Gejala, pengobatan & efek penyalahgunaan Barbiturate

Apa itu Barbiturat?

Barbiturat adalah sekelompok obat dalam kelas obat yang dikenal sebagai obat penenang-hipnotik, yang umumnya menggambarkan efek tidur dan mengurangi kecemasan. Sementara penyalahgunaan barbiturat mungkin tidak sebanyak yang dibicarakan dengan beberapa obat lain, statistik menunjukkan bahwa itu adalah risiko kesehatan yang signifikan. Hanya ada perbedaan kecil antara dosis yang menyebabkan sedasi yang diinginkan dan yang menyebabkan koma dan kematian. Kecanduan dapat terjadi akibat penggunaan dosis tinggi dari kelompok obat ini hanya selama satu bulan, dan gejala penarikan dapat mengancam jiwa.

• Riwayat penggunaan dan penyalahgunaan
  • Barbiturat pertama kali digunakan dalam pengobatan pada awal 1900-an dan menjadi populer pada 1960-an dan 1970-an sebagai pengobatan untuk kegelisahan, insomnia, atau gangguan kejang. Dengan popularitas barbiturat dalam populasi medis, barbiturat sebagai obat pelecehan juga berevolusi. Barbiturat disalahgunakan untuk mengurangi kecemasan, mengurangi hambatan, dan mengobati efek yang tidak diinginkan dari obat-obatan terlarang. Barbiturat bisa sangat berbahaya karena dosis yang tepat sulit diprediksi. Bahkan sedikit overdosis dapat menyebabkan koma atau kematian. Barbiturat juga bersifat adiktif dan dapat menyebabkan sindrom penarikan yang mengancam jiwa.
  • Penggunaan dan penyalahgunaan Barbiturate telah menurun secara dramatis sejak tahun 1970-an, terutama karena kelompok obat penenang-hipnotik yang lebih aman yang disebut benzodiazepine sedang diresepkan. Penggunaan benzodiazepin sebagian besar telah menggantikan barbiturat dalam profesi medis, dengan pengecualian beberapa indikasi spesifik. Dokter meresepkan barbiturat lebih sedikit, dan penggunaan barbiturat secara ilegal juga secara substansial telah menurun, meskipun penyalahgunaan barbiturat di kalangan remaja mungkin meningkat dibandingkan dengan awal 1990-an. Namun, kecanduan barbiturat jarang terjadi.
• Jenis barbiturat
  • Ada banyak barbiturat yang berbeda. Perbedaan utama di antara mereka adalah berapa lama efeknya bertahan. Efek dari beberapa obat long-acting dapat bertahan hingga dua hari. Lainnya berakting sangat pendek. Efeknya hanya bertahan beberapa menit.
  • Barbiturat dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, tetapi biasanya diminum dalam bentuk pil. Nama jalan barbiturat yang sering disalahgunakan menggambarkan efek yang diinginkan dari obat atau warna dan tanda pada pil yang sebenarnya.

Nama Barbiturate

Nama Umum	Nama jalan
Amobarbital	Downers, langit biru, beludru biru, setan biru
Pentobarbital	Nembies, jaket kuning, kepala biara, kuning Meksiko
Fenobarbital	Hati ungu, bola konyol
Secobarbital	Merah, burung merah, setan merah, lilly, F-40, merah muda, wanita merah muda, seggy
Tuinal	Pelangi, merah dan biru, cokelat, kesulitan ganda, pil gorila, F-66s

Apa Faktor Risiko Penyalahgunaan Barbiturate?

Meskipun penggunaan medis barbiturat telah menurun sejak tahun 1970-an, dan pelecehan jalanan juga menurun, survei sekolah menengah menunjukkan pelecehan telah meningkat selama 10 tahun terakhir. Alasan umum untuk menyalahgunakan barbiturat adalah untuk menangkal gejala obat lain.

• Peningkatan penyalahgunaan barbiturat mungkin karena popularitas obat perangsang seperti kokain dan metamfetamin. Barbiturat ("downers") menangkal kegembiraan dan kewaspadaan yang diperoleh dari obat perangsang.
• Penyalahguna narkoba saat ini mungkin terlalu muda untuk mengingat kematian dan efek berbahaya barbiturat yang disebabkan pada tahun 1970-an, sehingga mereka meremehkan risiko menggunakannya.
• Barbiturat juga biasa digunakan dalam upaya bunuh diri.
• Faktor risiko lain untuk penggunaan barbiturat termasuk kecanduan lainnya, seperti judi, tembakau, alkohol, atau obat-obatan lainnya.

Apa Tanda dan Gejala Penyalahgunaan Barbiturate?

Secara umum, barbiturat dapat dianggap sebagai apa yang disebut sebagai perenang otak. Alkohol juga merupakan pereda otak. Efek barbiturat dan alkohol sangat mirip. Obat-obatan penghilang rasa sakit, pil tidur, dan antihistamin juga menyebabkan tanda dan gejala yang mirip dengan barbiturat.

Orang yang menyalahgunakan barbiturat menggunakannya untuk memperoleh "tinggi", yang digambarkan mirip dengan keracunan alkohol, atau untuk menangkal efek obat stimulan.

• Dalam dosis kecil, orang yang menyalahgunakan barbiturat merasa mengantuk, tidak bersemangat, dan mabuk.
• Dalam dosis yang lebih tinggi, pengguna terhuyung-huyung seakan mabuk, mengembangkan bicara cadel, dan bingung.
• Pada dosis yang lebih tinggi, komplikasi dapat termasuk orang yang tidak dapat terangsang (koma) dan mungkin berhenti bernapas. Kematian itu mungkin.
  • Salah satu bahaya penyalahgunaan barbiturat adalah bahwa perbedaan antara dosis yang menyebabkan kantuk dan yang menyebabkan kematian mungkin kecil. Dalam profesi medis, perbedaan ini disebut kisaran terapeutik-toksik yang sempit. Ini adalah alasan mengapa barbiturat berbahaya. Itu juga sebabnya barbiturat tidak sering diresepkan hari ini.
  • Selain memiliki rentang terapi yang sempit, barbiturat juga membuat ketagihan. Jika diminum setiap hari lebih lama dari sekitar satu bulan, otak mengembangkan ketergantungan pada barbiturat, yang menyebabkan gejala parah jika obat tersebut ditahan.
  • Gejala penarikan atau pantang termasuk tremor, sulit tidur, dan agitasi. Gejala-gejala ini dapat menjadi lebih buruk, menghasilkan gejala yang mengancam jiwa, termasuk halusinasi, suhu tinggi, dan kejang.
  • Wanita hamil yang mengkonsumsi barbiturat dapat menyebabkan bayi mereka menjadi kecanduan, dan bayi yang baru lahir mungkin memiliki gejala penarikan diri.

Kapan Harus Mencari Perawatan Medis untuk Penyalahgunaan Barbiturate

Dokter tidak dapat memberikan perawatan yang tepat untuk penyalahgunaan barbiturat melalui telepon. Diperlukan observasi di departemen darurat rumah sakit.

Jika Anda yakin seseorang telah menggunakan barbiturat secara tidak tepat, bawalah dia ke unit gawat darurat rumah sakit untuk dievaluasi oleh dokter. Segera setelah mengkonsumsi barbiturat, seseorang mungkin hanya mengantuk atau tampak mabuk, tetapi gejala yang lebih serius dapat berkembang dengan cepat dan tidak terduga.

• Jika orang tersebut mengantuk atau Anda tidak dapat membangkitkan orang tersebut (jika ia kelihatan koma), hubungi 911 untuk transportasi medis darurat dan perawatan segera di ambulans.
• Bawalah pil sisa, botol pil, atau obat-obatan lain yang mungkin dibawa oleh orang tersebut ke rumah sakit.

Bagaimana Para Profesional Medis Mendiagnosis Penyalahgunaan Barbiturate?

Tes urin dapat dengan mudah mengidentifikasi penggunaan barbiturat. Diagnosis di departemen gawat darurat rumah sakit, bagaimanapun, berkonsentrasi pada mendiagnosis alasan potensial lain bagi orang tersebut untuk mengantuk atau menunjukkan gejala-gejala yang merupakan karakteristik dari penyalahgunaan barbiturat, seperti obat lain yang dikonsumsi, cedera kepala, stroke, infeksi, atau syok. Upaya diagnostik ini dilakukan ketika orang tersebut sedang dirawat.

Secara umum, orang tersebut akan memulai infus dan darah akan diambil. EKG (elektrokardiogram) akan dilakukan untuk mengevaluasi jantung seseorang. Upaya diagnostik lainnya tergantung pada situasi spesifik.

Fakta dan Statistik Penyalahgunaan Obat Resep

Apakah Mungkin Mengobati Pelecehan Barbiturat di Rumah?

Tidak ada perawatan di rumah untuk penyalahgunaan barbiturat. Jika Anda yakin seseorang telah meminum barbiturat secara tidak tepat, segera bawa dia ke rumah sakit untuk dievaluasi oleh dokter.

• Barbiturat memiliki indeks terapi yang sempit dan dapat menyebabkan koma atau kematian jika dikonsumsi secara tidak tepat. Ini terutama berlaku pada anak-anak dan orang tua.
  • Karena anak-anak lebih kecil dan beratnya kurang dari orang dewasa, bahkan dosis kecil barbiturat dapat mengancam jiwa.
  • Orang lanjut usia dapat lebih sensitif terhadap barbiturat dan mengembangkan koma dengan dosis kecil.

Apa Perawatan untuk Penyalahgunaan Barbiturate?

Pengobatan penyalahgunaan barbiturate atau overdosis umumnya mendukung. Jumlah dukungan yang diperlukan tergantung pada gejala orang tersebut.

• Jika orang tersebut mengantuk tetapi bangun dan dapat menelan dan bernapas tanpa kesulitan, perawatan dapat terdiri dari hanya memperhatikan orang tersebut dengan seksama.
• Jika orang tersebut tidak bernafas, mesin pernafasan digunakan untuk memastikan orang tersebut dapat bernafas dengan baik sampai obat telah hilang.
• Kebanyakan orang menerima arang aktif berbentuk cair untuk mengikat obat apa pun di perut mereka. Ini dapat dilakukan dengan menempatkan selang ke perut (melalui hidung atau mulut) atau dengan meminta orang meminumnya.
• Sebagian besar orang dirawat di rumah sakit atau dirawat di unit gawat darurat selama beberapa jam. Perawatan lain tergantung pada situasi spesifik.

Penarikan Barbiturate

Meskipun jarang, siapa pun yang kecanduan barbiturat memerlukan terapi jangka panjang untuk menghindari gejala penarikan yang berbahaya. Orang yang kecanduan diperlakukan dengan mengurangi dosis barbiturat (disebut detoksifikasi) sampai mereka bebas narkoba. Pencegahan kambuh telah ditemukan paling efektif ketika melibatkan beberapa individu dari berbagai bagian kehidupan individu yang kecanduan. Itu mungkin termasuk dokter perawatan primer orang itu, penyalahgunaan zat dan penasihat kesehatan mental, spesialis kecanduan dokter, serta keluarga, teman, pendeta, dan profesional penegak hukum.

Apa Prognosis Penyalahgunaan Barbiturate?

Dengan perawatan agresif di rumah sakit, kebanyakan orang selamat. Tetapi bahkan dengan terapi intensif, beberapa orang yang overdosis akan mati.

Hasil seseorang, juga disebut prognosis, setelah menyalahgunakan barbiturat tergantung pada sejumlah faktor.

• Obat lain yang tertelan
• Masalah medis lain yang dialami orang tersebut
• Seberapa cepat orang tersebut mendapatkan perawatan medis
• Barbiturat mana yang dilecehkan orang tersebut (lihat overdosis)