sakit jika pusat kontrol racun memerintahkan Anda untuk melakukannya.
• Cari perawatan darurat jika Anda tidak yakin dengan jenis dan jumlah obat yang diminum.
• Jika seorang anak mengambil acetaminophen tanpa pengawasan orang dewasa dan mungkin telah mengambil overdosis, segera cari bantuan medis.

Diagnosis Keracunan Asetaminofen (Tylenol)

Seorang dokter akan mendiagnosis overdosis asetaminofen dengan metode berikut:

• Anamnesis: Dokter akan berusaha menentukan waktu dan jumlah acetaminophen yang diminum. Memiliki akses ke semua botol obat yang mungkin diminum orang tersebut akan membantu dokter menentukan jumlah maksimum yang diminum.
• Fisik: Dokter akan mencari tanda dan gejala keracunan asetaminofen. Ini mungkin termasuk penyakit kuning (kulit kuning), sakit perut, muntah, dan tanda dan gejala lainnya.
• Tes laboratorium: Kadar acetaminophen dalam darah akan membantu menentukan apakah dosis toksik dikonsumsi. Dokter dapat memesan lebih dari satu kadar acetaminophen dalam darah, dan tes untuk obat lain yang diminum. Selain itu, dokter dapat memesan tes darah dan urin lainnya sesuai kebutuhan.

Acetaminophen (Tylenol) Meracuni Perawatan Sendiri di Rumah

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal telah mengambil atau mungkin telah menggunakan acetaminophen overdosis, lakukan tindakan cepat dan lakukan hal berikut.

• Jika orang tersebut tidak sadar atau tidak bernafas, pengasuh harus segera menghubungi 911 untuk mendapatkan layanan medis darurat.
• Jika orang tersebut bangun dan bernapas tanpa gejala, hubungi pusat pengendalian racun setempat atau American Association of Poison Control Center di (800) 222-1222.
• Jika orang tersebut bangun dan bernafas dengan beberapa gejala, orang tersebut harus segera dipindahkan ke Unit Gawat Darurat.

Informasi berikut berguna untuk tenaga medis dan ahli pusat kendali racun:

• Semua obat yang diminum orang tersebut, baik yang diresepkan maupun yang tidak diresepkan (bawa botol-botol terdekat)
• Semua obat yang tersedia di rumah, diresepkan dan tidak diresepkan
• Waktu orang tersebut minum obat
• Obat-obatan terlarang atau "dipinjam"

Perawatan Keracunan Acetaminophen (Tylenol)

Perawatan di unit gawat darurat tergantung pada kondisi orang tersebut dan obat lain yang diminum.

Jika seseorang dicurigai telah mengambil overdosis tetapi tidak memiliki gejala, dokter dapat memulai perawatan berikut:

• Mengosongkan perut: Dalam beberapa kasus di mana seseorang datang ke rumah sakit beberapa menit setelah mengambil overdosis, dokter mungkin berusaha mengosongkan perut. Hal ini dapat dilakukan dengan menginduksi muntah atau dengan menempatkan selang besar melalui mulut orang tersebut dan masuk ke perut, memasukkan cairan ke dalam dan kemudian memompanya keluar (lavage lambung).
• N-acetylcysteine ​​(NAC): NAC adalah penangkal overdosis acetaminophen toksik. Biasanya diberikan melalui mulut. Obat memiliki bau busuk tetapi dapat dicampur dengan jus atau perasa lain untuk membuatnya terasa lebih enak. Jika orang tersebut tidak dapat mengambil NAC melalui mulut, tabung dapat ditempatkan melalui mulut dan ke dalam perut untuk membantu memberikannya. Jika pemberian NAC dengan metode ini tidak memungkinkan, dokter dapat memilih untuk memberikannya dengan IV. NAC umumnya diberikan selama 20-72 jam.
• Arang aktif: Arang aktif dapat diberikan melalui mulut untuk mengikat obat yang tersisa di saluran pencernaan.

Tindak lanjut keracunan Acetaminophen (Tylenol)

Setelah keluar dari rumah sakit atau kantor dokter, pasien mungkin diminta untuk kembali untuk pemeriksaan atau tes darah untuk memeriksa kondisi hati mereka dan kesehatan umum mereka. Dokter dapat memerintahkan pasien untuk menghindari alkohol dan obat-obatan tertentu. Selain itu, jika obat itu diambil sebagai bagian dari upaya bunuh diri, konsultasi psikiatrik biasanya disarankan.

Pencegahan Keracunan Acetaminophen (Tylenol)

Orang dapat mengambil langkah-langkah ini untuk menghindari overdosis asetaminofen.

• Selalu tutup wadah acetaminophen dengan aman dan gunakan botol tahan anak. Jauhkan semua obat dari jangkauan anak-anak dan terkunci dengan aman.
• Ketahui dosis acetaminophen yang benar dan jumlah acetaminophen yang digunakan. Jika diminum dalam dosis yang disarankan, tidak ada risiko keracunan dari acetaminophen.
• Jangan pernah mencampur obat yang berbeda jika kedua obat tersebut mengandung asetaminofen, kecuali jika diperintahkan untuk melakukannya oleh dokter. Sebagai contoh, asetaminofen dengan kodein dan obat flu yang mengandung asetaminofen tidak boleh dikonsumsi bersamaan. Baca label produk. Mereka dengan jelas menunjukkan isinya.
• Jika Anda atau anggota keluarga mengalami depresi atau bunuh diri, keluarkan semua obat dan zat berbahaya dari rumah dan segera dapatkan bantuan medis.
• Jika seseorang tidak yakin tentang bagaimana dan kapan harus minum obat penghilang rasa sakit, tanyakan kepada dokter untuk suatu rencana. Tuliskan rencana ini dan ikuti.
• Ketika seseorang diberikan obat baru, selalu pastikan dokter mengetahui semua obat dan suplemen yang diminumnya, baik yang diresepkan maupun yang tidak diresepkan. Cara termudah untuk melakukan ini adalah dengan menyimpan daftar obat-obatan dan suplemen gizi yang tertulis dan pergi ke dokter.
• Jangan minum acetaminophen jika Anda mengonsumsi lebih dari tiga minuman beralkohol per hari. Memang, jika Anda mengonsumsi lebih dari tiga minuman beralkohol per hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum minum obat penghilang rasa sakit dan untuk membahas cara mengurangi konsumsi alkohol Anda.

Prognosis Keracunan Asetaminofen (Tylenol)

Hasil untuk seseorang yang memiliki overdosis asetaminofen sebagian besar tergantung pada tiga faktor:

1. jumlah asetaminofen yang dicerna,
2. waktu perawatan darurat, dan
3. kesehatan umum awal orang tersebut.

Jika dosis toksik diambil dan pengobatan darurat ditunda, gagal hati dapat terjadi. Gagal hati dapat berarti bahwa transplantasi hati diperlukan. Atau, jika pengobatan overdosis toksik dimulai lebih awal, orang tersebut dapat pulih tanpa masalah kesehatan jangka panjang.